分诊的概念.docx
《分诊的概念.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《分诊的概念.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
分诊的概念
分诊的概念——是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类，按照分诊优先次序，使患者因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的诊疗与护理的过程，亦称分流。
分诊目的1.安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
2.提高急诊工作效率。
3.有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4.增加病人对急诊工作满意度。
分级适用范围和分级依据:
适用于我院急诊医学科及其医务人员。
（一）急诊病人病情的严重程度：
（二）急诊病人占用急诊医疗资源多少：
分诊制度1.当班护士对来急诊科就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理就诊手续，并做好就诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。
尽量予以合理的分诊。
遇到分诊困难时，可请有关医生协助
2.根据病情轻、重、缓、急，优先安排病情危重者诊治，对急危重病人先抢救后收费。
3.对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。
4.遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向保卫科报告。
级别标准
病情严重程度需要急诊医疗资源数量
Ⅰ级A濒危病人——
Ⅱ级B危重病人——
Ⅲ级C急症病人≥2
Ⅳ级D非急症病人0~1
注：
如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。
即3级病人包括：
急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源≤1。
（一）Ⅰ级：
濒危病人（红色标识）
病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科需合理分配人力和医疗资源进行抢救。
临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：
气管插管、心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等病人，这类病人应立即送入急诊抢救室。
（二）Ⅱ级：
危重病人（红色标识）
病情有可能在短时间内进展至1级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为Ⅰ级，如急性意识模糊/定向力障碍、胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤/烧伤、严重骨折，高热等。
急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。
严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛（疼痛评分≥7/10），也属于该级别。
（三）Ⅲ级：
急症病人（黄色标识）
病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。
病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状,如闭合性骨折、小面积烧伤等。
在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。
（四）Ⅳ级：
非急症病人（绿色标识）
病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源（≤1个），如轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤等。
如需要急诊医疗资源≥2个，病情分级上调1级，定为Ⅲ级。
分级流程结合国际分类标准以及我国大中城市综合医院急诊医学科现状，拟根据病情危重程度判别及病人需要急诊资源的情况，急诊医学科从功能结构上分为“三区”，将病人的病情分为“四级”，简称“三区四级”分类。
（一）分区
在空间布局上急诊诊治区域分为三大区域：
