理疗吴鸿玲.docx

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理疗吴鸿玲

实验一直流电和直流电离子导入疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉电离子导入法的原理，证实带正电荷的药物必须从正极导入，带负电荷的药物必须从负极导入的道理

2.掌握离子导入疗法的操作技术

3.熟悉直流电的适应证与禁忌证

【实验学时】 4学时

【实验设备】

1.直流电疗机一台，

2.主电极衬垫及铅板各2个，辅极衬垫及铅板各2个

3.固定用绷带2条、0.1%的盐酸肾上腺素2ml、浸药用滤纸2张。

【设备说明】

1.导线：

一般选用绝缘良好、柔软的导线，并以不同颜色区分阴阳极。

导线一端与电疗机相连，另一端与电极板相连。

2.电极板：

一般选用可塑性好和化学性能稳定的铅片电极板或导电橡胶电极板。

依需要制成不同大小和形状，多为矩形，电极板的角应圆钝，以免电流在尖端集中，引起肌肤灼伤。

每次用完后要用硬木或金属碾子将电极碾平。

3.衬垫：

一般选用吸水性能好的柔软白绒布（或其他棉织品.制成，厚1cm左右，其周边应比电极板大1cm。

温水均匀润湿后使用，用完后用清水煮沸消毒。

衬垫的作用主要为：

①吸附电解产物；②使电极与皮肤紧密接触，电流分布均匀；③润湿皮肤，增强导电性。

4.直流电离子导入法中：

药物应根据疾病需要选择合适药物离子，阴离子从阴极导入，阳离子从阳极导入。

药垫一般用一层绒布或4～6层纱布制成，亦可用滤纸。

药垫面积与以温水浸湿的衬垫等大，略大于电极板。

为防止污染寄生离子，药垫专用。

放置药垫的电极为主电极（作用极），不放置药垫的电极为辅电极（非作用极）。

【操作步骤】

1.将50cm2的电极衬垫下的绒布浸湿0.1%的盐酸肾上腺素置左前臂屈侧中下连接阴极。

2.另一60cm2的电极放置前臂相对应伸侧连阳极。

3.通电0.25毫安6分钟，取下电极见阳极衬垫下皮肤稍充血。

4.将用过浸有肾上腺素的电极衬垫和辅极分别移放在右前臂伸侧与屈侧。

5.右前臂屈侧的药极连阳极，辅极连阴极，所用电流量，通电时间与前者相同。

6.比较两次通电后电极下皮肤的反应。

7.两人一组，相互练习直流电离子导入疗法的操作方法。

【治疗技术和方法】

1.电极的放置方法：

治疗时选择两个铅片电极或导电橡胶电极，以及与电极形状相似，但稍大于电极的衬垫，将衬垫和电极依次放在患部皮肤上，作为主电极；另一衬垫和电极为辅电极，与主电极对置或并置。

