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三总22病房

三總22病房

一、常見診斷

VirusMeningitis

病毒性腦膜炎

Ariterio-VenousMalformation(A.V.M)

動靜脈畸形

MyastheniaGravis(M.G)

重症肌無力症

MigraineHeadache

偏頭痛

CarpalTunnelSyndrome

腕隧道症候群

ProgressiveMuscularDystrophies

進行性肌肉營養不良症

CerebralInfarction

腦梗塞

GulliumBarresyndrome(G.B.S)

多發性特異性神經炎

Ataxia

運動失調、共濟失調

MultipleSclerosis

多發性硬化症

Epilepsy

癲癇

HypoxicEncephalopathy

缺氧性腦病變

Hydrocephalus

水腦症

BrachialPlexopathy

臂神經叢病變

Meningitis

腦膜炎

Meningocephalitis

腦膜腦炎

BacterialMenigitis

細菌性腦膜炎

T.BMeningitis

結核性腦膜炎

InfectivePolyneuritis

感染性多數神經炎

Cerebro-vascularAccident(C.V.A)

腦血管意外

C.I.D.P

ChronicinflammatoryDemyelinationPolyneuropathy

慢性發炎性隨鞘脫失多神經病變

Spondylagia

脊椎痛

RadialNervePalsy

橈神經麻痺

Osteomyelitis

骨隨炎

Ludwig’sAugina

魯時維什氏咽峽炎

RadicularCyst

牙根囊腫

 

二、22病房常見之藥物

1.Dilantin2.Tegretol3.Rivotrol4.Depakine

5.Luminal6.Neurppam7.Valium8.Haldol

9.Dormicum10.Artane11.Levodopa12.Madopar

13.Sinemet14.Akineton15.PK-Merz16.Parlodel

17.Celance18.Hytrin19.Glucophagel20.Euglucon

21.Diamicron22.Glidiab23.NPH24.RI25.Mixtard

26.Tofranil27.Stilnox28.Ativan29.Cirzodone

30.Seroquel31.Respirid32.Deanxit33.Lexotan

34.Dibenyline35.Furodin36.Tretal37.Nootropil

38.Glycerol39.Bokey40.Licodin41.Fraxiparine

42.Mgo43.Ducolax44.Cascara45.Trandate

46.Adalat47.Mucosolvan48.solu-cortef

49.phyllocotin50.Bambec51.Ventoline52.Atrovent

53.Bricanyl54.Medicon-A55.Diovan56.Isordil

57.Norvasc58.Herbesser59.Inhibace60.Cozaar

61.Lanoxin62.Isoptin63.Laxis64.Ismo

65.Meptin66.Lescol67.Kentamine

68.Befon69.Solaxin70.Euolidan71.Mydocalum

72.Prostaphyline73.Vencomycin74.Uzoline

75.Gentamycin76.Maxipin77.Meptine

78.Mepem79.Ciproxin80.Baktar

81.Gaster82.Novamine83.Antagel

84.Gascon85.Strocain86.Mucain

87.Kaopectin88.Allegra89.Neurontin

90.Mestinon91.Prednisolone92.Imuran

93.Hodrin94.Wecoli95.mannitol

96.glycerol97.glycerin98.vancomycin

99.kcl100.vitaminBcomplex

※每位同學需書寫10個藥物,並且由電腦打字完成,其格視為:

藥名

藥物之作用

1.

2.

常見之副作用

1.

2.

注意事項與禁忌

1.

2.

Seroquel

分類:

Psychiatry

次分類:

Antipsychotics:

Others

學名:

Quetiapine

商品名:

Seroquel100mgtab

適應症&用法用量:

Schizophrenia:

AdultDay1-50mg,Day2-100mg,Day3-200mg,Day4-300mg.FromDay4onwards,thedoseshouldbetitratedto300-450mg/day.¯

副作用:

Headache,asthesia,abdominalpain,backpain,fever,chestpain,posturalhypertension,tachycardia,hypertension,constipation,drymouth,dyspepsia,diarrhoea,wtgain.

