浙江省卫生强市考核细则版.docx
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浙江省卫生强市考核细则版
附件1
浙江省卫生强市考核细则(2010版)
申报指标(基本要求)
序号
考核项目
考核内容
考核方法
考核结果
1
重大公共卫生事件防控
申报前两年及当年未出现因防控不力而发生的重大传染病暴发流行、重大食物中毒事件、重大职业病危害事故、重大实验室生物安全事故和重大血液安全事故等公共卫生事件。
查阅省、市卫生及相关部门有关资料。
凡有一年发生前述公共卫生事件之一的,本项为不合格。
合格□
不合格□
2
卫生城市创建
获得并保持国家卫生城市称号。
查阅全国爱卫会命名文件。
合格□
不合格□
3
卫生事业投入
1.卫生事业投入的增长高于财政支出增长的幅度;
2.卫生事业投入占同级财政支出的比例达到5%以上。
查阅申报前三年市本级财政决算。
凡申报前三年卫生事业投入的增长未高于财政支出增长幅度的,本项为不合格;申报前一年和当年卫生事业投入占同级财政支出的比例未达到5%以上,本项为不合格。
合格□
不合格□
4
实施基本药物制度
全市不少于60%的县(市、区)政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,达到规定要求。
查阅有关文件和资料,实地抽查。
全市实施基本药物制度的县(市、区)政府举办的基层医疗卫生机构少于60%,或各项工作未达到规定要求,本项为不合格。
合格□
不合格□
评分指标(1000分)
序号
考核项目
应得分
考核内容
检查方法
评分方法
考核结果
卫生事业发展水平(360分)
1
居
民
健
康
素
质
80
1.1全市居民人均期望寿命≥77岁。
(20分)
查阅申报上一年度卫生部门有关监测资料。
每下降0.01岁,扣0.5分。
1.2申报前两年全市孕产妇平均死亡率≤12/10万。
(20分)
查阅申报前两年当地卫生部门有关妇幼卫生统计资料(婴儿死亡率是指校正数)。
不达标,不得分。
1.3申报前两年全市婴儿死亡率≤9‰。
(20分)
不达标,不得分。
1.4居民健康知识知晓率≥80%。
(10分)
查阅当地近两年健康知识知晓率监测资料,实地抽样调查。
无监测资料,扣5分;知晓率每下降1个百分点,扣3分。
1.5国民体质监测合格率≥85%。
(10分)
查阅省国民健康体质监测中心数据库和当地体育部门的监测报告。
未开展监测,不得分;每下降1个百分点,扣2分。
2
医疗保障水平
60
2.1城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度参保率均≥90%。
(10分)
基本实现城镇职工、城镇居民基本医疗保险市级统筹。
(5分)
查阅申报上一年度和当年当地卫生、劳动保障部门年报资料。
城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度参保率,每有一项不达标,扣5分;未建立市级统筹制度,扣5分。
2.2城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险最高支付限额分别≥当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍。
(10分)
各级财政对城镇居民基本医疗保险补助标准人均达到120元以上。
(5分)
查阅当地医保政策文件和申报上一年度及当年财政预决算、劳动保障部门年报资料。
每有一项医疗保险最高支付限额不达标,扣5分;财政对城镇居民基本医疗保险补助标准不达标,扣5分。
2.3新型农村合作医疗最高支付限额≥当地农民人均纯收入的6倍。
(10分)
各级财政对新型农村合作医疗补助人均达到130元以上。
(5分)
查阅当地新型农村合作医疗政策文件和申报上一年度及当年财政预决算、新型农村合作医疗管理机构年报资料。