按治疗需要以导线将两个电极与直流电疗机的阴阳极相连。

电极放置方法分为对置法和并置法。

（1）对置法：

两个电极分别放在身体某部位的前后或左右两侧。

这种方法范围较局限，适用于局部和较深的病灶。

如头部、关节及内脏器官等部位的病变。

A额－枕法B颞侧对置法

对置法

（2）并置法：

两个电极放在身体的同一侧。

作用范围较广但作用表浅，适于神经、血管、长的肌肉等部位疾病的康复。

并置法

2.剂量：

剂量以电流强度和通电时间为指标。

电流强度以电流密度（单位mA/cm2）乘以电极板衬垫面积计算，成人治疗的电流密度为0.03～0.1mA/cm2，儿童为0.02～0.08mA/cm2。

原则上以不引起疼痛为宜。

一般每次治疗15～25min。

3.频度和疗程：

一般每日或隔日一次，15～20次为一疗程。

4.操作方法

（1）选择所需衬垫及电极。

电极应碾平，一般主电极稍小于辅电极，衬垫比电极板周边大1cm。

（2）患者取舒适体位，暴露治疗部位。

检查患者皮肤知觉是否正常，有障碍者慎用；检查治疗部位是否有破损，如有破损，用绝缘胶布遮盖。

（3）放置衬垫和电极。

将煮沸消毒过的衬垫用温水浸透，拧干至不滴水，牵拉平整，将电极板放在衬垫的布套内，主电极及其衬垫紧贴与患者治疗部位，辅电极及其衬垫对置或并置于相应部位，固定妥当。

（4）检查电极导线与治疗仪输出接口的极性是否与治疗要求相符。

（5）向患者交代治疗时应有的皮肤针刺感、紧束感，眼部治疗时有闪光感，头部治疗时有口腔内有金属味。

（6）缓慢调节输出旋钮调节电流，一般先达到所需电流强度的2/3，然后逐渐增加至所需电流强度。

（7）治疗完毕时，缓慢旋转输出调节旋钮使电流强度为0，取下电极板和衬垫，检查皮肤有否刺激点或烧伤，关闭电源。

（8）清场。

【临床应用】

1.适应证目前少有单独使用直流电治疗疾病，多采用直流电药物离子导入疗法。

目前主要应用于：

（1）皮肤缺血性溃疡：

包括压疮、静脉曲张性溃疡、周围动脉病引起的溃疡、营养不良性溃疡等。

治疗前清除松脱和坏死组织，在溃疡面处接阴极，可使局部组织供血改善，促进溃疡的愈合。

（2）静脉血栓性疾病：

在治疗侧接阳极，可促进血栓机化，体积缩小，离开阳极侧，退向阴极，使血管重新开放。

（3）骨折愈合不良：

治疗部位采用植入电极，接阴极。

直流电阴极引起低氧浓度、高碱性和高Ca+浓度的环境，并且细胞膜通透性和物质代谢增强，血管扩张，局部血液循环改善，促进骨折愈合。

2.禁忌证急性湿疹、出血倾向者疾病、恶病质、恶性肿瘤局部、急性化脓性感染局部、心力衰竭者、有植入心脏起搏器者、对直流电过敏者等。

3.注意事项

（1）治疗前除去治疗部位及其附近的金属物。

（2）治疗前告诉患者治疗时应有的感觉，若感觉异常应及时通知工作人员。

（3）放置电极板与衬垫时，应使衬垫面朝下，布套面罩上，否则极易造成电极下电解产物烧伤，药垫需有标记，专用。

（4）电极衬垫要与皮肤均匀紧贴，固定妥当，以免电流集中某点造成烧伤。

（5）治疗时，患者不得移动体位，防止电极滑脱直接接触皮肤而造成烧伤。

（6）感觉障碍与血液循环障碍部位治疗时电流强度宜小，以免引起电烧伤。

（7）由于电极下电解产物刺激皮肤，治疗后皮肤上可能出现瘙痒、充血、小丘疹，应于局部涂抹50%甘油保护皮肤。

（8）电极不平、电极衬垫在皮肤上敷贴不均匀或电极、导线直接接触皮肤均可导致皮肤烧伤，烧伤处应予以紫外线照射，涂龙胆紫等措施，防止感染，促进愈合。

实验二感应电疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉感应电的操作方法（固定法移动法滚动法）

2.让学生观察强、中、弱三种计量肌肉收缩的情况及患者的感觉

【实验学时】 1学时

【实验设备】

1.直流感应电疗机一台，

2.点状电极和滚状电极各一个，

3.100cm2电极衬垫及铅片各2个

【操作步骤】

操作方法和注意事项与直流电疗法基本相同，感应电治疗剂量一般分为强、中、弱三种，强剂量可见肌肉出现强直收缩，中等剂量可见肌肉微弱收缩，弱剂量患者有感觉无肌肉收缩。

【治疗技术和方法】

1.固定法：

有对置法合并置法。

对置法两个等大片状电极对于治疗部位，并置法将两个等大电极并置放置于肢体或肌肉两端。

2.移动法：

将100cm2片状电极置于相应部位，如左面部经运动点刺激治疗，片状电极可置于颈部，另一点状电极放于各运动点上断续刺激。

3.滚动法：

用碾式电极置于治疗区域，运动点，穴位上缓慢滚动，辅极用大片状电极置相应部位。

4.电兴奋法：

两个圆形电极在穴位，运动点或病变区来回移动，或暂时固定某点做断续刺激。

【临床应用】

1.适应证：

失用性肌萎缩、肌张力低下、软组织粘连、血循环障碍、声嘶、便秘、尿潴留、癔症。

2.禁忌证：

有出血倾向、化脓、痉挛性麻痹或感觉过敏者，已植入心脏起搏器者，有严重心衰者，局部皮肤破损及孕妇的腰骶部。

3.注意事项

（1）治疗前应了解有无皮肤感觉，对于感觉减退的患者应避免电流强度过大以免灼伤，电极不宜放在颈部。

（2）治疗中电极应避免放置于伤口及瘢痕处，患者不可移动体位及接触金属物品。

对于骨科手术后制动的患者，电刺激引起肌肉Ⅰ级收缩，不引起关节活动，治疗癔症时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗。

