皮肤科三基三严考试题答案解析.docx
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皮肤科三基三严考试题答案解析
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皮肤科三基三严考试题答案
一、名词解释10题
1自觉症状：
患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒，疼痛，烧灼及麻木等，与皮肤病的性质，严重程度及患者个体特异性有关。
2继发性皮疹：
可由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。
3风团：
为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红晕，常伴剧痒。
4洗剂（震荡剂）：
是不溶于水的药物（约30～50％）与水混合而成。
5瘙痒：
是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。
6表皮通过时间：
由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移至角质层表面而脱落又需
14日，共约28日，称为表皮通过时间。
7苔藓样变：
为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。
8Koebner现象：
即同形反应，是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺等伤及真皮的刺激后，发生与原发皮疹相同皮损的现象。
9Ramsey-hunt综合征：
水痘－带状疱疹病毒侵犯三叉神经可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称Ramsey-hunt综合征。
10SSS是指葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。
（staphylococcal
scalded
skin
syndrome,SSSS）系由凝固酶阳性菌嗜菌体Ⅱ组
71型金葡菌引起的急性表皮颗粒层坏死的
严重型皮肤感染，好发于出生
3个月以内的婴儿，偶见于成人。
皮损常始于口周及眼周，
红斑迅速波及躯干及四肢。
最具特征性的表现是在大片红斑基础上出现烫伤样水疱及大片
表皮松解。
以及口角放射性裂纹；但无口腔粘膜损害。
有疼痛感及明显触痛，尼氏征阳性。
轻者1－2周皮损干燥而痊愈，重者可因并发败血症，肺炎而危及生命。
二、填空题20题
1
人体最薄的皮肤部位是
眼睑
外阴
乳房
2
人体最厚的皮肤部位是
手掌
足跖
3
毛发分为长毛
短毛
毳毛
4
皮脂腺丰富的部位
头
面
胸背上部
5
原发性皮损包括
斑疹
丘疹
斑块
风团
结节
水疱和大疱
脓疱
囊肿
6
继发性皮损包括
鳞屑
浸渍
糜烂
溃疡
裂隙
抓痕痂
瘢痕
苔藓样变
萎缩
7足癣通常分为（水疱型、浸渍糜烂型）和（鳞屑角化型）三型。
8头癣的病发在wood氏灯下，暗绿色荧光为（黄癣），亮绿色荧光为（白癣），没有荧光为
（黑癣）。
9丘疹性荨麻疹的基本损害为纺锤形鲜红色（风团样丘疹），伴剧痒。
10临床上将病情严重、死亡率较高的（大疱性表皮松解型药疹）、（重症多形红斑型药疹）、
（剥脱性皮炎型药疹）称为重症药疹。
11在药疹发生的高敏状态下，对平时不过敏，与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象称为（多价过敏）。
12临床上将银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。
13固定型药疹的皮疹多见于（口唇、口周、龟头等皮肤粘膜交界处），手足背及躯干亦发生。
14痤疮的发病主要与（雄激素）、（皮脂分泌增多）、（毛囊口上皮角化亢进）、（痤疮丙酸杆菌）及遗传）等因素有关。
15举出两种临床常用的脱色剂：
（0.1%维甲酸、3%氢醌霜、3%过氧化氢溶液）。