新型农村合作医疗最高支付限额不达标,扣10分;财政对新型农村合作医疗人均补助不达标,扣5分。
2.4城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗对政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例分别≥75%、60%和45%。
(15分)
查阅当地医保政策文件和申报上一年度及当年卫生、劳动保障部门年报资料。
每项报销比例每下降1个百分点,扣1分。
3
突发公共卫生事件处置
40
3.1卫生行政部门落实机构和人员承担卫生应急工作。
(5分)
查阅文件、实地察看。
未设立卫生应急办事机构,不得分;人员不到位,扣3分。
3.2建立《突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件医疗救援应急预案》和相对应的操作手册。
编制甲类和乙类参照甲类管理传染病的防控应急预案。
(10分)
查阅当地卫生部门应急办有关资料。
缺一个预案,不得分;当地政府没有下发《突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件医疗救援应急预案》的,不得分;没有建立《突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件医疗救援应急预案》相对应的操作手册,不得分;单个预案操作性不强,扣1分。
3.3突发公共卫生事件原因查明率≥85%。
(5分)
查阅当地疾控、卫生监督部门有关资料。
不达标,不得分。
3.4突发公共卫生事件及时处置率达100%。
(10分)
对照预案,查阅当地疾控、卫生监督部门有关资料。
不达标,不得分。
3.5建立由卫生行政部门统一组建的卫生应急和医疗救援应急机动队伍,配备必要的装备,每年对应急机动队伍至少培训2次以上,应急演练1次以上。
(10分)
查阅资料。
没有建立由卫生行政部门统一组建的卫生应急和医疗救援应急机动队伍,不得分;培训少1次,扣2分;没有开展应急演练,扣2分;现场通讯办公装备、应急交通车辆、急救装备、传染病控制类装备、中毒处置类装备、采样装备,每有一项装备配备不符合要求的,扣1分。
4
卫生科技创新
40
4.1具有省级行业主管部门及以上评定的医药卫生类重点(扶植)学科≥6个。
(15分)
查阅审核当地提供的各级学科、项目、奖励、验收等证明材料。
少1个,扣5分。
4.2每年新承担市级及以上科研项目≥30项,其中省级及以上科研项目≥10项。
(10分)
市级及以上科研项目每少1项,扣0.5分;省级及以上科研项目每少1项,扣1分。
4.3申报前三年累计获得市级及以上科技成果奖≥45项次,其中省级及以上科技成果奖≥9项次。
(15分)
市级及以上科技成果奖每少1项次,扣0.5分;省级及以上科技成果奖每少1项次,扣1分。
5
卫生人才培养
60
5.150%以上卫技人员具有大专及以上学历。
(10分)
查阅当地卫生部门提供的人力资源年度统计报表和有关资料。
每下降1个百分点,扣2分。
根据首批卫生强市调研考核情况,建议删除5.7“分值5分。
5.2卫技高级职称人员在卫技人员中所占比例达到10%。
(5分)
不达标,不得分。
5.3卫生系统列入市级及以上党委、政府相关人才培养计划的人数≥10人。
(10分)
查阅审核当地提供的各级人才培养计划证明文件。
每少1人,扣2分。
5.4列入省卫生高层次创新人才培养计划的人数≥1人。
(5分)
查阅省级卫生部门有关文件。
不达标,不得分。
5.5全市开展市级名中医评选活动,列入省级名中医的人数≥5人。
(10分)
查阅省、市政府有关文件。
未开展市级名中医评选活动,不得分;省级名中医的人数每少1人,扣1分。
5.6社区卫生服务机构全科医师和社区护士岗位培训率≥95%。