实验三经皮电神经刺激疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉经皮电神经刺激疗法的操作方法

2.掌握经皮电神经刺激疗法的临床应用

【实验学时】1学时

【实验设备】

1.KD-2A型经皮电神经刺激治疗仪

2.治疗床

3.治疗绷带

4.治疗车

【设备说明】

1.电极：

经皮电神经刺激治疗仪常用为导电橡胶电极或金属板电极，应用感应电流时还有手柄电极、碾状电极等。

2.电极的放置：

可以将两个电极对置或并置于痛点、穴位、运动点或相应神经节段。

【操作步骤】

1.治疗前仔细询问患者，了解有无理疗禁忌症。

2.治疗前常规检查治疗局部皮肤有无皮损或抓痕，如有皮损应采取相应措施保护皮损处。

3.打开电源开关，检查输出调节旋钮是否在“0”位；按医嘱调节脉冲宽度、频率。

4.采用薄型绒布衬垫（厚度为0.3～0.5㎝），取相同大小电极2个或4个，煮沸消毒备用。

5.治疗时将电极放置于治疗部位，电极上覆盖塑料薄膜，用沙袋或绷带固定，将电极插入输出中的任意一路（A、B、C）插口。

6.操作时应注意：

A、B、C插口的每两个插口只能插入一组电极线。

7.启动定时按钮，按医嘱选择治疗时间，一般为20～30min。

8.治疗过程中应经常询问患者自我感觉情况，若患者感觉剂量过高或过低，治疗师应及时调整治疗剂量。

9.经调整后患者仍感觉剂量过高、过低或有刺痛感，治疗师应及时终止治疗，作相关检查。

（1）取下电极，检查电极放置部位皮肤状况。

（2）检查电极导线是否完好。

（3）检查仪器工作是否正常。

10.治疗结束，仪器报警，按止鸣键，将输出调节旋钮调回“0”位，取下电极，煮沸消毒备用。

11.每次治疗结束后常规检查治疗部位皮肤。

【治疗技术和方法】

1.电流类型及其参数的选择：

TENS所采用的电流频率为1～160Hz，波宽2μs～500μs，单向或双向不对称脉冲电流。

常见治疗参数如下表

三种TENS的参数和适应证比较

TENS方式

强度

脉冲频率（Hz）

脉冲宽度（μs）

适应证

常规型

针刺型

超强刺激型

舒适的麻颤感

引起明显肌肉收缩

肌肉强直或痉挛性收缩

75～100

1～4

150

〈200

200～300

〉300

急慢性疼痛、短期疼痛

急慢性疼痛、周围循环障碍、长期疼痛

用于小手术、致痛性操作过程中镇痛

2.治疗时间：

最常用的是常规型，每次治疗30分钟,也可达1小时甚至数小时。

针刺型能同时兴奋感觉神经和运动神经，治疗时间一般为45分钟，根据受刺激的肌肉的疲劳情况决定。

超强刺激型肌肉易疲劳，一般每次15分钟。

3.频度和疗程：

一般根据条件每日1～3次，急性疼痛7天为一疗程，慢性疼痛疗程较长。

【临床应用】

1.适应证：

各种急慢性疼痛，包括神经痛、头痛、关节痛、肌痛、扭挫伤、术后伤口痛、分娩宫缩痛、截肢后残端痛、幻痛、癌痛等及骨折后愈合不良。

2.禁忌证：

高热、昏迷、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、出血倾向性疾病、植入心脏起搏器者、颈动脉窦、孕妇下腹腰骶部、体腔内等部位，认知障碍者不得自己进行治疗。

3.注意事项

（1）皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹时，电极应避开这些部位，以免电流集中引起烧伤，电极部位保持清洁，便于通电。

（2）对儿童进行治疗时，先施以弱电流消除恐惧，再将电流调到治疗量。

（3）综合治疗时，先用温热治疗，在行TENS进行镇痛，可减少皮肤电阻，提高效率。

实验四中频电疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉电脑中频多功能电疗法的操作方法

2.掌握电脑中频多功能电疗法的临床应用

【实验学时】1学时

【实验设备】

1.K8832-T电脑多功能电疗仪

2.治疗床

3.治疗绷带

4.治疗车

【设备说明】

目前通用的电脑中频治疗仪应用微机与数控技术，内存多个由不同方式调制的电流组合的多步程序治疗处方，治疗时可根据患者的疾病选用不同的处方，操作简便、治疗电流多样化、患者不易产生适应、治疗时间准确。

