呼吸科主治医师基础知识41试题.docx
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呼吸科主治医师基础知识41试题
呼吸科主治医师基础知识-4-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、（总题数：
50，分数：
50.00）
1.患者，女性，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是
∙A．常有开瓣音
∙B．常有拍击性S1
∙C．常有心尖区震颤
∙D．常无房颤
∙E．舒张期隆隆样杂音
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.咳黄绿色痰见于
∙A．支原体肺炎
∙B．二尖瓣狭窄
∙C．铜绿假单胞菌肺炎
∙D．大叶性肺炎
∙E．肺梗死
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是
∙A．局限，不传导
∙B．向左腋下、左肩胛下区传导
∙C．向颈部传导
∙D．向心尖部传导
∙E．向胸骨上窝传导
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
4.男性患者。
30岁，反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰半年，出现大量咯血1d。
查体：
双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为
∙A．肺结核
∙B．肺炎
∙C．支气管肺癌
∙D．支气管扩张
∙E．慢性支气管炎
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5.轻度昏迷的表现是
∙A．意识完全丧失
∙B．角膜反射无明显变化
∙C．瞳孔对光反射迟钝
∙D．眼球无转动
∙E．全身肌肉松弛
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.胆道蛔虫引起腹痛的性质是
∙A．烧灼样痛
∙B．钻顶样疼痛
∙C．刀割样剧痛
∙D．绞痛
∙E．隐痛
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7.下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不包括
∙A．活动时出现
∙B．应用强心药可好转
∙C．仰卧加重
∙D．夜间减轻
∙E．为混合性呼吸困难
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.女性患者，65岁，急性左心衰竭，该患者的体位为
∙A．自主体位
∙B．被动体位
∙C．强迫卧位
∙D．强迫坐位
∙E．辗转体位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
9.女性患者，26岁，结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液，该患者查体时心尖搏动可能
∙A．向右移位
∙B．向左移位
∙C．向上移位
∙D．向下移位
∙E．无变化
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病
∙A．梅毒性心脏病
∙B．房间隔缺损
∙C．室间隔缺损
∙D．主动脉瓣狭窄
∙E．高血压性心脏病
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
11.男性患者，72岁，查体见角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环，是由于下列何种原因所致
∙A．类脂质沉着
∙B．铜代谢障碍
∙C．铁代谢障碍
∙D．维生素C缺乏
∙E．白内障
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
12.患者，52岁，心前区疼痛持续40min不缓解，查体，血压120/70mmHg，心电图显示急性广泛前心肌梗死，该患者查体可有
∙A．水冲脉
∙B．重搏脉
∙C．交替脉
∙D．奇脉
∙E．无脉
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是
∙A．正常成人的肝下缘一般触不到
∙B．腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及
∙C．在剑突下，肝下缘一般在3cm以内
∙D．腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm
∙E．在剑突下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.心脏触及震颤多由于以下病因，除外
∙A．主动脉瓣关闭不全
∙B．二尖瓣狭窄
∙C．肺动脉瓣狭窄
∙D．动脉导管未闭
∙E．室间隔缺损
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
15.男性患者，32岁，左下肺肺炎，查体：
左下肺可闻及明显支气管呼吸音，该患者的病变属于下列哪期
∙A．充血期
∙B．实变期
∙C．消散期
∙D．痊愈期
∙E．机化期
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.多尿是指24h尿量多于
∙A．1000ml
∙B．1500ml
∙C．2000ml
∙D．2500ml
∙E．3000ml
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.产生水肿的因素不包括
∙A．钠与水的潴留
∙B．毛细血管滤过压升高
∙C．毛细血管通透性增高
∙D．血浆胶体渗透压升高
∙E．淋巴液或静脉回流受阻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
18.女性患者，48岁，出现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是
∙A．血友病
∙B．遗传性毛细血管扩张症
∙C．钩端螺旋体病
∙D．急性胃炎
∙E．消化性溃疡
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
19.正常肺部叩诊音为
∙A．过清音
∙B．清音
∙C．实音
∙D．浊音
∙E．鼓音
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
∙A．急性细菌性痢疾
∙B．霍乱
∙C．Crohn病
∙D．伤寒
∙E．溃疡性结肠炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.患者，女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括
∙A．又称二尖瓣开放拍击音
∙B．在心尖内侧较清楚
∙C．对确诊二尖瓣关闭不全有意义
∙D．音调高，短促
∙E．提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
22.舒张早期奔马律的临床意义不包括
∙A．反映心室顺应性减退
∙B．反映心室收缩功能严重低下
∙C．反映心室舒张期容量负荷过重
∙D．反映心室充盈压、左心房压下降
∙E．治疗后随心功能好转，奔马律可消失
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
23.房间隔缺损患者常出现哪种分裂
∙A．S1分裂
∙B．S2生理分裂
∙C．S2通常分裂
∙D．S2固定分裂
∙E．S2反常分裂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
24.二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外
∙A．发热
∙B．甲状腺功能减低
∙C．轻中度贫血
∙D．妊娠
∙E．剧烈运动
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
25.女性患者，51岁，劳力性呼吸困难，叩诊心界为梨形，这是由于以下何种原因所致
∙A．左、右心室增大
∙B．左、右心房增大
