14XX医院病案管理数据结构.docx

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14XX医院病案管理数据结构

密级：

保密

文档编号：

2017DHCC0411LZX03

文档名称：

XXX医院信息系统项目病案管理系统数据结构

XXX医院信息系统项目

病案管理系统数据结构

版本：

V1.0

密级：

保密

最后修改日期：

总页数：

正文：

附录：

编制：

校改：

项目名称：

XXX医院信息系统项目

承建单位（乙方）：

东华软件股份公司

承建单位审核：

项目经理

建设单位（甲方）：

XXX医院

业务科室参评人员，见评审记录表

信息中心

医院主管领导

监理单位：

监理工程师

生效日期：

评审记录表

评审日期：

序号

版本

部门

评审人

评审意见

1

2

3

东华项目负责人意见：

签字：

医院主管领导意见：

批批准人：

批批准日期：

修改记录表

序号

版本

修改日期

修改内容描述

修改人

1

2

1、病案流通

1.1字典项目表DHC_WMR_Dictionary

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_DictionaryRowID

2

DictionaryName

所属字典

Text

3

Code

代码

Text

*同类型的Code不重复

4

Description

描述

Text

5

FromDate

生效日期

Date

6

ToDate

废止日期

Date

7

TextA

TextA

Text

8

TextB

TextB

Text

9

TextC

TextC

Text

10

TextD

TextD

Text

11

IsActive

是否有效

Yes/No

12

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRDIC（{Rowid}）

IndexDicName^DHCWMRDIC（0,"DicName",{DictionaryName},{IsActive},{Rowid}）

IndexDicName-Code^DHCWMRDIC（0,"DicNameCode",{DictionaryName},{Code},{Rowid}）

1.2历史病人基本信息表DHC_WMR_History

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_HistoryRowID

2

PatientName

病人姓名

Text

3

NameSpell

姓名拼音码

Text

4

Sex

性别

Text

5

Birthday

生日

Date

6

Age

年龄

Number

7

Wedlock

婚姻

Text

8

Occupation

职业

Text

9

City

出生市

Text

10

County

出生县

Text

11

Nation

民族

Text

12

Nationality

国籍

Text

13

IdentityCode

身份证号

Text

14

Company

工作单位

Text

15

CompanyTel

工作单位电话

Text

16

CompanyZip

工作单位邮编

Text

17

HomeAddress

家庭住址

Text

18

HomeTel

家庭电话

Text

19

HomeZip

家庭邮编

Text

20

RelationDesc

与联系人关系

Text

21

RelativeName

联系人

Text

22

RelativeTel

联系人电话

Text

23

RelativeAddress

联系人地址

Text

24

IsActive

是否有效

Yes/No

25

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRHISTORY（{Rowid}）

IndexNameSpell^DHCWMRHISTORY（0,"NameSpell",{NameSpell},{Rowid}）

1.3历史卷信息表DHC_WMR_HistoryAdm

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_HistoryAdmRowID

2

History_Dr

历史基本信息

Dr

DHC_WMR_History

3

AdmitDate

就诊日期

Date

4

AdmitTime

就诊时间

Text

5

AdmitDep

就诊科室

Text

6

AdmitStatus

就诊时状态

Text

危、急、一般

7

DischargeDate

出院日期

Date

8

DischargeTime

出院时间

Text

9

DischargeDep

出院科室

Text

10

Diagnose

诊断

Text

11

IsActive

是否有效

Yes/No

12

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRHISADM（{Rowid}）

IndexAdmDate^DHCWMRHISADM（0,"ADMDate",{AdmitDate},{Rowid}）

IndexDisDate^DHCWMRHISADM（0,"DisDate",{DischargeDate},{Rowid}）

IndexHistory^DHCWMRHISADM（0,"HISTORY",{History_Dr},{Rowid}）

1.4病案主信息表DHC_WMR_Main

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_MainRowID

2

MrType_Dr

病案类型

Dr

DHC_WMR_Dictionary

3

MRNO

住院病案号码

Text

4

Papmi_Dr

病人基本信息

Dr

PA_PatMas

5

History_DR

历史基本信息

Dr

DHC_WMR_History

6

IsDead

是否死亡

Yes/No

7

IsActive

活动（未被删除）

Yes/No

有部分病案在生成之后又被删除

8

IsStayIn

病案是否已归架

Yes/No

9

BuildDate

生成日期

Date

10

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRMAIN（{Rowid}）

IndexHistory^DHCWMRMAIN（0,"HISTORY",{History_DR},{Rowid}）

IndexPapmi^DHCWMRMAIN（0,"PAPMI",{Papmi_Dr},{Rowid}）

