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第二节·感冒的治疗

 

感冒是常见病,也是易治病。

但目前的情况是感冒变得不容易治了,君不见如果去医院治个感冒,轻则要花费数百元钱,且还得过个三五天至一个周才算是治好。

另一方面,对孩子来说,好象西医根本治不好感冒,被挂水后看似感冒好了,但却反复发作,且出现精神不振、面色苍白、手足冰凉、食欲减退等症状。

可能不少人要问:

感冒既然是个小病,真的不能快速痊愈吗?

中医治感冒行不行?

感冒会不会有后遗症:

鉴于最近寒流来袭,感冒的患者特别多,咨询的也多,在此我提供一些关于感冒的知识,并弄几个实用的感冒方子,只要辨证准确,会立即见效。

感冒是邪气侵入我们机体的表层,体内阳气奋起抵抗的反应。

一般来说,感冒是太阳病,也就是邪正在太阳经的层面上斗争。

如果正胜而邪退,感冒痊愈,诸症状全部消失。

如果邪胜而正退,则感冒的诸症状也消失了,但邪气进入身体深层的三阴经,表现为机体抵抗力下降,畏寒怕冷,精神不振,食欲下降,手脚冰凉等症状,这是阳气受损,阴邪内伏的必然症状。

所以说,治感冒其实很简单,就是打开太阳经,把邪气赶出去即可。

这时一般伴有汗出而邪去。

中医治疗感冒一定要开太阳经,这是不容质疑的原则。

如果相反,不开太阳,反而攻下或者寒凉伤阳,则正气大虚而邪气自表乘虚而入于里。

这时感冒就会从一个小病,一个表病,变成大病,变成里病。

 

西医是如何治疗感冒的呢?

感冒如果引起发烧,西医就会用大量抗生素,说是退烧,其实是寒凉伤阳,杀灭正气。

西医认为感冒是病毒感染,因此要用到一些抗病毒的西药,这样更是损伤人体正气。

结果正气被伤而外感的邪气被压入三阴经,感冒是好了,但却留下了大病的祸根。

所以,西医用抗生素或者抗病毒的方法来治疗感冒,注定是错误的,而且会加重病情。

只有少数阳气十足的病人,可以抵抗抗生素的侵害,感冒退去而伤气得保,但大多数人是受不了这些寒凉药物的。

更有滥中医治疗感冒,跟着西医的屁股认为感冒是病毒感染,于是滥用大量的清热解毒中药,说是中西医结合。

这简直是胡闹,是对病人的极端不负责任。

现在,这种用清热解毒法治疗感冒的思路正大行其道。

因此病人不是被西药所害,就是被中药所伤,总之普天之下,无处可逃。

医道如此,天理何在?

打个比方:

感冒了,就象是日本鬼子侵入了中国。

是鼓舞中国人的士气,把鬼子赶出去,以维护主权,还是把中国人民的抵抗力量压下去,以减少抵抗,取得暂时的和平。

两种思路,两种结果。

其一是从此中国人民得到了解放,是真正的和平无忧。

一种是暂时不打了,但中国从此陷在日本的铁蹄之下。

何去何从,我想每个病人都很清楚,奈何一到自己生病时,反而失去了理智,认贼作父,卖国求荣呢?

 

几个实用的治疗感冒方子

我喜欢用经方,就是医圣张仲景的方子。

经方治病,效果快捷方便,治大病往往一付即效,数剂即可愈。

以之治疗感冒,更是药到病除,效若桴鼓。

为什么经方治疗感冒有效呢?

