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执业考点解析

入院和出院护理

1、男性,40岁,病情危重,入院时住院处的护理人员首先应

A、卫生处置

B、立即护送病人入病区

C、介绍医院的规章制度

D、通知医生,立即作术前准备

E、了解病人有何护理问题

参考答案:

B

试题解析:

病情危重病人需尽快接受治疗,另外病情可能随时变化,护理人员首先应立即护送病人入病区

2、在书写病室护理交班报告时,首先应该交的病人是

A、施行手术病人

B、转入病人

C、危重病人

D、新入院病人

E、转科的病人

参考答案:

E

试题解析:

书写病区报告顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)(见急救包上册73页,7、病室报告

(2)书写顺序)

3、下列病人中,需要特别护理的是

A、肾脏移植手术后的脑出血患者

B、高热病人

C、需严格卧床休息,生活不能自理者

D、年老体弱者

E、瘫痪病人

参考答案:

A

试题解析:

特级护理适用对象为病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾患等

4、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥

A、撤下被服送洗

B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C、病床用消毒液擦洗

D、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

E、立即铺好暂空床

参考答案:

E

试题解析:

E不妥,暂空床的目的是保持病室整洁,供新入院病人或暂时离床活动的病人适用

5、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应

A、卫生处置

B、立即护送病人入院区

C、了解病人有何护理问题

D、介绍医院的规章制度

E、通知医生作术前准备

参考答案:

B

试题解析:

心力衰竭病人需尽快接受治疗,另外病情可能随时变化,护理人员首先应立即护送病人入院区

6、需要一级护理的病人是

A、术前检查准备阶段病人

B、大手术后病情稳定二周者

C、一般慢性病病人

D、早产婴儿

E、疾病恢复期病人

参考答案:

D

试题解析:

一级护理适用对象为病情危重,需绝对卧床休息者。

如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等

7、李某,因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应

A、暂停输液,继续吸氧

B、继续吸氧、输液

C、拔管停止输液、吸氧

D、保留导管暂停吸氧

E、暂停吸氧,继续输液

参考答案:

B

试题解析:

用平车护送病人时,应继续吸氧、输液

8、女性,25岁,因胃十二指肠溃疡入院治疗,当病人入院区感到环境陌生而紧张时,护士首先应适用

A、迎送性语言

B、教育性语言

C、同情性语言

D、介绍性语言

E、礼节性语言

参考答案;A

试题解析:

当病人感到环境陌生而紧张,护士应使用应送性语言

9、用平车搬运病人,做法不妥的是

A、下坡时,病人头在平车后端

B、输液者不可中断

C、进门时不可用车撞门

D、病人向平车挪动时,护士应该抵住病床

E、腰椎骨折病人,车上应垫木板

参考答案:

D

试题解析:

D错误,护士应抵住平车,而不是抵住病床,因为平车轻,病人挪动时可能移动,护士站在平车侧抵住平车,即可以固定平车又方便协助病员移向平车

10、下列病人中,需要特别护理的是

A、年老体弱者

B、需严格卧床休息,生活不能自理者

C、高热病人

D、颅脑术后患者,病情危重

E、瘫痪患者

参考答案:

D

试题解析:

特级护理适用对象为病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾患等

11、需要一级护理的病人是

A、术前检查准备阶段

B、大手术后病情稳定2周者

C、胃部手术后第2天的病人

D、一般慢性病病人

F、E、疾病恢复期病人

参考答案:

C

试题解析:

一级护理适用对象为病情危重,需绝对卧床休息者。

如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等

12、特别护理的主要工作要点不包括

A、给予卫生保健指导及功能锻炼

B、专人护理,制订护理计划

C、严密观察病情及生命体征

D、备好急救药品、器材,以备抢救

E、准备记录出入液量,做好护理记录

参考答案:

A

试题解析:

特别护理的主要工作要点:

专人24小时护理,严密观察生命体征变化,制订护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录,备齐抢救药品和物品,做好基础护理,防止并发症

13、书写病区报告的顺序是先写

A、施行手术病人

B、转入病人

C、危重病人

D、新入院病人

E、出院病人

参考答案:

E

试题解析:

书写病区报告顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)

14、郑女士,2岁,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士首先应

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、用平车送产房待产

参考答案:

E

试题解析:

该产妇宫口已开4cm,应送产房待产

15、下列哪项不是病人入病区的初步护理工作

A、准备病床单元

B、填写有关表格

C、卫生处置

D、介绍入院须知

E、了解病人身心需要

参考答案:

C

试题解析:

卫生处置时住院处的护理工作

16、对一位需要住院的重症高血压病人,住院处的护理人员应首先

A、卫生处置

B、介绍医院的规章制度

C、通知医生做术前准备

D、立即用平车送入病区

E、了解病人心理问题

参考答案:

D

试题解析:

应首先送病人入病室

17、案例:

许先生,60岁,胃癌,行胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,禁食,大静脉营养,主诉刀口疼痛、无力。

提问:

应该多长时间观察巡视病人1次

A、24小时特别护理

B、每15~30分钟观察一次

C、每1~2小时观察1次

D、每日2次巡视病人

E、每日1次巡视病人

参考答案:

B

试题解析:

一级护理内容:

15~30分钟巡视

一次病人,观察病人的生命体征、病情变化,制定护理计划,执行诊疗和护理措施,填写各项记录,做好基础护理,防止并发症

18、下列哪项工作不属于住院处工作

A、测量病人体重

B、根据病情进行卫生处置

C、通知病区接受病人

D、办理入院手续

E、护送病人入病区

参考答案:

A

试题答案:

住院处的护理工作:

①办理入院手续;②卫生处理:

危、急、重症可酌情处理;传染病人送隔离室处理;③送病房:

根据病情采取步行、轮椅、平车或担架护送;护送时应注意安全、保暖及继续的治疗;有外伤者注意卧位。

测量体重是病区护士的工作

19、患者刚出院,床单位的处理下列哪项不妥

A、撤下被服送洗

B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床用消毒液擦洗

E、立即铺好暂空床

参考答案:

E

试题解析:

E不妥,暂空床的目的是保持病室整洁,供新入院病人或暂时离床活动的病人适用

20、杨女士,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是

A、办理入院手续

B、进行卫生处置

C、用平车送产房待产

D、通知住院医师

E、立即给孕妇吸氧

参考答案:

C

试题解析:

孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科

21、魏某,58岁,肾移植术后有内出血,病情危重,为及时救治,观察病人病情及生命体征需要

A、设24小时专人护理

B、每15~30小时观察1次

C、每1~2小时观察1次

D、每日4次

E、每日2次

参考答案:

A

试题解析:

特别护理适用对象:

病情危重,

需要随时观察进行抢救者;护理内容:

专人

24小时护理,严密观察生命体征变化,制订

护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写

各项记录,备齐抢救药品和物品,做好基础

护理,防止并发症

22、医院分级护理划分的依据是

A、病情

B、病重

C、年龄

D、性别

E、需要

参考答案:

A、

试题解析:

病情的轻、重、缓急和病人的自

理能力,是医院分级护理划分的依据

23、女36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,病人焦虑万分常暗自流泪,沉思,最重要的护理是

A、报告主管医师前来诊治

B、给予镇静药以缓解症状

C、通知病人家属来医院探视

D、允许病人家属陪住,以避免焦虑

E、鼓励病人倾诉并给予疏导和安慰

参考答案:

E

试题解析:

最佳答案为E,鼓励病人倾诉并

给予疏导和安慰,多与病人交流,给患者以

鼓励,帮助病人树立战胜疾病的信心。

采取

乐观的生活态度

24、郑女士,2岁,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士首先应

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、用平车送产房待产

参考答案:

E

试题解析:

该产妇宫口已开4cm,应送产房

待产

25、不属于住院处的护理工作是

A、介绍入院须知

B、根据病情进行卫生处置

C、通知病区接受病人

D、办理入院手续

E、护送病人入病区

参考答案:

A

试题答案:

住院处的护理工作:

①办理入手

续;②卫生处理:

危、急、重症可酌情处理;

传染病人送隔离室处理;③送病房:

根据病

情采取步行、轮椅、平车或担架护送;护送

时应注意安全、保暖及继续的治疗;有外伤

者注意卧位。

因此答案为A。

(急救包上册—

—基础护理学——入院和出院的护理)

26、男55岁,因胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予

A、三级护理

B、二级护理

C、一级护理

D、特别护理

E、监护

参考答案:

C

试题解析:

一级护理适用对象:

大手术后、

休克、昏迷、大出血、肝、肾功能衰竭和早

产婴儿

27、案例:

男,45岁,因腰椎骨折,进行X线片检查时需搬运至平车上提问:

平车放置的正确位置为

A、头端与床头呈钝角

B、头端与床头呈锐角

C、尾端与床尾呈钝角

D、尾端与床尾相接

E、平车紧靠床边

参考答案:

E

试题解析:

腰椎骨折病人翻转时勿让患者身

体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,

因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边

28、下列哪项不是病人入病区的初步护理工作

A、准备病床单元

B、填写有关表格

C、卫生处置

D、介绍入院须知

E、了解病人身心需要

参考答案:

C

试题解析:

卫生处置时住院处的护理工作

29、案例:

万某,由于车祸导致第4、第5腰椎骨折,病人神智清楚,T、P、R、BP正常,需要收入骨科手术治疗提问:

护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是

A、轮椅运送法

B、一人搬运法

C、二人搬运法

D、三人搬运法

E、四人搬运法

参考答案:

E

试题解析:

腰椎骨折病人翻转或移动时脊柱

应保持平直,勿扭曲、屈曲,因此最好四人

搬运法

30、案例:

许先生,60岁,胃癌,行胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,禁食,大静脉营养,主诉刀口疼痛、无力。

提问:

应该多长时间观察巡视病人1次

A、24小时特别护理

B、每15~30分钟观察一次

C、每1~2小时观察1次

D、每日2次巡视病人

E、每日1次巡视病人

参考答案:

B

试题解析:

一级护理内容:

15~30分钟巡视

一次病人,观察病人的生命体征、病情变化,

制定护理计划,执行诊疗和护理措施,填写

各项记录,做好基础护理,防止并发症

31、案例:

许先生,60岁,胃癌,行胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,禁食,大静脉营养,主诉刀口疼痛、无力。

提问:

根据病人情况应给予哪个等级的护理

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、围手术期护理

参考答案:

B

试题解析:

特级护理适用对象:

病情危重,

需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对

象:

绝对卧床休息者,如大手术后、休克、

昏迷、大出血、肝、肾功能衰竭和早产婴儿;

二级护理适用对象:

生活不能自理者,大手

术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护

理适用对象:

生活基本自理

32、需要一级护理的病人是

A、术前检查准备阶段

B、大手术后病情稳定两周者

C、昏迷

D、一般慢性病人

E、疾病恢复期病人

参考答案:

C

试题解析:

一级护理适用对象为病情危重,

需绝对卧床休息者,如大手术后、休克、昏

迷、大出血、肝、肾功能衰竭和早产婴儿等

33、严重颅脑损伤的病人应给予

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、个案护理

参考答案:

A

试题解析:

特级护理适用对象为病情危重,

需要随时观察进行抢救者。

如严重创伤、复

杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些

严重的内科疾患等

34、案例:

患者王某,因截瘫长期卧床,近日持续高热入院治疗提问:

护士在接到病人入院通知时应如何准备床位

A、根据病情需要选择床位

B、将其安排在危重病室

C、将其安排在护士办公室边

D、将其要求安排床位

E、将其安置在隔离病室

参考答案:

A

试题解析:

应根据病情需要安排床位

35、下列哪项不是病人入病区的初步护理工作

A、准备病床单元

B、填写有关表格

C、卫生处置

D、介绍入院须知

E、了解病人身心需要

参考答案:

C

36、案例:

某病人,58岁,肾移植术后有内出血,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救提问:

此病人应给予

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、个案护理

参考答案:

A

37、案例:

某男,60岁,胃癌,行胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,禁食,大静脉营养,主诉刀口疼痛、无力。

提问:

根据病人情况应给予哪个等级的护理

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、围手术期护理

参考答案:

B

38、用平车搬运病人,做法不妥的是

A、下坡时,病人头在平车后端

B、输液者不可中断

C、病人头卧于小轮一端

D、进门时不可用车撞门

E、腰椎骨折病人,车上应垫木板

参考答案:

C

39、某女性病人,糖尿病酸中毒,予二级护理,护士应

A、设24小时专人护理

B、每15~30小时观察1次

C、每1~2小时观察1次

D、每日4次

E、每日2次

参考答案:

C

40、案例:

男性,45岁,因腰椎骨折,进行X线片检查时需搬运至平车上提问:

平车放置的正确位置为

A、头端与床头呈钝角

B、头端与床头呈锐角

C、尾端与床尾呈钝角

D、尾端与床尾相接

E、平车紧靠床边

参考答案:

E

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