(15分)
查阅省、市卫生部门有关资料。
每下降1个百分点,扣1分。
5.7有本地区继续医学教育管理规定,继续医学教育单位达标率达100%。
(5分)
查阅管理文件,实地抽查。
无规定,不得分;继续医学教育单位达标率未达到100%的,不得分。
6
卫技人员配置
40
6.1全市每千人执业(助理)医师数≥2.02人。
(10分)
查阅当地卫生部门执业(助理)医师、中医师,护士注册数据库。
每下降5%,扣5分。
6.2全市每千人执业(助理)中医师数≥0.3人。
(10分)
每下降5%,扣5分。
6.3全市每千人注册护士数≥1.77人。
(10分)
每下降5%,扣5分。
6.4全市每千城乡居民拥有社区责任医生数≥0.75人。
(10分)
查阅申报上一年度当地统计、卫生部门统计资料及相关文件。
每下降5%,扣5分。
7
卫生信息化建设
40
7.1有本地区卫生信息化建设的中长期规划,并纳入当地政府信息化建设总体规划。
(5分)
查阅有关规划文本。
未制定或未纳入,不得分。
7.2市级卫生行政部门建立电子政务系统(含办公自动化和门户网站)。
(5分)
实地察看。
未建立办公自动化,扣2.5分;未建立门户网站,扣2.5分;
门户网站未按照《浙江省卫生系统网站群信息发布技术规范》建立,扣1分。
7.3城乡社区卫生服务中心(建制乡镇、街道卫生院)信息化管理率达100%,城乡社区卫生服务站信息化管理率≥70%。
(15分)
查阅有关资料,实地抽查。
城乡社区卫生服务中心(建制乡镇、街道卫生院)、站信息化管理率每下降1个百分点,扣1分。
7.4建立市级公共卫生信息系统。
(5分)
公共卫生信息系统包括疫情网上报告信息系统、疫情监测和预警信息系统、卫生监督执法信息系统、突发公共卫生事件应急指挥和决策系统,每缺少1个,扣2分。
7.5三级以上医院信息化率≥95%。
(10分)
对照卫生部《医院信息系统基本功能规范》,每下降5%,扣1分;
未按照卫生部《电子病历基本架构与数据标准》和《电子病历基本规范》建立电子病历系统的,扣5分。
卫生资源配置状况(280分)
8
床位配置
30
8.1全市每千人床位数控制在3.13张左右。
(20分)
查阅申报上一年度当地统计、卫生部门统计资料。
上下浮动0.3张,不扣分;浮动范围外,每超出(下降)0.1张,扣2分。
8.2全市精神病总床位数达到10—15张/10万人。
(10分)
查阅申报上一年度当地卫生部门统计资料,实地抽查。
精神病总床位数未达到10张/10万人的,每下降0.1张,扣1分。
9
医
疗
机
构
建
设
75
9.1独立设置1所传染病医院,达到具备收治烈性传染病的能力。
(15分)
实地察看。
未达到要求,不得分。
9.2三级甲等、乙等标准综合性医院各1所。
(15分)
查阅省级卫生部门有关资料。
下降一等次,扣10分。
9.3三级甲等标准中医院1所。
(15分)
下降一等次,扣10分。
9.4三级乙等标准妇幼保健院1所。
(15分)
下降一等次,扣10分。
9.5三级乙等标准精神病医院1所。
(10分)
下降一等次,扣10分。
9.6所辖县(市)均有1所二级甲等标准综合性医院。
(5分)
不达标,不得分。
10
疾控机构及设施建设
30
10.1市级疾控中心中具备现场流行病学调查能力的人员数量,占规定编制内的人数比例≥40%。
(5分)
查阅资料、实地察看。
不达标,不得分。
10.2市级疾控中心仪器设备和监测能力达到《省、地、县级疾病预防控制机构中心实验室建设指导意见》规定的A类标准的90%和B类标准的80%。
(25分)
每下降1个百分点,扣1分。
11
卫生监督机构及设施建设
30
11.1市卫生监督所人均办公及卫生监督业务用房建筑面积不低于50平方米。
(20分)
实地查看。
人均面积达不到规定标准的,每下降1%,扣0.5分。
11.2卫生监督执法装备符合卫生部印发的《卫生监督机构建设指导意见》和省有关文件规定标准。