因为按六经辨证,知邪犯何经,有是证即用是方,方证相合,自然效好。

先按六经分析一下治疗感冒的基本原理。

感受外邪后,根据病人六经虚实的程度,会出现不同的反应。

比如太阳经阳气不足,则邪气可能直入少阳,发为少阳病。

如果素体阳明热盛之体,则可能深入阳明发为高热或者便秘,这时是标准的阳明病。

如果素体阳虚,三阳抗邪无力,邪气也会直接深入三阴,发为三阴诸病。

因此同样是感受外邪而感冒,其人不同,六经虚实亦不同,其治法当然也会完全不同。

同是麻黄汤,用于太阳表实证效若桴鼓,但用于太阳表虚证就会伤阳。

小柴胡汤也不是什么人感冒了都可以用,是少阳证的一用即灵,不是少阳证的,用也白用。

麻黄附子细辛汤扶少阴开太阳,用于少阴阳虚证一定有效,但如果是太阴阳虚外感,则必然效果不好。

因此,治疗感冒一定要辨证,就是要辨清这个六经的证型,然后对号入座,方可无误。

这里我列出八个治疗感冒的经方,病人可对症用方。

只要症对其方,其效果必然十分明显。

但要注意,服一至两付后如果无效,就不要再服,当咨询医生。

小儿感冒后病情往往变化极快,病人不要自用中药,当及时看医生。

以下用量皆为成人用量,不适合于小儿。

治疗感冒的方子取其攻表祛邪之悍气,皆煎煮一次即可,不必再煎。

1、病人外感风寒,如果出现出汗,并且周身肌肉疼痛,怕风吹,怕寒冷,食欲减退,没有或者略有发烧时,就用桂枝汤。

其方:

桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,红枣十枚(切)。

每付药加入六碗水,大火煮成两碗。

每三小时空腹喝一碗。

一般服用后会有微汗出,效果最好。

如果没有出汗,就喝点热的米粥以帮助发汗。

注意发汗后要马上换衣服,以防受风后反而会加重感冒。

这个方子非常常用,是治疗感冒的一个最实用的方子。

它既可以调节阴阳平衡,又可以调和营卫气血的平衡,因此不仅仅是用于感冒,也用于不少大病的治疗。

如果辨证准确,以桂枝治疗感冒,一付即可痊愈。

2、病人外感风寒,如果出现无汗,并且周身肌肉关节非常疼痛,甚至于痛得就如鞭打一样,而且非常怕冷,发烧,怕风吹,怕寒冷时,就用麻黄汤。

其方:

麻黄20克,桂枝20克,杏仁20克(打碎),炙甘草20克。

每付药加入六碗水,用大火煮成两碗,空腹时服用。

一般用麻黄汤多是在冬天,或者天气突然变冷的时候,病人一般都有受寒史。

注意,如果有心脏病,就不要自己服这个方子,免得出现意外,需要请医生帮助处方。

3、病人外感风寒,如果出现发烧,甚至于高烧40度,但病人自觉体内热而体外寒,怕冷,无汗,且周身肌肉关节疼痛,口渴能喝水,食欲减退时,就用大青龙汤。

其方:

麻黄20克,杏仁20克(打碎),石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,

生姜五片,大枣十枚(切)。

每付药加入六碗水,用大火煮成两碗。

每三小时空腹喝一碗,服后会汗出。

大青龙汤是标准的治疗感冒发烧的好方子。

奈何西医不识,滥中医更不敢使用,结果一个如此有效的方子被扔在故纸堆中。

大凡是感冒高烧,我用此方退烧,百用百效,从不失手。

当年毛主席感冒后引起发烧,诸西医措手不及,最后还是请山东的刘惠民老中医用此方,一付而烧退。

一般来说,凡是发高烧,多与外感邪气有关。

而且,凡是能发起高烧的,一定是病人的正气尚未被伤害,因此,用此方最是时候。

如果发烧后先去挂水吃西药,久之高烧既退,却低烧不断时,那就表示人体的阳气被伤害了,对病邪的抵抗力下降了,因此,已经发不出高烧了。

这时就要用当归四逆汤配合四逆汤来扶阳气,退低烧了。

4、病人外感风寒,如果出现后项强痛,头痛,怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等症状,就用葛根汤。

其方:

葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,

大枣十枚(切)。

每付药加入六碗水,用大火来煮成两碗,

每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。

葛根汤是治疗感冒后脖子后面紧,或者咽喉痛的好方子。

一般小孩如果感冒后发烧,喉咙痛,或者出现脊柱强直抽搐时,就用此方。

往往一付而烧退。

退烧后有时小孩会出现全身起水痘,这是邪气祛出体外的反应,病人父母千万不要着急,其实病已经好转,烧退后自然一切都会恢复的。

当小孩胃口恢复正常时,即可停药。

再者,大凡是感冒后出现口渴时,多认为是温病,是热盛伤津。

此时时医多会用上银花、连翘、芦根、淡竹叶等清热解毒凉血中药。

而葛根汤即是滋阴退热的好方子,功胜他方许多。

不但是治疗感冒发烧咽喉痛,葛根汤治疗颈椎病也极有效。

一般病人如果脖子后面疼痛,牵引到手指麻痛,或者伴后头紧痛,或者转头则头晕等症状时,都可以用葛根汤来打开太阳,疏解筋急。

5、病人外感风寒湿邪,如果出现咳嗽,痰多且色白,病人自觉身体冷痛且沉重,无汗,不渴,也没有胃口,喉咙痒,有时感觉背后两肩胛骨之间有一片冷冷的区域,转动肩胛有不顺畅感,或伴有发烧,此时就用小青龙汤。

其方:

麻黄20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,

法半夏20克,细辛10克(后下)。

每付药加入六碗水,大火煮成两碗,

每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。

小青龙汤是治疗外感寒湿的主方。

此时病人所患之感冒,不单独有寒邪,还有湿邪。

因此用此方时,病人多有在水中或者雨中受寒史。

小青龙汤治疗寒湿型感冒,服汗出即烧退,咳嗽就会好转。

小青龙汤更是治疗咳嗽有痰的一个常用的方子。

一般病人不管是新久咳嗽,只要有咳嗽,咽痒,有痰,且痰稀色白,病人怕冷,面色苍白,就用此方。

我用小青龙汤治疗过数例久年咳嗽,配合金沸草散,效果十分明显。

6、病人外感风寒,出现一会儿发烧,一会儿又畏寒怕冷,反复发作,数天不愈。

食欲尚可,不渴。

此时可用麻黄桂枝各半汤。

其方:

桂枝10克,白芍10克,麻黄10克,生姜五片,炙甘草10克,大枣4枚(切),

杏仁10克(打碎)。

每付药加入五碗水,大火煮成两碗,

每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。

麻黄桂枝各半汤既解表寒,又温腠理,是治疗寒热交作,发复难愈的好方子。

这个方子也可以用来治疗疟疾的寒热反复发作。

如果感冒风寒或者风热,病人或热或寒,或汗出,或症状不明显。

辨不清该用麻黄汤还是桂枝汤时,即可先处以此方以开表透邪。

7、病人外感风寒,如果出现自觉忽冷忽热,恶心,口苦,咽喉发干,食欲减退,心烦,眼睛发花,同时两胸肋部位有胀满感时,即可用小柴胡汤。

其方:

柴胡15克,法半夏15克,黄芩15克,党参15克,生姜三片,

大枣十枚(切),炙甘草10克。

每付药加入六碗水,大火煮成两碗。

早晚餐前空腹时各喝一碗。

小柴胡汤是治疗少阳感冒的主方。

一般病邪初客人体时,正气在太阳经上与邪气斗争,此时所患之感冒即是太阳病,多属麻黄汤或者桂枝汤证。

如果感冒持久不愈,渐而出现以上症状时,就表示邪气已经侵入到太阳经下面的少阳层次了。

此时就要赶紧用小柴胡汤来疏解少阳,以排邪外出。

另外,有的病人素体少阳不足,也容易感冒后直接出现少阳证,那就直接用小柴胡汤。

再有,女子如果逢月经期而感冒,多容易出现少阳证,此时即可先用此方。

并且,女子经期气血不足,感冒后很容易因正虚无力祛邪而变成反复难愈。

结果以后每逢经期即发作感冒,痛苦异常。

小柴胡汤即是治疗此类病证的一个主方,效果十分明显。

平时身体素质比较差的人,如果感冒后往往不容易康复。

因为正虚,所以经常反复感冒,前面的感冒未愈,紧接着又来一次新的感冒,病人甚至于常年处于感冒状态之中。

此时也可用小柴胡汤配合桂枝汤来治疗虚人感冒,往往效果明显。

8、病人如果不知道是不是感冒了,反正经常出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时,就用麻黄附子细辛汤。

其方:

麻黄20克,细辛20克,后下,制附片20克。

每付药加入六碗水,大火煮成两碗。

早晚餐前空腹时喝一碗。

麻黄附子细辛汤是一个帮助机体排除外邪的常用方子。

因为各种原因,我们的阳气常常会有不足,如果感受些风寒湿气,有时并没有明显的症状反应,因此,我们也没觉得不适。

这是因为正气无力抵抗,但不表示我们一定不生病。

这些侵入的病邪会潜伏在三阴层次,以后等身体正气一旦大虚,即可与新的外邪里应外合,引起大的疾病。

有没有什么方法可以预防呢?