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16
非变态反应性药疹的发病机制包括：
（药物直接诱导炎症介质释放）
、（过量反应）、（蓄积作用）、（酶缺
陷或抑制）、（光毒性反应）
17
尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：
（扁平湿疣、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹等）
18
梅毒根据病程长短分为（早期梅毒）和（晚期梅毒）
。
一般以（2年）为界限。
19
非淋菌性尿道炎病原体主要为（沙眼衣原体）和（分解尿素支原体）
。
20念珠菌病通常用氟康唑治疗，但其中（光滑念珠菌）和（克柔氏念珠菌）对氟康唑不敏感。
三、选择题100
单选题
1成人皮肤的面积约为
（D）
A1.3
平方米
B1.4
平方米
C1.2
平方米
D1.5
平方米
2成人皮肤占体重的
（B）
A15%
B16%
C14%
D13%
3黑色素细胞占基底细胞的（C）
A15%
B14%
C10%
D12%
4正常情况下黑色素细胞位于（A）
A基底细胞层
B颗粒层
C角质层
D真皮层
5基底细胞层细胞移行大到颗粒层需要（A）
A14
天
B28
天
C7天
D20天
6正常表皮通过时间为（B）
A14
天
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B28天
C7天
D20天
7下列那个不是原发性皮疹（A）
A糜烂
B风团
C结节
D肿物
8下列那个不是继发性皮疹（D）
A抓痕
B浸渍
C溃疡
D斑块
9单纯疱疹好发部位：
（D）
A面部三叉神经第一分支区B腰腹部C四肢D皮肤粘膜交界处
10寻常疣的好发部位：
（A）
A暴露易受损伤部位B面部C四肢D腰腹部
11
脓疱疮的好发季节（
B）
A冬春季（B夏秋季）
C春夏季D秋冬季
12
丹毒治疗的首选药物
（D）
Ａ头孢类抗生素B喹诺酮类抗生素
C四环素类D青霉素
13
丹毒的病原菌最常见
（B）
A金黄色葡萄球菌B乙型溶血性链球菌C表皮葡萄球菌D丹毒杆菌
20
黄癣常见的治病菌（
A）
A
许兰氏毛癣菌B紫色毛癣菌C白念珠菌
D红色毛癣菌
14
下列哪种不是白癣的致病菌（
C）
A犬小孢子菌B石膏样小孢子菌
C紫色毛癣菌D铁锈色小孢子菌
15
花班癣与下列哪种感染有关（
B）
A小孢子菌B糠秕孢子菌C红色毛癣菌
D毛囊虫
16
接触性皮炎属：
（B）
A．I型变态反应
B．IV型变态反应
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17接触性皮炎的形态、范围与接触物的大小、形态多：
（A）
A．一致，境界清楚B﹒不一致，境界不清
18确定可疑致敏物可行斑贴试验
：
（A
）
A．一般须在皮疹消退及停用抗组胺药
1~2周进行。
B．斑贴试验阴性者可完全排除为致敏原。
19以下各项中哪些项和丘疹性荨麻疹有关：
（C）
⑴虫咬
⑵肥大细胞浸润
⑶热过敏
⑷小孩比成人多
A．⑴⑵
B．⑵⑶
C．⑴⑷
D．⑵⑷
20下列疾病以斑疹和斑片为主要损害，除了：
（A）
A．慢性荨麻疹
B．雀斑
C．黄褐斑
D．白癜风
E．鲜红斑痣
21特殊类型的荨麻疹不包括：
（D）
A．皮肤划痕征
B．寒冷性荨麻疹
C．胆碱能性荨麻疹
D．荨麻疹性血管炎
E．血管性水肿
22血管性水肿发生喉头水肿，首选处理：
（A）
A．立即皮下注射
1：
1000
肾上腺素0.5~1ml
B．立即皮下注射
1：
1000
肾上腺素2ml
C．立即肌注氟美松
10mg
D．立即肌注苯海拉明40mg
E．立即静脉滴注氨茶碱
23男，30岁，每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现
1~3mm风团皮疹周围有明显红晕，
可见星状风团，可能的诊断是：
（B）
A．热荨麻疹
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B．胆碱能性荨麻疹
C．蛋白胨荨麻疹
D．多形红斑
E．遗传性家族性荨麻疹综合征