(10分)
查固定资产登记。
达不到5名卫生监督执法人员配置1辆卫生监督执法工作用车的,扣5分;现场快速检测设备监测项目数的比例达不到100%的,每下降1个百分点,扣0.5分。
12
院前急救机构建设
25
12.1有独立建制的院前急救中心。
(5分)
查阅文件,实地察看。
不达标,不得分。
12.2急救中心配置达到国务院颁布的《医疗机构基本标准(试行)》中的《急救中心、站基本标准》。
(15分)
对照标准,查阅资料,实地察看。
未通过执业验收的,不得分;通过执业验收的,其中急救车辆配置和人员配备不达标的,各扣10分。
12.3与县联网建立120信息调度指挥系统,配置符合要求。
(5分)
实地察看。
不达标,不得分。
13
血站建设
25
血站建设达到卫生部颁布的《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》要求;血站管理符合《浙江省实施〈献血法〉办法》的要求。
对照标准,查阅资料,实地察看。
未通过执业验收的,不得分;通过执业验收的,其中人员配置和质量体系建设达不到要求的,各扣10分。
14
社区卫生服务体系建设
65
14.1市政府制定出台城乡社区卫生服务发展规划。
(5分)
查阅政府文件。
未出台,不得分。
14.2政府按建制乡镇、街道办事处所辖范围或一定服务人口举办1所社区卫生服务中心(乡镇卫生院),根据需要设置社区卫生服务站(村卫生室)。
(15分)
查阅资料,实地抽查。
对照规划,每少设1个社区卫生服务中心(乡镇卫生院),扣5分;社区卫生服务站(村卫生室)规划设置率少于90%的,每少设1个,扣2分。
14.3居民出行20分钟可达医疗卫生机构比例达到90%。
(10分)
不达标,不得分。
14.4社区卫生服务中心、站的一体化管理率≥80%。
(10分)
每下降1个百分点,扣2分。
14.5社区卫生服务机构基础设施和设备达到规定标准。
(10分)
社区卫生服务机构门急诊人次占当地总门急诊人次的45%以上。
(5分)
查阅资料,实地抽查2个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站。
1个社区卫生服务中心未达标,扣5分;1个社区卫生服务站未达标,扣2分;社区卫生服务机构门急诊人次所占比例每下降1个百分点,扣0.5分。
14.6规范化社区卫生服务中心覆盖率≥50%。
(10分)
查阅资料。
每下降1个百分点,扣0.5分。
综合保障水平(100分)
15
卫生规划
30
15.1制定区域卫生规划、事业发展规划和医疗机构设置规划,并列入当地经济社会发展总体规划。
(5分)
查阅当地政府有关规划文本。
未制定规划或未列入总体规划,均不得分。
15.2制定出台和落实扶持中医药事业发展的政策。
(10分)
查阅有关文件和资料。
未制定中医药事业发展规划或指导意见的,不得分;重点扶持政策不落实,每项扣1分。
15.3制定出台卫生强乡镇(街道)考核办法和考核标准,组织开展卫生强乡镇(街道)考核评选工作。
(15分)
未制定,不得分;不开展考核评选活动,扣10分。
16
考核机制
10
16.1卫生工作纳入对县(市、区)年度综合目标考核。
(5分)
查阅当地政府有关考核资料。
未纳入或未实施,不得分。
16.2卫生工作纳入地方党政领导班子和领导干部综合考核评价。
(5分)
查阅当地组织部门有关资料。
未纳入或未实施,不得分。
17
卫生专项经费投入
60
17.1新型农村合作医疗、农村公共卫生服务项目、农民健康体检、城市社区公共卫生服务、妇女常见疾病筛查和医疗救助等各项专项经费足额、及时到位。
(30分)
查阅申报上一年度当地财政决算报表及申报当年预算下达通知书。
有1项专项经费未足额及时到位,不得分。
17.2中医事业投入占卫生事业总投入比例≥10%。
(10分)
不达标,不得分。
