陕西儿科模拟题77真题无答案.docx
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陕西儿科模拟题77真题无答案
陕西儿科模拟题2021年（77）
（总分85.XX99,考试时间120分钟）
A1/A2题型
1.6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为
A.60～70／min
B.70～90／min
C.90～110／min
D.110～130／min
E.140～160／min
2.在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机
A.咳嗽反射活跃
B.自主呼吸活跃
C.体温未恢复正常
D.自主呼吸不规则
E.CPAP下血气分析报告正常
3.肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是
A.增加AT-Ⅲ的含量
B.中和血小板因子Ⅲ
C.溶解微血栓
D.增加因子Ⅷ活性
E.防止微血栓形成
4.溺水的预后描述中不正确的是
A.复苏时间越长预后越差
B.pH越低，预后越差
C.血糖浓度越高，预后越好
D.溺水时间越长预后越差
E.复苏后脑血流量越高，预后越好
5.关于纯酒精的致死量，以下正确的是
A.婴儿为5ml，儿童为10ml
B.婴儿为6～10ml，儿童为25ml
C.婴儿为10ml，儿童为50ml
D.婴儿为10～15ml，儿童为30ml
E.婴儿为20ml，儿童为50ml
6.关于高钠血症的治疗，正确的是
A.低张液丢失型高钠血症若伴休克，无论血钠浓度多少，应首先以等张液扩容
B.单纯失水型高钠血症，为防止血钠下降太快，早期应补等张液
C.无论何种类型高钠血症，均应补低张液以降低血钠
D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
E.纠正高钠血症时，补液的张力越低，补液的速度宜越快
7.心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为
A.0．01mg／kg（1／10000，IV／IO）
B.0．01mg／kg（1／1000，IV／IO）
C.0．02mg／kg（1／10000，IV／IO）
D.0．1mg／kg（I／10000，IV／IO）
E.0．1mg／kg（1／1000，IV／IO）
8.急性呼吸衰竭的主要诊断方法是
A.血气分析
B.生化检查
C.胸部CT
D.心电图
E.胸透
9.下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的
A.年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近
B.小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱
C.水代谢旺盛，婴儿占总液量的1／2；而成人则为1／7
D.处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0．5％～3％用于体格生长
E.体液的总量，新生儿70％，婴幼儿60％，年长儿55％，成人55％～60％
10.关于口服补液盐的优点的描述，错误的是
A.2％的葡萄糖可促进Na+和K+的满意吸收
B.Na+、K+的含量可纠正腹泻时的丢失量
C.其理论基础为Na+-葡萄糖偶联转运
D.可以纠正酸中毒
E.其渗透压高于血浆渗透压
11.下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭
A.毒蕈中毒
B.蓖麻子中毒
C.有机磷中毒
D.异烟肼中毒
E.雷公藤中毒
12.头罩给氧的流量为
A.氧流量1～2升／分
B.氧流量2～3升／分
C.氧流量3～4升／分
D.氧流量5～10升／分
E.氧流量10～20升／分
13.正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为
A.1～5％
B.5～10％
C.10～20％
D.20～30％
E.30～40％
14.下列哪种情况不易引起MODS的发生
A.败血症
B.支原体肺炎
C.严重创伤
D.休克
E.急性坏死性出血性胰腺炎
15.关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确
A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液
B.及时洗胃、催吐、导泻
C.吸入中毒者，立即用2％～4％碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.皮肤烧伤以清水、4％碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理
E.对症治疗
16.关于阿托品化的指征，以下错误的是
A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红、皮肤干燥
C.腺体分泌物增多
D.心跳加快
E.肺部啰音减少或消失
17.关于低钠血症的治疗，以下正确的是
A.轻症患者，血钠>120～130mmol／L，可迅速纠正低钠
B.无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol／L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠
18.从气管插管注入肾上腺素时，其标准剂量为
A.0．01mg／kg（1／1000）
B.0．05mg／kg（1／1000）
C.0．1mg／kg（1／1000）
D.0．15mg／kg（1／1000）
E.0．2mg／kg（1／1000）
19.低渗性脱水对患者的主要威胁是
A.休克
B.低钠血症
C.酸中毒
D.低钾血症
E.中枢神经系统并发症
20.酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.低镁
E.低血糖
21.关于颅内高压征，错误的是
A.颅内压增高时，血压可以增高
B.颅内压增高时，可以出现呕吐
