护理本科儿科护理学b卷有答案.docx

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护理本科儿科护理学b卷有答案

护理专业本科

《儿科护理学》考试试卷

一．单项选择题（每题1分，共60分）

1．小儿易发生意外事故的年龄期为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、学龄前期 

2．2周岁小儿，其体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

3．正常1岁6个月小儿乳牙应有

A、6-8个

B、8-10个

C、12-14个

D、16-18个

E、18-20个

4．一健康男孩，体重10.5kg，身长80cm，出牙12枚，前囟已闭，胸围大于头围，其月龄约是

A、9个月

B、12个月

C、18个月

D、24个月

E、30个月

5．2岁小儿头围经测量为52厘米，应考虑下列哪种疾病

A、营养不良

B、脑积水

C、脑发育不全

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

6．母乳中含有何种物质可以预防肠道感染

A、IgE

B、SIgA

C、IgG

D、IgM

E、溶菌酶

7．哺乳结束后，应竖抱婴儿，轻拍及背部的目的是

A、预防感染

B、增强食欲

C、镇静

D、促进断奶

E、防止溢乳

8．辅助食品添加的原则，以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食

9．新生儿特殊生理状态应除外

A、新生儿假月经

B、生理性体重下降

C、生理性乳腺肿大

D、生理性黄疸

E、新生儿体温降低

10．早产儿护理中哪项错误

A、注意保暖

B、合理喂养

C、预防感染

D、及早输液，输血

E、预防窒息

11．早产儿肝脏功能不全，生理性黄疸的特点为

A、较足月儿轻，持续时间短

B、较足月儿重，持续时间长

C、较足月儿轻，持续时间长

D、较足月儿重，持续时间短

E、与足月儿一致

12．为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生最为有效的措施是

A、鲁米那口服

B、蓝光照射

C、白蛋白静滴

D、激素应用

E、静滴葡萄糖

13患儿，女，孕33周顺产。

5天，出生第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

首优的护理诊断是

A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

14．护士喂奶时发现小儿口腔粘膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应

A、积极抗炎治疗

B、挑破

C、手术切除

D、外擦制霉菌素

E、无需处理

15．患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃

奶好，皮肤黄染，血清胆红素153µmmol/L，

应采取的措施是

A、输血浆

B、输血蛋白

C、蓝光照射

D、换血治疗

E、不需处理

16．佝偻病活动期主要临床表现是

A、睡眠不安，夜惊

B、烦躁多哭，多汗

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、动作与语言发育迟缓

17．患儿，10个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。

哪项护理措施不妥

A、及时添加辅食

B、口服维生素D

C、护理时动作要轻

D、进行站、立、行训练

E、鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳

18．维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现

A、漏斗胸

B、鸡胸

C、肋隔沟

D、方颅

E、“O”形腿

19．佝偻病的预防应强调

A、合理喂养

B、经常口服鱼肝

C、经常口服钙片

D、经常晒太阳

E、母亲孕期与脯乳期的保健

20．婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点是

A、钙吸收不良

B、磷吸收障碍

C、维生素D缺乏

D、甲状旁腺调节功能不足

E、发病年龄较小 

21．女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水、酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第一天补液首选

A、2：

3：

1液静脉滴注

B、2：

1液静脉滴注

C、4：

3：

2液静脉滴注

D、ORS溶液

E、1:

