健康评估复习题及答案.docx
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健康评估复习题及答案
《健康评估》复习题及参考答案（专科）
一、选择题：
（一）单项选择题
1.不出现红细胞及血红蛋白增多的是（）
A.严重腹泻B.尿崩症C.慢性心、肺疾患D.呼吸性酸中毒E.大面积烧伤
2.判断贫血治疗有效的早期指标是（）
A.红细胞增高B.血红蛋白增高C．红细胞比积增高
D.网织红细胞增高E.红细胞平均体积增高
3.正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径（）
A．1／2B．1/4C．1/3D．2／3E．2／5
4.最易见红细胞大小不均的是（）
A.白血病性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血
5.网织红细胞减少主要见于（）
A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血
6.重度贫血的血红蛋白含量为（）
A.＜90g／LB.＜70g/LC.＜60g/LD.＜50g/LE.＜30g/L
7.出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是（）
A.尿崩症B.大面积烧伤C.慢性肺脏、心脏疾患D.严重腹泻E.急性大出血
8.网织红细胞显著增多见于（）
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血
D.急性溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
9.中性粒细胞增多最常见的原因是（）
A.广泛的组织损伤B.剧烈运动C.急性中毒D.急性溶血E.急性感染
1O.急性失血时血象最早的变化是（）
A.血红蛋白降低B.血压下降C.白细胞数升高D.血小板增高E.血小板减少
11.颈静脉怒张不见于（）
A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭
12.气管向健侧移位不见于（）
A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿E.纵膈肿瘤
13.瞳孔正常直径（）
A.2-5mmB.1-2mmC.3-4mmD.5-6mmE.3-5mm
14.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（）
A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音
15.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（）
A.急性乳房炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤
16.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：
（）
A.扁平胸B.桶状胸C.串珠肋D.漏斗胸E.鸡胸
17.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于（）
A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹
18.常作为计数胸椎的体表标志是（）
A.第6颈椎突B.第7颈椎突C.第1胸椎突D.第2胸椎突E.第3胸椎突
19.患者，男性，24岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。
查体：
体温39℃，血压120/70mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点注意事项（）
A.头颈部检查B.浅表淋巴结检查C.心脏的视、触、叩、听
D.肺部的视、触、叩、听E.脊柱四肢检查
20.患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是（）
A.双肺满布哮鸣音B.双肺满布湿罗音C.双肺底散在湿罗音
D.右下肺明显湿罗音E.双肺无改变
21.检查心脏震颤常用（）
A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌桡侧E.手掌尺侧
22.肺下界下移可见于（）
A.肺不张B.膈肌麻痹C.大量腹水D.肝脏肿大E.肺气肿
23.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（）
A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音
D.无杂音也能触到震颤E.震颤与杂音的产生机制不同
24.确定第一心音最有价值的是（）
A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚
D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离较短
25.正常人能听到的心音有几个（）
A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
26.二尖瓣狭窄最具特征的是（）
A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨形心
27.有关心尖搏动的说法，错误的是（）
A.正常位于左侧第五肋间隙B.锁骨中线内侧0.5-1.0cm处C.搏动的直径约2.0～2.5cm
D.右心室增大时，心尖搏动向右移位E.左心室增大时，心尖搏动向左下移位
28.巴宾斯基（babinski’sign）征阳性的典型表现（）
A.拇指背曲，其他各趾散开B.脚趾均背曲C.脚趾均跖曲
D.下肢迅速回收E.脚趾均不动
29.下列哪项不是浅反射的检查（）
A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨骨膜反射
30.让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并有疼痛和阻力即为阳性，此征称为：
（）
A.颈强直B.克匿格征C.坐位低头试验D.布鲁辛斯基征E.拉塞格征
31.某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，此病人最有可能出现的周围血管征是（）
A.毛细血管搏动征B.颈动脉搏动C.肝颈静脉回流征
D.腹壁静脉曲张E.食道底部静脉曲张
32.某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，如此时测量病人脉搏，可测到（）
A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.脉搏短促E.不整脉
33.局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑（）
A.慢性胆囊炎B.胆囊癌C.胰头癌D.急性胆囊炎E.胆囊结石
34.以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是（）
A.腹膜炎症B.胸腔积液C.急性腹痛D.膈麻痹E.大量腹水或胸腔内巨大肿物
35.在腹部触诊中，不属于浅部触诊法的检查内容是（）
A.浅表压痛?