我认为,一方面我们可以常服四逆汤以增强机体的阳气,加强防病保健作用;另一方面,还可以适当地排一排伏于体内的邪气,就用麻黄附子细辛汤。

服这个方子时会微微汗出,即可达到效果。

上面的方子大多有发烧症状,服这个方子时一般病人没有发烧,但多伴随有面色苍白,平素手脚冰凉,畏寒怕冷等阳虚症状。

也就是说,这是典型的少阴体质所用的方子。

凡是少阴体质,多需长期扶阳,但也要时时用此方来扶少阴以开太阳,祛邪外出。

一般服后面色转为红润,畏寒减轻,即是佳兆。

 

关于虚人感冒

什么是虚人感冒?

就是体虚之人出现感冒。

体虚包括气血阴阳的偏虚,其既有遗传因素,也有后天失治、失养或者误治等的因素。

虚人如果感冒,极易出现反复发作,感冒持续不愈。

有时病人会一年到头都处于感冒状态,十分痛苦。

虚人其气血阴阳有所不足,表现为太阳的不足,即抵抗邪气的能力下降。

如果感受外邪,太阳经无力鼓动起来抗邪,则邪气往往易于通过太阳经向少阳经或者向三阴经走。

久之,侵入机体的邪气会在三阴层次潜伏下来。

一旦病人又出现外感,则内外相应,引起各种复杂的病症。

所以说,虚人外感,表现的症状虽然是感冒,但其机理却不尽在于太阳受邪。

《伤寒论》说:

“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏。

”说的就是虚人感冒的病理机制。

根据这个道理,治疗虚人感冒,就不能仅仅局限于扶正解表,(一边补虚,包括补气,补血,补阴,补阳,一边开太阳,祛邪外出),更需要考虑到虚人感冒的本质,即使出现了太阳表证的恶寒,发热,身痛,咳嗽等症状,这些也只是病之标,是表象,其实质是腠理空虚,邪气与正气相搏于少阳的层次。

可以从少阳为枢考虑,用枢转少阳的方法来鼓舞正气,达邪于表,则太阳标证亦可除。

因此,可以用小柴胡汤配合桂枝汤治疗虚人外感。

其方:

柴胡15克,桂枝20克,白芍20克,黄芩12克,法半夏15克,生姜三片,

大枣6枚(切),炙甘草10克,党参15克。

每付药加入六碗水,用大火来

煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。

如果不出汗,要喝点热的稀粥,以帮助出汗,这样才有效果。

临床上我应用此法治疗不少虚人感冒,效果十分明显。

特别是对于虚人反复感冒,这次感冒初愈,下次尚未感冒时,及时服此方可以有效地预防再次感冒。

遇到流感或者天气大的变化,正常人也可连服三付此方,可以帮助预防感冒。

平时总觉得身体虚弱,似有病又无病,但又浑身不适的人,即是虚人,可服用此方十余付,既可消除不适的各种症状,又能改善体质,调整阴阳气血平衡。

其实,这是从少阳与太阳两个层面来修复机体的。

再者,常服玉屏风散亦是不错的扶正固表的好方法。

其方:

防风30克,生黄芪60克,白术60克。

一付,共研成极细末,每日2次,每次6克,开水送服。

但要求是感冒已愈时服用此方。

如果正在感冒期间,以不服为好,以防敛邪之弊。

另外,还有一个快捷的法门,大凡是阳气素虚之人若有外感,就可试用参苏饮这个方子,也有不错的效果。

其方:

苏叶10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陈皮10克,

前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜3片,大枣5枚(切),

党参10克,木香10克,葛根10克。

水煎服,日一剂,分三次服。

治感冒风寒,头痛发热,恶寒咳嗽,涕唾稠黏,胸膈满闷等症。

感冒好了,怎样才能预防下次不发作呢?