17.3医疗机构向社会提供公共卫生服务所需经费,由同级财政预算安排并给予足额保障。
(20分)
查阅申报上一年度当地财政决算报表及申报当年预算下达通知书,抽查2所医院。
突发公共卫生事件、传染病防治和政府指导性任务、无主病人医疗欠费、惠民医疗服务等经费,每缺少1项,扣5分;每项不足,扣3分。
卫生管理水平(260分)
18
卫生管理和依法行政
50
18.1建立由市政府领导、相关部门参加的公共卫生工作、爱国卫生运动委员会,各部门职责明确,工作机制协调完善。
(5分)
查阅资料,实地察看。
没有达到要求,不得分。
18.2餐饮企业、公共场所、学校卫生监督覆盖率≥90%;医疗机构卫生监督覆盖率达100%;重点职业病危害企业的卫生监控覆盖率≥80%。
(20分)
查阅当地有关部门有关资料,实地抽查。
餐饮企业或公共场所或学校卫生或医疗机构卫生监督覆盖率,或重点职业病危害企业的职业卫生监控覆盖率每下降1个百分点,扣0.5分。
18.3申报前两年未发生被上级行政机关或人民法院认定(判决)的卫生行政违法案件。
(5分)
查阅省级卫生部门,当地法院、法制办等部门有关资料。
发现1例,不得分。
18.4申报前两年非法行医举报查处率达100%。
(5分)
查阅当地法院和公安部门有关资料。
不达标,不得分。
18.5按照《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》,建立健全组织机构,落实人员;医疗执业安全保障措施有力,对严重破坏医疗秩序的案件处置及时有效。
(10分)
查阅当地公安、卫生等部门、医院相关制度、处置预案、相关事件卷宗等有关资料。
未按照《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》建立健全组织机构,落实人员的,扣5分;发生停尸闹事、殴打医务人员等严重影响医疗秩序的,不得分。
18.6无被省级以上主要媒体曝光或纪检部门立案,经调查核实并造成恶劣影响的卫生行风事件。
(5分)
查阅调查资料。
发现1例,不得分。
19
主
要
卫
生
管
理
指
标
210
19.1市本级至少有1所公立医院开展改革试点。
(10分)
查阅有关文件和资料,实地察看。
未开展,不得分。
19.2落实《浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见》,全市开展以“2+X”为主要内容的县乡村医疗卫生资源统筹配置改革试点的县(市、区)≥30%。
(20分)
查阅有关文件和资料,实地抽查。
未落实《浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见》的,不得分。
每少一个县(市、区)开展试点,扣10分。
19.3免疫接种单位规范化建设覆盖率达100%。
(5分)
适龄儿童免疫规划疫苗接种率,其中常住人口≥95%,流动人口≥85%。
(20分)
15岁以下人群乙肝疫苗接种率≥90%。
(5分)
查阅当地疾控部门有关资料,实地抽查。
免疫接种单位规范化建设覆盖率不达标,扣5分;常住人口中的适龄儿童免疫规划疫苗接种率未达到95%的,不得分;流动人口中的适龄儿童免疫规划疫苗接种率每下降1个百分点,扣1分;乙肝疫苗接种率未达标,扣5分。
19.4落实艾滋病防治“四免一关怀”制度。
(4分)
宾馆、旅店、歌舞娱乐、桑拿洗浴、内设包间的美容美发店等公共场所安全套放置率≥90%。
(3分)
吸毒成瘾者社区美沙酮维持治疗工作达到规定要求。
(3分)
查阅有关资料,实地抽查。
一项指标不达标,该项不得分。
19.5新涂阳肺结核病人发现率≥70%,治愈率≥85%。
(5分)
查阅省、市卫生部门有关资料
未达到要求,不得分。
19.6社区慢性非传染性疾病管理率城市≥80%,农村≥60%。
(10分)
对贫困白内障患者免费开展复明手术。
(5分)
查阅当地卫生部门和疾控部门文件、资料,实地抽查部分社区。
