内科主治医师专业知识模拟题27含答案.docx
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内科主治医师专业知识模拟题27含答案
内科主治医师专业知识模拟题27
A1型题
1.关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是
A.糖类占总热量的50%～60%
B.脂肪占总热量的30%
C.蛋白质占总热量的30%
D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白
E.提倡粗制米面及杂粮
答案：
C
2.下列哪项是SSc较常见的表现
A.主动脉高压
B.肺动脉高压
C.肺静脉高压
D.上腔静脉高压
E.门静脉高压
答案：
B
3.慢性肺源性心脏病心力衰竭时，以下哪项不是右心衰竭的表现
A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2＞A2
D.双侧胸腔积液
E.颈静脉怒张
答案：
C
4.流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是
A.发热程度的不同
B.神志障碍程度的不同
C.血白细胞增高的程度不同
D.有否皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液细胞数的不同
答案：
D
5.硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确
A.应从小剂量开始
B.可随时停药
C.应建议间断用药
D.可能出现反射性心动过速
E.应注意低血压反应
答案：
B
6.心绞痛和晕厥常见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖辫狭窄
答案：
C
7.关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确
A.心室收缩末期容量减少
B.心排血量降低
C.射血分数降低
D.心室收缩力减弱
E.每搏量降低
答案：
A
8.下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确
A.临床表现不明显
B.尿化验无明显异常
C.光镜下肾小球无明显病变
D.电镜下肾小球无明显病变
E.不需药物治疗
答案：
C
9.胃癌最好发的部位为
A.胃窦
B.胃体
C.贲门
D.幽门
E.胃底
答案：
A
10.非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于
A.斑块是否破裂
B.心绞痛的严重程度
C.胸疼持续的时间
D.冠状动脉造影的结果
E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高
答案：
E
11.有关皮肤损害的描述，哪一项是不正确的
A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E.赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病
答案：
E
12.肺结核经充分化疗后，如空洞存在，洞壁为很菲薄的囊泡样空洞，痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”
A.6个月以上
B.9个月以上
C.12个月以上
D.18个月以上
E.24个月以上
答案：
E
13.直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有
A.糖皮质激素、胰岛素
B.糖皮质激素、雄激素
C.肾上腺素、去甲肾上腺素
D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸
E.LH-RH、心房肽
答案：
D
14.关于胃食管反流病的治疗，不正确的是
A.改变生活习惯，避免高脂饮食
B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药
C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状
D.质子泵抑制剂可用于重症患者
E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗
答案：
C
15.下列反射属于浅层反射的是
A.肱二头肌反射
B.跟腱反射
C.下颌反射
D.桡骨膜反射
E.腹壁反射
答案：
E
16.下列哪项不是心绞痛的发病诱因
A.情绪激动
B.过饱餐
C.休克
D.动脉硬化
E.寒冷
答案：
D
17.影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项
A.透析液流量
B.透析器的生物相容性
C.血液流量
D.透析器
E.每周透析时间
答案：
B
18.下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是
A.血清铁蛋白＜12μg/L
B.骨髓细胞外铁缺如
C.转铁蛋白饱和度＜15%
D.FEP＜1.78μmoL/L
E.Hb＞120g/L（女性＞110g/L）
答案：
D
19.关于原发性肝癌的诊断，最重要的依据是
A.长期肝炎病史
B.甲胎蛋白持续升高
C.B超肝内有占位性病变
D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高
E.发热，消瘦，右上腹痛
答案：
B
20.男性，50岁，右肋下胀痛4个月。
查体：
肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。
AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。
最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.肝脓肿
C.慢性肝炎
D.肝硬化并肝癌
E.肝豆状核变性
答案：
D
21.下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种
A．维拉帕米
B．美托洛尔
C．地高辛
D．卡托普利
E．硫氮
酮
答案：
C
22.下列室性心动过速类型中，哪一类临床上最为凶险
A.期前收缩型
B.多形性
C.并行心律性
D.双向型
E.尖端扭转型
答案：
E
23.关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确
A.男性较女性多
B.多发生在首次急性心肌梗死后
C.常发生在急性心肌梗死后前5天内
D.发生在有高血压病史的患者
E.常发生在65岁以上的患者
答案：
A
24.重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快
A.雾化吸入β2受体激动药
B.口服泼尼松
C.静脉注射地塞米松
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注氢化可的松
答案：
A
25.急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是
A.急性肾衰竭
B.高血压