24对于荨麻疹以下哪项正确：
（D）
⑴由血清渗出引起的限局性水肿
⑵快速发生和快速消退
⑶消退后常遗留色素沉着斑
⑷剧烈瘙痒
⑸由内因或外因引起组织肥大细胞脱颗粒而产生
A．⑴⑵⑶⑷
B．⑶⑷⑸
C．⑴⑷⑸
D．⑴⑵⑷⑸
E．⑵⑷⑸
25过敏性休克的治疗：
（D）
A．立即皮下或肌注1：
1000肾上腺素0.5~1mg
B．有呼吸困难者给氧
C．皮质类固醇激素肌注或静脉滴注
D．以上均正确
26轻型药疹的治疗不包括：
（D）
A．停用可疑药物
B．给予抗组胺药物
C．维生素C
D．免疫治疗
27药疹最严重的是下列哪一型：
（E）
A．荨麻疹型
B．猩红热型
C．剥脱性皮炎型
D．固定性皮炎
E．大疱性表皮松解坏死型
28一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹为以下哪型：
（C）
A．猩红热样红斑型
B．多形性红斑型
C．荨麻疹型
D．固定型
E．血管炎型
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29一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛的水疱，如烫伤样
表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是：
（A）A．大疱性表皮松解型药疹
B．剥脱性皮炎药疹
C．麻疹样红斑型药疹
D．固定型药疹
E．湿疹型药疹
30重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：
（E）
A．大量皮质类固醇激素
B．选用抗生素
C．注意补液，加强对皮肤及黏膜护理
D．停用可疑药物
E．以上均正确
31
下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因：
（E）
A环境因素
B胆道梗阻
C妊娠D
糖尿病E银屑病
32
瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是：
（C）
A瘙痒明显
B苔藓样变
C无原发性皮损
D病程长E抗组胺治疗有效
33
可引起瘙痒的原因，不正确的是：
（E）
A肝脏病B
黄疸C
干燥D
糖尿病E
脊髓空洞症
34
慢性单纯性苔藓的典型皮疹是：
（B）
A干燥脱屑
B苔藓样变
C色素沉着D
萎缩E
扁平丘疹
35
多形性红斑的特征性皮损是：
（B）
A．风团样红斑B．虹膜样红斑
C．鳞屑性红斑
D．环状红斑
E
．地图状红斑
36
关于多形红斑哪一项不正确：
（A）
A．发病突然，无前驱症状
B．好发于儿童和青年
C．春秋季多见
D．好发于四肢远端和面部
E．有自限性倾向
37
重症型多形红斑处理应注意：
（Ｄ）
A水、电解质平衡
B
加强营养
C防止眼部并发症
D以上都对
E
以上都不对
38
重症型多形红斑治疗应首选：
（C）
A10％小片糖酸皂
B
维生素CC皮质类固醇激素
D抗组胺剂
E硫代硫化钠针剂
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39重症型多形红斑的特点：
（E）
A全身症状严重
B
有严重粘膜损害
C肾受损出现蛋白尿、血尿
D肝功能异常
E以上都是
40多形红斑局部治疗原则是：
（E）
A消炎B收敛C
止痒D
防止继发感染
E以上都是
41哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？
（
D）
A银白色鳞屑
B
束状发
C
甲板顶针状凹陷
D消退期常见Koebner现象
E
多数患者病情冬重夏轻
42关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？
（D）
A寻常型进行期外用强刺激性药物导致
B寻常型服用糖皮质激素突然停药导致
C可继发于泛发性脓疱型
D常伴高蛋白血症
E皮疹间可出现外观正常的“皮岛”
43
与咽部链球菌感染关系最密切的是：
（E）
A蛎壳状银屑病
B
红皮病型银屑病
C脓疱型银屑病
D头皮部银屑病
E
急性点滴状银屑病