?
B.反跳痛?
?
C.腹肌紧张?
?
D.搏动?
?
E.皮下气肿
36.属于腹膜刺激征的是（）
A.全腹压痛B.腹部压痛，肠鸣音消失C.腹膨隆，腹肌紧张
D.腹部压痛，呼吸运动减弱E.腹肌紧张，压痛、反跳痛
37.腹部产生反跳痛的原因是（）
A.腹膜壁层已受炎症累及B.腹腔过度充血C.肠道粘膜层炎症
D.急性消化道出血E.腹腔内淋巴结发炎
38.正常人肠鸣音为每分钟（）
A.8-9次B.6-7次C.4-5次D.2-3次E.＜2次
39.主诉一般不包括（）
A.病人感到最痛苦的症状B.病人察觉身体某部明显的异常C.异常症状的性质
D.出现异常持续的时间E.已接受治疗的改变
40.不属于现病史的是（）
A.起病情况与患病时间B.病情的发展演变过程C.患病后密切接触者的情况
D.所采取的处理措施及其效果E.主要症状的特点及其伴随症状
41.胸前导联位置安放正确的是（）
A.V1位于胸骨左缘第四肋间B.V2位于胸骨右缘第四肋间
C.V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处D.V5位于左腋前先于第五肋间相交处
E.V6位于左腋中线与第五肋间相交处
42.下列哪项提示P波异常（）
A.II导联P波直立B.III导联P波双向C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置
43.心肌梗死得“损伤型”心电图改变主要表现在（）
A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高E.T波对称性
44.评估护理对象自我概念时，做法不正确的是（）
A.对被评估者的穿着、表情等加以注意B.选择在人多的场合进行评估
C.注意倾听被评估者讲话D.当被评估者身体有不适时就暂不作评估
E.对被评估者的各种观念都不加评估
45.自我概念的组成哪项除外（）
A.体像B.社会自我C.表现自我D.精神自我E.自尊
46.一位在监护室抢救成功的心肌梗死患者，当病情好转需转入普通病房时，病人表现紧张不安，强调自己病情还不稳定，不愿意搬出监护室，这种现象叫做（）
A.病人角色缺如B.病人角色冲突C.病人角色消退D.病人角色强化E.病人角色异常
47.家庭的内部结构不包括（）
A.权力结构B.家庭角色C.沟通类型D.价值观E.世界观
48.护理诊断的构成不包括（）
A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素
49.不能作为护理诊断依据的是（）
A.症状B.体征C.有关的病史D.有关的推理E.存在的危险因素
50.下列护理诊断不正确的是（）
A.语言沟通障碍：
不能说话，与气管插管有关B.可能发生褥疮：
与高位截瘫有关
C.有皮肤完整性受损的危险：
与昏迷、大小便失禁有关D.有母乳喂养能力增强的潜力
E.有自理能力缺陷的可能：
与静脉点滴引起右臂功能障碍有关
51.下列对压力认识的观点错误的是（）
A.健康的应对方式是问题式应对方式B.社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源”
C.升华、幽默是积极的心理防卫机制D.压力反应是一种特异性反应
E.压力反应是一种非特异性反应
52.面对压力，下列属于非情感式应对方式的是（）
A.紧张B.独处C.置之不理D.接受现实E.干些体力活
53.女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。
护士收集资料时，询问“您是否绝经了？
”这一提问属于（）
A.间接问题B.主观问题C.开放式问题D.闭合性问题E.非指导性问题
54.下列做法不符合交谈原则的是（）
A.友好的称呼B.适时打断与交谈无关的谈话C.保持双目平视
D.适当的沉默E.对前后矛盾的内容提出质疑
55.属于既往史内容的是（）
A.既往健康状况B.过敏史C.烟酒嗜好D.疫区接触情况E.曾患疾病的时间及诊治情况
56.下列内容中，不属于健康史范围的是（）
A.主诉B.日常生活形态C.既往史D.心理评估E.身体评估
57.突然头痛伴频繁呕吐患者，出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大，应考虑为（）
A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔症发作E.流行性脑膜炎
58.慢性进行性头痛伴呕吐，视神经乳头水肿提示（）
A.脑血栓形成B.偏头痛C.颅骨骨折D.颅内占位性病变E.屈光不正
59.全身性水肿见于（）
A.肾小球肾炎B.蜂窝织炎C.药物过敏D.血栓性静脉炎E.上腔静脉阻塞综合征
60.下列哪项可引起局部水肿（）
A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征
