剖腹产后注意事项及护理.docx

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剖腹产后注意事项及护理

剖腹产后注意事项及护理

剖腹产后注意事项

　　不宜平卧：

手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

　　不宜静卧：

术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　不宜过饱：

剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。

所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　及时排便：

剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

　　严防感冒：

感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。

已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

　　另外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。

　　剖腹产术后的自我护理

　　1．术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

　　2．术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。

术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。

术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

　　3．及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。

麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。

　　4．剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。

　　5．咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

　　6．一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。

卧床解不　出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

　　7．体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。

回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

　　8．当心晚期产后出血：

回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。

最好直接去原分娩医院诊治。

　　9．及时采取避孕措施：

房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。

初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。

因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。

　　10．注意经期伤口疼痛：

伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。

一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

一基本注意事项

1.保证吃好、休息好

由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉，家属不要轻易去打扰她。

睡足之后，应吃些营养高且易消化的食物，同时要多喝水。

“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。

2.尽早下床活动

一般情况下，经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。

但应注意不要受凉并避免冷风直吹。

也可以在医护人员指导下，每天做一些简单的锻炼或产后体操，有利于恢复，并保持良好的体形。

3.特别注意个人卫生

勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。

产后由于出汗多，要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤，保持体肤的清洁。

洗澡以淋浴为宜，以免脏水流入阴道内发生感染。

居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低。

过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的，尤其是在夏季，极易造成产妇中暑。

4.尽早喂宝宝母乳

分娩后乳房充血膨胀明显，尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌，使以后的母乳喂养有个良好的开端；还要促进子宫收缩、复原。

哺乳前后，产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生，防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。

5.合理安排产后性生活

恶露未干净或产后42天以内，由于子宫内的创面尚未完全修复，所以要绝对禁止性生活。

如果为了一时之欢而忘了“戒严令“，很容易造成感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。

6.按时产后检查

产后42天左右，产褥期将结束，产妇应到医院作一次产后检查，以了解身体的恢复状况。

万一有异常情况，可以及时得到医生的指导和治疗。

7.不要吹风、受凉

如果室内温度过高，产妇可以适当使用空调，室温一般以25-28℃为宜，但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。

产妇应穿长袖衣和长裤，最好还穿上一双薄袜子。

产妇坐月子期间不可碰冷水，以防受凉或产生酸痛的现象。

二饮食禁忌多

1、禁食寒凉、辛辣。

产后多虚多瘀，应禁食生冷、寒凉之品。

生冷多伤胃，寒凉则血凝，恶露不下，会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。

产后失血伤津，多阴虚内热，故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。

如果进食辛辣的食物，不仅容易引起便秘、痔疮等，还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。

2、产后饮食不宜大补。

和动物的生育一样，人类在妊娠期间已经为日后生产作好了准备。

滋补过量的产妇易患肥胖症，从而引发多种疾病。

产妇肥胖还可以造成乳汁中脂肪含量增多，最终导致婴儿的肥胖或腹泻。

3、蔬菜、水果不可少。

对于蔬菜和水果，传统的观念认为，二者“水气大”，吃了会伤身体，殊不知新鲜的蔬菜和水果，不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素C和纤维素，还可以促进食欲，帮助消化及排便，防止产后便秘的发生。

4、中药食疗也要对症，不可自行乱补。

身体正常的产妇不需要药物进补，可针对症状用些中药，配合食疗调理。

如缺奶可用王不留、通草、猪蹄、桔梗等以通经下乳；产后腹痛、便秘可酌加当归、桃仁、核桃仁、黄酒以活血化淤，润肠通便。

三坐月子期间，产妇需要大量营养补充孕期和分娩的消耗，促进身体的恢复，哺育婴儿。

根据中医食疗、营养学和产妇的营养要求，特别推荐了几种羹汤：

1、花生猪蹄汤

原料：

猪蹄2个，花生150g，盐、味精适量。

做法：

将猪蹄除去蹄甲和毛后，洗净，和花生一起放入炖锅中，加水适量，小火炖熟，加食盐、味精调味即可食用。

评价：

花生性味甘平，入肺脾经，其功能益气、养血、润肺、和胃。

猪蹄性味甘、咸、平，入胃经，其功能补血通乳。

此汤主治产妇产后乳汁缺乏。

2、黄芪炖鸡汤

原料：

黄芪50g，枸杞15g，红枣10颗，母鸡1只，葱1棵，生姜2片，盐、米酒适量。

作法：

黄芪入滤袋内，母鸡洗净，氽烫、冲凉、切块，葱切段备用。

以上加入清水，小火炖焖1小时后加盐、米酒即可食用。

评价：

黄芪甘温，功能补气健脾，益肺止汗，可补气生血而化生乳汁，民间常用于治疗产后乳汁缺少，又可补虚固表，治疗产后虚汗症。

母鸡性味甘温，能够温中健脾、补益气血。

此汤适用产后体虚、面色萎黄、乳汁过少、易出虚汗等症。

3、猪蹄通草汤

原料：

猪蹄2只，通草6g，葱白3根。

做法：

将以上3味共同加水煮汤。

评价：

通草有清热通乳的功能。

此汤通络下乳，每日分3次服，连服3日。

适用于产后缺乳。

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