山西煤矿采空区注浆施工用表.docx
《山西煤矿采空区注浆施工用表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《山西煤矿采空区注浆施工用表.docx(14页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
山西煤矿采空区注浆施工用表
分项工程报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、
2、
3、
4、
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
监理单位(章):
总/专业监理工程师:
日期:
分项工程开工申请
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部工程名称
分项工程
施工内容
测量、钻进、孔口管浇筑、测斜、钻孔冲洗、注浆等
孔号
钻孔中心坐标
孔口标高
设计深度
申请开工日期
计划工期
施工准备工作检查意见
序号
检查内容
检查结果
1
测量复核记录
2
施工技术交底记录
3
主要设备机具的到位情况和安装就位情况
4
水、电、场地等必要的辅助生产设施就绪情况
5
劳动组织及人员组合安排完成情况
6
现场安全、文明施工措施
7
8
9
附件目录
□
□
□
承包单位申报记录
本分项工程开工条件已经具备,施工准备已就绪,报请检查并批准按申请日期开工。
承包单位:
(公章)
项目经理:
日期:
年月日
监理单位审签意见
监理单位:
(公章)
审签人:
日期:
年月日
表1采空区处治分项工程质量检验评定表
工程名程:
编号:
分部工程名称
分项工程名称
钻孔编号
钻机编号
验收部位
施工时段
验收时间
验收项目
设计要求
完成情况
是否达到要求
标准分
得分
钻
孔
孔位
≤1.0m
□达到 □未达到□基本达到
4
孔径要求
≮Φ91mm
□达到 □未达到□基本达到
5
孔深
3#煤底板以下3m
□达到 □未达到□基本达到
8
孔斜
≤2o
□达到 □未达到□基本达到
5
岩芯采取率(%)
不低于60%
□达到 □未达到□基本达到
5
孔口管浇筑
符合设计要求
□达到 □未达到□基本达到
10
钻孔冲洗
□达到 □未达到□基本达到
5
注浆
注浆压力
□达到 □未达到□基本达到
15
浆液配比
□达到 □未达到□基本达到
15
终止条件
□达到 □未达到□基本达到
15
地质编录
及时,描述准确、详细
□达到 □未达到
□基本达到
8
班报表记录
整齐、及时、正确、完整
□达到 □未达到
□基本达到
5
质量评定
□优秀 □良好 □合格 □不合格
100
验收
签认
质检员:
技术负责:
项目经理
日期:
监理工程师:
日期:
建设单位代表:
日期:
※90~100分为优秀;80~89分为良好;60~79分为合格;<60分为不合格
表2钻孔柱状图检验记录表
工程名程:
编号:
钻孔孔号
终孔深度(m)
孔口坐标
X=Y=H=
开钻日期
完工日期
共页第页
地
质
时
代
分
层
编
号
层底埋深
层底标高
分层厚度
地质柱状图
1:
1000
地层岩性及工程地质描述(岩性、颜色、粒度、矿物组成、风化程度、结构构造、包含物、状态、密度等)
岩芯编号
备注
编制
技术负责人
监理工程师
表3钻孔地质记录表
工程名程:
编号:
钻孔孔号
终孔深度
孔口坐标
X=Y=H=
开钻日期
完工日期
共页第页
自
至
进尺(m)
岩芯(屑)描述
备注
编制
技术负责人
监理工程师
表4钻孔施工记录表
孔号:
钻机编号:
地面标高米孔底标高米机高米共页第页工程名程:
山西兰花同宝煤业有限公司工业广场局部采空区治理工程
时间
工作简述
钻进情况
岩芯描述
钻头
简单水文观测
孔斜测量
孔内情况简述
月
日
起
止
钻探回次
钻杆长度
机上余尺
本次进尺
累计进尺
长度
采取率
编号
名称
规格
类别
耗水量
水位
测量孔深
顶角
方法角
孔斜度
时
分
时
分
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