2盐糖溶液

22.婴儿腹泻，重度脱水约为体重的：

A. 5％

B. 5％～8％

C. 8％～10％

D. 5％～10％

E. 10％以上

23．WHO推荐使用的口服补液盐的张力是

A、1/5张

B、2/5张

C、3/5张

D、1/3张

E、2/3张

24．下列哪项属等张溶液

A、3%氯化钠液

B、5%碳酸氢钠液

C、1.4%碳酸氢钠液

D、10%葡萄糖液

E、5%葡萄糖液

25．预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是

A、按医嘱应用镇静剂

B、积极控制体温

C、保持安静减少刺激

D、按医嘱应用抗生素

E、保证足够的营养摄入

26．支气管肺炎的主要病理生理改变

A．低氧血症

B．心力衰竭

C．酸中毒

D．二氧化碳储留

E．毒素作用

27．各种小儿肺炎的共同症状是

A、发热、咳嗽、喘及肺部湿啰音为主

B、发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、发热、咳嗽

D、发热、咳嗽、肺部干性啰音为主

E、发热、咳嗽、肺部哮鸣音音为主

28．小儿肺炎的护理措施那项不妥

A、鼓励患儿多饮水，防止痰液粘稠不易咳出

B、雾化吸入稀释痰液

C、输液时要控制液量和速度

D、喘憋较重时镇静平卧

E、严密观察病情及时发现并发症

 29．引起先天性心脏病的因素主要是

A、宫内病毒感染

B.、孕母患妊高症

C、孕母患糖尿病

D、孕母服过某些药物

E、孕母受过量放射线照射

30．动脉导管未闭的特征性体征是

A、右心房、左心室增大

B、水冲脉

C、股动脉枪击音

D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

E、肺动脉瓣区第二心音亢进

31．法洛氏四联症患儿喜蹲踞是因为

A、心脑供血量增加

B、缓解漏斗部痉挛

C、休息，缓解疲劳

D、腔静脉回心血量增加

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

32．护理青紫型先天性心脏病患儿时，注意出入量并及时矫正脱水的目的是

A、防止血压下降

B、防止心力衰竭

C、防止低血钠

D、防止血浓缩，血栓形成

E、防止肾功能衰竭

33．患儿，4个月，因肺炎就诊，家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀，已反复发生肺炎3次，你考虑该患儿可能是

