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实践能力真题及答案

A1/A2题〔以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案〕

1.【题干】患者男,18岁,支气管哮喘2年,同时使用几种气雾剂治疗。

正确的使用顺序是

〔〕。

【选项】

A.先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂

B.先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂

C•先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂

D.先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂

E.先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂

【答案】A

2.【题干】乙型脑炎患者常见的护理问题不包括〔〕。

【选项】

A.皮肤完整性受损

B.气体交换受损

C.意识障碍

D.体温过高

E.有受伤的危险

【答案】A

3.【题干】以下药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是〔〕。

【选项】

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸泌钾

B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸泌钾

C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾

D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾

D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸泌钾

【答案】A

4.【题干】某甲状腺功能亢进症患者,行根底代谢率测定时间宜在()。

【选项】

A.下午6点、餐后和静卧

B.清晨、空腹和静卧

C.下午4点,静卧

D.午间12点、餐后和静卧

E.下午2点,静卧

【答案】B

5.【题干】患者女,41岁。

患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是

()。

【选项】

A.预防呼吸道感染

B.建立静脉通路

C•给予高热量饮食

D.给予1〜2L/min吸氧

E.绝对卧床

【答案】E

6.【题干】患者男,60岁。

疑诊急性心肌梗死。

最有诊断价值的心电图特征是〔〕。

【选项】

A.T波倒置

B.ST段弓背抬高

C.P波高尖

D.出现小Q波

E.QRS波群增宽

【答案】B

7.【题干】患者男,46岁。

患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍

白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。

该患者首要的护理措施是〔〕

【选项】

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

【答案】D

8.【题干】关于原发性胃癌的表达,错误的选项是〔〕。

【选项】

A.手术是治疗胃癌的首选方法

B•早期无明显病症及体征

C•血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径

D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感

E.好发于胃窦部

【答案】D

9.【题干】患者男,50岁。

诊断为风湿性心瓣膜病入院。

目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是〔〕。

【选项】

A.冠状动脉灌注缺乏致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C•胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

【答案】B

10.【题干】患儿男,16岁。

因患“痤疮〞3年入院,经实验室和影像学检查后X要的护理

评估是〔〕。

【选项】

A.心理状态

B.营养状态

C.皮肤黏膜状态

D.意识状态

E心率、心律

【答案】C

11.

XX左侧

[题干】患者男,43岁。

因胸部挤压伤收住院。

查体:

左侧胸廓塌陷畸形,双侧

第3〜7肋骨骨折。

右侧第3〜8肋骨骨折。

此时该患者的首要评估内容〔〕。

【选项】

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.体温是否异常

D.是否有药物过敏史

E.是否可以维持有效气体交换

【答案】E

12.[题干】对于强迫症患者,在其自愿参与下,要求患者在出现强迫动作前与护士

【选项】

A.减少诱发因素

B.改善错误的认知

C.建立护患关系

D.落实护理方案

E.减少和控制病症

【答案】E

13.【题干】患者男,38岁。

支气管哮喘病史10余年。

常晚上散步。

考虑与该患者哮喘无关的因素是〔〕。

【选项】

A.狗

B.花草

C.鸡蛋

D.散步

E虾

【答案】

14•【题干】以下属于胎儿窘迫的临床表现的是〔〕。

【选项】

A.胎心率大于

120次/分

B.胎心率小于

160次/分

C.胎心率大于

140次/分

D.胎心率小于

100次/分

E.胎心率小于

80次/分

【答案】D

护士对其进行评估时发现**花草,常

()。

15.【题干】给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是

【选项】

A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣

B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥

C•采取物理方法逐渐降温,防止脱水

D.快速降温,使体温降至正常

E•松解衣服,自行降温

【答案】C

16•【题干】哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于〔〕。

【选项】

A.主动卧位

B.被动卧位

C.强迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

【答案】C

17.【题干】急性胰腺炎的最典型临床表现是〔〕。

【选项】

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.恶心、呕吐

D.肠鸣音减弱

E•腹膜炎体征

【答案】A

18.【题干】评估睡眠障碍最重要的检查方法是〔〕。

【选项】

A.头颅CT

B.脑电图

C.头颅DSA

D.头颅MRI

E.头颅X线

【答案】B

19•【题干】治疗单纯高位肛痿,能有效防止肛门失禁的方法是〔〕。

【选项】

A.1:

5000高锰酸钾溶液坐浴

B.挂线疗法

C.局部换药治疗

D.痿*搔抓

E.使用抗菌药物

【答案】B

20.【题干】以下因素中最易引发早产的是〔〕。

【选项】

A.轻度贫血

B.骨盆狭窄

C.子宫畸形

D.羊水偏少

E•慢性乙肝

【答案】D

21.

