广东省中西医结合助理医师试题.docx

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广东省中西医结合助理医师试题

2016年广东省中西医结合助理医师试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是A．慢性肾病B．风湿性关节炎C．糖尿病D．肝硬化E．冠心病

2、被称为“孤府”的脏腑是A．胃B．小肠C．大肠D．膀胱E．三焦

3、患者，女，40岁。

呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔门，脉滑，治疗除取土穴外，还应加A．列缺、尺泽B．膻中、丰隆C．曲池、外关D．风池、尺泽E．列缺、合谷

4、某早产女婴，㈩生后3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温29℃，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。

下列哪项处理不正确A．立即放入28℃温箱内逐渐复温B．热量供应为209.2kJ（50kca/（kg·C．根据病原菌选用广谱抗生素预防感染D．可少量输血或血浆E．维生素E5mg，im，qd×3

5、诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是A．血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）B．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C．丙氨酸氨基转移酶（ALT）D．乳酸脱氨酶（LDH）E．碱性磷酸酶（AKP）

6、继发性三叉神经痛首选A．卡马西平B．苯妥英钠C．地西泮（安定）D．匹莫齐特（哌迷清）E．维生素C

7、具有“喜润恶燥”特性的脏腑是A．肝B．肺C．脾D．胃E．大肠

8、下列属于假膜性炎的疾病是A．肠伤寒B．肠结核C．阿米巴痢疾D．急性细菌性痢疾E．肠血吸虫病

9、破伤风病人的主要致死原因是A：

水、电解质平衡紊乱B：

肺部感染C：

呼吸困难、窒息D：

酸中毒E：

心肌抑制

10、患者头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞嗌干，舌苔白，脉弦。

治疗应首选A：

杏苏散B：

麻黄汤C：

桂枝汤D：

小青龙汤E：

九味羌活汤

11、下列除哪项外均为苦味药的作用A：

清热泻火B：

泄降逆气C：

引药下行D：

通泻大便E：

燥湿坚阴

12、患者男性，28岁。

经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。

最可能的诊断为A：

胃溃疡B：

十二指肠球部溃疡C：

复合性溃疡D：

十二指肠壅积症E：

胃黏膜脱垂症

13、青蒿鳖甲汤的组成中含有A．知母、石膏B．石膏、牡丹皮C．当归、芍药D．生地黄、当归E．牡丹皮、生地黄

14、下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用？

A．甲硝唑B．氟哌酸C．四环素D．羟氨苄青霉素（阿莫西林）E．氨苄青霉素

15、半夏泻心汤的组成，除半夏、人参外，尚有A．黄芩、黄柏、柴胡、甘草、大枣B．黄芩、栀子、生姜、甘草、大枣C．黄芩、黄连、附子、甘草、大枣D．黄芩、黄连、干姜、甘草、大枣E．黄芩、黄芪、炮姜、甘草、大枣

16、首选用于治疗暴崩欲脱的措施是A：

独参汤加输血B：

归脾汤加安络血C：

固阴煎加催产素D：

举元煎加止血敏E：

健固汤加维生素K。

肌注

17、患者，男，60岁。

脑溢血后长期卧床．2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。

应首先考虑的是A．大叶性肺炎B．干酪样肺炎C．间质性肺炎D．转移性肿瘤E．小叶性肺炎

18、具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试：

具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满A．.6个月B．11个月C．一年D．二年E．三年

19、患者，女，23岁。

多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。

应首先考虑的是A：

急性喉炎B：

气道异物C：

慢性喘息性支气管炎D：

急性左心衰E：

支气管哮喘

20、双肺满布湿啰音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿

21、患者，女，28岁，已婚。

突发尿频、尿急、尿痛半天。

检查肾区无叩击痛，尿中白细胞（+），中段尿细菌培养为大肠杆菌。

其诊断是A：

肾结石B：

肾结核C：

急性膀胱炎D：

急性肾盂肾炎E：

急性肾小球肾炎

22、下列关于新生儿脐风护理方法的叙述，错误的是A：

病室保持安静B：

病室光线宜暗C：

尽量少动患儿D：

每日洗涤脐部E：

抽搐时不喂奶

23、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。

其病机是A．虚中夹实B．真实假虚C．由实转虚D．真虚假实E．实中夹虚

24、功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是A：

温脾汤B：

逍遥散C：

四逆散D：

痛泻要方E：

大柴胡汤

25、患者汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

治疗应首选A：

五苓散B：

猪苓汤C：

五皮饮D：

舟车丸E：

防己黄芪汤

26、活动期间佝偻病最早出现的骨骼体征是A：

方颅B：

颅骨软化C：

前囟迟闭D：

肋骨串珠E：

鸡胸或漏斗胸

27、治疗湿热黄疽的常用方是A．茵陈四逆汤B．甘露消毒丹C．茵陈蒿汤D．当归拈痛汤E．导赤散

28、患儿，女，7岁。

发热，化验血常规:

WBC18.5×109/L，N0.85。

咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，咽痛1天后出疹。

查体:

39.5℃，颜面潮红，环口苍白圈，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。

舌质红，苔薄黄，脉浮数。

其病证诊断为（ ）A：

麻疹B：

风疹C：

水痘D：

猩红热E：

幼儿急疹

29、不属糖尿病常见并发症的表现的是____A：

高血压B：

胃癌C：

皮肤溃疡D：

视力障碍E：

下肢感觉异常

30、男性44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：

右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E．两肺纹理增强呈卷发状阴影

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、辨证论治的实质是A．辨证与辨病相结合B．证同治亦同，证异治亦异C．研究证候与方药之间的关系及变化规律D．揭示疾病的发展过程及本质E．对疾病因人、因地、因时制宜