工地负责人:
技术负责人:
机长:
记录:
表5注浆孔终孔孔深校正记录表
工程名程:
编号:
机上余尺:
机高:
主动钻杆长度:
钻具长度:
钻杆校正
序号
长度(m)
序号
长度(m)
序号
长度(m)
1
16
31
2
17
32
3
18
33
4
19
34
5
20
35
6
21
36
7
22
37
8
23
38
9
24
39
10
25
40
11
26
41
12
27
42
13
28
43
14
29
44
15
30
45
钻杆合计:
校正孔深:
班报孔深:
现场技术员:
技术负责:
现场监理:
业主代表:
日期:
年月日
表6注浆管浇注(封孔)记录表
工程名程:
编号:
开钻日期
年月日
成孔日期
年月日
开孔口径(mm)
孔号:
实际孔深(m)
变径深度(m)
采空区或煤层底板深度(m)
注浆管直径(mm)
封孔材料用量
水(t)
注浆管长度(m)
变径处下20~30cm
水泥(t)
全孔下注浆管到变径处结束
速凝剂(t)
孔内情况描述:
浇注效果:
记录:
施工负责人:
监理工程师:
日期:
年月日
表7隐蔽工程验收记录
工程名称:
编号:
分部工程名称
分项工程名称
施工部位
孔口管浇筑
施工时间
隐蔽工
程部位
0-21.94m
质量要求
施工单位自查情况
监理(建设)单位验收情况
检
验
内
容
孔口管规格
Ф50mm
符合质量要求
下放位置
变径处
已下到设计位置
孔口管长度
长度丈量准确
根数
计量准确
施工单位
自查结论
所有检验内容均符合要求。
质检员:
项目技术负责人:
年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师(建设单位项目负责人):
年 月 日
备 注
注浆孔共下放m管根,地表高出:
表8钻孔冲洗记录表
工程名称:
编号:
分部工程名称
分项工程名称
工序名称
施工部位
248-301m
冲洗时间
08.5.7.8:
10
冲洗
过程
记录
施工
单位
意见
已达到冲洗目的,可以进行注浆施工
技术员:
年月日
监理
单位
意见
监理:
年月日
表9钻孔注浆记录表
工程名程:
编号:
钻孔孔号
终孔深度
孔口坐标
X=Y=H=
开钻日期
完工日期
共页第页
时间
累计
时间(min)
浆液
水固比
注浆泵压力(Mpa)
单位
注浆量(m3)
注浆量
(m3)
孔口
压力(Mpa)
班长
备注
起
止
时
分
时
分
编制
技术负责人
监理工程师
表10注浆液配制记录表
工程名程:
钻孔孔号:
编号:
时间
浆液配比
水:
水泥:
粉煤灰
单盘(池)浆液用量
单盘(池)容量(L)
本配合比本班制浆盘数
孔内情况简述
班长
起
止
水
水泥
粉煤灰
速凝剂
用“正”累计记数
合计盘数
检测时间
结石率(%)
密度(g/cm3)
粘度(s)
时
分
时
分
日
时
分
注:
1.每孔抽检频率不低于一次,2.注浆量较大时,每班次抽检频率不低于一次
工地负责人:
技术负责人:
监理工程师:
年月日
表11钻孔注浆成果记录表
工程名程:
钻孔孔号:
编号:
地面标高
受注层位
注浆过程中发生的各种
现象及其分析
孔深
受注段时间
终孔孔径
注浆方法
钻孔日期
注浆次数
注浆压力
初始
单位注浆量
初始
结束
结束
设计
设计(结束吸浆量)
注浆时间
开始
浆液配比
水:
水泥:
粉煤灰
开始
终止
结束
纯注
全孔注浆量
注浆材料总量
水
质量评价
水泥
粉煤灰
速凝剂
工地负责人:
技术负责人:
监理工程师:
年月日
表12工程量(工序)计量签证表
工程名称:
编号:
分部工程
和编号
分项工程
和编号
工程部位
施工时段
序
号
计量
项目
分项工程
(编码)
或内容
工序质量
签证号
单
位
申报
工程量
监理认证
工程量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
计
算
式
说
明
或
附
图
附件
目录
承包
单位
申报
记录
所报工程量根据实际发生量据实统计上报
填报人:
项目经理:
年月日
监
理
单
位
签
证
签证人:
年月日