44
关于玫瑰糠疹，哪一项不正确？
（
E）
A．中青年好发
B
．春秋季多见
C．皮疹一般呈向心性分布
D．发病后约1～3个月不等，皮疹可自行消退
E．皮疹消退后常复发
45某女，26岁。
一月前右上胸部出现一个3cmX2cm的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，
边缘部有明显细糠状鳞屑。
最有可能的诊断是：
（D）
A．银屑病B．体癣C．二期梅毒疹
D．玫瑰糠疹E．玫瑰糠疹样药疹
46下列哪一项不是痤疮的易发部位？
（D）
A后背B前胸C颊部D耳廓
47下列哪一种药物一般不用于寻常性痤疮的治疗？
（A）
A强的松B红霉素C维A酸D2.5%-10%的过氧苯甲酰
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48
下列哪一项不符合斑秃的临床表现？
（
C）
A
非瘢痕性脱发斑
B
可自愈
C
先从双鬓发病D
常在无意中发现
49
患者男性，25岁，头部脱发斑
2月。
2月前有失恋史。
查：
头顶及枕部见多发大小不一、
界清脱发斑，脱发斑边缘毛发松动易拨出，头皮正常。
你考虑最可能的诊断是（
B）
A
男性型秃发
B
斑秃
C
假性斑秃
D
全秃
50
患者男性，
45岁，额部脱发
12
年。
有家族史。
查：
额部发际后退，毛发稀疏、变细、
颜色变浅，皮肤光滑。
你考虑最可能的诊断是（
A）
A
男性型秃发
B
斑秃
C
假性斑秃
D
全秃
51
疥疮是由下列哪种动物引起的？
（
B）
A
虱B
疥螨
C
螨虫
D
蠓
52
下列哪一项不是疥疮的易发部位？
（
A）
A
后背B
指缝
C
脐周
D
阴囊
53
疥疮结节易发生于下列哪一部位？
（
D）
A
手缝B
脐周
C
肘窝
D
龟头
54
结节性红斑易发生于（
C）
A
躯干屈侧
B
面部
C
小腿伸侧
D
小腿屈侧
55Bazin硬红斑易发生于（
D）
A
躯干屈侧
B
面部
C
小腿伸侧
D
小腿屈侧
56
雀斑与雀斑样痣的鉴别中哪项符合雀斑
B
A颜色较深
B日晒后增多
C与日晒无关
D任何部位均可发病
57黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，不包括哪一疾病：
D
A月经失调、痛经
B慢性肝病
C卵巢肿瘤
D糖尿病
58糖皮质激素计量换算不正确的是：
答案：
Ｂ？
A氢化考的松20mg与强的松5mg等效
B氢化考的松20mg与地塞米松0.75mg等效
C氢化考的松20mg与甲基强的松龙4mg等效
D氢化考的松20mg与去炎松4mg等效
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59药物的剂型不同，渗透性也不同，下面不正确的是：
答案：
B
A溶液剂小于乳剂
B溶液剂大于软膏
C软膏大于乳剂
D硬膏大于软膏
60下面哪一种病不适合激光治疗：
答案：
D
A寻常疣
B鸡眼
C化脓性肉芽肿
D甲沟炎
61亚急性皮炎的外用药可选用：
答案：
A
A乳剂和糊剂
B溶液
C洗剂
D酊剂
62尖锐湿疣的病原体是答案：
B
A、HSVB、HPVC、HIVD、RNA病毒
63下列所列药物哪一种不是治疗尖锐湿疣的外用药物：
（C）
A、0.5%足叶酯毒素酊B、三氯醋酸
C、阿昔洛韦软膏D、5-FU软膏
64人类乳头瘤病毒的宿主是（C）
A猿B、猴C、人D、大白鼠
82HPV在诊断时应依据以下项目，但不包括：
（C）
A冶游史
B生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，表面粗糙。
C血液病毒抗体检测
D醋酸白试验阳性
65下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（C）
A、自觉疼痛B、属性传播疾病
C、皮疹沿冠状沟排列D、表面有脓性分泌物
66生殖器疱疹的致病病原体是（A）
ADNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明
67下列哪个疾病属性传播疾病（B）
