呼吸科主治医师基础知识41试题.docx

1、呼吸科主治医师基础知识41试题呼吸科主治医师基础知识-4-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是 A常有开瓣音 B常有拍击性S1 C常有心尖区震颤 D常无房颤 E舒张期隆隆样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.咳黄绿色痰见于 A支原体肺炎 B二尖瓣狭窄 C铜绿假单胞菌肺炎 D大叶性肺炎 E肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是 A局限，不传导 B向左腋下、左肩胛下区传导 C向颈部传导

2、D向心尖部传导 E向胸骨上窝传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.男性患者。30岁，反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰半年，出现大量咯血1d。查体：双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为 A肺结核 B肺炎 C支气管肺癌 D支气管扩张 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.轻度昏迷的表现是 A意识完全丧失 B角膜反射无明显变化 C瞳孔对光反射迟钝 D眼球无转动 E全身肌肉松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.胆道蛔虫引起腹痛的性质是 A烧灼样痛 B钻顶样疼痛 C刀割样剧痛 D绞痛 E隐痛（分数：1.00）A.B.

3、C.D.E.解析：7.下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不包括 A活动时出现 B应用强心药可好转 C仰卧加重 D夜间减轻 E为混合性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.女性患者，65岁，急性左心衰竭，该患者的体位为 A自主体位 B被动体位 C强迫卧位 D强迫坐位 E辗转体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.女性患者，26岁，结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液，该患者查体时心尖搏动可能 A向右移位 B向左移位 C向上移位 D向下移位 E无变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病 A梅毒性心脏病 B房间隔缺损

4、 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.男性患者，72岁，查体见角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环，是由于下列何种原因所致 A类脂质沉着 B铜代谢障碍 C铁代谢障碍 D维生素C缺乏 E白内障（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.患者，52岁，心前区疼痛持续40min不缓解，查体，血压120/70mmHg，心电图显示急性广泛前心肌梗死，该患者查体可有 A水冲脉 B重搏脉 C交替脉 D奇脉 E无脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是 A正常成人的肝下缘一般触不到 B腹壁松弛的瘦人可在

5、肋弓下触及 C在剑突下，肝下缘一般在3cm以内 D腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下23cm E在剑突下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.心脏触及震颤多由于以下病因，除外 A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D动脉导管未闭 E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.男性患者，32岁，左下肺肺炎，查体：左下肺可闻及明显支气管呼吸音，该患者的病变属于下列哪期 A充血期 B实变期 C消散期 D痊愈期 E机化期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.多尿是指24h尿量多于 A1000ml B1500ml

6、C2000ml D2500ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.产生水肿的因素不包括 A钠与水的潴留 B毛细血管滤过压升高 C毛细血管通透性增高 D血浆胶体渗透压升高 E淋巴液或静脉回流受阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.女性患者，48岁，出现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是 A血友病 B遗传性毛细血管扩张症 C钩端螺旋体病 D急性胃炎 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.正常肺部叩诊音为 A过清音 B清音 C实音 D浊音 E鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.腹泻伴皮疹或皮下出

7、血可见于 A急性细菌性痢疾 B霍乱 CCrohn病 D伤寒 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.患者，女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括 A又称二尖瓣开放拍击音 B在心尖内侧较清楚 C对确诊二尖瓣关闭不全有意义 D音调高，短促 E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.舒张早期奔马律的临床意义不包括 A反映心室顺应性减退 B反映心室收缩功能严重低下 C反映心室舒张期容量负荷过重 D反映心室充盈压、左心房压下降 E治疗后随心功能好转，奔马律可消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.房间隔缺损患者常

8、出现哪种分裂 AS1分裂 BS2生理分裂 CS2通常分裂 DS2固定分裂 ES2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外 A发热 B甲状腺功能减低 C轻中度贫血 D妊娠 E剧烈运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.女性患者，51岁，劳力性呼吸困难，叩诊心界为梨形，这是由于以下何种原因所致 A左、右心室增大 B左、右心房增大 C左心房、左心室增大 D左心房、肺动脉段扩大 E左心房、右心室增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.稽留热常见于 A风湿热 B大叶性肺炎 C布鲁苗病 D急性肾盂肾炎 E疟疾（分数：1.00