每种慢性非传染性疾病管理率每下降1个百分点,扣1分;没有实施贫困白内障患者筛查和免费复明手术的,扣5分。
19.7全市免费婚前医学检查率≥60%。
(15分)
全市免费孕前优生检测率≥70%。
(15分)
查阅当地妇幼保健和有关部门资料,实地抽查。
一项指标不达标,该项不得分。
19.8妇幼保健系统管理单位规范化建设覆盖率≥85%。
(2分)
孕产妇、儿童系统管理率≥90%。
(5分)
农村孕产妇住院分娩率≥99%。
(5分)
农村妇女孕前和孕早期叶酸服用率≥90%。
(3分)
农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查率≥60%。
(5分)
查阅当地妇幼保健和有关部门资料,实地抽查。
一项指标不达标,该项不得分。
19.9基本公共卫生服务项目考核合格率≥90%。
(30分)
查阅卫生部门有关资料,实地抽查。
所辖的县级区未开展基本公共卫生服务项目检查与考核的,扣3分;抽查的乡镇未开展检查考核工作的,扣3分;申报前一年或当年市级卫生部门对该区农村基本公共卫生服务项目检查复核分低于90分的,扣3分;基本公共卫生服务项目考核合格率每下降1个百分点,扣1分。
19.10参合农民健康体检符合申报前一年度省政府或省级相关部门下发的文件要求,城乡居民规范化电子健康档案建档率≥80%。
(10分)
参合农民健康体检不符合申报前一年度省政府或省级相关部门下发的文件要求,扣5分;城乡居民规范化电子健康档案建档率每下降1个百分点,扣1分;未按照卫生部《健康档案基本架构与数据标准》建立电子健康档案系统的,扣5分。
19.11在新农合补偿政策中,中药、中医诊疗项目的补偿比例高于西药、西医诊疗项目20%以上。
(5分)
查阅有关资料,实地抽查。
不达标,不得分。
19.12全市无偿献血占临床用血比例达100%,其中自愿无偿献血达95%以上;无非法采供血案件发生。
(10分)
查阅当地献血管理部门工作报表、公安部门有关资料。
未达到要求,不得分。
19.13医疗机构药品质量规范化管理达标率≥95%。
(5分)
查阅当地药品监管部门有关资料,实地抽查。
不达标,不得分。
19.14就医群众(门诊和出院病人)对医疗服务的综合满意率≥95%。
(10分)
查阅当地政府纠风、卫生部门联合调查结果,实地抽查。
每下降1个百分点,扣2分。
说明:
考核内容中未注明“全市”的,均为对市本级和所辖区的考核指标;未注明时间的,均指对申报前一年和当年的考核指标。
附件2
浙江省卫生强县考核细则(2010版)
申报指标(基本要求)
序号
考核项目
考核内容
考核方法
考核结果
1
重大公共卫生事件防控
申报前两年及当年未出现因防控不力而发生的重大传染病暴发流行、重大食物中毒事件、重大职业病危害事故、重大实验室生物安全事故和重大血液安全事故等公共卫生事件。
查阅省、市、县卫生及相关部门有关资料。
凡有一年发生前述公共卫生事件之一的,本项为不合格。
合格□
不合格□
2
卫生城市(县城)创建
获得并保持国家或省级卫生城市(县城)称号。
查阅全国、省爱卫会命名文件。
合格□
不合格□
3
卫生事业投入
1.卫生事业投入的增长高于财政支出增长的幅度;
2.卫生事业投入占同级财政支出的比例达到5%以上。
查阅申报前三年县(市、区)财政决算。
凡申报前三年卫生事业投入的增长未高于财政支出增长幅度的,本项为不合格;申报前一年和当年卫生事业投入占同级财政支出的比例未达到5%以上,本项为不合格。
合格□
不合格□
4
实施基本药物制度
政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,达到规定要求。
查阅有关文件和资料,实地抽查。
政府举办的基层医疗卫生机构未实施基本药物制度,或各项工作未达到规定要求,本项为不合格。
合格□
不合格□
评分指标(1000分)
序号
考