61.下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）
A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉
62.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）
A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征
63.金属音调咳嗽见于（）
A.声带炎B.喉癌C.纵隔肿瘤D.支气管扩张E.百日咳
64.大咯血是指24h咯血量在（）
A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上E.1000ml以上
65.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀（）
A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/LE.30g/L
66.中心性发绀见于（）
A.右心衰竭B.法洛（Fallot）四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.大量胸腔积液
67.心悸伴晕厥、抽搐常见于（）
A.心力衰竭B.心源性脑缺血综合征C.心绞痛D.心包炎E.感染性心内膜炎
68.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（）
A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻
69.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑（）
A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C.脑炎D.尿毒症E.脑出血
70.呕吐伴腹泻多见于（）
A.肠梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎
71.护士获取客观健康资料的主要途径是（）
A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供E.病人本人提供
72.护理资料的主要来源是
A.本人B.亲属C.邻居D.好友E.陪同者
73.贫血病人较可靠的评估部位（）
A.手掌皮肤和睑结膜B.颈部皮肤和舌面C.耳廓皮肤和上腭粘膜
D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜
74.乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大（）
A.滑车上淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹股沟淋巴结
D.左锁骨上淋巴结E.右锁骨上淋巴结
75.符合瘀斑描述的是（）
A.直径小于2mm，压之不褪色B.直径小于2mm，压之褪色C.直径大于5mm，压后不褪色
D.直径为3-5mm，加压后不褪色E.片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起
76.病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此种意识状态属于（）
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄
77.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位（）
A.自主体位B.被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位E.左侧卧位
78.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两面颊部扩展，可见于：
（）
A.系统性红斑狼疮B.黑热病C.酒渣鼻D.肝脏疾病E.二尖瓣面容
79.根据下列描述，那种是麻疹粘膜斑（）
A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点
C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜瘀斑
80.舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于（）
A.猩红热或长期发热者B.烟酸缺乏C.慢性萎缩性胃炎D.真菌感染E.维生素C缺乏