130,90mmHg

【题干】A患者男,50岁,高血压1级,现用药物控制,血压维持在

右,吸烟史10

〕年,

护士!

[选项】

A.每1-3

个月

1次

B.每6-9

个月

1次

C•每月1

D.每3-6

个月

1次

E.每9-12

个月

1次

[答案】

C

()********

22.[题干】某产妇,孕38+1周顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第

天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为

6mg/dL。

护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是〔〕。

【选项】

A.蓝光照射治疗

B.多晒太阳

C.抗感染治疗

D.及时补充维生素D

E.暂停母乳喂养

【答案】B

23.【题干】腹壁静脉血流方向如下列图,最可能的疾病是〔〕。

【图片暂缺】

【选项】

A•上下腔静脉均阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压

D.正常人腹壁静脉

E.上腔静脉阻塞

【答案】C

24•【题干】患者男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,但住院期间护士遵医嘱给于患者心电监护,患者最易出现的是〔〕。

【选项】

A.室性前期收缩

B.二度2型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤抖

【答案】E

25.【题干】患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑〞入院,查体:

咽部明显急充

血,扁桃体肿大,充血急性上呼吸道感染〔急性扁桃体炎〕。

正确的护理措施是〔〕。

【选项】

A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水

B.每小时测量体温1次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

【答案】A

26.【题干】明确蛛网膜下腔初学病因的最有效检查方法是〔〕。

【选项】

A.头部彩超

B.血管照影

C.CT

D***

E****

【答案】

0.【题干】患儿男,16岁。

因患“痤疮〞3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评

估是〔〕。

【选项】

A.心理状态

B.营养状态

C.皮肤黏膜状态

D.意识状态

E心率、心律

【答案】C

【解析】痤疮是皮肤性疾病,所以我们首先要评估的就是他的主要病症和临床表现。

11.

XX左侧

[题干】患者男,43岁。

因胸部挤压伤收住院。

查体:

左侧胸廓塌陷畸形,双侧

第3〜7肋骨骨折。

右侧第3〜8肋骨骨折。

此时该患者的首要评估内容〔〕。

【选项】

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.体温是否异常

D.是否有药物过敏史

E.是否可以维持有效气体交换

【答案】E

【解析】急性损伤,护士需要首选评估患者最严重最容易危机生命的工程,气体交换如果受损严重会窒息。

12.【题干】对于强迫症患者,在其自愿参与下,要求患者在出现强迫动作前与护士

【选项】

A.减少诱发因素

B.改善错误的认知

C.建立护患关系

D.落实护理方案

E.减少和控制病症

【答案】E

【解析】首先在治疗时我们要保证解决他的疾病病症,使其能够恢复正常的心理。

在治疗疾病的根底上再与患者进行沟通方案措施等。

13.【题干】患者男,38岁。

支气管哮喘病史10余年。

护士对其进行评估时发现**花草,常常晚上散步。

考虑与该患者哮喘无关的因素是〔〕。

【选项】

A.狗

B.花草

C.鸡蛋

D.散步

E虾

【答案】

【解析】

14•【题干】以下属于胎儿窘迫的临床表现的是〔〕。

【选项】

A.胎心率大于

120次/分

B.胎心率小于

160次/分

C.胎心率大于

140次/分

D.胎心率小于

100次/分

E.胎心率小于

80次/分

【答案】D

【解析】胎儿的正常心率120~160次/分,当低于100次/分就属于胎儿窘迫。

15.【题干】给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是〔〕。

【选项】

A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣

B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥

C•采取物理方法逐渐降温,防止脱水

D.快速降温,使体温降至正常

E•松解衣服,自行降温

【答案】C

【解析】肺炎的患者最好的降温措施是物理降温,物理降温无效时再采用药物降温。

16.【题干】哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于〔〕。

【选项】

A.主动卧位

B.被动卧位

C•强迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

【答案】C

吸。

【解析】哮喘急性发作时他采取的端坐位是强迫体位,被迫采取的体位,如不采取无法呼

17.【题干】急性胰腺炎的最典型临床表现是〔〕。

【选项】

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.恶心、呕吐

D.肠鸣音减弱

E.腹膜炎体征

【答案】A

【解析】急性胰腺炎最典型的表现就是上腹部的强烈疼痛。

18.【题干】评估睡眠障碍最重要的检查方法是〔〕。

【选项】

A.头颅CT

B.脑电图

C.头颅DSA

D.头颅MRI

E.头颅X线

【答案】B

19•【题干】治疗单纯高位肛痿,能有效防止肛门失禁的方法是〔〕。

【选项】

A.1:

5000高锰酸钾溶液坐浴

B.挂线疗法

C.局部换药治疗

D.痿管搔刮

E.使用抗菌药物

【答案】B

20.【题干】以下因素中最易引发早产的是〔〕。

【选项】

A.轻度贫血

B.骨盆狭窄

C.子宫畸形

D.羊水偏少

E.慢性乙肝

【答案】D

【解析】最容易发生早产的原因是羊水偏少。

0.82;

【题干】患儿男,5岁。

因“高热/头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生〞收入院。

查体:

体温41C,呼吸32次/分;神志清,颈项强直。

实验室检查:

血白细胞15X109/L,中性粒细胞

脑脊液:

有核细胞数100X105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常。

临床诊断流行性乙型脑炎。

目前首要的护理措施是〔〕。

【选项】

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给养以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E•采用物理降温和退热药降低体温

【答案】A

【题干】患者男,50岁。

食管癌。

食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤呼吸困难、

胸痛,血白细胞计数20X109/L,该患者最可能发生了〔〕。

【选项】

A.糜烂胸

B.吻合口狭窄

C.吻合口萎

D.肺不张

E.出血

【答案】C

【题干】初产妇,29岁。

自然分娩后第2天。

诉下腹部阵痛。

检查:

子宫硬,宫底腹膜

指,血性恶露,量小。

护士对产妇的指导正确的选项是〔〕。

【选项】

A.产时应用缩宫素所致

B.产后宫缩痛

C.不可应用止痛药物

D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛

E.通常一周后消失

【答案】B

【题干】女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是

〔〕。

【选项】

A.暴饮暴食

B.热量充足、禁酒类饮料

C.清淡饮食

D.清淡饮食,允许少量饮酒

E.适量蛋白,禁酒类饮料

【答案】D

【题干】患者男。

56岁。

肝硬化病史12年,一周前因病症加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是〔〕。

【选项】

A.血压

B.大便

C.体温

D.尿量

E.呼吸

【答案】C

【题干】流脑患儿的皮疹特点是〔〕

【选项】

A.斑丘疹

B.斑疹

C.荨麻疹

D.丘疹

E.瘀点、瘀斑

【答案】E

【题干】患者女,30岁。

因淋雨受凉2日后,出现咽痛,畏寒。

体温38X,39.0C,伴头

痛,乏力。

食欲减退,体重下降。

近两日来体重减少2公斤。

根据以上资料判断,该患者目前不

存在的护理问题是〔〕。

【选项】

A.疼痛:

头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多,与体循环瘀血有关

C.营养失调,低于机体需要量,与食欲减退有关

D.体温过高,与病毒或细菌感染有关

E•潜在并发症,气管支气管炎,肾小球肾炎

【答案】B

【题干】患者女,45岁。

患风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,以下缓解晨僵的护理措施正确的是〔〕。

【选项】

A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

C•尽量不要活动僵硬的关节

D.关节内可注射透明质酸

E.禁用止痛药

【答案】B

【题干】患者男。

65岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,为改善透气状况,患者坚持做腹式呼吸锻炼,正确的方法是〔〕医,学•全•在•线搜集,整理。