1、抢救监护区（红色），适用于Ⅰ级和Ⅱ级病人处置，快速评估和初始化稳定。
2、密切观察诊疗区（黄色），适用于Ⅲ级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区
3、Ⅳ级病人诊疗区（绿色）。
病情分级
一级：
（急危症）
1.病人情况：
有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
2.处理：
进入绿色通道和复苏抢救室。
3.目标反应时间：
即刻。
每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
二级：
（急重症）
1.病人情况：
有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。
如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。
2.处理：
诊室优先就诊。
3.目标反应时间：
<5分钟。
即在5分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人
三级：
（急症）
1.病人情况：
生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2.处理：
候诊区候诊。
3.目标反应时间：
<10分钟。
能在目标反应时间内处理90％病人。
四级：
（非急诊）
1.病人情况：
病情不会转差的非急诊患者。
2.处理：
可在急诊候诊或去门诊候诊。
3.目标反应时间：
<20分钟。
能在目标反应时间内处理90％病人
分诊护士1.端庄、衣着整洁、精神饱满、工作热情周到2.应熟练掌握各种急症的临床意义3.具有与病人和家属会谈的技巧4.具有快速评估、快速诊断或下决定的能力5.需机智、礼貌、有主见，有控制现场和解决问题的能力6.有领导监督和指挥的能力，并具有与各部门沟通的技巧7.熟悉医院的政策和规章制度，能够解答病人和家属的询问
分诊的护理程序评估1.分诊问诊：
主诉、伴随症状、有关的既往病史、服药史、过敏史。
注意：
问诊应该简短、重点突出，语气要表现出同情和关怀。
2.身体评估:
生命体征、损伤部位、疼痛的部位及性质等.注意：
身体评估与问诊同时进行身体评估必须是快速、简明和有重点的身体检查
3.危重病人的评估
（1）.呼吸状况:
有呼吸困难，立即开始清理和保持呼吸道通畅的措施，吸氧，并且准备呼吸支持设备。
（2）心血管状况①血液循环和组织灌注量是否充足②有无活动性出血③有无休克体征或休克的早期表现④有无胸痛或心绞痛的症状
（3）意识水平：
当开始评估病人时,应该评估精神状态和意识水平。
4、体格检查执行与病人的主诉和临床表现有关的相应系统的体格检查。
如：
腹痛病人，作腹部体征检查。
诊断1、区分病情的严重性和给予医疗与护理的轻重缓急。
2、分配病人到合适的就诊区域。
计划安排病人就诊：
抢救室、诊室、处置室（心电图；指血糖；血、尿、便常规）、等待就诊。
实施根据诊断与计划来实施护理措施：
护送病人到抢救室抢救或相应的诊室就诊、相应的检查。
评价对病人进行跟踪随访，一是再次评估病人病情，二是评价分诊是否正确。
评估：
主观和客观资料
病人1：
60岁，男性，建筑工人，主诉急性后腰疼痛；病人弯着腰，捂着背，直不起腰来。
病人2：
16岁，男性，主诉踝部疼痛。
由朋友搀扶来急诊室，一脚着地。
他的踝部红肿。
初步的神经血管检查正常。
病人3：
男性，27岁，病人呼吸骤停，由救护车送来急诊室。
急救医士正在经气管内插管给病人做辅助呼吸。
心电监测显示窦性心动过速，144次／分。
病人4：
女性，76岁，病人主诉在家呕血，并感到头晕。
病人面色苍白，．BP：
80／50mmHg，
HR：
130次／分，R：
24次／分。
诊断：
病情分级
病人3：
I类：
立即就诊，有生命危险。
病人4：
II类：
病情紧急；可能变成有生命危险的情况。
必须假定病人仍然有活动性出血。
病人l：
II类：
病情稳定，但是伴有剧烈疼痛。
病人2：
III类：
病情稳定，没有神经血管损伤。
计划病人3：
立即把病人送到抢救室进行抢救，并通知医护人员。
病人4：
立即分诊病人到急诊内科诊室接受医生的诊断和病情监测。
病人1：
分诊病人到急诊内科诊室，并通知医生尽快让病人就诊。
病人2：
护理措施包括用冰冷敷，抬高踝部。
分诊病人到急诊外科候诊。
实施按计划分诊病人，并实施护理措施
评价跟踪评估病人1和病人2，直到病人就诊随访所有病人的分诊是否正确。
其它的分诊方法
CarryWeed的SOAP公式
Ｓ（subjective，主诉）：
病人或家属提供的最主要的资料
O（objective，观察）：
看到的病人实际情况
A（assess，估计）：
综合上诉情况对病情进行分析
P（plan，计划）：
