女性生殖器肿瘤妇女的护理二试题.docx

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女性生殖器肿瘤妇女的护理二试题

女性生殖器肿瘤妇女的护理

(二)

(总分:

13.50,做题时间:

90分钟)

一、A3型题(总题数:

0,分数:

0.00)

二、某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。

体形肥胖,尿糖(+)。

妇科检查:

外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件

(一)。

(总题数:

3,分数:

1.50)

1.为进一步确诊,需作的检查项目是

∙A.细致的双合诊

∙B.三合诊

∙C.分段诊断性刮宫

∙D.宫颈刮片

∙E.宫颈细胞学检查

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

2.此病例最可能的诊断是

∙A.子宫内膜增生

∙B.子宫颈癌

∙C.子宫肌瘤

∙D.输卵管癌

∙E.子宫内膜癌

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

3.最主要的治疗手段为

∙A.化学疗法

∙B.手术治疗

∙C.放射疗法

∙D.中药治疗

∙E.激素治疗

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

三、某女,妊娠4个月,突然发热,下腹持续性腹痛,妇检:

子宫如孕4个半月大小,前壁可触及乒乓球大小不活动肿块,质硬,有压痛,两侧附件阳性。

(总题数:

2,分数:

1.00)

4.该患者的处理方法是

∙A.休息应用抗生素

∙B.休息注射黄体酮

∙C.休息对症处理观察

∙D.立即剖腹探查

∙E.中止妊娠后手术治疗

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

5.应考虑诊断为

∙A.正常孕4个月

∙B.孕4个月,肌瘤红色变性

∙C.晚期先兆流产

∙D.孕4个月合并附件炎

∙E.孕4个月合并浆膜下肌瘤

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

四、某已婚妇女,40岁,孕2产1,近1年多,经期延长,经量增多,查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。

(总题数:

2,分数:

1.00)

6.此时做出的主要的护理诊断是

∙A.恐惧:

与子宫肌瘤诊断有关

∙B.潜在并发症:

出血性休克

∙C.个人应对无效:

与选择子宫肌瘤治疗方案的无助有关

∙D.疼痛:

与子宫切除术后创伤有关

∙E.有感染的危险:

与手术创面大有关

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

7.最恰当的处理是

∙A.随访观察

∙B.雄激素治疗

∙C.剖腹肌瘤剔除术

∙D.子宫全切除术

∙E.全子宫及双附件切除术

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

五、某妇女,56岁,绝经7年,近期出现阴道水样白带,并间断性少量流血:

宫颈光滑,宫体稍大且软,附件(-),行诊刮术,刮出较多较脆内膜。

(总题数:

2,分数:

1.00)

8.确诊的主要依据是

∙A.宫腔镜检查

∙B.阴道后穹窿分泌物涂片

∙C.阴道镜检查

∙D.B超检查

∙E.分段刮宫活组织检查

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

9.最可能的诊断

∙A.宫颈管癌

∙B.子宫内膜癌

∙C.子宫内膜息肉

∙D.老年性子宫内膜炎

∙E.子宫内膜增生过长

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

六、某妇女,58岁,绝经,近期有不规则阴道流血,妇检子宫较正常略小,右附件可触及拳大肿块,诊刮病理报告子宫内膜呈囊腺型增生过长。

(总题数:

2,分数:

1.00)

10.下列哪项处理恰当

∙A.肿瘤切除术后化疗

∙B.肿瘤切除术后放疗

∙C.双侧附件切除术后放疗

∙D.全子宫及双附件切除术

∙E.卵巢肿瘤剔除术术后放疗

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

11.其可能的诊断

∙A.颗粒细胞瘤

∙B.子宫内膜样瘤

∙C.纤维瘤

∙D.浆膜下肌瘤

∙E.勃勤纳病

(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

七、某妇女,50岁,终生未育,绝经3年,近期出现阴道流血,查宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件(-)。

(总题数:

3,分数:

1.50)

12.最可能的诊断为

∙A.子宫黏膜下肌瘤

∙B.子宫内膜瘤

∙C.老年性阴道炎

∙D.老年性子宫内膜炎

∙E.子宫内膜息肉

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

13.此时应采取的诊断措施是

∙A.宫颈刮片细胞学检查

∙B.分段刮宫活组织检查

∙C.宫颈椎形切除后病理检查

∙D.阴道镜检查

∙E.阴道后穹窿涂片检查

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

14.如诊断明确,最好的治疗方法是

∙A.手术与放疗综合治疗

∙B.手术切除

∙C.放射治疗

∙D.激素治疗

∙E.抗癌化疗

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

八、某妇女,60岁,有多年不明原因的外阴瘙痒病史,妇科检查:

宫颈光滑,子宫萎缩,外阴有质硬的小结节,外阴多部位组织活检。

(总题数:

2,分数:

1.00)

15.处理方法恰当的是

∙A.冷冻

∙B.激光

∙C.放疗

∙D.化疗

∙E.手术

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

16.可能的诊断是

∙A.外阴结核

∙B.增生性营养不良

∙C.外阴癌

∙D.基底细胞瘤

∙E.派杰病

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

九、某女性,25岁,已婚未育,近来月经量增多,月经期伴下腹阵痛,妇科检查子宫较正常大,丰满活动,两侧附件阴性。

(总题数:

2,分数:

1.00)

17.应采取的治疗是

∙A.子宫次全切除术

∙B.子宫次全切除及两侧附件切除术

∙C.子宫全切术

∙D.剖宫剔除肌瘤

∙E.子宫全切除及两侧附件切除术

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

18.最可能的诊断是

∙A.子宫腺肌瘤

∙B.浆膜下子宫肌瘤

∙C.子宫畸形

∙D.黏膜下子宫肌瘤

∙E.生殖器官结核

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

十、某少女,17岁,因突发左下腹剧烈疼痛1小时,恶心、呕吐而入院,体温37.5℃,肛查:

子宫左侧有手拳大能稍活动明显触痛的肿块。

(总题数:

2,分数:

1.00)

19.应采取下列哪种紧急处理措施

∙A.抗痨治疗

∙B.剖腹探查

∙C.腹腔穿刺诊断

∙D.腹腔镜检查

∙E.抗生素止痛治疗

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

20.本病最可能的诊断是

∙A.急性盆腔炎症包块

∙B.子宫浆膜下肌瘤扭转

∙C.输卵管结核

∙D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

∙E.卵巢肿瘤蒂扭转

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

十一、某妇女,60岁,绝经10年,近期白带带血丝,查:

宫颈糜烂Ⅱ°,子宫萎缩,附件未见异常。

(总题数:

2,分数:

1.00)

21.手术切除子宫后的随访手段应是

∙A.定期作B超检查

∙B.定期作X线检查

∙C.定期作妇科检查

∙D.定期检测血尿常规

∙E.定期行阴道脱落细胞学检查

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

22.为确诊该患者还应进行哪项检查

∙A.宫颈椎形切除

∙B.宫颈刮片细胞学检查

∙C.宫颈碘试验

∙D.宫颈多点活组织检查

∙E.阴道镜检查

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

十二、某妇女,50岁,性交后血性白带3个月,查宫颈肥大糜烂Ⅱ°,宫颈刮片细胞学为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为原位癌。

(总题数:

2,分数:

1.00)

23.下列哪项检查能排除宫颈浸润癌

∙A.染色体检查

∙B.宫颈椎形切除

∙C.宫颈多点活检

∙D.阴道镜检查

∙E.宫颈碘试验

(分数:

0.50)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

24.如排除浸润癌后,如何治疗

∙A.放射治疗

∙B.化疗

∙C.电熨

∙D.全子宫切除

∙E.冷冻治疗

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

十三、某少女,16岁,无意中扪及右下腹有一肿物,排便后突然右下腹剧痛,伴恶心呕吐,体温:

37.2℃,检查右下腹肿物压痛明显。

(总题数:

3,分数:

1.50)

25.为确诊最恰当的检查方法是

∙A.B超声检查

∙B.X线腹部拍片

∙C.血常规检查

∙D.腹腔镜检查

∙E.腹腔穿刺抽液检查

(分数:

0.50)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

26.一经确诊,最恰当的处理是

∙A.大剂量抗生素治疗

∙B.立即手术治疗

∙C.抗痨及抗炎治疗

∙D.先抗炎治疗,病情稳定后行手术治疗

∙E.以上都不是

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

27.最可能的诊断是

∙A.盆腔炎性包块

∙B.输卵管结核

∙C.卵巢肿瘤蒂扭转

∙D.子宫浆膜下肌瘤扭转

∙E.卵巢肿瘤合并感染

(分数:

0.50)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

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