15个幼儿园保健记录范本.docx

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15个幼儿园保健记录范本

幼儿园返园复课记录(疾控)

 

姓名:

年龄:

性别:

班级:

病名:

发病日期:

粘贴医院诊断书{原件、复印件均可}

诊断日期:

住院日期:

出院日期:

诊断医院:

诊断医师:

复课时间:

备注:

此表指的是发生传染病的幼儿.(流行性腮腺炎、水痘、手足口等各种传染病)

幼儿园消毒水采购登记本(疾控)

采购时间

消毒液

名称

数量

采购地点

保质期

销售人签字

采购人签字

负责人签字

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

注:

1、消毒水销售商应具备三证:

生产卫生许可证、产品检验合格证、产品备案凭证.

2、将购买消毒水的正规发货票单独按日期装订存档.

幼儿园晨午检及全日健康观察汇总表(疾控)

日期

班级

姓名

晨午检情况

全日健康观察症状与体征

诊断

处理情况

检查人

家长主诉与检查

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

备注:

1、此表指的是来园有异常情况的幼儿.2、如果幼儿有异常情况来园了,但没有去医院诊断,而是家长自己诊断的,请在诊断处填写无诊断.

3、此表要与各班级晨午检及全日健康观察记录表对应.4、此表保健医每天要将各班级的汇总情况如实填写.

幼儿园因病缺课汇总表(疾控)

日期

班级

姓名

性别

年龄

家长姓名

联系电话

地址

缺勤原因

缺勤天数

发病日期

就诊日期

就诊医院

医院诊断

备注

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

备注:

1、此表指的是病假幼儿,事假幼儿不用写.

2、缺勤天数要累计填写.如:

7月30张楠缺勤天数1天;7月31日张楠缺勤天数2天.

3、病假幼儿如果没有去医院诊断,而是家长自行诊断或是在小诊所诊断,没有正规医院的诊断书,就诊医院和医院诊断一栏可填写无.

4、此表要与各班级因病缺课登记表对应,保健医每天要将班级因病缺课登记表情况汇总填写.

幼儿园传染病登记表(疾控)

日期

班级

姓名

年龄

发病日期

传染病名称

诊断

单位

诊断

日期

隔离

情况

手足口

水痘

流行性腮腺炎

猩红热

急性出血性结膜炎

痢疾

麻疹

风疹

病毒性肝炎

其它

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

备注:

以“√”的方式完成此表

2020年(xx)幼儿园0—6岁及(新入园体检)儿童健康检查登记表

(保健)

体检时间:

2020年月日

姓名

性别

出生年月日

身高

(cm)

评价

体重

(kg)

评价

头围

(cm)

胸围

(cm)

龋齿

Hb

视力

备注

备注:

1、此表hb指的是贫血,即:

110以下均为贫血.

2020年(xx)幼儿园(新入园儿童)健康检查统计表(保健)

体检时间:

年月日

 

班级

应检人数

实检人数

 

 

%

(实检人数÷应检人数)×100

生长发育评价

龋齿人数

 

%

贫血人数

 

%

视力

不良

人数

 

%

体重

身高

下等

(稍瘦)

%

中等

%

上等

 

(肥胖)

%

下等

%

中等

%

上等

%

合计

2020年(xx)幼儿园传染病发病统计表(保健)

年份

月份

在册

传染病发病数

各类传染病发病人数

手足口病

水痘

流行性腮腺炎

猩红热

急性出血性结膜炎

痢疾

麻疹

风疹

传染性肝炎

其他

2020年

1月

2020年

2月

2020年

3月

2020年

4月

2020年

5月

2020年

6月

2020年

7月

2020年

8月

2020年

9月

2020年

10月

2020年

11月

2020年

12月

备注:

此表每月统计一次

2020年(xx)幼儿园每周每餐食物登记表(保健)

2020年月日——2020年月日

早餐

早点

午餐

午点

每人每日量

就餐人数

人数合计

食物名称

食物名称

食物名称

食物名称

食物总重量(克)

2岁

3岁

4岁

5岁

6岁

星期一

月日

星期二

月日

星期三

月日

星期四

月日

星期五

月日

星期六

月日

2020年(xx)幼儿园食品原材料采购明细表(保健)

项目

日期

就餐

人数

主食

副食

间食

总额

(元)

种类

数量

(kg)

价格

(元)

购物

凭证

种类

数量

(kg)

价格

(元)

购物

凭证

种类

数量

(kg)

价格

(元)

购物

凭证

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年(xx)幼儿园膳食委员会会议记录表(保健)

时间

2020年月日

出席会议人员

主持人

会议议题

会议记录

 

 

家长反馈记录

 

备注:

1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;每季度一次.

2.会议议题:

简单注明主要讨论及需解决的问题.3.会议记录:

围绕会议议题讨论的主要内容.

2020年xx)幼儿园健康教育记录表(保健)

日期

地点

对象

形式

内容

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

2020年月日

备注:

1.对象是指儿童、家长、保教人员等;

2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容.

2020年(xx)幼儿园幼儿伤害登记表(保健)

2020年月日

姓名:

性别:

年龄:

班级:

伤害发生日期:

年月日伤害发生时间:

_____:

____(用24小时记时法)

当班责任人:

填表人:

伤害类型:

1=交通事故2=跌伤(跌、摔、滑、绊)3=被下落物击中(高处落下物) 

4=锐器伤(刺、割、扎、划) 5=钝器伤(碰、砸)

6=烧烫伤(火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤) 

7=溺水(经医护人员救治存活)8=动物伤害(狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇) 

9=窒息(异物,压、闷、捂窒息,鱼刺/骨头卡喉)

10=中毒(药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂,腐败变质食物除外) 

11=电击伤(触电、雷电)  12=他伤/攻击伤

伤害发生地点:

1=户外活动场2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他(请说明)

伤害发生时活动:

1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车

8=其他(请说明_________)9=不知道

伤害发生时和谁在一起:

1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他(请说明)5=不知道

受伤后处理方式(最后处理方式):

1=自行处理(保健人员)且未再就诊2=医疗卫生机构就诊3=其他(请说明)

如果就诊,诊断是:

________________________

因伤害休息多长时间(包括节日、假期及周末):

_______天

转归:

1=痊愈2=好转3=残疾4=死亡

简述伤害发生经过(对损伤过程作综合描述):

2020年(xx)幼儿园(上、下)儿童健康检查统计分析表(保健)

年龄组

(%)

体格评价(人数)

视力

听力

龋齿

0岁~

1岁~

2岁~

3岁~

4岁~

5岁~

6~7岁

总计

备注:

1.管理人数:

指在本园(所)内进行定期查体的儿童数;

2.体检率=(体检人数/在册人数)×100%;

3.某病患病率=(某病患病率/检查人数)×100%.

2020年(xx)幼儿园卫生消毒检查记录表(保健)

日期

班级

消毒物体

开窗

通风

餐桌

床围栏

门把手

水龙头

图书

晾晒

玩具

被褥

晾晒

厕所

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

2020年月日—月日

备注:

1、以“√”的方式完成此表.

2、此表一周一次

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