C.发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝
D.人工呼吸机过度通气可以降颅压
E.颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的
22.肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为
A.>0．1％
B.>0．5％
C.>1．5％
D.>10％
E.>30％
23.感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括
A.多巴胺
B.甘露醇
C.干冻血浆
D.血清白蛋白
E.肾上腺皮质激素
24.多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是
A.肝脏B.肾脏
C.心脏D.脾脏
E.肺脏
25.敌鼠中毒的主要临床表现是
A.昏迷、惊厥
B.流涎、多汗
C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
D.全身广泛出血
E.瞳孔缩小
26.关于氟乙酸钠中毒的机制，以下错误的是
A.中断正常的三羧酸循环
B.妨碍正常的氧化磷酸化过程
C.干扰肝脏对维生素K的利用
D.对神经系统有诱发痉挛的作用
E.直接损害心肌
27.引起小儿心搏骤停最常见的原因是
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
28.低钾血症对神经肌肉的影响
A.神经肌肉兴奋性增高
B.神经肌肉兴奋性降低
C.表现为腱反射亢进
D.可累积平滑肌，表现为肠蠕动增强
E.对骨骼肌的影响小
29.关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的
A.根据脱水的程度决定补液量
B.根据脱水的性质决定补液的种类
C.原则为先快后慢
D.对于高渗性脱水的患儿，输液速度也是先快后慢
E.见尿后及时补钾
30.不符合ARDS临床表现的症状是
A.呼吸费力
B.呼吸频率加快
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
31.肠原型紫绀的解救方法为
A.高压氧舱
B.补液利尿
C.静注亚甲蓝
D.注射抗生素
E.补充碳酸氢钠
32.在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见
A.恶性肿瘤
B.亚重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病
33.MODS病因中最常见的感染部位是
A.肺脏B.肾脏
C.心脏D.腹腔
E.肝脏
34.氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的主要靶系统是
A.中枢神经系统和呼吸系统
B.中枢神经系统和心血管系统
C.呼吸系统和心血管系统
D.肝胆系统和心血管系统
E.中枢神经系统和肝胆系统
35.标准现场心肺复苏程序主要包括
A.开放气道、人工呼吸、胸外按压
B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素
C.开放气道、胸外按压、肾上腺素
D.给氧、胸外按压、肾上腺素
E.开放气道、给氧、胸外按压
36.临床上拔出气管导管的指征不包括
A.有自主呼吸
B.吞咽功能好
C.血气分析结果接近正常
D.咳嗽有力
E.神志清醒
37.高渗性脱水的主要特点
A.细胞外液高渗，细胞内液减少
B.细胞外液增加和细胞内液减少
C.细胞内液增加
D.细胞外液增加
E.细胞外液和细胞内液增加
38.心肺复苏时不能气道给药的药物为
A.阿托品
B.氯化钙
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
39.肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史
A.河水
B.热带水果
C.腌制食品
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
40.由DIC引起的贫血属于
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
41.下述各项均是MODS的特点，除了
A.发病24小时以内出现
B.两个或两个以上器官受累
C.同时或序惯性发生
D.全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征（SIRS）及代偿性抗炎反应综合征（CARS）
E.死亡率与衰竭的器官数目成正比
42.亚硝酸盐中毒的特征临床表现是
A.全身广泛出血
B.流涎、多汗
C.瞳孔缩小
D.低血压及休克
E.口唇、皮肤青紫
43.毒蕈中毒致死最多的一型是
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
44.心脏按压的指征是
A.心音消失
B.心率<60次／分
C.外周动脉的搏动消失
D.心音消失或心率<60次／分伴有无循环征象
E.呼吸停止
45.改善急性呼吸窘迫综合征（ARDS）缺氧的主要方法是
A.鼻导管给氧
B.简易面罩给氧
C.呼吸末正压通气给氧
D.头罩给氧
E.不重复吸收面罩给氧
46.最常见的脱水为
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低渗性脱水+低钾血症
E.高渗性脱水+高钾血症
47.复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停，治疗首选下列哪项措施
A.机械通气
B.静注甘露醇
C.改头罩吸氧
D.使用呼吸兴奋剂
E.多巴胺静脉维持
48.中毒时催吐的禁忌症为
A.暴饮暴食者
B.肢体瘫痪
C.变质变酸食品
D.昏迷者
E.患胃窦炎
49.DIC时，血液凝固性表现为
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先降低后增高
D.凝固性先增高后降低
E.凝固性无明显变化
50.关于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