IndexType-NO^DHCWMRMAIN（0,"TypeNO",{MrType_Dr},{MRNO},{Rowid}）

IndexTypeStay^DHCWMRMAIN（0,"TypeStay",{MrType_Dr},{IsStayIn},{Rowid}）

1.5病案状态信息表DHC_WMR_MainStatus

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_MainParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_MainStatusRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Status_Dr

病案操作项目

Dr

DHC_WMR_WorkItem

4

UserFromDr

转交人

Dr

SS_User

5

CurrDate

操作日期

Date

6

CurrTime

操作时间

Time

7

UserToDr

接收人

Dr

SS_User

DataMasterMap^DHCWMRMAIN（{DHC_WMR_Main.Rowid},"S",{ChildSub}）

IndexDate-Status^DHCWMRMAIN（0,"SDateStatus",{CurrDate},{Status_Dr},{DHC_WMR_Main.Rowid},"S",{ChildSub}）

IndexStatus^DHCWMRMAIN（{DHC_WMR_Main.Rowid},"S",0,"Status",{Status_Dr},{ChildSub}）

1.6病案附加项目明细表DHC_WMR_MainStatusDtl

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_MainStatusParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_MainStatusDtlRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Detail_Dr

附加项目明细

Dr

DHC_WMR_WorkDetail

4

ItemValue

附加项目值

Text

5

Resume

备注

Text

6

WorkItemList_Dr

附加项目明细列表

Dr

DHC_WMR_WorkItemList

DataMasterMap^DHCWMRMAIN（{DHC_WMR_Main.Rowid},"S",{DHC_WMR_MainStatus.ChildSub},"D",{ChildSub}）

IndexDtlValue^DHCWMRMAIN（0,"Dtl",{Detail_Dr},{ItemValue},"M",{DHC_WMR_Main.Rowid},{DHC_WMR_MainStatus.ChildSub},{ChildSub}）

1.7病案卷表DHC_WMR_MainVolume

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_MainVolumeRowID

2

Main_Dr

指向DHC_WMR_Main

Dr

原ChildSub

3

Paadm_Dr

病人就诊基本信息

Dr

PA_Adm

4

HistroyAdm_Dr

历史卷信息

Dr

DHC_WMR_HistoryAdm

5

IsReprography

是否复印

Yes/No

6

IsSeal

是否被封存

Yes/No

7

Status_Dr

病案操作项目

Dr

DHC_WMR_WorkItem

8

IsActive

是否有效

Yes/No

9

InFlow

流项目

Yes/No

10

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid}）

IndexVolAc-F-S^DHCWMRVOL（0,"VolAFS",{IsActive},{InFlow},{Status_Dr},{DHC_WMR_MainVolume.Rowid}）

IndexMainDr^DHCWMRVOL（0,"Main",{Main_Dr},{Rowid}）

IndexStatus^DHCWMRVOL（0,"Status",{Status_Dr},{Rowid}）

IndexHistoryAdm^DHCWMRVOL（0,"HistoryAdm",{HistroyAdm_Dr},{Rowid}）

1.8病案号更改列表DHC_WMR_VolLog

记录卷合并日志，即DHC_WMR_MainVolume.Main_Dr的修改记录流水

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_MainVolumeParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_VolLogRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Main_Dr

Main_Dr

Dr

DHC_WMR_Main

4

User_Dr

Dr

SS_User

5

UpdateDate

Date

6

UpdateTime

Time

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"L",{ChildSub}）

1.9卷就诊列表信息表DHC_WMR_VolAdm

针对特殊情况，多次就诊对应一卷病案的情况（例如：

医保中途出院），保存其它几个Paadm的指针

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_MainVolumeParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_VolAdmRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Paadm_Dr

Paadm_Dr

Dr

PA_Adm

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"ADM",{ChildSub}）

IndexVolAdm^DHCWMRVOL（0,"VolAdm",{Paadm_Dr},{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},{ChildSub}）

1.10病案卷状态表DHC_WMR_VolStatus

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_MainVolumeParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_VolStatusRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Status_Dr