组织抢救程序和进行专科分诊
PQRST法可用于疼痛分析
P（provokes,诱因）：
疼痛的诱因是什么，怎样可以使之缓解或加重
Q（quality,性质）：
疼痛是什么样感觉，病人是否可以描述
R（radiates,放射）：
疼痛位于什么地方，是否向其它地方放射
S（severity,程度）：
疼痛的程度如何，
T（time,时间）：
病痛的时间有多长，何时开始的，何时终止的，持续多长时间
分诊记录1、病人的一般资料：
姓名、性别、年龄、职业、发病时间、就诊时间、就诊诊室、初步诊断、患者去向、手机号、家庭地址。
2、主观资料：
（1）病人的主诉
（2）简要的现病史或受伤经过、症状发生的时间、部位、性质、使症状恶化或减轻的因素，到达医院前的紧急措施（3）简要的既往史（4）过敏史
3、客观资料：
（1）生命体征
（2）身体外表：
意识水平、语言表达步态。
（3）有重点的身体各系统的评估
（4）分诊台可执行的检验项目及结果报告
4、初步的医疗诊断
常见症状和体征的分诊要点
呼吸困难：
是指主观上感觉呼吸费力及不适，客观上表现为呼吸节律、频率、呼吸深度，以及是否有辅助呼吸肌参与呼吸动作。
端坐呼吸：
因呼吸困难被迫采取坐位
哮喘：
呼吸困难同时伴有哮鸣音。
夜间阵发性呼吸困难：
因呼吸困难在夜间睡着后被憋醒，醒后稍事活动后又可入睡
吸气性、呼气性、混合性、中枢性呼吸困难及精神性呼吸困难的鉴别
1、吸气性呼吸困难：
病变为上呼吸道的梗阻吸气显著困难，可发生喉鸣，可有三凹症现象。
见于喉头水肿、异物
2、呼气性呼吸困难：
病变在小支气管由于其水肿、狭窄或肺组织弹性减低表现为呼气困难，呼气相对延长见于肺气肿及支气管哮喘哮喘时两肺满布哮鸣音
3、混合性呼吸困难：
吸气及呼气时均感困难见于大面积肺炎而使呼吸面积减少或因胸膜炎、肋骨骨折，胸痛而不敢呼吸
4、中枢神经性呼吸困难：
因中枢神经病变影响呼吸中枢，临床表现为呼吸节律改变或呼吸暂停
5、精神性呼吸困难：
常见于癔病，表现为浅而快的呼吸，因二氧化碳过度排出而发生呼吸性碱中毒，血浆钙离子浓度降低肌肉抽搐
腹痛腹痛是最常见的症状之一，它涉及多科的疾病，急性腹痛发病急，变化快，病情重，需尽快诊断，及时治疗，一旦延误诊断后果严重，甚至可危及生命。
根据发病缓急
1、突然发作性剧痛伴病情迅速恶化：
提示空腔器官穿孔、脏器破裂和血管意外
2、突然发作性剧痛：
如胆绞痛、肾绞痛
3、突然发作性疼痛并很快加重：
如急性胰腺炎、小肠扭转、异位妊娠及卵泡囊肿破裂
4、疼痛逐渐发作并渐进加剧：
如腹腔感染、腹膜炎、阑尾炎等
根据腹痛性质
1、持续性痛（钝痛、锐痛、刺痛）：
如急性胰腺炎、急性阑尾炎、肝胆疾患、肝癌等
2、阵发性疼痛：
如肠绞痛、肾绞痛等
3、持续性疼痛阵发性加重：
常见于急性胰腺炎，为炎症合并梗阻所致
4、钻顶样痛阵发性发作:
呈辗转不安：
常见于胆道蛔虫症
5、间歇性痉挛性疼痛或突发加重：
如胃肠炎；如周期性变化逐渐加重，间歇时疼痛减轻，考虑小肠机械性梗阻、急性胰腺炎、肾绞痛。
根据腹痛部位
常见腹痛部位与疾病关系如下：
1、右上腹痛：
见于肝胆疾患，也可见于右膈胸膜炎等
2、中上腹及脐部痛：
常见于胃、十二指肠的各种病变、急性胰腺炎，急性出血坏死性肠炎
根据腹痛部位
3、左上腹部痛：
可见于脾脏各种病变（脾破裂）、左膈胸膜炎等
4、侧腹部腹痛（腰部）：
肾、输尿管的各种病变
5、右下腹痛：
常见于急性阑尾炎、右侧嵌顿性腹股沟疝或股疝右侧卵巢、输卵管病变
6、下腹痛：
常见于急性盆腔炎、异位妊娠破裂痛经等
7、左下腹痛：
常见于急性乙状结肠炎症、左侧嵌顿性腹股沟疝或股疝，左侧卵巢、输卵管病变
8、部位不定或弥漫性腹痛：
腹内病变常见的有腹膜炎、急性肠穿孔、肠梗阻等，腹外病变常见的有糖尿病酮症酸中毒等
9、放射痛、局部转移痛：
如胆囊炎致上腹痛可放射至右肩胛下；典型阑尾炎可由上腹痛转至脐周，再转移至右下腹；输尿管结石绞痛，疼痛可向侧腹、腹股沟和会阴部放射
伴随症状：
阑尾炎、胆囊炎、化脓型胆管炎常伴发热，肝胆疾病常伴黄疸，急性腹腔内出血常伴休克，血尿多见于肾、输尿管结石等
根据诱因或加重因素
有不洁食物史为肠道疾患；胃穿孔多为饭后腹痛；空腹腹痛多见于十二指肠溃疡；脂肪餐及酒后（暴饮暴食）后，多见于急性胰腺炎、胆道和胆囊疾患；胆囊炎胆石症腹痛常在夜间发作。
几种常见急腹症的临床特点胃、十二指肠穿孔:
有溃疡病史，多在饭后发生。
上腹部突然发生剧烈持续疼痛，伴上腹压痛、腹肌紧张及反跳痛。
随后可扩散至全腹，全腹可呈板状腹，被动体位，深呼吸受限，肠鸣音消失，肝浊音界可消失，并出现移动性浊音。
严重者出现休克，X线透视有时可见膈下游离气体
急性胆囊炎、胆石症:
多见于中年女性，常在饱餐油腻食物后诱发。
起病急，多位于右上腹持续疼痛伴阵发性加重，可发射至右肩肩胛下区，右上腹有压痛及肌紧张，常有莫菲氏征阳性，伴有恶心、呕吐、发热及黄疸，超声波检查有助于诊断
