骨科实习生出科考试题及答案.docx

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骨科实习生出科考试题及答案

2020骨科实习生出科考试题及答案

1.根据肌力分级标准：

有肌收缩、关节有活动，但不能对抗引力应判断为肌力几级（）

A.0级

B.1级

C.2级（正确答案）

D.3级

E.4级

2.皮牵引的牵引重量一般不超过（），多用于四肢牵引。

A.2kg

B.3kg

C.4kg

D.5kg（正确答案）

E.6kg

3.肌肉完全缺血（）小时即可发生坏死，缺血12-24小时可至永久性功能丧失。

A.2

B.4（正确答案）

C.6

D.7

E.8

4.骨牵引重量一般为体重的多少？

（）

A.牵引重量一般为体重的1/10~1/7（正确答案）

B.牵引重量一般为体重的1/5~1/7

C.牵引重量一般为体重的1/5

D.牵引重量一般为体重的1/7

E.牵引重量一般为体重的1/3

5.评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括：

（）

A.疼痛

B.麻痹

C.苍白

D.肿胀（正确答案）

E.感觉异常

6.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人：

（）

A.躯干（正确答案）

B.颈部

C.双髋部

D.双下肢

E.肩部

7.小夹板固定患者的护理中不需要的是：

（）

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜（正确答案）

B.抬高患肢

C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D.嘱咐病人定时复诊

E.可早期进行患肢功能锻炼

8.皮肤牵引的过程中，下列错误的是：

（）

A.注意胶布有无松弛滑脱

B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱

C.病人能耐受，可逐渐加大牵引重量（正确答案）

D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用

E.注意肢体血液循环

9.一旦确诊为骨筋膜室综合征，首要的处理为：

（）

A.切开减压（正确答案）

B.截肢

C.抬高患肢

D.应用镇痛药物

E.重新固定包扎

10.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：

（）

A.牵引与对抗牵引

B.将肢体放在适中的位置

C.麻醉（正确答案）

D.动作轻柔、快速

E.先予一段时间的牵引治疗

11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：

（）

A.肌肉萎缩

B.关节强直

C.关节僵硬（正确答案）

D.骨折复位不理想

E.骨折尚未完全愈合。

12.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：

（）

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2毫米的污染区

B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道

C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D.彻底清除大、小游离碎骨片（正确答案）

E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

13.下列哪种情况可排除骨折的可能性：

（）

A.受伤部无畸形

B.无骨摩擦音

C.无反常活动

D.局部肿胀与瘀斑

E.以上均不能排除（正确答案）

14.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有：

（）

A.继发性血肿

B.皮肤坏死

C.继发血管神经损伤

D.骨折移位

E.骨不连接（正确答案）

15.骨折手法复位的基本原则是：

（）

A.近端对远端

B.两端牵引

C.两端重叠

D.远端对近端（正确答案）

E.两断端互对

16.发生骨筋膜室综合征的主要原因是:

（）

A.神经损伤

B.静脉栓塞

C.肌肉挛缩

D.骨筋膜室内高压（正确答案）

E.主要动脉断裂

17.大血管出血时使用止血带止血，应多长时间放松一次，以使局部血流恢复：

（）

A.每10分钟

B.每20分钟

C.每30分钟

D.每30-40分钟

E.每40-60分钟（正确答案）

18.以下哪种不是骨折复位的方法是：

（）

A.手法复位

B.持续牵引复位

C.骨牵引

D.手术切开复位

E.手法按摩（正确答案）

19.手外伤处理中下列哪项是错误的：

（）

A.局部压迫包扎止血

B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口

C.清创时尽量保留充分的皮肤

D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口

E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。

（正确答案）

20.下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点：

（）

A.有效地防止骨折端再发生移位

B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬

C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合

D.取材方便，操作简单，并发症少

E.固定范围包括骨折的上、下关节，便于进行功能锻炼（正确答案）

21.下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:

（）

A.感染

B.没有达到解剖复位（正确答案）

C.反复多次复位

D.糖尿病

E.软组织嵌入

22.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确:

（）

A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.局部无畸形（正确答案）

E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过

23.骨折急救时的原则不正确的是：

（）

A.首先是抢救生命，如有休克则应以抗休克为首要任务

B.骨折可疑应按骨折处理

C.一般先行复位后再行清创（正确答案）

D.急救处理很重要的一项是妥善固定

E.保护患肢，并迅速转运

24.外伤性骨折的原因不包括：

（）

A.直接暴力

B.间接暴力

C.积累性劳损

D.骨骼疾病（正确答案）

E.肌肉拉力

25.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征：

（）

A.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查

B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败

C.关节的骨折，关节多移位超过2mm

D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位（正确答案）

E.多处骨折，为减少并发症

26.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：

（）

A.使移位的骨折得到适当的娇正（正确答案）

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C.可以止痛，利于防止休克

D.便于运输

E.减少骨折端出血

27.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确：

（）

A.局部无反常活动

B.局部无压痛及纵向叩击痛

C.骨折后已满3个月（正确答案）

D.连续观察2周，骨折不变形

E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

28.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引：

（）

A.抬高床尾15~30CM

B.鼓励功能锻炼

C.定时测定肢体长度（正确答案）

D.每天用70%酒精牵引针孔

E.保持有效的牵引任用

29.下列哪种体征是骨折的专有体征:

（）

A.肿胀与瘀斑

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.反常活动（正确答案）

E.关节畸形

30.关节僵硬主要原因是：

（）

A.关节内骨折未准确复位

B.关节附近软组织广泛骨化

C.关节囊及周围肌肉挛缩（正确答案）

D.骨折未完全愈合

E.外固定时间

31..骨牵引时间一般不得超过（），如需继续牵引，则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。

A.2周

B.3周

C.4周

D.6周

E.8周（正确答案）

32.关节脱位的特有特征不包括：

（）

A.畸形

B.肿胀（正确答案）

C.弹性固定

D.关节盂空虚

E反常活动

33.股体断离伤的急救处理原则错误的是:

（）

A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血

B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹

C.注意断肢的降温、干燥

D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上（正确答案）

E.离断肢体应尽快回植体内，缺血时间在12小时以内有存活可能

34.肢体离断伤，前往医院就诊。

当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可:

（）

A.置放在冷生理盐水中

B.置放在温生理盐水中

C.置放在冷水中

D.直接放在冰盒内

E.用塑料袋封闭后放入冰盒内（正确答案）

35.不是关节脱位的临床表现是：

（）

A.局部疼痛

B.伤肢弹性固定

C.异常活动（正确答案）

D.方肩畸形

E.三角肌下有空虚感

36.一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：

（）

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤

D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤（正确答案）

E.右肱骨中段病理性骨折

37.一患者右膝部闭合性损伤，右足下能主动背伸，其可能的诊断是:

（）

A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤（正确答案）

D.胫前肌损伤

E.胫后肌损伤

38.骨盆骨折最危险的并发症是：

（）

A.膀胱损伤

B.腹膜后血肿（正确答案）

C.后尿道损伤

D.骶丛神经损伤

E.直肠损伤

39.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是（）

A.“锅铲”畸形

B.“枪刺刀”畸形

C.垂腕畸形

D.瓜形手畸形（正确答案）

E.猿手畸形

40.骨折急救处理时首先要做好：

（）

A.预防和抢救休克的措施（正确答案）

B.就地取材固定伤肢

C.迅速护送

D.严密观察病情

E.以上都不是

41.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是：

（）

A.热敷

B.冷敷（正确答案）

C.热敷、冷敷交替使用

D.热水足浴

E.按摩理疗擦红花酒精

42.夹板固定松紧度应以（）为宜。

A.一指（正确答案）

B.1CM

C.2CM

D.二指

E.三指

43.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？

（）

A.力争在6小时～8小时内进行

B.最好在气囊止血带下进行

C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口

D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术

E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术（正确答案）

44.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选：

（）

A.绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动（正确答案）

B.卧床休息，但进食、大小便可以坐起、站立

C.皮质类固醇硬膜外注射

D.髓核化学溶解

E.髓核手术摘除

45.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是：

（）

A.推拿按摩

B.牵引

C.绝对卧床休息（正确答案）

D.服用止痛药

E.加强腰背肌锻炼

46.颈髓损伤病人独有的并发症是:

（）

A.肺炎和肺不张

B.泌尿系感染

C.消化功能紊乱

D.中枢性高热（正确答案）

E.头昏呕吐

47.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍:

（）

A.不能屈

B.不能伸

C.不能内收

D.不能外展（正确答案）

E.不能旋转

48.腰椎间盘突出症的