病案操作项目

Dr

DHC_WMR_WorkItem

4

UserFrom_Dr

转交人

Dr

SS_User

5

CurrDate

操作日期

Date

6

CurrTime

操作时间

Time

7

UserTo_Dr

接收人

Dr

SS_User

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"S",{ChildSub}）

IndexDate-Status^DHCWMRVOL（0,"VSDateStatus",{CurrDate},{Status_Dr},{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},{ChildSub}）

IndexStatus^DHCWMRVOL（DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"S",0,"Status"{Status_Dr},{ChildSub}）

1.11病案卷附加项目内容明细表DHC_WMR_VolStatusDtl

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_VolStatusParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_VolStatusDtlRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Detail_Dr

附加项目明细

Dr

DHC_WMR_WorkDetail

4

ItemValue

附加项目值

Text

5

Resume

备注

Text

6

WorkItemList_Dr

附加项目明细列表

Dr

DHC_WMR_WorkItemList

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"S",{DHC_WMR_VolStatus.ChildSub},"D",{ChildSub}）

IndexDtlValue^DHCWMRMAIN（0,"Dtl",{Detail_Dr},{ItemValue},"V",{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},{DHC_WMR_VolStatus.ChildSub},{ChildSub}

1.12病案卷状态评价列表DHC_WMR_VolStatusEva

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

0

Parref

DHC_WMR_VolStatusParentReference

1

Rowid

DHC_WMR_VolStatusEvaRowID

2

ChildSub

Childsubscript

3

Eva_Dr

病案操作项目评价列表

Dr

DHC_WMR_WorkItemRule

4

User_Dr

评价人

Dr

SS_User

5

EvaDate

评价日期

Date

6

EvaTime

评价时间

Time

7

ResumeText

备注

Text

DataMasterMap^DHCWMRVOL（{DHC_WMR_MainVolume.Rowid},"S",{DHC_WMR_VolStatus.ChildSub},"E",{ChildSub}）

1.13卷基本信息表DHC_WMR_VolInfo

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_VolInfoRowID

2

PatientName

病人姓名

Text

3

NameSpell

姓名拼音码

Text

4

Sex

性别

Text

5

Birthday

生日

Date

6

Age

年龄

Number

7

Wedlock

婚姻

Text

8

Occupation

职业

Text

9

City

出生市

Text

10

County

出生县

Text

11

Nation

民族

Text

12

Nationality

国籍

Text

13

IdentityCode

身份证号

Text

14

Company

工作单位

Text

15

CompanyTel

工作单位电话

Text

16

CompanyZip

工作单位邮编

Text

17

HomeAddress

家庭住址

Text

18

HomeTel

家庭电话

Text

19

HomeZip

家庭邮编

Text

20

RelationDesc

与联系人关系

Text

21

RelativeName

联系人

Text

22

RelativeTel

联系人电话

Text

23

RelativeAddress

联系人地址

Text

24

IsActive

是否有效

Yes/No

25

ResumeText

备注

Text

DHC_WMR_MainVolume

26

Volume_Dr

病案的卷

Dr

DHC_WMR_MainVolume

DataMasterMap^DHCWMRVOLINFO（{Rowid}）

IndexNameSpell^DHCWMRVOLINFO（0,"NameSpell",{NameSpell},{Rowid}）

IndexVolumeId^DHCWMRVOLINFO（0,"VOL",{Volume_Dr},{Rowid}）

1.14附加项目明细字典DHC_WMR_WorkDetail

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_WorkDetailRowID

2

Code

代码

Text

*不重复

3

Description

描述

Text

4

DataType

数据类型（如：

时间，数字）

Text

5

IsActive

是否有效

Yes/No

6

Resume

备注

Text

7

DictionaryCode

字典代码

Text

DataMasterMap^DHCWMRWDTL（{Rowid}）

IndexCode^DHCWMRWDTL（0,"Code",{Code},{Rowid}）

1.15病案工作流表DHC_WMR_WorkFlow

顺序

字段名

描述

数据类型

备注

1

Rowid

DHC_WMR_WorkFlowRowID

2

MrType_Dr

病案类型

Dr

DHC_WMR_Dictionary

3

Description

工作流描述

Text

4

IsActive

是否有效

Yes/No

5

DateFrom

生效日期

Date

6

DateTo

废止日期