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A、阴茎结核疹B、阴部疱疹
C、假性湿疣D、鲍文样丘疹病
68女性假性湿疣的皮疹为（B）
A、红斑B、丘疹C、水疱D、丘疱疹
69下列哪一项不属于生殖器疱疹的诊断：
（B）
A、不洁性交史B、肛周柔软赘生物
C、肛周成簇小水疱D、病毒培养有单纯疱疹病毒
70以下哪个途径可传染ＡＩＤＳ（Ｄ）
Ａ、同桌吃饭Ｂ、同池游泳
Ｃ、触摸交谈Ｄ、母婴传播
71下列哪种途径不传播ＡＩＤＳ（Ｃ）
Ａ、吸食母乳
Ｂ、器官移植
Ｃ、共用食具
Ｄ、人工受精
72
感染梅毒后传染性最强的时间是（
A）
A2
年以内B2年以后C4年以内D4年以后
73
胎传梅毒是在妊娠何时传给胎儿的（
A）
A妊娠前4个月B
妊娠4个月后C
妊娠后
4个月D
分娩时
74
关于梅毒螺旋体的特性哪项是不正确的（
C）
A是厌氧微生物B
适宜生存温度为37℃C
人是唯一宿主D一般消毒剂能杀灭
75
一期梅毒典型损害是（
B）
A
扁平湿疣B硬下疳
C树胶肿D
梅毒疹
76
以下那种症状不属硬下疳的表现（
B）
A
溃疡B疼痛C
不痛D不治自愈
77
下列那项不属二期梅毒症状
（D）
A
斑疹性梅毒疹B
丘疹性梅毒疹C脓疱性梅毒疹D
结节性梅毒疹
78
头发的生长期约为
（A）
A3
年
B3
个月
C3
周
D3
天
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79
职业史在下述哪种疾病的诊断中尤其重要（
C）
A
脓疱疮B丹毒C类丹毒D皮肤结核病
80
下列不符合胆碱能性荨麻疹的是：
（C）
A．风团直径约2~3mm，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。
B．偶伴发乙酰胆碱的全身反应
C．主要发生于皮下组织较疏松的部位或粘膜
D．由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。
81下列哪一项与色素性荨麻疹有关：
（B）
A．嗜酸性白细胞
B．肥大细胞
C．食物过敏
D．淋巴细胞
E．巨噬细胞
82
对于固定性药疹，以下哪些正确：
（E）
A．在同一部位反复发生
B．为边界清楚的红斑
C．重者红斑上可出现水疱
D．停服致病药物后可痊愈
E．以上都正确
83
可引起固定型药疹的常见药物是：
（D）
A．维生素E
B．氟康唑
C．环孢素A
D．磺胺类
E．氯雷他定
84
重症型多形红斑的表现是：
（E）
A高热B皮肤与粘膜损害C蛋白尿D
肝功异常E以上均是
85
银屑病表皮更替时间大约是：
（B）
A14～18天B3～4天C36
～42天D8
～12天E37.5
小时
86
泛发型脓疱型银屑病最常见的诱发原因，下面哪一项是正确的？
（D）
A银屑病继发细菌感染
B银屑病继发病毒感染
C银屑病继发真菌感染
D银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂，骤然停药
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E银屑病内服抗菌素，骤然停药
87
疥疮结节消退较慢，治疗可用（
D）
A10%硫磺软膏
B5%硫磺软膏
C25%苯甲酸苄酯乳剂D
糖皮质激素霜剂
88
下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外：
答案：
A
A二甲苯
B氢醌
C维甲酸
D维生素C
89黄褐斑为一常见的色素沉着性皮肤病，下列哪项不正确：
答案：
B
A多见于面部暴露部位
B化妆品与发病无关
C冬轻夏重
D一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
90下面哪种病不适合紫外线治疗：
答案：
D
A玫瑰糠疹
B银屑病
C斑秃
DLE
91
带状疱疹与生殖器疱疹的鉴别要点
（Ａ）
Ａ、单侧分布
Ｂ、集簇水疱
Ｃ、可糜烂
Ｄ、疼痛
92
ＡＩＤＳ主要侵犯的淋巴
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