最新执业兽医师高频考点兽医临床诊断学.docx
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最新执业兽医师高频考点兽医临床诊断学
最新执业兽医师高频考点:
兽医临床诊断学
第十篇:
兽医临床诊断学
715、物理检查法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗔诊
716、物理检查法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊
717、问诊是兽医临诊检查的第一步
718、视诊方法:
一般应先距患病动物一定距离,观察其全貌,然后由前到后,由左到右;先观察其静止状态的变化,再进行牵遛。
视诊应在自然光线下进行,被检查部位应充分暴露。
719、浅部触诊法:
主要检查动物体表的温度、湿度、弹性、软硬度、敏感性等。
720、深部触诊法:
主要用于检查腹内脏器和腹部异常包块等。
721、清音在叩击富弹性含气的器官时产生,见于正常肺脏区域
722、浊音在叩击覆盖有少量含气组织的实质器官时产生,见于正常肝及心区
723、实音是叩击不含气的实质性脏器时所产生的声音
724、鼓音是叩击含有大量气体的空腔器官时出现的声音,见于瘤胃鼓气、气胸、肺空洞等。
725、听诊法主要用于检查心血管系统、呼吸系统、消化系统、胎心音和胎动音等。
726、嗅诊法主要甩于检查汗液、呼出气体、痰液、呕吐物、粪便、尿液和脓液味等。
727、猪营养状况的评价一般用视诊的方法来进行,主要根据肌肉丰满程度、骨骼与肌肉的外形及其发育程度、皮下脂肪蓄积量和被毛的状态和光泽度来判定。
728、可视黏膜的检查方法:
临诊上一般以检查眼结膜为主,牛主要检查巩膜。
729、浅表淋巴结的检查方法:
临床上对大动物主要检查下颌淋巴结、颈浅淋巴结、髂下淋巴结,腹股沟浅淋巴结;猪主要检查髂下淋巴结和腹股沟浅淋巴结
730、健康家畜的体温范围为:
马37.5-38.5;牛37.5-39.5;羊38.0-40;猪38.0-39.5;犬37.5-39.0
731、呼吸频率以每分钟呼吸次数(次/min)来表示。
鸡注意观察肛门部羽毛的抽动而计算。
732、心脏检查的基本方法:
听诊最为常用。
733、心脏的叩诊:
心脏的一小部分与胸壁接触,叩诊呈浊音,称为心脏绝对浊音区;心脏的大部分被肺脏所掩盖,叩诊时呈半浊音,称为心脏相对浊音区,它标志着心脏的真正大小。
734、阴性静脉波动:
又称房性静脉波动,是指与心室收缩不一致的静脉波动
735、阳性静脉波动:
又称室性静脉波动,是指与心室收缩一致的静脉波动
736、假性静脉波动:
又称伪性颈静脉波动,是由颈动脉的强力搏动所引起的静脉波动。
737、胸廓、胸壁的检查主要检查其大小、外形、对称性和胸壁的敏感性,一般采取视诊和触诊的方法进行。
738、皮下气肿:
是指胸部皮下组织有气体积存的现象,一般出现捻发音.