9、）A.B.C.D.E.解析：27.患者，男性，62岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，该患者心脏听诊还可闻及 AS2生理性分裂 BS2通常分裂 CS2固定分裂 DS2反常分裂 ES1分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.引起呼吸过速的病因不包括 A发热 B疼痛 C心力衰竭 D贫血 E甲状腺功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.女性患者，20岁，发热1个月，牙龈出血，周身皮肤可见出血点，胸骨叩痛明显，其最可能的诊断是 A牙周炎 B白血病 C流行性出血热 D肺炎 E肋软骨炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析

10、：30.引起呕血的急性传染病不包括 A流行性出血热 B麻疹 C钩端螺旋体病 D登革热 E暴发型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.关于心音的叙述，正确的是 A第一心音标志着心室舒张开始 B第二心音标志着心室收缩开始 C第三心音出现在心室舒张早期 D第四心音出现在心室收缩早期 E心音有4个，通常能听到S1、S2和S4（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.下列可引起溶血性黄疸的是 A胰头癌 B华支睾吸虫病 C蚕豆病 D肝硬化 E毛细胆管型病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.患者，男性，37岁，突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该

11、患者可能是 A脑出血 B脑膜炎 C癫癎大发作 D高血压病 E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.男性患者，53岁，二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最早出现的症状是 A咯血 B劳力性呼吸困难 C晕厥 D心绞痛 E腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：35.柏油样便可见于 A痔疮 B溃疡性结肠炎 C十二指肠溃疡 D肠结核 E阿米巴痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.女性患者，28岁，出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是 A脑膜炎 B脑炎 C妊娠 D尿毒症 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.男性患者，胸部叩诊为鼓音，该患者不可

12、能的诊断是 A气胸 B肺不张 C肺囊肿 D空洞性肺结核 E肺脓肿空洞形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.负性心尖搏动可见于 A肺气肿 B大量胸腔积液 C重度右心室肥大 D大量心包积液 E重度左心室肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.呕吐伴剧烈头痛的是 A尿毒症 B急性胃炎 C胆囊炎 D癔症 E青光眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.女性患者，21岁，淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断为 A左气胸 B左肺结核 C左侧大叶性肺炎 D左肺炎合并胸腔积液 E

13、左侧大叶性肺炎合并胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到 A双肺底 B双肺尖 C前下侧胸壁 D双乳房上部 E双肩胛下部（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A病原体产生的外源性致热原 B病原体产生的内源性致热原 C血液中白细胞产生的外源性致热原 D血液中白细胞产生的内源性致热原 E血液中白细胞及病原体的代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.中水泡音多发生在下列哪个部位 A气管 B中等大小支气管 C小支气管 D细支气管 E终末支气管（分数：1.00）A.B.C.D.E.

14、解析：44.下列哪项不属于胸痛的性质 A烧灼痛 B刀割样痛 C牵涉痛 D绞痛 E刺痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.下列哪种情况肺泡呼吸音增强 A胸痛 B支气管狭窄 C重症肌无力 D酸中毒 E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的 A胸腔积液心尖搏动向健侧移位 B大量腹腔积液心尖搏动位置上移 C心包积液心界向两侧扩大 D左心室增大心尖搏动向左下移位 E右心室增大心尖搏动向右移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病 A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣脱垂 C室间隔缺损 D肺动脉瓣狭

15、窄 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.女性患者，25岁，发热4d，其体温常骤升达高热，持续数小时又骤降至正常水平。高热期与无热期反复交替出现，其热型为 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E不规则热（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.男性患者，36岁，肺部听诊见肺泡呼吸音减弱，其可能的疾病是以下几项，除外 A酸中毒 B支气管狭窄 C气胸 D重症肌无力 E大量腹腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：50.女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C淤血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：