2、有“封藏之本”之称的是A．肝B．心C．脾D．肺E．肾

3、泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A：

桑白皮B：

牡丹皮C：

地骨皮D：

茯苓皮E：

秦皮

4、临床上对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用A．氯磷定和毛果芸香碱合用B．阿托品和毛果芸香碱合用C．阿托品的毒扁豆碱合用D．氯磷定和毒扁豆碱合用E．阿托品和氯磷定合用

5、患者，产后l周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多或少，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力，最佳选方是A：

荆防四物汤B：

生化汤C：

解毒活血汤D：

清营汤E：

小柴胡汤

6、下列除哪项外，均有脉率快的特点A．数B．促C．滑D．疾E．动

7、肺主气的功能取决于A．司呼吸B．宗气的生成C．全身气机的调节D．朝百脉E．主治节

8、理中丸与四君子汤中相同的药物是A．人参、白术、茯苓B．人参、白术、甘草C．人参、茯苓、干姜D．人参、干姜、甘草E．人参、茯苓、甘草

9、患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痠软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。

检查双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个/高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。

治疗应首选A：

肾气丸B：

六君子汤C：

补中益气汤D：

无比山药丸E：

当归补血汤

10、某女月经紊乱1年余，一般是0～40天／10～60天，量时多时少，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。

其诊断是A：

无排卵型功血（崩漏）B：

排卵型功血，月经过多C：

排卵型功血，经期延长D：

排卵型功血，月经先后无定期E：

无排卵型功血，月经先后无定期

11、风湿性心肌炎病变主要累及A．心肌细胞B．心肌间质结缔组织C．心肌间质的小血管D．心肌间质神经组织E．心肌间质的嗜银纤维

12、患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗山，胸胁肿痛，口苦咽于，尿黄便秘，舌钉苔薄黄，弦脉数。

其诊断是A．肺痨阴虚火旺证B．咳血肝火犯肺证C．喘证肺气郁痹证D．肺痈成痈期E．咳嗽痰热郁肺证

13、韩某，男，68岁。

肺心病多年，诊见呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。

治疗宜选A：

苏子降气汤B：

生脉散合血府逐瘀汤C：

补肺汤D：

涤痰汤E：

小青龙汤

14、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A：

中等密度、边界不清的云絮状阴影B：

密度增高的斑点状或小块状阴影C：

密度均匀增高的三角形片状阴影D：

密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E：

密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影

15、根据五行相克规律，怒胜____A：

喜B：

思C：

悲D：

恐E：

惊

16、下列哪项不宜使用苏合香丸A．感受时行瘴疠之气，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭者B．中风、中气，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭者C．痰壅气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者D．中寒气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者E．暑月感受秽浊之气，吐泻腹痛，烦闷欲绝，不省人事者

17、患儿，11岁。

高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。

脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。

其证型是A：

阳明实热B：

热迫血行C：

热甚动风D：

热郁气分E：

气营两燔

18、下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义A：

CTB：

B超C：

尿蛋白D：

血尿素氮E：

内生肌酐清除率

19、根据《中华人民共和国行政复议法》，下列行政复议申请，复议机关不予受理的是A．对扣押、冻结财产的行政强制措施决定不服的B．对警告、罚款、没收违法所得的行政处罚不服的C．对行政机关没有依法发放抚恤金的D．对限制人身自由的行政强制措施决定不服的E．认为某部门的行政规章不符合法律规定的

20、下列哪味药具有清利头目的功效A：

菊花B：

桑叶C：

葛根D：

白芷E：

蔓荆子

20、下列哪味药具有清利头目的功效A：

菊花B：

桑叶C：

葛根D：

白芷E：

蔓荆子

21、某女，20岁。

确诊甲状腺功能亢进2年，通过药物治疗病情一直平稳，1天前患者因与恋人生气，突然出现高热、虚脱及心力衰竭等症，诊断为甲状腺危象，治疗应主要给予A．大剂量碘B．大剂量丙基硫脲嘧啶C．大剂量糖皮质激素D．放射性131IE．β受体阻断药

22、下列不属于越鞠丸的组成是A．川芎B．苍术C．栀子D．神曲E．木香

23、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（HCG）在血清中浓度达高峰的时间是在末次月经后的A：

4～6周B：

8～10周C：

10～12周D：

12～16周E：

20周

24、四时阴阳的消长变化，从冬到立春为A：

阴消阳长B：

重阴必阳C：

阴长阳消D：

重阳必阴E：

以上均非

25、心的主要生理功能是A．主藏血B．主神志C．主运化D．主统血E．主疏泄

26、不宜使用孕激素治疗的疾病是A：

痛经B：

先兆流产C：

中期妊娠引产D：

子宫内膜异位症E：

功能性子宫出血

27、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A．T3，T4测定B．喉镜检查C．控制心率D．给予氢化可的松E．测基础代谢率

28、凉膈散中佐用大黄、芒硝，体现的治法A：

通因通用B：

以泻代清C：

急下存阴D：

增水行舟E：

寒因寒用

29、目前临床上多巴胺用于A．急性肾功能衰竭，抗休克B．心脏骤停，急性肾功能衰竭C．支气管哮喘，抗休克D．Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全E．支气管哮喘，急性心功能不全

30、治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。

除主穴外，还应选取A：

丰隆、内庭、曲池B：

丘墟、心俞、内关C：

心俞、脾俞、足三里D：

太溪、水泉、心俞、脾俞E：

太白、公孙、内关、足三里