【选项】

A.每次进行30〜60分钟

B.每分钟18〜20次

C.吸气时间短,呼吸时间长

D.吸气是收腹,呼气时挺腹

E用鼻吸气,用鼻呼气

【答案】C

【题干】胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是

()。

【选项】

A.发作时伴恶心、呕吐

B.病症与体征不符

C•病症可自行缓解

D.多不伴黄逗

E•疼痛呈反复、间隙发作

【答案】B

【解析】病症明显,体征予病症不成正比。

【题干】胰腺癌术后胆痿并发症发生的时间一般在()。

【选项】

A.5〜10天

B.3〜4天

C.15〜20天

D.11〜14天

E.1〜2天

【答案】A

【题干】患儿女,2岁。

出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,以下护理措施错误的选项是()。

【选项】

A.进一步诊断检查

B.预防感染

C•保证睡眠与休息

D.增加活动量

E吸氧

【答案】D

【题干】患者女,22岁,与家人吵架后倒地翻滚,嚎啕大哭,之后肢体抽动。

随机四肢瘫痪,无法站立行走。

以下护理评估中关于情感评估内容的是〔〕。

【选项】

A.有无幻听、幻视

B.有无冲动,易激惹

C.有无自知力

D.婚姻状况

E.家庭关系

【答案】B

【题干】某产妇,37岁。

行胎盘剥离术后第6天出现下腹部疼痛,恶露增多,混浊有臭味,体温37.8C。

宫底脐下2指。

宫体软,边界不清且有明显压疼,最有可能的诊断是〔〕。

【选项】

A.急性盆腔炎

B.急性外阴,阴道炎

C.急性宫颈炎

D.急性子宫内膜炎

E.盆腔血栓性静脉炎

【答案】D

【题干】对于无病症HIV携带者进行免疫学检查的建议是〔〕。

【选项】

A.每2年检查一次

B.每6〜12个月检查一次

C.每年检查一次

D.每2个月检查一次

E每3〜6个月检查一次

【答案】E

182/104mmHa,意识

,该患者可能发

【题干】患者女,48岁,以“慢性肾小球肾炎〞入院,查体:

血压清醒,实验室检查,血肌708^mol/L,肾小球滤过率10ml/mm,血钙生了〔〕。

【选项】

A.肾性骨病

B.内分泌失调

C.运动神经损害

D.营养不良

E.脑血管意外

【答案】A

【题干】患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示〔〕。

【选项】

A.胆总管下段梗阻

B.胆汁量正常

C.胆汁量偏少

D.肠液反流

E•肝总管梗阻

【答案】A

【题干】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可

知道在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是〔〕。

【选项】

A.血压下降

B.发绀减轻

C.呼吸频率减慢

D.气急减轻

E心率减慢

【答案】A

【题干】患者女,32岁,因“腰酸背痛及下坠感,常在走路蹲位〞重体力劳动后加重,卧床休息后减轻2个月余就诊,行妇科及压力性尿失禁检查确诊为〔〕。

【选项】

A.每日2〜3次,每次15〜20分钟

B.每日1〜2次,每次15〜20分钟

C.每日2〜3次,每次10〜15分钟

D.每日1〜2次,每次10〜15分钟

E.每日2〜3次,每次10〜15分钟

【答案】E

【题干】患者男,58岁,冠心病。

护士在指导患者饮食时,建议可多进食〔〕。

【选项】

A.蛋黄

B.肥肉

C.鱼肉

D.动物内脏

E鱼籽

【答案】C

【题干】患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂程度为〔〕。

【选项】

A.n度轻型

b.n度重型

C.m度脱垂

D.I度重型

E.I度轻型

【答案】A

【解析】宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,n度轻型。

【题干】患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓炎〔普通型〕入院。

对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的选项是〔〕医,学•全•在•线搜集,整理。

【选项】

A.隔离观察5天

B.隔离观察7天

C.医学观察5天

D.不需要观察

E.医学观察7天

【答案】E

【题干】患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现

青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3〜4肋间闻及W级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康

教育时,错误的选项是〔〕。

【选项】

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E•做好保护性隔离,防止感染

【答案】A

【题干】患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难,〞入院,B超提示心包

积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的选项是〔〕。

【选项】

A.穿刺局部覆盖无菌纱布

B.密切观察生命体征

C.假设进行引流需做好引流管的护理

D.心电血压监测2h

E.指导患者立即下床活动

【答案】E

【题干】患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7C,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性诊断为网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括〔〕。

【选项】

A.体液过多

B.舒适的改变,头痛

C.焦虑、恐惧

D.潜在并发症:

再次出血

E.知识缺乏

【答案】

【题干】某产妇,25岁,自然分娩后1小时在产房观察,责任护士应〔〕。

【选项】

A.泌乳量

B.会阴切口

C.心理状态

D.体温

E.宫缩情况

【答案】

【题干】某女婴,18个月,食欲减退21个月余,母亲为其到儿保门诊就诊,护士应首先为婴儿检查的是〔〕。

【选项】

A.上臀位

B.坐高

C.前囟

D.体重

E.宫缩情况

【答案】

【题干】某社区妇幼保健院机构进行孕期检查,护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是

〔〕。

【选项】

A.妊娠13〜19周,每个月检查一次

B.妊娠20〜36周,每周检查一次

C.妊娠7〜12周,每周检查一次

D.妊娠32〜37周,每个月检查一次

E.妊娠32〜40周,每个月检查一次

【答案】

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