多用导电橡胶电极，亦有金属电极。

治疗时将电极与以温水浸湿的衬垫对置或并置于治疗部位。

【操作步骤】

1.治疗前仔细询问患者，了解有无理疗禁忌症。

2.治疗前常规检查治疗局部皮肤有无皮损或抓痕，如有皮损应采取相应措施保护皮损处。

3.中频治疗操作规程

（1）打开电源开关，仪器自动复位，单侧治疗时消除同步。

（2）采用薄型衬垫（厚度为0.3～0.5㎝）；取相同大小绒布电极两个，煮沸消毒备用。

（3）将电极放置于治疗部位，电极上覆盖塑料薄膜，用沙袋或绷带固定。

（4）将输出线插头插入双极插孔，输出线的另一端分别与两个电极相连。

（5）按照医嘱选择好治疗处方。

（6）按下启动键，按医嘱调节治疗剂量（剂量：

感觉限、收缩限、耐受限）。

（7）治疗过程中治疗师应经常询问患者自我感觉情况，若患者感觉剂量过高或过低，治疗师应及时调整治疗剂量。

（8）经调整后患者仍感觉剂量过高、过低或有刺痛感，治疗师应及时终止治疗，作相关检查。

1）取下电极，检查电极放置部位皮肤状况。

2）检查电极导线是否完好。

3）检查仪器工作是否正常。

（9）治疗结束，仪器报警，治疗电源自动断电，取下电极，煮沸消毒备用。

（10）每次治疗结束后常规检查治疗部位皮肤。

【治疗技术与方法】

治疗电流强度以患者可耐受的麻刺、震颤、抽动、肌肉收缩感为度。

一般每次15～20分钟，每日或隔日一次，15～20次为一个疗程。

【临床应用】

1.适应证

（1）骨关节疾病：

颈椎病、肩周炎、关节炎、肱骨外上髁炎、第三腰椎横突综合征等；

（2）软组织病：

肌肉扭伤、肌纤维炎、腱鞘炎、关节纤维性挛缩、瘢痕、粘连、注射后硬结等；

（3）神经系统疾病：

坐骨神经痛、面神经炎、周围神经损伤引起的运动功能障碍、脑血管意外等引起的中枢性瘫痪、小儿脑性瘫痪、废用性或神经失用性肌萎缩等；

（4）溃疡病、胃肠张力下降、尿路结石、慢性盆腔炎、迟缓性便秘、术后肠麻痹、尿潴留等；

2.禁忌证：

急性炎症、出血性疾患倾向、局部有金属固定物、植有心脏起搏器者。

实验五超短波疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉超短波治疗常见疾病的操作规范

2.掌握超短波治疗的临床应用

【实验学时】1学时

【实验设备】

1.连续或脉动超短波仪一台

2.五官超短波仪一台

3.治疗床

4.治疗椅

5.治疗绷带

6.治疗车

【操作步骤】

1.治疗前仔细询问患者有，了解有无理疗禁忌症。

2.治疗前嘱患者除去电场作用范围内金属物品。

3.治疗前常规检查治疗局部皮肤有无皮损或抓痕，如有皮损应采取相应措施保护皮损处。

4.治疗时应取舒适体位，按医嘱选择电极放置方法（对置法、并置法、单极法等）。

