第六章手术前后病人的护理三和一.docx
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第六章手术前后病人的护理三和一
第六章手术前后病人的护理
A1型题：
1.手术前期是指（）
A.病人患病至手术前B.术前3天C.术前2天
D.决定手术治疗起至进入手术室时止E.送手术通知单至手术时
答：
D
2.清点器械、敷料、缝针等应在（）
A.胸、腹腔及深部手术关闭前B.手术开始前C.手术进行中D.手术结束后E.手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前、后
答：
E
3.手术过程中，清点器械敷料的时间是（）
A.手术进行中B.手术开始前和准备缝合关闭体腔前C.开始缝合前
D.手术开始前E.手术完毕后
答：
B
▲2.3题为同一知识点
4.术后尿潴留的处理应首选（）
A.安定病人情绪，诱导排尿B.局部热敷C.针刺疗法D.服用止痛药物E.行导尿术
答：
A
5.下列哪种情况的拆线时间应提前（）
A.切口感染,脓肿形成B.营养不良C.婴幼儿D.年老体弱E.减张缝线答：
A
6.除哪项外，均是器械护士的具体职责（）
A.手术前一天了解病情B.提前20～30min洗手C.手术中密切配合
D.手术结束后，做手术室内清洁和消毒工作
E.手术结束后，整理手术台和清洗器械
答：
D
7.手术护士和巡回护士共同的职责是（）
A.共同清点器械、敷料等B.协助病人安置好手术体位
C.协助麻醉师做好病情观察D.打开无菌物品E.给病人铺巾
答：
A
▲6,7题为同一知识点
8.腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是（）
A.拆除缝线，引流B.应用抗生素C.局部热敷D.半卧位
E.局部理疗
答：
A
9.手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是（）
A.手臂向上高举B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿势D.手臂向前伸
E.双手放置背后
答：
C
10.腹部手术后第4天，切口缝线针眼红肿，正确的处理是（）
A.拆除缝线B.红外线照射C.70%乙醇湿敷D.抗生素封闭注射
E.3%过氧化氢湿敷
答：
B
11.乳癌根治术属于（）
A.择期手术B.限期手术C.急症手术D.诊断性手术E.姑息性手术答：
B
12.一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（）
A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟
答：
E
13.为了防止病人在麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸人性肺炎，应在术前（）A.8h禁食，4～6h禁饮水B.10h禁食，3～4h禁饮水
C.12h禁食，4～6h禁饮水D.24h禁食，12h禁饮水
E.10h禁食，3～5h禁饮水
答：
C
14.关于病人术日晨准备，哪项措施不妥（）
A.测量体温、呼吸、脉搏、血压B.协助病人取下义齿、眼镜C.口服抗生素D.进入手术室前嘱病人安心配合手术E.按麻醉要求执行手术前用药
答：
C
15.为骨科手术病人备皮中哪项措施是错误的（）
A.术前3天开始准备皮肤B.术前2～3天每日用肥皂水冲洗
C.备皮范围要超过切口35cmD.术前一日剃净毛发
E.备皮后用70％乙醇清毒，无菌巾包扎
答：
C
16.急症手术病人的术前准备工作，哪项措施不正确（）
A.给病人灌肠B.通知病人禁食禁饮C.配血，做药物过敏试验
D.术前用药E.密切观察病情变化，并做好记录
答：
A
17.手术日晨的准备工作哪项不妥（）
A.病人如发热应延期手术B.术前给药C.将义齿固定防止脱落
D.嘱病人排尿E.向手术室人员介绍病人
答：
C
▲12,13,14,15,16,17题为同一知识点
18.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对（）
A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症
D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复
答：
B
19.术后切口裂开，其处理下列哪项不妥（）
A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎E.送手术室缝合
答：
B
20．下列哪项不是手术后并发症（）
A.出血B.肺不张和肺炎C.切口感染和裂开D.伤口疼痛
E.血栓性静脉炎
答：
D
21.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中，哪项是手术护士应该做到的（）A.手术中提拉肠管时要轻柔B.勿将肠管在腹腔外暴露过久
C.手套上滑石粉应冲洗干净D.术后鼓励早期起床活动
E.腹腔引流管放置时间不应太长
答：
D
22.备皮范围原则上应超出切口四周的距离至少（）
A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm
答：
C
A2型题：
1.某女，24岁，术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，考虑病人可能出现（）
A.内出血B.切口感染C.切口血肿D.急性腹膜炎E.切口裂开答：
A
2.男性，75岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是（）
A.切口感染B.切口裂开C.切口血肿D.腹腔内出血E.肠破裂答：
B
3.杨某，男，50岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）A.外科热B.盆腔脓肿C.腹部切口感染D.肺部感染E.膈下脓肿答：
C
4.病人手术区皮肤准备的目的（）
A.确定手术切口的长度B.保持手术切口清洁C.防止术后切口感染
D.防止术中切口出血E.有利于观察伤口情况
答：
C