739、鼻黏膜的检查主要使用视诊和触诊。
视诊光线以白昼光线最好
740、鼻液的检查:
鼻液是鼻腔黏膜分泌的少量浆液和黏液,健康动物一般无鼻液。
741、鼻液黏稠线状,有腥臭味,为卡他性炎症的特征
742、鼻液脓性,黏稠混浊,呈糊状,具脓臭或恶臭味,为化脓性炎症的特征
798、尿中仅含有游离的血红蛋白者,称为血红蛋白尿。
799、肾脏的敏感性增高、肾区疼痛时,病畜表现为腰背僵硬,运步小心,后肢向前移动缓慢,主要见于急性肾炎、肾脏及其周围组织发生化脓性感染、肾脓肿等。
800、公犬患包皮及包皮囊炎时,主要表现为包皮肿胀、捏粉样感觉,包皮口污秽不洁、流出脓样腥臭的液体;翻开包皮囊可见红肿、溃疡病变,龟头有炎症。
801、阴囊显著肿大,腹痛明显,触诊阴囊有软坠感,阴囊皮肤温度降低,有冰凉感,是阴囊疝的表现,常见于仔猪、仔犬。
802、犬前列腺的检查:
最好采用超声检查或X线检查。
前列腺疾病常见于中老年公犬。
803、前列腺炎:
常发于老龄犬,表现发热,前列腺疼痛,便秘,濒尿,血尿,触诊前列腺肿大、敏感,射精时釆前列腺液,镜检可见较多的炎症细胞,且以中性粒细胞为主
804、卵巢囊肿包括卵泡囊肿和黄体襄肿。
805、卵泡囊肿母牛,一般表现无规律的、长时间或连续性的发情症状(慕雄狂),或长时间不出现发情征象(乏情),直肠检查在卵巢上可感觉到有囊肿状结构,囊肿常位于卵巢的边缘,壁厚
806、囊肿壁极厚,且有波动感,则很可能为黄体囊肿,这种牛多数表现为乏情。
807、健康动物听到声音后,其头向声音发出方向回顾,同时外耳亦做运动,以获得外界的声音。
808、听力异常分为听觉迟钝或完全缺失(聋)和听觉过敏。
809、浅感觉是指皮肤和黏膜的感觉,包括痛觉、触觉、温觉和电的感觉等。
810、浅感觉过敏是指轻微刺激或抚触即可引起强烈反应;
811、浅感觉减退和缺失是指对针刺的感觉能力降低或感觉程度减弱,甚至完全缺失;
812、浅感觉异常是指不受外界刺激影响而自发产生的异常感觉,如痒感、蚁行感、烘灼感等,动物对感觉异常部表现为舌舔、啃咬、摩擦、搔抓,甚至咬破皮肤而露出肌肉。
813、原发性绝对红细胞增多症是一种罕见骨髓增生性疾病,特点为产生大量成熟红细胞
814、继发性绝对红细胞增多症是由于慢性低氧血症导致促红细胞生成素生理性释放而引起的增生性疾病,常见于慢性肺炎、心脏病、肺动脉主动脉短路、高海拔等情况。
815、再生性贫血是指贫血时骨髓红细胞生成增加,最终使红细胞数量达到正常值。
816、非再生性贫血是指由于红细胞无效性生成或者红细胞生成减少(再生障碍性贫血)。
817、红细胞比容增多见于各种原因所致的血液浓缩,如呕吐、腹泻、失水、大面积烧伤等
818、红细胞比容减少见于各种贫血。
819、白细胞计数是指测定每升血液中各种白细胞的总数
820、血液涂片进行显微镜检查是白细胞分类计数的基本方法
821、中性粒细胞增多症:
是引起白细胞增多症最常见的原因,中性粒细胞增多见于急性细菌感染和化脓性炎症
822、嗜酸性粒细胞增多:
主要见于免疫介导性疾病和过敏性疾病、皮肤真菌感染、寄生虫病和某些恶性肿瘤。
823、淋巴细胞增多:
主要见于生理性增多(如肾上腺素增髙)、病毒性传染病、慢性细菌感染和淋巴细胞白血病。
824、单核细胞增多:
主要见于某些感染,如免疫缺陷型病毒感染、焦虫病、锥虫病、结核、布鲁氏菌病以及组织坏死性疾病。
825、中性粒细胞核左移:
伴有白细胞总数增多者,称为再生性左移,常见于急性化脓性感染、急性中毒、急性大出血等。
826、中性粒细胞核右移常伴有白细胞总数的减少,主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血和使用抗代谢药物过多。
827、在疾病进行期,突然出现中性粒细胞核右移,提示预后不良。
828、交叉配血试验的基本方法:
主、次侧的液体都均匀红染,无红细胞凝集现象;显微镜观察红细胞界线清楚,表示配备相合,可以输血。