81.再生障碍性贫血属于（）
A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.小细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血
82.淋巴细胞绝对增多见于（）
A.免疫缺陷病B.细菌感染C.寄生虫感染D.病毒感染E.贫血
83.在疾病进展期出现中性粒纲胞核右移现象，常提示（）
A.机体抵抗力强B.骨髓造山功能旺盛C.颅后良好D.白细胞总数增多E.预后小良
84.引起中性粒细胞减少的是（）
A.尿毒症B.慢性粒细胞白血病C.脾功能亢进D.钩虫病E.急性大出血
85.骨髓造亦功能抑制解除后，其功能恢复的首要表现为（）
A.网织红细胞增多B.血小板平均体积（MPV）增加C.血小板升高
D.白细胞增高E.血红蛋白增多
86.血沉加快的主要原凼除外（）
A.炎症B.高纤维蛋白原血症C.红细胞增多D.血脂增高E.恶性肿瘤
87.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是（）
A.血压明显增高B.血小板减少C.血小板增多D.血沉增快E.血红蛋白降低
88.与红细胞比容（Hct）不符的是（）
A.是指一定条件下红细胞任血液中所占容积的比值B.影响因素有红细胞数量、大小
C.可反映血液浓缩程度D.其减低与红细胞数目减少成正比E.可帮助诊断贫血
89.用于监洲肝素应用的首选指标是（）
A.凝血时间（CT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.血浆凝血酶原时间（PT）
D.PT的围际标准化比值（INR）E.血小板聚集试验
90.反映外源性凝血系统凝血状况的筛选试验是（）
A.凝血时间B.活化部分凝血活酶时间C.血浆凝血酶原时间
D.血浆凝血酶时间E.血浆硫酸鱼精的副凝试验
（二）多项选择题
91.体格检查的基本方法包括（）
A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊
92.恶臭味痰液常见于伴有厌氧菌感染的：
（）
A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.支气管扩张E.大叶性肺炎
93.关于浊音的描述，正确的有（）
A.见于肺炎B.见于肺实变C.见于大量胸腔积液
D.是一种非乐性叩诊音E.叩击心或肝被肺的边缘所覆盖的部分时产生
94.关于主诉的叙述，正确的是（）
A.咽痛，发热两天B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力3天
C.活动后心悸、气促2年，下肢水肿10天D.经检验白血病复发，要求人院化疗
E.患糖尿病10年，多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月
95.护理诊断的形成过程包括（）
A.分析资料B.分析问题C.药物或手术治疗方案D.做出护理诊断E.病理分析
96.属于间接来源的资料是（）
A.家庭成员提供的资料B.患者的主诉C.病案记录
D.实验室检查报告E.患者的体格检查结果
97.确定护理诊断的顺序可以遵循的原则有（）
A.人类基本需要层次的学说B.患者的感受C.中优问题
D.首优问题E.先解决现存问题
98.属于客观资料的是（）
A.头痛2天B.感到恶心C.腹部压痛D.体温39.7℃E.睡眠不好，多梦
99.病理性全腹膨隆的常见原因有
A.大量腹水B.气腹C.急性肝坏死D.腹内巨大包块E.肠梗阻
100.属于健康维护措施的是
A.规则锻炼B.控制压力C.免疫接种D.食盐加碘E.平衡膳食
101.粪便隐血试验阳性常见于
A.直肠息肉B.消化道出血C.消化道溃疡D.直肠癌E.钩虫病
102.临床常用的肾小球功能检查试验有（）
A.内生肌酐清除率B.血浆尿素氮C.血浆肌酐D.尿浓缩稀释试验E.尿渗量测定
103.临床常用的肾小管功能检查试验有（）
A.内生肌酐清除率B.血浆尿素氮及肌酐C.尿比密D.尿渗量E.尿浓缩稀释试验
104.血清球蛋白增高可见于（）
A.慢性肝病B.慢性炎症C.系统性红斑狼疮D.M蛋白血症E.自身免疫性疾病
105.血性胸腔积液常见于（）
A.结核性胸膜炎B.肺癌C.胸膜间皮瘤D.肾病综合征E.重度营养不良
106.属于渗出液特点的有（）
A.蛋白定量>30g／LB.细胞常数＜100×106C.比重＞1.018D.黏蛋白定性阴性E.易自凝
107.漏出液的形成原因有（）
A.血浆胶体渗透压降低B.细菌感染性疾病C.毛细血管内流体静脉压升高
D.淋巴管阻塞E.外伤、化学性刺激、恶性肿瘤、
108.引起脑脊液中氯化物降低的原因有（）
A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.低氯血症D.脑肿瘤E.尿毒症