A、慢性肺炎

B、肺发育不良

C、先天性心脏病

D、慢性支气管炎

E、先天性免疫缺陷症

34．胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、房间隔缺损

D、大动脉错位

E、主动脉狭窄

35．患儿，2岁，实验室检查Hb为75g/L，该小儿贫血程度是

A、不贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

36．婴幼儿最常见的贫血是

A、生理性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、营养性感染性贫血

37．营养性缺铁性贫血的临床特点是

A、婴幼儿发病率高

B、为小细胞低色素性贫血

C、皮肤粘膜苍白

D、发病缓慢，病程长

E、红细胞和血红蛋白均减少

38．治疗鹅口疮下列哪项是错误的

A、积极治疗原发病

B、2﹪碳酸氢钠液清洗口腔

C、局部涂龙胆紫

D、加大抗生素剂量

E、局部涂制霉菌素液

39．用铁剂治疗缺铁性贫血，最早出现的有效反应是

A、红细胞变大

B、红细胞数上升

C、血红蛋白量上升

D、网织红细胞数上升

E、红细胞中心浅染区恢复

40．口服铁剂的给药时间最佳选择是

A、饭前

B、饭后

C、进餐时

D、睡前

E、两餐间

41．营养性巨幼红细胞性贫血的特异表现是

A、肝脾肿大

B、神经精神症状

C、面色蜡黄

D、头发稀疏

E、消化道症状

42．急性肾炎在病程1～2周突发惊厥，以下哪项可能性最大

A.低钙惊厥

B.低钠综合征

C.高血压脑病

D.低血糖

E、急性肾功能衰竭

43．符合单纯性肾病的临床表现为

A、可有补体下降

B、非凹陷性水肿

C、常伴有血压升高

D、常伴有氮质血症可有补体下降

E、大量蛋白尿，低蛋白血症等

44．肾病综合征最常见的并发症是：

A. 低血容量

B. 电解质紊乱

C. 感染

D. 休克

E. 血栓形成

45．治疗肾病综合症的首选药物是

A、抗生素

B、利尿剂

C、肾上腺皮质激素

D、环磷酰胺

E、白蛋白

46．肺炎患儿的酸碱平衡失调多属

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒

47．急性肾炎小儿恢复上学的指标是

A、尿蛋白消失

B、血沉正常

C、镜下血尿消失

D、ASO正常

E、阿迪计数正常

48．小儿尿路感染最常见的感染途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、淋巴感染

D、外伤感染

E、临近组织扩散

49、给肺炎患儿家长做健康指导时，喂养的原则是

A、少食多餐，避免呛咳

B、少食少饮，避免咳嗽

C、禁食、禁水、输液

D、停奶类改喂养辅食

E、停辅食改喂养奶类

50、、男婴，10个月，因巨幼红细胞性贫血需口服叶酸治疗，为提高疗效，可同时服用

A、维生素B1

B、维生素B6

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

E、咽试子培养

51、能够通过胎盘的免疫球蛋白是：

A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgM

E、IgD

 （52-55共用题干）

患儿，4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。

体检：

体温38.7℃、呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm

52．该患儿的临床诊断可能为

A、腺病毒肺炎

B、毛细支气管炎

C、哮喘性支气管炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、支气管肺炎伴中毒性脑病

53．该患儿最主要的护理诊断是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、心排出量减少

D、低效性呼吸形态

E、有体液不足的危险

54．给予患儿下列何种体位

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位

55．对该患儿的护理措施下列哪项不妥

A、经常帮助患儿变换体位

B、给予超声雾化吸入

C、用面罩法给患儿吸氧

D、输液速度减慢

E、尽量少食多餐

 （56-57共用题干）

患儿，4岁。

因发热呕吐2天入院。

今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。

查体；颈项强直

57．确诊的首选检查是

A、血常规检查

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、X线检查

E、抽血生化检查

57．次日，患儿出现意识模糊，瞳孔不等大，可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、脑疝

C、呼吸衰竭

D、斜视

E、眼睑下垂

（58-60题干）

 某新生儿出生体重2800克，身长50㎝，面色红润，哭声响亮，一般情况好，母乳喂养

58、生儿开乳时间是

A、 生后即可喂母乳

B、 生后6小时喂母乳

C、 生后12小时喂母乳

D、 生后18小时喂母乳

E、 生后24小时喂母乳

59、乳时最好的体位是

A、 平卧位B、 坐位

C、 右侧卧位D、 左侧卧位

E、 立位

60、乳后婴儿应取的体位是

A、 左侧卧位

B、 右侧卧位

C、 平卧位

D、 头侧位

E、 坐位

二．名词解释（每小题3分，共12分）

1．乳腺肿大

2．生理性贫血

3.婴儿期

4．生理性黄

三．填空题：

（每空1分，共18分）

1、小儿急性肾小球肾炎主要表现为水肿、________________及__________________。

2、奶粉冲成牛奶，按容积计算为______________，按重量计算为______________。

3、小儿生长发育最快的时期是________________________期及______________________期。

4、营养不良的早期表现为________________,皮下脂肪消耗首先在_______________。

5、手足搐搦症的典型症状有___________________、___________________和____________________

6、在法洛四联症的四种畸形中以_______________________最重要。

先天性心脏病中最常见的类型是______________________。

7、营养性巨幼红细胞贫血主要是由于缺乏________________和（或）________________所致。

8、婴儿需要能量为______________________，需要水量为________________。

四．病例讨论（10分）

患儿6个月，腹泻3日，10～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿，体温37.6℃，体重6ｋｇ，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。

临床初步诊断为婴儿腹泻（重度等渗性脱水）

1、列出主要的护理诊断。

2．列出该患儿第一天的补液方案。

一．单项选择题

1、C　　2、D　　3、C　　4、C　　5、B　　6、B　　7、E　　8、B　9、E　10、D

11、B　12、B　　13、A　14、E　　15、E　16、C　17、D　18、D　19、D　20、D

21、D　22、E　　23、E　24、C　　25、B　26、A　27、A　28、D　29、A　30、D

31、E　32、D　　33、C　34、C　　35、C　36、B　37、B　38、D　39、D　40、E

41、B　42、C　　43、E　44、C　　45、C　46、C　47、B　48、A　49、A　50、C　

51、B　52、D　　53、C　54、C　　55、A　56、B　57、B　58、A　59、B　60、B

二．名词解释

1．乳腺肿大：

男、女新生儿生后3～5天均可发生乳腺肿胀，生后2～3周内消退，这是出生后的新生儿不能继续得到母亲的雌激素所致。

2．生理性贫血：

婴儿2～3个月时红细胞降至3.0×1012/L左右，血红蛋白降至100ｇ/Ｌ左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”，一般无临床症状，其经过呈自限性。

3.婴儿期：

从出生到满1周岁以前称婴儿期，是儿童出生后生长发育最迅速的时期。

4．生理性黄疸：

黄疸一般于生后2～3天出现，4～6天达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3～4周，除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

三．填空题：

1、血尿，高血压

2、1：

4，1：

8

3、婴儿，青春

4、体重不增,腹部

5、惊厥、手足搐搦、喉痉挛

6、肺动脉狭窄，室间隔缺损

7、叶酸，维生素B12

8、110Kcal/kg或460KJ/kg，150ml

四．病例讨论

（1）、列出主要的护理诊断。

1、腹泻（1分）

2、体液不足（1分）

3、有皮肤完整性受损的危险（1分）

4、潜在并发症：

酸中毒，电解质紊乱（1分）

（2）．列出该患儿第一天的补液方案。

液体总量为：

6×（150～180）＝900～1080ml（1分）

1、扩容：

用2：

1等渗含钠液120ml于30～60分钟内静脉输入；（1分）

2、补充累计损失量：

用2：

3：

1液330～420ml于8～12小时内静脉滴注（8～10ml/kg.h）；（1分）

3、补充继续损失和生理需要量：

剩余液体于后12～16小时静脉滴注（5ml/kg.h）；（1分）

4、纠正酸中毒；（1分）

5、见尿后应及时补钾。

（1分）