829、如主、次两侧或主侧红细胞凝集成沙粒状团块,液体透明;显微镜下观察红细胞堆积一起,分不清界限,表示配备不合,不能输血。
830、如主侧不凝集而次侧凝集时,分两种情况:
一是供血动物血清中的抗体是免疫性抗体,不可输血;二是供血动物血清中的抗体,虽属正常抗体,在一定条件下可以输血。
831、血糖指标:
健康单胃动物禁食后血糖浓度为4一5.5mmol/L,反刍动物禁食后血糖浓度为3—4mmol/L
832、血糖浓度升高主要见于采食高碳水化合物饲料、剧烈的运动、严重的或急性的应激;含糖的液体静脉注射治疗和常见的先天性的糖尿病或继发于其他疾病的糖尿病,如胰腺破坏。
833、葡萄糖耐量升高主要见于甲状腺机能减退、肾上腺皮质机能减退、高胰岛素血症。
834、果糖胺代表葡萄糖与蛋白质结合的不可逆反应。
对于患糖尿病的动物,血糖浓度持续升髙,葡萄糖与血淸蛋甴的结合也增多,果糖胺升高表明存在持续的高血糖。
835、血清脂质、脂蛋白相关指标主要有血清胆固醇、血清甘油三酯、胆汁酸等。
836、血清胆固醇升高主要见于肝或胆管疾病、糖尿病、库兴氏综合征、甲状腺机能减退
837、与血浆甘油三酯升高相关的疾病包括糖尿病、甲状腺机能减退、肾病综合征、肾脏衰竭、急性坏死性胰腺炎。
838、血清胆汁酸含量增多见于胆管阻塞,正常动物的血浆胆汁酸浓度低于15umol/L
839、动物血清钾正常浓度为3.3—5.5mmol/L
840、低钾血症常见于持续高钾液体的丢失,呕吐和腹泻是最典型的情况,也可见于长期使用无钾液体治疗的患病动物,如用葡萄糖盐水或等渗盐水。
841、血浆钾浓度低于3mmol/L水平,可以诊断为低血钾症。
最好采用口服方法来恢复低钾血症动物的血钾水平。
但呕吐或腹泻的患病动物,需要静脉注射来补充,但输液要慢。
842、肾功能检查的指标主要有尿素、肌酐、氨、尿酸、尿蛋白/肌酐比率等。
843、尿酸是禽类氮代谢的主要终产物
844、血浆或血清尿酸的水平是评价鸟类肾功能的指标。
845、尿中缺乏炎性细胞时,蛋白尿表明存在肾小球疾病。
846、肝功能检查的指标主要有蛋白质及其代谢产物、胆红素及其代谢产物、胆汁酸以及血清中一系列酶等。
847、在犬和猫中,丙氨酸氨基转移酶是肝细胞损伤特异酶
848、心肌损害的指标主要有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶。
其中肌酸激酶是心肌损害的特定指标。
849、乳酸脱氢酶:
有五种同工酶的形式LDH1-5。
LDH1与心肌和肾有关;LDH5与肝有关,其余与骨骼肌和肺有关。
850、胰脏损伤的指标主要有a-淀粉酶和脂肪酶。
851、脂肪酶通常与a-淀粉酶一起用于诊断急性坏死性胰腺炎
852、血清脂肪酶活性升高主要见于胰脏疾病、肠阻塞、肝脏和肾脏疾病以及使用强的松、或地塞米松等药物时。
853、进食前的晨尿是进行尿液检查最为理想的样品,样品应在采集后30min至1h内进行检查。
854、多尿是指每曰尿液排出量或生成量增加,多尿见于肾炎、糖尿病
855、少尿是指每日排尿量减少,见于急性肾炎、发热、休克、心脏病和脱水
856、无尿症是指无尿液排出,见于尿道阻塞、膀胱破裂和肾功能丧失。
857、正常情况下,健康动物的尿液每个高倍视野的尿沉渣中不应多于3个红细胞。
858、尿液中通常含有少量白细胞,发现2个以上白细胞时,表明泌尿道或生殖道有炎症。
859、尿液中存在少量上皮细胞,上皮细胞显著增加提示炎症。
860、尿中出现管型是肾炎的特征,具有重要的诊断意义。
861、尿液中常见的无机结晶有磷酸铵镁结晶、无定形磷酸盐、碳酸钙结晶、无定形尿酸盐、尿酸铵结晶、草酸钙和磺胺类结晶(磺胺类药物)。
862、尿液的化学检验项目主要有pH、蛋白质浓度、葡萄糖浓度、酮体、胆色素、潜血以及亚硝酸盐。
863、脑脊髓液检验的主要项目有颜色、透明度、比重和凝固性等。