授乳安全性:

Lactation:

-

孕婦用藥分級:

孕:

C

肝腎疾病是否調整劑量:

↓doseifL/Kdz

健保規則:

 

Lanoxin

分類:

Cardiovascular

次分類:

Antidysrhythmics

學名:

Digoxin

商品名:

Lanoxin0.25mgtab,Digosin0.25mg1mlinj

適應症&用法用量:

RapidA-fib:

Load0.5mgIV,then0.25mgIVq6h2doses.Maintenance0.125-0.375mgIV/POqd.¯

副作用:

Nausea,vomiting,anorexia,dirarrhoea,abdominalpains,salivation,sweating;headache,facialpain,malaise,fatigue,deowsiness,depression,disorientation,mentalconfusion,delirium,hallucination,visualdisturbance.Ventricularprematurecontractions,atrialorventriculararrhythmias&conductioneffects.Hypokalaemia.

授乳安全性:

Lactation:

+

孕婦用藥分級:

孕:

C

肝腎疾病是否調整劑量:

↓doseifKdz

健保規則:

 

Mepem

分類:

Antimicrobials

次分類:

Carbapenems

學名:

Meropenem

商品名:

Mepem0.25gmivinj

適應症&用法用量:

1gIVq8h.Peds20-40mg/kgupto2g/doseIVq8h.¯

副作用:

Shock,seriousrenaldisordersincludingacuterenalfailure,seriouscolitisaccompaniedw/bloodystool,pseudomembranouscolitis,interstitialpneumonia&PIEsyndrome.CNSconvulsionegseizures,consciousnessdisorders.Lyellsyndrome,Steven-Johnsonsyndrome,pancytopenia,agranulocytosis,leuopenia,hepaticdisorders,jaundice,rash,urticaria,feelingofwarmth,erythema,pruritus,fever&redness.Granulocytopenia,eosinophilia,thrombocytosis&lymphocytosisimcreasedGOT/GPT/LDH/A1-g-GTP/bilirubin/u-urobilinogen,dercreasedcholinesteres,increasedu-b2-microglobulin/BUN/creatinine,abdominalpain,diarrhea,nausea,vomiting&anorexia,stomatitis,candidoasis,vitKdeficiencysymptoms,vitBcomplexdeficiencysymptoms,headache,malaise.

授乳安全性:

Lactation:

?

孕婦用藥分級:

孕:

B

肝腎疾病是否調整劑量:

↓doseifKdz

健保規則:

1.經細菌培養證實有意義之致病菌且對其他抗微生物製劑均具抗藥性,而對carbapenem具有感受性(sensitivity)。

2.經細菌培養,發現有意義之致病菌對carbapenem及其他抗微生物製劑具有感受性,但病患對其他抗微生物製劑過敏無其他藥物可供選用時。

3.臨床上為嚴重之細菌感染,且經其他廣效性的非第一線抗微生物製劑治療仍無法控制病情者。

4.經教學醫院感染症專科醫師會診,確認有感染症需使用者(申報費用時需檢附會診紀錄及相關之病歷資料)。

5.請專案申請使用。

Mestinon

分類:

Neurology

次分類:

Other

學名:

Pyridostigmine

商品名:

Mestinon60mgtab

適應症&用法用量:

Myastheniagravis:

60-120mgPOtid.

副作用:

?