急性胰腺炎常在酗酒或暴饮暴食后发生。
为上腹中部持续性剧痛，可向左腰背部放射，上腹部有压痛，严重者有肌紧张，伴恶心、呕吐及发热。
血清及尿淀粉酶增高为诊断的重要依据。
急性阑尾炎无明显诱因，多先表现为上中腹钝痛，后转移至右下腹持续性疼痛，逐渐加重，可伴恶心、呕吐。
查体右下腹麦氏点有明显压痛，严重者已累及腹膜壁层，可出现肌紧张及反跳痛，外周血白细胞数升高。
急性机械性肠梗阻:
多为上腹或脐周阵发性绞痛，伴有反复呕吐、腹胀，无排气排便，腹部可见肠型，肠鸣音亢进或有气过水声。
绞窄性梗阻（影响肠壁血液循环）腹痛为持续性，可伴有腹膜刺激征，有休克表现。
部分性肠梗阻则症状较轻，可有排气排便。
X线腹部透视可见肠管内积气和液平。
腹部闭合性损伤:
常见于肝、脾破裂。
有外伤史，多起病急，肝、脾部位即右上腹、或左上腹有钝痛，伴肌紧张。
内出血至腹腔时，可有移动性浊音，内出血量多时可伴有休克。
腹腔穿刺可抽出不凝血。
宫外孕破裂:
见于育龄期妇女，有停经史。
起病突然，腹痛先在患侧下腹，继之全腹，以下腹痛为主，有下坠感，呈持续性伴阵发加重。
查体下腹部有明显压痛伴肌紧张，子宫有早孕征，宫颈举痛，后穹窿饱满，触痛明显，若在后穹窿穿刺可抽出不凝的血。
肾、输尿管结石:
起病突然，疼痛位于患侧腰部，沿输尿管向下放射，可至会阴部，常伴血尿。
病人痛苦不安，面色苍白、大汗甚至虚脱。
肾区叩击痛。
胸腔疾病的放射痛少数急性心肌梗塞可表现为腹痛，对于老年人、高血压患者应提高警惕
急性胃炎常有暴饮暴食或不洁食物史。
发病急，上腹持续疼痛有时伴阵发加剧，上腹偏左有轻压痛，伴恶心、呕吐，较易为阿托品等药物缓解。
呕血由于上消化道（屈氏韧带以上）急性出血、胃内或反流入胃内的血液经口腔呕出，称为呕血。
呕血一般伴有黑便，但黑便不一定都伴有呕血。
呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。
呕血常见的病因消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、胃癌、应激性溃疡等肝硬化所致的食道和胃底静脉曲张破裂.血液及造血系统疾病：
白血病、血友病、DIC、再生障碍性贫血等
呕血的分诊要点出血量的估计，判断病情危重程度出血量的估计
出血程度症状血压脉搏尿量出血量占全身总血量
轻度皮肤苍白正常正常或稍快减少〈50010-15
头晕、发冷
中度眩晕口渴下降100-110明显减少800-100020
重度烦躁不安显著下降〉120尿少或无尿》150030
呕血与咯血的区别呕血咯血
颜色咖啡色、暗红色
偶有鲜色鲜红色
血内混有物食物残渣或胃液泡沫及痰
出血方式呕出咯出
伴随症状上腹部不适喉部胸闷咳嗽
恶心呕吐
黑便常伴随无（吞下血液后可有）
病史消化系统疾病病史呼吸系统疾病病史
假性呕血、黑便的鉴别鼻、咽、口腔等部位出血后吞下，如拔牙出血及食用动物的血液引起黑便。
口服某些药物，如铁剂、炭剂或某些中药等可使大便呈黑色但无光泽，便潜血试验阴性。
可疑急性呼吸道传染病应急预案根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》第四条的规定或随时执行卫生部门有关文件的要求，必要时在门诊部大门处设立监测点，对所有进入门诊人员进行体温筛查。
平时则由门急诊医师和各分诊台、咨询台工作人员进行监测。
将可疑急性呼吸道传染病的患者引导至感染性疾病门诊进行隔离筛查。
进入感染性疾病门诊的工作人员必须严格执行感染性疾病门诊各项制度及要求。
感染性疾病对象：
不明原因发热、不明原因肺炎、来自发生禽流感地区有流感样临床表现的患者。
将病人引导至感染门诊的同时，接诊处及时采取消毒措施。
接诊程序：
1、首诊（或接诊）医护人员发现有不明原因发热（体温≥38℃，并伴咳嗽或咽痛）、不明原因肺炎患者首先给患者戴口罩。
2、预检分诊人员为发热病人做好登记，送病人至感染性疾病门诊。
3、接诊医师进行问诊、查体、登记、开检查单；护士通知检查科室到感染性疾病门诊进行相关检查。
⑴结合病人的主诉、病史、症状、体征和相关检查进行感染性疾病诊断，必要时组织专家会诊。
排除的疑似病例（SARS、人禽流感）转专科门诊就诊，不能排除的疑似病例立即报告医务处或医院总值班，按报告程序向有关部门上报，并联系指定医院和车辆转运病人。
⑵接诊医师详细填写传染病人接诊登记本，疑似病例或确诊病例应准确填写传染病报告卡，并及时通知流行病研究室进行网络直报。
⑶患者医疗费用采取先记账后补交的办法。
疑似病人转运：
1、已确诊为疑似病例应电话通知医务处或医院总值班，医务处或医院总值班在2小时内报告滨州市CDC。
2、由滨州市CDC检测之后决定是否转运，在此之前病人不可离开感染性疾病门诊。