C.血尿及红细胞管型尿
D.多尿
E.蛋白尿及透明管型尿
答案：
C
26.不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭
A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
B.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
C.重症肌无力引起的呼吸衰竭
D.严重的上气道阻塞
E.以镇静药过量引起的呼吸衰竭
答案：
D
27.结核病流行的主要环节是
A.易感者
B.传染途径
C.传染源
D.人群集聚场所
E.生活条件低劣
答案：
C
28.重症溃疡性结肠炎患者每日排便次数一般为
A.＞2次
B.＞3次
C.＞4次
D.＞5次
E.＞6次
答案：
E
29.以下有关糖耐量减低正确的是
A.餐后2小时血糖12.8mmol/L
B.空腹血糖小于11.1mmol/L
C.80%进展为糖尿病
D.不能用药物治疗
E.是冠心病的风险因素
答案：
E
30.有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的切脾治疗，下列正确的是
A.切脾后红细胞不再被抗体致敏
B.术后有效率达80%以上
C.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾疗效差
D.抗体为IgG型者切脾疗效差
E.术后复发再用糖皮质激素治疗仍有效
答案：
E
31.不稳定或者易损斑块的特点不包括
A.炎症明显
B.纤维帽薄
C.脂核大
D.平滑肌细胞增殖
E.含有大量的组织因子
答案：
D
32.下列符合MDS的是
A.最终均转变为急性白血病
B.血象均呈全血细胞减少
C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多
D.细胞培养有CFU-GM集落少，集簇少
E.无染色体畸变
答案：
D
33.关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的
A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益
B.主张应用于收缩性心力衰竭患者
C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者
D.一般不主张用于严重心力衰竭患者
E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用
答案：
B
34.下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点
A.出现在病程的3～7天
B.由于血浆外渗引起
C.有效血容量减少
D.由于继发感染引起
E.血液浓缩血黏稠度增高
答案：
D
35.下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确
A.排便后加重
B.疼痛一般为轻至中度
C.可涉及全腹
D.有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.可剧烈腹痛
答案：
A
36.血管紧张素转化酶抑制剂的最常见副作用是
A.低血压
B.干咳
C.高血钾
D.血管神经性水肿
E.味觉异常
答案：
B
37.鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要的指标是
A.严重的低氧血症
B.PaO2/FiO2小于200
C.X线胸片示肺水肿
D.面罩吸氧后PaO2无明显增加
E.PCWP小于18cmH2O
答案：
E
38.男性，25岁。
近1个月间断上腹痛，饭后减轻，近2天排柏油样便，伴头晕，活动后心慌。
查体：
贫血貌，腹部平软，无压痛，肝脾未及。
为明确出血病因，最重要的检查是
A.B超
B.上消化道造影
C.胃镜
D.粪隐血试验
E.血红蛋白
答案：
C
39.女性，42岁，1年来反复双手指及双腕关节肿痛，晨僵大于1小时，化验RF（+），AKA阳性，最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.痛风
C.急性风湿热
D.类风湿关节炎
E.白塞病
答案：
D
40.急性白血病完全缓解时，体内白血病细胞数估计为
A.105～106
B.106～107
C.106～108
D.108～109
E.109～1010
答案：
C
41.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是
A.血浆置换
B.维生素
C.环磷酰胺
D.糖皮质激素
E.静脉注射免疫球蛋白
答案：
D
42.一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现
A.同侧软腭上提受限
B.发“啊”时悬雍垂偏向病灶同侧
C.同侧咽反射消失
D.同侧咽部感觉消失
E.饮水呛咳
答案：
B
43.下列哪项是慢性肾炎的临床特点
A.间断反复水肿
B.常年蛋白尿，但多数可自愈
C.双侧肾大小不一致
D.肾功能具有缓慢恶化的趋势
E.没有高血压
答案：
D
44.女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmoL/L，此患者最可能的诊断是
A.高血压病
B.肾性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状旁腺功能亢进症
E.原发性醛固酮增多症
答案：
E
45.下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉高压
D.室间隔缺损
E.瓣膜反流伴心功能不全
答案：
B
46.下列哪种结核病患者，不宜并用糖皮质激素
A.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液
B.结核性心包炎
C.浸润性肺结核
D.急性粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎伴明显结核中毒症状
答案：
C
47.当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是
A.血色素高低
B.血钙高低
C.B超肾大小
D.恶心呕吐的程度
E.夜尿是否增多
答案：
A
48.Rh阳性血是指含下列哪种抗原
A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.E抗原
E.e抗原
答案：
C
49.下列哪项心电图表现一般不在病态窦房结综合征患者出现
A.房性心动过速
B.快速心房颤动
C.窦性心动过速
D.窦性停搏
E.房室传导阻滞
答案：
C
50.男性，55岁。
出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是
A.血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.钩端螺旋体病
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案：
C
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