51.关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是
A.对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.对抗有机磷中毒的烟碱样症状
C.同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状
D.复活胆碱酯酶
E.为防止阿托品中毒，一旦阿托品化后即应停用
52.心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失
A.10～20秒
B.20～30秒
C.30～40秒
D.40～50秒
E.50～60秒
53.关于CPAP与PEEP描述，哪项是错误的
A.两者本质上是一样的，均为呼气末正压
B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施
C.PEEP是在间歇正压通气（IPPV）的前提下实施
D.在CPAP的情况下，吸气是正压；在实施PEEP情况下，吸气是负压
E.CPAP是氧疗的一种特殊方式，可解决一般吸氧不能解决的低氧血症
54.关于钾代谢紊乱下列说法错误的是
A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低
B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响
C.低钾血症可致肾损害
D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度
E.体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重
55.进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为
A.两肺闻及呼吸音
B.胸廓随加压而起伏
C.尿量增多
D.心率增快
E.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
56.亚甲蓝的解毒剂量为
A.0．1mg／kg
B.0．5mg／kg
C.1mg／kg
D.5mg／kg
E.10mg／kg
57.急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是
A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子Ⅹ
E.Ca2+
58.溺水后的主要并发症不包括
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血
59.关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是
A.是由于机体在应激状态下，抗利尿激素分泌过多所致
B.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C.常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D.属于高血容量性低钠
E.为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠
60.下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现
A.突然昏迷
B.外周动脉的搏动消失
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.呼吸停止
61.呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量，其理由不包括哪项
A.呼吸机管道内气体被压缩
B.呼吸机管道顺应性存在
C.气管导管周围存在漏气
D.增加每分钟通气量，促进二氧化碳排出
E.增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失
62.以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"的F内容
A.心脏胸外按压
B.心电监护
C.多巴胺
D.人工呼吸
E.气管插管
63.小儿惊厥一般处理的原则中不包括
A.吸氧
B.治疗感染
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.保护气道，防止误吸
64.导致D1C发生的关键环节是
A.Ⅻ因子激活
B.组织凝血因子大量人血
C.凝血酶生成增加
D.纤溶酶原激活物的生成
E.凝血因子V的激活
65.溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡
A.多花时间倾水
B.清除呼吸道梗阻
C.应立即进行呼吸循环状态评估
D.整个抢救过程中注意保护颈部
E.边抢救边联系转运就近医院
66.急性氯气中毒的主要靶系统是
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心血管系统
D.血液系统
E.肾脏系统
67.低钠血症的诊断标准为
A.血清钠低于140mmol／L
B.血清钠低于135mmol／L
C.血清钠低于130mmol／L
D.血清钠低于125mmol／L
E.血清钠低于120mmol／L
68.下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现
A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离
69.下面哪一项不是PEEP的作用
A.防止呼气末肺泡萎陷
B.改善通气／血流比值，减少肺内分流
C.增加潮气量
D.增加呼气末肺泡功能残气量
E.纠正严重的低氧血症
70.单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏．心脏按压与人工呼吸的比率是
A.5：
1
B.5：
2
C.15：
1
D.15：
2
E.30：
2
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