3、如病人需要转运时，医务处或医院总值班指派专用救护车转运病人。
4、为病人穿好隔离服，戴口罩。
5、与转运救护车医护人员做好交接，将转诊单、病历资料复印件、传染病报告卡交至对方医务人员，并记录接诊车号、接诊医护人员工作号、病人离开的时间等。
6、病人离开后立即现场终末消毒。
急诊绿色通道有效衔接制度为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本规定。
为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行，急诊科开设绿色生命安全通道，即“急诊绿色通道”：
对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续酌情补办。
急诊绿色通道抢救范围：
所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
急诊绿色通道抢救范围心跳呼吸骤停、休克
急性心肌梗死、致命性心律失常
急性心力衰竭
急性脑卒中
急性呼吸衰竭
严重创伤、多发伤
中毒溺水
其他急性病引起的生命体征不稳定需要抢救者
无人陪护患者
急诊绿色通道制度
急救中心在抢救通道设定“急诊绿色通道”醒目标志，急诊大厅设“急诊绿色通道”流程图，方便病人、陪人等。
急救中心设有24小时专职分诊人员，随时到急救中心大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和抢救药品。
急救中心值班医师和护士必须坚守岗位，可立即投入抢救，院内急救诊原则上10分种内到位。
遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务处，夜间报告总值班，必要时由医务处组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，也可以由急救中心主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急救中心主任和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。
经急诊绿色通道抢救的病人处方、各种检查申请单、住院证应加盖红色圆形“急”字印章，或盖有“绿色通道”印章，各相关科室予以优先处理。
对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告之病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。
为保证抢救及时，遵循生命权高于知情同意权原则，对绿色通道抢救病人的各类有创操作，值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话及记录。
抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
急诊值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救，不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。
绿色通道工作方法
急诊工作人员，要发扬革命人道主义精神，及时开通绿色通道，以便危重病人在最短时间内，得到最好、最大范围处置，抢救生命。
从院前急救开始，直到病人进入病区进一步治疗，各环节、相关科室及参加人员应尽心尽责，密切配合，以确保绿色通道的畅通。
救护车出诊要快捷，院前处置合理；接诊迅速，初步诊断和处理准确合理；相关科室会诊及时到位；必须的检查和治疗，尽可能在急诊抢救室完成；在病人医疗费用暂时无法落实的情况下，先抢救后收费，以免延误抢救时机。
严格执行请示汇报制度，做到及时向医务处及总值班汇报。
绿色通道保障措施凡急危重病人，都应该开通绿色通道以确保在最短的时间内，得到最大范围的处置，抢救生命。
在绿色通道中的病人，任何科室都应予以优先原则，相关科室人员在接到急会诊电话后，10分钟内赶到急诊科，协助和参与抢救。
绿色通道中病人，所有的检查单，均贴有“急”字标签或绿色通道章，应予以优先检查，B超、心电图检查后立即出报告，化验、放射在30-60分钟内出报告。
在绿色通道中，任何科室不得以任何理由拒绝检查和抢救。
在病人的医疗费用暂时无法落实的情况下，要先抢救后收费以免耽误抢救时机。
及时请示汇报医院总值班，确保绿色通道畅通，下列情况下必须汇报：
严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的病人，大批中毒、法定传染病或灾情病人。
病情危重需开通绿色通道，但系“三无”病人。
重大手术、重大脏器切除，截肢病人。
升级会员 