5.手术病人术后会出现“外科热”，2～3日恢复正常，无需处理，体温一般不超过（）
A.37．5℃B.37℃C.38．5℃D.38℃E.39℃
答：
C
6.手术后病人的切口和肺部有感染的危险，下列哪项不是感染因素（）
A.病人抵抗力下降B.手术切口过大C.手术区污染D.呼吸道欠通畅E.手术中止血不彻底
答：
B
7.手术室有温度调节装置，室内温度宜保持在（）
A.17～20℃B.20～25℃C.25～29℃D.29～31℃E.3l℃以上答：
B
8.关于外科围手术期，正确的描述是（）
A.从病人发病到出院相连续的这段时间
B.从入院到手术期完成相连续的这段时间
C.入院后的手术前、手术中、手术后相连续的这段时间
D.从人院手术后到出院相连续的这段时间
E.从手术麻醉到病人清醒相连续的这段时问
答：
C
9.以下手术间清洁消毒措施哪项不正确（）
A.擦拭桌面、台面可用1：
1000苯扎溴铵B.每月定期做细菌培养
C.保持室内通风良好，阳光充足D.每日术后用紫外线消毒
E.特殊感染手术后，按有关规定和方法随时进行清洁消毒
答：
C
10.手术后肺部感染与肺不张的护理中，哪项措施是错误的（）
A.气管切开B.痰液黏稠不易咳出者每日雾化吸入4次
C.指导病人有效排痰咳嗽D.遵医嘱给予抗生素及祛痰药物
E.保持室内正常的温度及湿度
答：
E
11.胸部手术应采取（）
A.侧卧位B.平卧位C.俯卧位D.垂头仰卧位E.仰卧位
答：
A
12.肾手术的体位是（）
A.侧卧位B.平卧位C.抬高腰桥侧卧位D.折刀位E.俯卧位
答：
C
13.以下关于手术后引流管的护理中，哪项措施不妥（）
A.妥善固定B.保持通畅C.注意观察引流液的量及性状
D.注意无菌操作，每3天更换引流瓶一次
E.如有阻塞应及时用无菌等渗盐水缓慢冲洗
答：
D
14.蛛网膜下腔麻醉病人需去枕平卧6～8h，其目的是（）
A.防止颅内压增高B.防止呕吐C.防止脑脊液外流D.防止低血压
E.防止头痛
答：
C
15.王先生，52岁，因患结肠癌入院。
拟进行结肠癌根治术，此病人术前应（）A.2日内禁食B.3日前做肠道准备工作，口服抗生素
C.3日前做肠道准备工作，服泻剂D.多吃水果、蔬菜、防止便秘
E.提前3天做清洁灌肠
答：
E
16.李女士，38岁，胃大部切除术后。
病人精神萎靡，眼窝凹陷，唇干舌燥，尿少且比重高，此病人的护理诊断问题是（）
A.营养失调B.体液不足C.排尿异常D.失血E.感染
答：
B
17.董先生，45岁，急性胃穿孔入院，行胃大部切术后20h。
病人出现烦躁不安，神志恍惚，查血压90／60mmHg，脉搏120次／分钟，腹软，上腹部轻度压痛，此病人最可能发生的并发症是（）
A.十二指肠残端瘘B.切口感染C.出血D.心力衰竭
E.急性腹膜炎
答：
C
18.宋女士，27岁。
腹部外伤后，行剖腹探查术后出现伤口感染，你认为哪项描述是错误的（）
A.切口红、肿、热、痛B.术后48h体温在38℃以上C.术后3d后体温在38℃D.切口有脓性分泌物E.白细胞计数增高
答：
B
19.李先生，20岁。
在腰麻下行腹股沟斜疝修补术，引起尿潴留，不正确的处理方法是（）
A.立即在无菌操作下导尿B.安慰、鼓励病人，增强自行排尿信心
C.下腹部热敷、按摩D.变换体位E.采用针灸、电兴奋治疗
答：
A
20.马某，男，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/min，最可能是（）
A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染答：
D
21.某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第3天，体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大（）
A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿E.肺炎、肺不张
答：
D
22.某女，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项是禁忌（）
A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C.局部制动D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷
答：
D
A3型题：
（1～2题共用题干）
赵先生，50岁。
行剖腹探查术后6天，剧烈咳嗽后、腹部切口全层裂开，小肠部分脱出，切口周围有脓性分泌物。
1.护士在紧急处理中，哪项操作是正确的（）
A.立即将肠管还纳腹腔B.立即紧急包扎、消毒
C.立即用无菌纱巾覆盖，腹带包扎D.立即止痛，防休克E.立即应用抗生素答：
C
2.引起切口裂开不正确的说法是（）
A.伤口感染B.切口过大C.切口缝合不牢D.腹内压增高
E.病人营养不良
答：
B
（3～4题共用题干）
王先生，32岁。
因腹部外伤行肠管吻合术．术后常规胃肠减压、禁食。
3.王先生在一般情况下应禁食（）
A.4～6hB.24hC.3～4dD.12hE.2～3d
答：
E
4.该病人在下列哪种情况下方可进流质饮食（）
A.腹胀消失B.术后3天以后C.肛门排气后D.切口愈合良好E.无并发症发生
答：
C
（5～6题共用题干）
李女士，55岁。
右侧乳房出现无痛性包块，质地硬，直径3cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，诊断为乳癌。
5.此病人手术前备皮范围（）
A.胸部、同侧腋下及上臂B.胸部、上臂C.胸部双侧腋下
D.胸部、颈部及同侧腋下E.胸部及同侧腋下
答：
A
6.该病人的手术体位是（）
A.侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.半侧卧位E.半坐卧位
答：
B
B型题：
（1～2题共用备选答案）
A.半卧位B.去枕平卧6～8hC.头高斜坡位D.去枕平卧头偏向一侧E.平卧位
1.麻醉未清醒病人（）
答：
D
2.血压平稳后的颈、胸、腹部手术病人（）
答：
A
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