其中脑脊髓液颜色的检查是脑脊髓液检验的首要内容。
864、正常脑脊髄液为无色水样。
乳白色见于急性化脓性脑膜炎;淡红色或红色可能是因穿刺时损伤脑脊髓膜出血而流入蛛网膜下腔所致。
黄色见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎,脑肿瘤等。
865、脑脊髓液的显微镜检查:
白细胞增多见于日射病、热射病及恶性卡他热等。
化脓性脑膜炎时,白细胞数显著增多,以中性粒细胞为主;中枢神经系统病毒感染时,以淋巴细胞为主;中枢神经系统寄生虫感染时,出现嗜酸性粒细胞。
866、X线低密度造影剂:
又称阴性造影剂,如空气、氧气、氧化亚氮和二氧化碳等,常用于腹腔造影、膀胱充气造影、消化道双重造影等。
867、X线高密度造影剂:
又称阳性造影剂,如钡剂和碘剂等,医用硫酸钡是最常用的钡剂类造影剂,多用于消化道造影;碘剂类造影剂有碘化钠、碘油和有机碘造影剂等。
868、支气管肺炎的X线诊断:
在透亮的肺野中可见多发的密度不均匀、边缘模糊不淸、大小不一的点状、片状或云絮状滲出性阴影,多发于肺心叶和膈叶,呈弥漫性分布,或沿肺纹理的走向散在于肺野,肺纹理增多、增粗和模糊。
869、大叶性肺炎的X线诊断:
病变部肺纹理增粗增浓,肺野中下部呈大片均匀致密的阴影,上界呈弧形隆起。
870、膈疝的X线诊断:
膈肌的部分或大部分不能显示,肺野中下部密度增加,胸、腹的界限模糊不清。
871、肠梗阻的X线诊断:
腹腔内部分肠管积气积液,肠腔直径扩大。
发生肠套叠,钡剂灌肠可显示肠腔内套叠形成的肿块密影,套入部侧面呈杯口状的特征性影像。
872、尿结石临诊上以膀胱结石和公畜的尿道结石多见,普通X线摄影检查可以显示其高密度阴影,尿结石可长期存在而不被察觉,仅在出现尿频、血尿、尿淋漓和排尿困难等明显症状时才被发现。
873、骨折后,X线照片可以显示黑色、透明的骨折线(纹)。
874、骨折愈合:
X线摄影检查显示,骨折断端及其周围出现骨痂形成的致密阴影,骨折线模糊和消失。
875、骨折愈合延迟:
X线摄影检查显示,骨折后超过骨痂硬化所需的时间,骨折线仍迟迟不见消失,骨折断端不见硬化骨痂出现。
876、骨折不愈合:
X线摄影检查显示,原骨折线增宽,骨断端光滑,骨髓腔闭塞,密度增高硬化,形成假关节。
多见于骨折固定不良、断端经常摩擦、骨痂生长不佳以至骨折停止愈合。
877、A型超声波诊断为振幅调制型,以波幅变化反映回波情况,主要用于动物背膘的测定、妊娠检查(A型警报型)和某些疾病的诊断(如脑包虫病等)。
878、B型超声波诊断为灰度调制型,以明暗不同的光点反映回声变化,广泛用于动物各组织器官疾病的诊断
879、M型超声波诊断为活动显示型,在单声束取样获得一灰度声像图的基础上,外加一慢扫描时间基线,形成“距离一时间”曲线,以显示动态变化。
主要应用于心血管系统的检查。
880、多普勒超声诊断为差频示波型,主要用于检测体内运动器官的活动、胎动及胃肠蠕动等,多适用于妊娠诊断等。
881、常见动物肝胆系统超声检查部位为马:
右侧第10-14肋间肩关节水平线下;牛:
右侧第8—12肋间肩关节水平线下;羊:
右侧第8—10肋间肩关节水平线下。
882、用超声检查健康动物的脾脏时,应首先确定脾脏大致扫描位置。
牛于左侧第11、12肋间背侧部,探头稍对向头部扫描,可得到脾脏的声像图;山羊于左侧第8—12肋骨背侧部,与牛大致相同,获得脾脏的声像图;马于左侧腹部下方第8—17肋骨,可得到脾脏的声像图:
犬可在左侧第11-12肋间进行脾脏超声探査。
883、临床上急性实质性肝炎B超声像图,可见许多密集的回声光点。
884、肝脓肿除见肝脏肿大外,肝脓肿声像图上可见液性暗区
885、肝肿瘤癌症结节回声比周围肝实质回声强,甚至出现声尾。
886、大肠癌和直肠癌:
纤维结肠镜检查是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法