5.治疗电极与皮肤距离（空气间隙）一般为1～3㎝。

电极用沙袋或绷带固定，放置电极导线不能交叉，不能卷曲或相互触碰。

6.开机治疗前检查仪器是否在“0”位，确认后接通电源，预热3～5min，开启电压调节和治疗旋钮，并调节至所需电流强度，再调节微调旋钮，使之处于谐振状态。

7.治疗时严格按照医嘱调节治疗剂量，治疗时间。

8.治疗过程中应经常询问患者感觉，若患者感觉皮肤温度过高或过低，治疗师应及时调整治疗剂量。

9.经调整后患者仍感觉剂量过高或过低，治疗师应及时终止治疗，作相关检查。

（1）取下电极，检查电极放置部位皮肤状况。

（2）检查电极导线是否完好。

（3）检查仪器工作是否正常。

10.若患者有皮肤感觉减退或障碍，治疗师应严格按医嘱控制治疗剂量。

11.治疗时，患者如出现头晕，心慌等异常情况时，应立即终止治疗，并进行检查和处理。

12.治疗结束后按操作顺序切断治疗电源，取下电极放置于治疗床上。

13.每次治疗结束后常规检查治疗部位皮肤。

【治疗技术和方法】

1.治疗技术采用超短波治疗仪，输出的电流波长7.37m、6m，频率40.68MHz、50MHz，小型机输出功率25～50W，大型机输出功率达250～300W，肿瘤治疗仪可达1KW以上。

2.治疗方式主要采用电容场法。

治疗时病患部位处于超短波电极所产生的高频交变电磁场中。

治疗仪配有不同大小的圆形或矩形电容电极。

板状电极放置的方法有对置法和并置法两种。

电极对置的作用较深，脂肪层中产热较多。

3.治疗剂量按照患者治疗时的温热感觉程度，同时参考氖灯管辉度，机器（电子管）阳极电流强度（毫安表）确定，一般分为4级剂量：

（1）无热量（Ⅰ级剂量）：

无温热感，氖灯管刚启辉，适用于急性炎症的早期、显著水肿或血液循环障碍的部位。

（2）微热量（Ⅱ级剂量）：

有刚能感觉到的温热感，氖灯管全亮，光暗弱，适用于亚急性和慢性炎症。

（3）温热量（Ⅲ级剂量）：

有明显的温热感，氖灯明亮，适用于慢性炎症和慢性疾病。

（4）热量（Ⅳ级剂量）：

有刚能忍受的强烈热感，氖灯明亮，适用于恶性肿瘤的高热疗法。

急性炎症每次治疗8～10min，每日一次，5～10次为1疗程；慢性疾病每次治疗15～20min，每日一次，5～10次为1疗程。

【临床应用】

1.适应证：

主要适用于炎症和伤病的急性期与亚急性期，也适用于慢性期，如：

软组织和五官的感染、气管炎、支气管炎、肺炎、胸膜炎。

胃肠炎、胃肠功能紊乱、肾炎、膀胱炎、盆腔炎、扭挫伤、肌筋膜炎、骨髓炎、关节炎、颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、面神经麻痹、周围神经损伤、脊神经根炎等。