∙C．左心房、左心室增大
∙D．左心房、肺动脉段扩大
∙E．左心房、右心室增大
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
26.稽留热常见于
∙A．风湿热
∙B．大叶性肺炎
∙C．布鲁苗病
∙D．急性肾盂肾炎
∙E．疟疾
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
27.患者，男性，62岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，该患者心脏听诊还可闻及
∙A．S2生理性分裂
∙B．S2通常分裂
∙C．S2固定分裂
∙D．S2反常分裂
∙E．S1分裂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
28.引起呼吸过速的病因不包括
∙A．发热
∙B．疼痛
∙C．心力衰竭
∙D．贫血
∙E．甲状腺功能低下
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
29.女性患者，20岁，发热1个月，牙龈出血，周身皮肤可见出血点，胸骨叩痛明显，其最可能的诊断是
∙A．牙周炎
∙B．白血病
∙C．流行性出血热
∙D．肺炎
∙E．肋软骨炎
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.引起呕血的急性传染病不包括
∙A．流行性出血热
∙B．麻疹
∙C．钩端螺旋体病
∙D．登革热
∙E．暴发型肝炎
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
31.关于心音的叙述，正确的是
∙A．第一心音标志着心室舒张开始
∙B．第二心音标志着心室收缩开始
∙C．第三心音出现在心室舒张早期
∙D．第四心音出现在心室收缩早期
∙E．心音有4个，通常能听到S1、S2和S4
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.下列可引起溶血性黄疸的是
∙A．胰头癌
∙B．华支睾吸虫病
∙C．蚕豆病
∙D．肝硬化
∙E．毛细胆管型病毒性肝炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.患者，男性，37岁，突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是
∙A．脑出血
∙B．脑膜炎
∙C．癫癎大发作
∙D．高血压病
∙E．脑炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.男性患者，53岁，二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最早出现的症状是
∙A．咯血
∙B．劳力性呼吸困难
∙C．晕厥
∙D．心绞痛
∙E．腹痛
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
35.柏油样便可见于
∙A．痔疮
∙B．溃疡性结肠炎
∙C．十二指肠溃疡
∙D．肠结核
∙E．阿米巴痢疾
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
36.女性患者，28岁，出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是
∙A．脑膜炎
∙B．脑炎
∙C．妊娠
∙D．尿毒症
∙E．幽门梗阻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
37.男性患者，胸部叩诊为鼓音，该患者不可能的诊断是
∙A．气胸
∙B．肺不张
∙C．肺囊肿
∙D．空洞性肺结核
∙E．肺脓肿空洞形成
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
38.负性心尖搏动可见于
∙A．肺气肿
∙B．大量胸腔积液
∙C．重度右心室肥大
∙D．大量心包积液
∙E．重度左心室肥大
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.呕吐伴剧烈头痛的是
∙A．尿毒症
∙B．急性胃炎
∙C．胆囊炎
∙D．癔症
∙E．青光眼
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
40.女性患者，21岁，淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。
查体：
左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。
该患者最可能的诊断为
∙A．左气胸
∙B．左肺结核
∙C．左侧大叶性肺炎
∙D．左肺炎合并胸腔积液
∙E．左侧大叶性肺炎合并胸膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到
∙A．双肺底
∙B．双肺尖
∙C．前下侧胸壁
∙D．双乳房上部
∙E．双肩胛下部
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
42.下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
∙A．病原体产生的外源性致热原
∙B．病原体产生的内源性致热原
∙C．血液中白细胞产生的外源性致热原
∙D．血液中白细胞产生的内源性致热原
∙E．血液中白细胞及病原体的代谢产物
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.中水泡音多发生在下列哪个部位
∙A．气管
∙B．中等大小支气管
∙C．小支气管
∙D．细支气管
∙E．终末支气管
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.下列哪项不属于胸痛的性质
∙A．烧灼痛
∙B．刀割样痛
∙C．牵涉痛
∙D．绞痛
∙E．刺痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
45.下列哪种情况肺泡呼吸音增强
∙A．胸痛
∙B．支气管狭窄
∙C．重症肌无力
∙D．酸中毒
∙E．气胸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的
∙A．胸腔积液心尖搏动向健侧移位
∙B．大量腹腔积液心尖搏动位置上移
∙C．心包积液心界向两侧扩大
∙D．左心室增大心尖搏动向左下移位
∙E．右心室增大心尖搏动向右移位
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
47.收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病
∙A．主动脉瓣狭窄
∙B．二尖瓣脱垂
∙C．室间隔缺损
∙D．肺动脉瓣狭窄
∙E．主动脉瓣关闭不全
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
48.女性患者，25岁，发热4d，其体温常骤升达高热，持续数小时又骤降至正常水平。
高热期与无热期反复交替出现，其热型为
∙A．稽留热
∙B．弛张热
∙C．间歇热
∙D．回归热
∙E．不规则热
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
49.男性患者，36岁，肺部听诊见肺泡呼吸音减弱，其可能的疾病是以下几项，除外
∙A．酸中毒
∙B．支气管狭窄
∙C．气胸
∙D．重症肌无力
∙E．大量腹腔积液
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
50.女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。
查体：
口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于
∙A．肺性发绀
∙B．心性混合性发绀
∙C．淤血性周围性发绀
∙D．缺血性周围性发绀
∙E．混合性发绀
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
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