顶管专项施工应急救援预案.docx
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顶管专项施工应急救援预案
顶管专项施工应急救援预案
本工程工作井、接收井最深7.5米左右，在工作井内有焊接作业，顶进作业，在工作井周围地面上有管道吊装、监控等作业等，立体交叉作业多，易发生高处坠落、物体打击、有毒有害气体中毒以及触电等，顶管作业有可能发生涌水等突发事件。
为保障本次顶管工程安全顺利的进行，特制定本应急救援预案。
1.1应急组织体系
1.1.1应急组织机构
图10-1应急指挥及救援组织机构
1．项目部安全领导小组机构组成：
由项目部经理、副项目经理、技术负责人、安全员、作业队长等相关人员组成，项目部经理任组长、并明确各应急专业组长。
2．事故现场抢险组人员组成：
由项目部安全负责人任组长，作业队负责人、专业工长等相关人员组成。
3．事故现场救护组人员组成：
由项目部领导任组长，相关人员组成。
4．事故现场保护组人员组成：
由项目部骨干任组长，现场保安人员组成。
5．事故现场通讯组人员组成：
由项目部行政负责人任组长、现场其他应急小组负责人组成。
1.1.2指挥机构及职责
1．项目部应急专业组职责：
（1）事故现场抢险组职责：
负责事故现场的紧急抢险工作，包括受困人员、现场贵重物资及设备的抢救、危险品的转移等。
（2）事故现场救护组职责：
负责事故现场的紧急救护工作，及时组织护送重
病伤员到医疗中心救治。
（3）事故现场保护组职责：
负责事故现场的保护、人员的清点及疏散工作。
（4）事故现场通讯组职责：
负责收集相关单位部门的通信方式，保证各级通讯联系畅通，做好联络工作。
2．应急救援工作原则
（1）相关人员必须服从统一指挥，整体配合、协同作战、有条不紊、忙而不乱。
（2）必须确保应急救援器材及设备数量充足、状态良好，保证遇到突发事件时各项救援工作正常运转。
（3）各应急小组成员必须落实到人，各司其职，熟练掌握防护技能。
（4）项目部安全领导小组必备的资料与设施：
①数量足够的内线和外线电话、或其它通讯设备；
②危险品数据库：
危险品名称、数量、存放地点及物理化学特性；
③救援物资数据库：
应急救援物资和设备名称、数量、型号大小、状态、使用方法、存放地点、负责人、及调动方式；
④现场人员个人防护用品使用情况；
⑤结合工程特点制定安全事故应急救援实施方案；
⑥各专业小组人员联络方式、现场员工名单、各宿舍人员登记表；
⑦上级安全生产管理机构、应急服务机构的联系方式。
1.2应急救援预案
1.2.1高处坠落应急预案
1．预防措施
井位开挖到位后，在工作井及接收井外围设置安全杆，采用固定防护栏杆，围栏涂刷红白相间安全色，间隔为30cm，栏杆高1.5m，共设置3道横杆，其中扫地杆离地30cm。
钢管横杆及栏杆柱均采用φ48的管材，以扣件连接。
立杆间距不大于2m。
图10-2基坑围护栏杆示意图
2．发生高处坠落事故应急预案
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。
搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。
抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两脚或单肩背运。
4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。
固定方法：
以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。
5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
正确的现场止血处理措施。
6）一般伤口小的上血法：
先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。
7）加压包扎止血法：
用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
止血带止血法：
选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上技出血结扎上在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血强扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。
结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。
8）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
1.2.2物体打击应急预案
1．预防措施
1）人员进入顶管工作井必须按规定配带安全帽。
应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。
2）安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。
3）临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。
4）作业过程一般常用工具必须施在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。
所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。
5）高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。
6）吊运一切物料都必须按规定进行绑码，散料应用吊篮装置好后才能起吊。
7）拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。
2．物体打击应急预案
当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及进时送就近有条件的医院治疗。
1.2.3气体中毒应急预案
1．预防措施
吸入毒物（有毒的的气体）：
由于顶管井较深，井内可能有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。
每次下井内作业前，应向井内空气，并用空气检测仪器检测井内气体成分，确认安全之后才进行井下作业。
2．气体中毒应急预案
应立即使中毒人员脱离现场，施救人员在抢救时要佩戴防毒面具或给氧面具，并在抢救和救治时加强通风及吸氧。
救护人员在将中毒人员脱离中毒现场急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳由场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。
吸入毒物中毒人员应尽可能送往设有高压氧舱的医院救治。
在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。
1.2.4触电应急预案
1．预防措施
现场加强用电安全技术交底，顶管工作井内照明用电采用36v低压电源，进行管道焊接的作业人员应穿绝缘鞋，配备相应的防护用品。
2．触电急救应急预案
触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流通过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。
触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。
一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。
发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”；根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源。
对于低压触电事故，可采用下列方法：
如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源；可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源。
也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。
如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院；
如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬到空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸畅通，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心跳停止跳动或呼吸停止后的抢救。
如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。
并请医生诊治或送往医院。
1.3施工现场附近医院及联系方式
表10-1应急救援医院及联系方式
序号
医院名称
地址
联系方式
1
珠海市康宁路79号
2
广东省珠海市梅华东路52号
3
急救电话
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