高热疗法与放疗、化疗配合适用于皮肤癌、乳癌、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤。

膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、肺癌等恶性肿瘤。

2.禁忌证：

高热、昏迷、活动性肺结核、妊娠、局部金属异物、活动性出血、心肺功能衰竭、戴有心脏起搏器者。

恶性肿瘤禁用Ⅰ～Ⅲ级剂量。

3.注意事项

（1）头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率超短波治疗。

（2）大功率超短波治疗不宜采用单极法。

（3）小儿骨垢、眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短波敏感，不宜采用大剂量。

（4）慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行过长疗程的超短波治疗，以免引起结缔组织增生过度使局部组织变硬，粘连加重。

实验六微波疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉微波治疗常见疾病的操作规范

2.掌握微波治疗的临床应用

【实验学时】1学时

【实验器具】

1.微波治疗仪一台

2.非接触辐射器2个

3.治疗床

【操作步骤】

1.治疗前仔细询问患者，了解有无理疗禁忌症。

2.治疗前嘱患者除去辐射场作用范围内金属物品。

3.治疗时取舒适体位，充分暴露治疗部位皮肤。

4.检查治疗部位皮肤有无皮损或抓痕，如有皮损应采取相应措施保护皮损处。

5.按医嘱选择辐射器和放置方法。

6.治疗辐射器与皮肤距离2～3㎝。

7.开机，按医嘱选择治疗处方。

8.按治疗处方调节治疗剂量和输出功率。

9.治疗过程中应经常巡视并询问患者感觉，若患者感觉温度过高或过低，治疗师应及时调整治疗剂量和治疗距离。

10.若患者皮肤感觉减退，治疗师应严格按照医嘱调节治疗剂量和治疗距离。

11.治疗时，患者如出现头晕，心慌等异常情况时，应立即停止治疗，并进行检查和处理。

12.治疗结束后，仪器报警，治疗电源自动断电，治疗师按操作顺序切断仪器电源。

13.治疗师移开活动臂，取下辐射器放置于治疗桌上。

14.每次治疗结束后常规检查治疗部位皮肤。

【治疗技术和方法】

1．治疗技术微波治疗仪输出的电磁波波长12.25cm，频率2450MHz，最大输出功率200～250W。

治疗仪有半球形、钟形、圆柱形、矩形辐、马鞍形、凹槽形等辐射器。

2.治疗方式采用一般体表辐射器进行治疗，治疗时以空气为间隙，辐射器与体表皮肤保持3～10cm距离。

微波疗法的治疗剂量、疗程和与超短波疗法相同。

【临床应用】

1.适应证：

适用于较表浅的亚急性、慢性炎症与伤病，如：

炎性浸润、软组织损伤、关节炎、坐骨神经痛、伤口溃疡等。

微波高热疗法适用于较表浅及体腔内恶性肿瘤，如：

皮肤癌、乳癌、直肠癌等。

微波组织凝固治疗适用于皮肤赘生物治疗以及经内窥镜的胃出血、胃息肉、鼻息肉、宫颈炎等腔内治疗。

2.禁忌证：

禁用于眼部、阴囊部，恶性肿瘤、出血倾向、妊娠、严重心肺功能不全、植入心脏起搏器患者。

实验七红外线疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉红外线治疗操作技术以及注意事项

2.掌握红外线治疗的临床应用

【实验学时】1学时

【实验设备】