887、心电图中的P波是一个小波,反映了兴奋在心房传导过程中的电位变化,P波起始点标志心房部分开始兴奋,P波终点说明左右心房已全部兴奋,暂时不存在电位差。
888、左心房肥大:
P波时限延长,大于0.05s,P波呈双峰或有切迹,或呈现二尖瓣型P波,P波的后半部常呈负向而出现双向P波。
889、右心房肥大:
P波高耸而尖锐。
有时出现心房复极化波(Ta波)。
890、双侧心房肥大:
兼有左心房肥大和右心房肥大的心电图特征,P波增宽,电压增高,即出现具有切迹的高耸尖锐P波。
891、心肌缺血:
在心内膜下心肌缺血时出现巨大高耸的冠状T波,心外膜下心肌缺血为主时呈出T波倒置。
892、心肌梗塞:
出现异常Q波,S-T段升高及T波倒置。
893、心室扑动:
QRS波群和T波难以辨认,完全消失,代之以形状、大小、间隔各异的扑动波,每分钟150-250次。
894、处方是兽医针对动物疾病所开具的医疗文书,具有法律效应。
处方开具时,应该完整地填写处方要求填写的内容。
895、完整的处方具有下列内容:
动物诊疗机构名称、动物信息、动物主人信息、处治时间、“R或Rp:
”字样及符号、处置方法(包括外科处理和手术、特殊治疗方法、药物及药物组方、使用方法等)、兽医签名、处置费用等。
896、黄疸是由于血清胆红素含量升高所致皮肤、黏膜发黄的一种临诊症状。
897、红尿是指尿液的颜色呈红色、红棕色或黑棕色的一种病理现象。
红尿分为血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟淋尿和药物性红尿等。
898、血尿是指尿液呈红色、暗红色,混浊,震荡时呈云雾状,静置或离心后有红色沉淀,镜检可见大量红细胞及其他细胞,潜血试验阳性。
一般见于泌尿组织器官出血、炎症等。
899、血红蛋白尿是指尿液呈暗红色、酱油色或葡萄酒色,尿色均匀、不混浊,无红色沉淀,镜检无细胞或有极少量红细胞,潜血试验阳性。
一般见于肾脏疾病、溶血性疾病等,并伴有黄疸的症状。
900、肌红蛋白尿是指尿液呈暗红色、深褐色或黑色,潜血验阳性,肌红蛋白尿定性试验阳性。
同时患畜表现肌肉病变和运动障碍。
901、卟啉尿是指尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞,潜血试验阴性。
尿液经乙醚提取后,在紫外线照射下发红色突光。
902、药物性红尿是指因药物色素使尿液变红,镜检无红细胞,潜血试验阴性。
尿液酸化后红色减退。
903、昏迷是动物大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的—种病理状态,主要特征是意识完全丧失,随意运动丧失,感觉和反射功能障碍,乃至给以任何刺激均不能引起觉醒,仅保留自主神经活动,心律不齐,呼吸不规则。
904、牛的保定方法:
倒牛法是主要的保定方法。
905、倒牛法是选一长绳,一端检在牛的角根或做一死套放在颈基部,绳的另一端向后牵引,在肩胛骨的后角,以半结做一胸环;再在髋结前做一相同的绳环,围缠后腹部,绳的游离端向后牵引,并沉稳用力。
同时牵引者向前拉牛,要坚持2—3min,牛极少挣扎,之后平稳地卧倒。
906、仔猪保定时,双手提举两后肢小腿部是最为常用的方法。
大猪保定选用口吻绳和鼻捻棒,也可用长柄捉猪钳,夹在猪耳后颈部或跗关节上方。
907、静脉穿刺常用于采血、静脉推注和静脉滴注。
908、最常用的静脉血管为耳静脉、颈静脉、隐静脉、桡外侧静脉等。
对于犬来说,兽医临床上常用的还是前肢的桡外侧静脉。
909、瘤胃穿刺一般是在左肋部中点与最后肋骨水平线的中点隆起最高处,剪毛、消毒,用盐水放气针或套管针刺入瘤胃。
主要目的是适用于瘤胃臌气急救、釆取瘤胃内容物用于检验以及注人治疗药物等。
910、在小动物临床上,输氧疗法多用于抢救危重病例或某些手术和各种类型的缺氧。