109.血清胆固醇增高见于（）
A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.肾病综合症D.严重肝病E.甲状腺功能亢进
110.可引起血浆尿素氮升高的有（）
A.尿毒症B.急性传染病C.上消化道出血D.甲状腺功能亢进E.高蛋白饮食
111.正常心电图QRS综合波形态哪些正确：
（）
A.V1、V2呈rS型，R/S＜1B.V3导联呈RS型，R/S=1
C.V5导联呈qRs、Qr、Rs或R型D.从V1至V5R波逐渐增大，S波逐渐减小
E.aVR导联的主波方向向上
112.正常心电图的Q波，下列正确的是：
（）
A.正常Q波应小于同一导联R波的1/4B.正常Q波的宽度应＜0.04s
C.在V1可以有q波D.出现病理性Q波一定为心肌梗塞E.V1导联不应出现QS波
113.正常心电图的T波，下列哪些是正确的：
（）
A.代表快速心肌复极的电位变化B.方向与QRS波群的主波方向相同
C.振幅不应低于同导联R波的1/10D.T波在胸导联的振幅可达1.2mv～1.5mV
E.T波在aVR导联向上
114.关于U波下列哪些说法正确：
（）
A.在T波后0.02s～0.04S出现B.方向与T波方向相反C.代表心室后继电位
D.在V3导联明显E.U波明显说明高血钾
115.右心房肥大的诊断标准有：
（）
A.P波高尖B.P波振幅在肢体导联≥0.25mVC.P波时间＜0.11s
D.QRS波时间无变化E.电轴左偏常见于肺心病
116.左心房肥大的心电图诊断标准：
（）
A.P波增宽≥0.12sB.P波呈双峰，峰距≥0.04sC.Ptfv1≤-0.04mm.s或负值增大
D.P波振幅在肢体导联≥0.25mVE.P波振幅在胸导联≥0.20mV
117.左心室肥大的心电图诊断标准：
（）
A.左室QRS波电压增高B.心电轴左偏C.QRS波时间一般不超过0.11s
D.继发性ST-T改变E.P-R间期延长
118.在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现高大T波应考虑为：
（）
A.前壁心肌缺血B.下壁心肌缺血C.侧壁心肌缺血
D.缺血发生在心内膜下E.缺血发生在心外膜下
119.心肌梗死的特征性心电图改变有：
（）
A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.Q-T间期延长E.室性期前收缩
120.房性期前收缩心电图特征下列正确的是：
（）
A.提前出现异位P′波，形态与窦性P波的形态略有不同B.P′-R间期＞0.12s
C.P′波后的QRS波群的形态正常D.如P′波后无QRS波，称房早未下传
E.有完全代偿间歇
二、是非题（正确用“T”，错误用“F”表示，答案填入下列表格）
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
答案
题号
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18
19
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21
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26
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30
答案
1.舒张早期奔马律可见于正常青少年
2.高血压时,主动脉瓣区第二音是减弱的
3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱、呼气延长
4.胸膜摩擦音是由于胸膜和肺摩擦而产生
5.疼痛部位不一定与该器官的体表投影相同
6.患者腹壁静脉曲张明显，脐水平以上和脐水平以下静脉血流方向均向下，表示上腔静脉阻塞
7.上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血，即食道，胃十二指肠,胃肠吻合术后的空肠，胰腺及胆道部位出血
8.匙状甲最常见于呼吸系统疾病
9.成人清醒状态下巴宾斯基征阳性表示椎体束损害
10.肺气肿患者，胸廓呈桶状，气管偏向患侧。
11.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。
12.发绀原因可分为血液中还原血红蛋白增多和血液中存在异常血红蛋白衍生物。
13.腹上角是指剑突根部与两侧肋弓的交角，主要用于判断体型。
14.肌力共分为6级，5级为正常。
15.大便为白陶土色，粪胆原定性
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