1.远红外线治疗仪一台

2.治疗床

3.治疗椅

【设备说明】

1.红外线灯　将电阻丝缠在瓷棒上，通电后电阻丝产热，使罩在电阻丝外的碳棒温度升高，以发射长波红外线为主。

红外线辐射器有立地式和手提式两种。

功率为50～1500瓦。

2.白炽灯　将钨丝伸入充气的石英管中构成，白炽灯用于光疗时一般有以下两种形式：

立地式白炽灯与手提式白炽灯。

前者用功率为250～1000W的白炽灯泡，后者用200W以下的白炽灯泡。

两种白炽灯都必须带有金属制的防护罩。

3.光浴箱　由多个红外线灯或白炽灯组成。

可分局部或全身照射用二种。

光浴箱呈半圆形，箱内固定灯泡的部位带有金属反射罩，可以反射90%红外线，全身光浴箱附温度计，以便调节箱内温度。

适用于躯干、双下肢、全身治疗。

【实验步骤】

1.治疗前仔细询问患者，了解有无理疗禁忌证和光疗禁忌证。

2.治疗前开机预热5min。

3.患者取舒适体位，充分暴露治疗部位皮肤，按医嘱调节幅射器与治疗部位距离（一般为30～50㎝）

4.治疗头面部时，用纱布遮盖患者双眼部。

5.按医嘱确定好治疗时间。

6.治疗时随时巡视询问患者治疗温度是否合适，以便及时调节辐射器与治疗部位的距离。

7.若患者皮肤感觉减退或丧失，治疗师应严格按医嘱控制治疗剂量，调节辐射器与治疗部位的距离。

8.治疗结束后，治疗师移开活动臂，按操作顺序关机。

9.每次治疗结束后常规检查治疗部位皮肤。

【治疗技术与方法】

1.辐射器的选择

根据治疗面积、病变深度而定。

肩、手、足选用小的辐射器，背、腰、下肢选用大些辐射器（如光浴箱）。

病变较深时应用能发短波的红外线灯。

2.照射距离、时间与疗程

功率500W以上，灯距应在50～60cm以上；功率250～300W，灯距在30～40cm；功率200W以下，灯距在20cm左右。

每次20～30分钟，每日1次，15～20次一疗程。

红外线可与外用药物、针刺等结合。

【临床应用】

1.适应证

（1）炎症：

胸膜炎，风湿性关节炎，神经根炎，慢性支气管炎，慢性胃炎，慢性肠炎，神经炎，多发性末梢神经炎。

（2）扭挫伤，软组织外伤，烧伤创面，慢性伤口，冻伤，褥疮，瘢痕，皮肤溃疡等。

2.禁忌证

有出血倾向，高热，活动性肺结核，动脉硬化，闭塞性脉管炎者禁用。

3.注意事项

（1）治疗开始后患者不得擅自移动体位，以防止烫伤。

（2）在眼周围治疗时，应遮盖双眼

（3）患部有温热感觉障碍或照射新鲜的瘢痕部位、植皮部位时，应用小剂量，以免发生灼伤。

（4）照射过程中如有感觉过热、心慌、头晕等不适时，需立即告知工作人员。

实验八紫外线疗法

【实验目的及要求】

1.熟悉紫外线治疗皮肤的照射方法

2.熟悉体腔紫外线治疗的照射方法

3.掌握紫外线治疗的临床应用

4.熟悉体腔紫外线治疗导子的清洁方法

【实验学时】1学时

【实验设备】

1.紫外线治疗仪及附件

2.治疗床

3.治疗椅

4.治疗车

【设备说明】

1.紫外线灯的构成紫外线灯又叫汞灯，是用石英玻璃做成真空灯管，管内充入少量氩气和水银，两端装上电极而成。

通电时，被电离的离子向电极移动，在移动过程中发生碰撞使离子数不断增多，当电离达到一定程度时，电极发热，水银受热蒸发形成气态而产生弧光，辐射出大量的紫外线和蓝紫光。

从点燃紫外线灯至工作稳定，大约需要12～15分钟，灯管从稳定到冷却大约需要8～10分钟。

2.紫外线灯的类型

（1）高压汞灯：

又称“热石英灯”，水蒸汽压强为0.3～3个大气压，该灯工作时热辐射温度可达500℃，光谱为248～577nm，紫外线