我认为,适当地锻炼身体是必需的。

但并不建议剧烈运动,平时我们都要工作,能抽点时间散散步,打打球,或者打一趟太极拳极可,要以微微汗出为度,如果不出汗,效果就不太好。

因为不出汗,太阳经没有打开,那就不能把正气疏布到表层,也就不能排邪外出。

要知道,汗出是排邪的。

微微汗出就是机体排出邪气的最佳方式。

大汗淋漓可不一定排邪,弄不好还会伤津脱水,导致津亏。

所以大汗时一定要及时擦干身体并避风寒。

如果不注意,反会招致邪气客入太阳经,因为毛孔全部打开了,极易被外邪乘虚而入。

如果不想锻炼,又想提高体质,预防感冒,那就可以常服无忧散,亦有不错的效果。

不少人喜欢一年四季天天洗澡,这个习惯对健康可不太好。

特别是阳虚之人,最好不要养成这样的习惯。

因为水湿浸体,极易引起汗出,如果护理不当,则阴寒邪气因而内客。

冬天天气寒冷,凑理内闭,热水洗澡即是打开太阳,则阳气外泄。

久之,必然引起阳虚。

会出现面色苍白或者偏暗,面部黄褐斑,精神不振,容易感冒,体力下降等症状,甚至于也容易出现我在《何为阳虚》一节中所描述的各种症状。

所以说,经常洗澡,虽然身体干净了,但并不利于养阳,反而会耗阳,引邪内客。

在冬天如果不得不洗澡,那就要马上擦干净,而且,要吹干头发。

不少人喜欢洗完头后让头发自已干掉,如果在冬天,头发的湿气蒸发时,会带走头部大量的阳气,这样容易导致头内阳虚。

阳虚则寒盛,如此久之,必患头部寒痛。

所以说,常洗澡的人而不注意防邪,必然阳虚邪伏,要吃点麻黄附子细辛汤才好。

注意:

临床上疾病非常复杂,也不是全用几个方子就能治好感冒,也需要辨证加减用药。

因此,病人不必执着于原方。

再者,今人多偏于三阴体质,单纯地攻表逐邪有时力有不足,需要扶中阳以滋化源。

因此,常配合理中汤于诸方之中以加强扶正之力。

则正复而攻表有力,表解而阳气不伤。

治疗感冒是预防内伤大病的基础。

按照邪气的入侵途径来看,外邪先侵入皮毛,次之到肌肤,次之到腠理,次之到六腑,最后到五脏。

到了五脏,病情已经很重了。

所以当年扁鹊见蔡恒公,初见还愿意给他治疗,以后病邪越来越深入,就成了不治之症了。

这说明了治病是有时机的,而且,也是有顺序的。

外邪初客机体,要用解表的方法,把邪气祛除出去,以后病邪渐深,又需要合解少阳,或者清泻阴浊,或者扶阳抑阴等方法,但最基本的,最开始的方法一定是解表法。

而解表法也是治疗感冒的大法。

因此,擅于解表不仅仅可以治疗感冒,更可以预防邪气步步深入。

如果病人既有内伤杂病,又有感冒,那应该怎么办呢。

基本原则是:

只要有表症,有邪气客入皮毛的情况,就要配合解表法,或者先用解表法把外邪透发出去,然后再重点治疗内伤杂病。

也就是说,安内必先祛邪。

什么叫感冒治好了?

就是所有的感冒症状都消失了,而且病人食欲恢复,面色红润,小便通利,手足不冷,周身舒畅,精神清爽。

如果有这些表现,那就恭贺你感冒已经痊愈了。

反之,如果治疗后虽然没有了感冒的诸多症状,但病人出现了食欲减退,手足冰凉,精神不振,小便略涩,欲卧欲睡等等表现,就表示病邪不是排出去了,而是压进三阴层次了。

这不叫病好了,而是病邪深入了。

千万别再用西药了,也别用寒凉中药了,赶紧找好中医帮助调理身体吧。

治疗感冒不需要花太多的钱,有时三五块钱就够了,多说也不过是数十元而已。

如果感冒病人花了数百元钱,我相信,那一定是用了抗生素,或者挂了不该挂的阴寒药水,花这么多钱治疗感冒,不仅治不好,而且一定是在往三阴层次里压。

真正的中医其实是既效果快又花费少的,治疗感冒如此,治疗大病亦如此。

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