授乳安全性:

Lactation:

+

孕婦用藥分級:

孕:

C

肝腎疾病是否調整劑量:

健保規則:

藥名(學名):

PYRIDOSTIGMINEBROMIDE副交感神經興奮劑

商品名(廠商):

MESTINON(羅氏)

劑型:

錠/10mg

長效錠/180mg

糖漿/60ml/5ml

注射劑/1mg/ml(AMP)

藥物作用:

具有膽鹼素之性能,它屬於抑制膽鹼素的物質群。

為迷走神經增強劑,抗重症肌無力劑。

治療項目:

1.小腸蠕動不全,腸無力性便秘:

每4小時口服60mg糖衣片或肌肉注射1mg,1~2AMP。

2.陣發性心律不整:

每天3~4次,每次20~30mg。

3.重症肌無力:

每天2~4次,每次60mg糖衣片1~3片:

較嚴重之病人必要時一次肌肉或皮下注射2~5AMP。

中樞或週

4.邊神經性痙攣:

每天60mg糖衣片

懷孕及授乳注意事項:

1.懷孕時心灼痛:

發作時口服60mg糖衣片1片,必要時可重覆服用。

2.懷孕期間之總劑量不超過5片。

Hodrin

分類:

Neurology

次分類:

Other

學名:

Dihydroergotoxine

商品名:

Hodrin1.5mgtab

適應症&用法用量:

Dementia(Adjunct):

1tabPOtid.

副作用:

Hypotension,cerebralanemia,flushing,tachycardia,rash,pruritus,headache,dizziness,insomnia

授乳安全性:

Lactation:

?

孕婦用藥分級:

孕:

?

肝腎疾病是否調整劑量:

健保規則:

因治療上需要使用腦循環改善劑或腦代謝改善劑或血球流變改善劑時,最多使用一類,且須檢附相關之紀錄或報告,並於病歷上詳細記載。

 

HYTRIN

藥名(學名):

TERAZOSIN抗高血壓,前列腺疾治療劑

商品名(廠商):

HYTRIN(Abbott)

劑型:

錠/1,2,5mg

藥物作用:

本藥可以阻斷α-交感神經的作用,使血管的肌肉鬆弛擴張,降低末梢血管的阻力,使血液流通更為暢通,達到降壓的作用。

治療項目:

輕度至中度的高血壓。

用法用量:

本藥為一口服藥,起初服用時劑量為每日一次,每次1mg,於睡前服用。

之後再依照血壓降低情況而逐漸增加,但每日最高劑量不得超過20mg。

副作用:

本藥常見的副作用為:

暈眩、頭痛、口乾、腸胃不適、鼻充血、虛弱等;少數的病人會有:

噁心、心悸、幻覺、性慾降低、視力模糊、失眠、呼吸困難等。

但大部分的作用都會在服用一段時間後消失,如果副作用一直沒有消失,就應該要請教醫師。

注意事項:

1.本藥服用過量可能會導致血壓過低及暈厥,要特別注意,欲增加服用劑量時,應漸進式增加。

2.服用本藥初期,可能會有暈眩的情況,應避免開車或操作危險機械。

懷孕及授乳注意事項:

懷孕及授乳婦女應在醫師指示下謹慎用藥。

 

藥名(學名):

GLIPIZIDE降血糖劑

商品名(廠商):

GLUTROL(瑞安)

DIABES(培力)

MINIBENES(內外)

MINIDIAB(義‧Erba)

GLUPIZIDE(順生、世達、永新)

NAPIZIDE(南光)

GLIEON(久保)

GLUEOZIDE(衛達)

GLIBENESE(輝瑞)

GLIBETIN(強生)

GLIDIAB(中化)

GLIGLUCON(皇佳)

GLIPIN(瑞士)

WEIDAR(衛達)

GLUCOZIDE(衛達)

GLIGLUCON(皇佳)

GLIDIN(信東)

LOIL(新東)

GLIZIDE(壽元)

劑型:

錠/5mg

注射劑/5mg/ml

藥物作用:

此藥作用於胰臟,為一種治療糖尿病的藥物,可以藉著控制胰島素的

分泌來達到調節體內血糖值的目的。

治療項目:

糖尿病。

用法用量:

最好能在飯前三十分鐘服用,一天一次可在早餐前服用;依天兩次則

在早晚餐時間,藥片可壓碎服用,長效膠囊則整顆吞服。

注意事項:

本藥會造成皮膚對陽光的敏感性,若曝曬陽光過久可能會灼傷。

懷孕及授乳注意事項:

雖不會對孕婦及胎兒有影響,但在高劑量時恐會有不良反應,除非有

醫師同意否則不建議使用。

使用禁忌:

糖尿病或腎臟有疾患的病人千萬不可不經醫師同意就擅自使用。

STILNOX(synth)

藥名(學名):

ZOLPIDEM鎮靜催眠劑

商品名(廠商):

STILNOX(synth)

成份:

每錠含10mg

藥物作用:

其主要用途是來治療失眠症,但不屬於常見的benzodiazepine類的安眠鎮定劑;而且沒有肌肉鬆弛或抗痙攣的作用。

其藥理乃是作用於GABA受體上,活化GABA的

作用。

因為GABA是抑制性的神經傳導物質,也就是抑制了腦神經中樞,具有鎮靜睡眠的作用。

本藥可迅速為人體所吸收而達到作用。

治療項目:

失眠症。

用法用量:

口服睡前

正常成人每天10-20mg,老年人每天5-10mg。

副作用:

1中樞神經系統:

覺醒時頭痛,嗜睡或怠倦,恍惚,

 上藥的感覺,抑鬱,焦慮,急躁,複視。

2胃腸:

消化不良,噁心,嘔吐。

3其他:

肌痛。

注意事項:

此藥有嗜睡的副作用,使用期間請勿開車或操作危險機械。

此藥對正常人藥效2小時左右,對老年人約6小時。

須在睡前服用。

使用禁忌:

15歲以下,懷孕,哺乳婦。

交互作用:

中樞神經抑制劑、酒精、

phenothiazines會增強本劑的中樞神經抑制作用。

BAMBEC

藥名(學名):

BAMBUTEROL支氣管擴張劑

商品名(廠商):

BAMBEC(瑞典.Astra)

劑型:

錠/10mg,20mg

藥物作用:

藉由刺激β2感受器,讓支氣管平滑肌產生鬆弛效果,並抑制釋放內生性痙攣素,及由內生性傳導物質所造成的浮腫情形,且同時增加粘膜纖毛廓清力。

治療項目:

支氣管氣喘。

用法用量:

就寢前服用一次。

1.腎功能不全患者:

GFR大於或等於50ml/min,初始劑量5mg。

2.成人:

初始劑量10mg,視治療狀況,可在1~2星期後增加劑量到20mg。

副作用:

會有強直性肌肉痙攣、震顫、頭痛、心悸等反應。

注意事項:

1.肝硬化患者,應直接使用Terbutaline活性代謝物。

2.β2刺激劑會增加血糖濃度,因此罹患糖尿病患者服用本藥時,應增加血糖控制劑。

3.β2刺激劑可用於急性治療嚴重缺血性心臟衰竭方面,但治療某些患者時,可能引發心律不整。

懷孕及授乳注意事項:

懷孕前三個月仍應小心使用,並遵照醫師指示服用。

交互作用:

1.β-感受器阻斷劑,會多少抑制β-刺激劑的作用。

2.本藥可能延長Suxameton的肌肉鬆弛效果,但可隨劑量減少而回復。

 

LESCOL

藥名(學名):

FLUVASTATIN降脂劑

商品名(廠商):

LESCOL(諾華)

藥物作用:

本藥是一種親水性的降膽固醇藥劑,作用在肝臟,

使得肝細胞中會刺激低密度脂蛋白(LDL)受體的

膽固醇減少,間接使血漿中膽固醇濃度減小。

治療項目:

原發性高血脂症。

副作用:

副作用輕微,包括:

消化不良、噁心、失眠、竇炎、脹氣、腹痛及尿道感染等。

注意事項:

曾有肝病或飲酒量大的患者尤其應特別注意使用。

懷孕及授乳注意事項:

懷孕前、中、後皆不可使用,另外也不可授乳。

使用禁忌:

1.對本藥過敏者。

2.孕婦。

3.肝功能不全者。

交互作用:

1.食物對本藥無明顯影響。

2.在服用膽酸隔離劑後至少四小時才可服用本藥。

 

藥名(學名):

CHLORZOXAZONE肌肉鬆弛劑

商品名(廠商):

BENZOFLEX(朋從)

PARAFLEX(美˙McNeil)

CHLOZOXINE(三晃)

PROLAX(衛達)

FRAMENCO(扶桑)

SOLACON(生達)

HUAROKIN(華興)

SOLAXIN(衛材)

MATALMIN(世紀)

SORIN(永信)

MESIN(山之內)

SOXAZIN(紐約)

MUSCOL(強生)

TONIPIN(優生)

MUSFLEX(漢堡、東洋)

TRANSONE(居禮)

MUSLAXIN(人生)

XATONE(福元)

NINLAXIN(豐田)

ZIKAN(永新)

劑型:

錠/250mg

藥物作用:

1.本藥物適用於脊髓的神經細胞,選擇性地抑制多突觸反射對肌肉的不正常收縮現象而產生鬆弛作用。

2.本藥物對於腰背痛症、肩關節周圍炎、變形性脊椎症、頸肩腕症候群……等造成所有痛性收縮的症狀。

治療項目:

脊椎間板症候群及脊髓及痙攣、肌肉緊張症、急性腰痛、神經肌肉之機能異常。

用法用量:

口服,成人每天服用3~4次,每次約200~400mg。

建議依照年齡大小及症狀輕重,適量增減服用的劑量。

副作用:

1.如果出現過敏或是發疹等症狀,要立刻停止服用。

2.如果在服用期間,出現嗜睡、暈眩、倦怠感,則要依照症狀輕重來檢或少停止用藥。

3.服用本藥物,偶爾會引起肝功能障礙,所以要仔細觀察追蹤,如果有任何異常現象,要立刻停止使用。

4.本藥物在服用期間偶爾會引起噁心、胸悶、胃痛、嘔吐、便秘、拉肚子、胃不舒服……等症狀。

注意事項:

1.如果之前曾因服用本藥物而產生過敏症狀的患者,不要服用本藥物。

2.在肝、腎有病症的患者,服用本藥物要千萬小心謹慎。

3.服用本藥物會引起嗜睡、減低注意力、集中力和反射運動能力。

4.由於本藥物是代謝的藥物,所以有時尿液會變成橙色。

懷孕及授乳注意事項:

如果患者是孕婦、是有可能懷孕的婦女或是乳兒及小孩童,

建議在服用本藥物前先請醫生判別服用後在治療上的有益性是否大於

危險性。

交互作用:

1.服用本藥物期間不得喝酒否則會產生相互加強的作用。

2.服用本藥物做好不要和Phenothiazine類藥品、BarbituricAcid衍

生物…等中樞神經抑制劑以及MAO阻害劑一起服用;如果不得已要一

起服用,則要注意減量。

藥名(學名):

CIPROFLOXACINHCL

商品名(廠商):

CIPROFLOXACIN(信東)

CIPROXIN(BAYER)

SUXEN(永信)

CIPROXAN(日.武田)

DIPROXIN(德.BAYER)

劑型:

錠/250mg

注射劑/100mg(VIAL)

治療項目:

針對細菌所引起之呼吸道感染、鼻竇炎、中耳炎、眼部感染

、腎臟及腹部感染、腹膜炎、泌尿道感染、淋病、皮膚及軟

組織感染、骨髓炎、菌血症、關節感染等。

用法用量:

若是呼吸道感染如支氣管炎等,每次250~500mg,每天二次;

若是非併發性泌尿道感染則每次125mg,每天二次。

藥片可與少許液體同時吞下,不必配合三餐時間服用。

空腹服用,會加強主成份的吸收。

注意事項:

老年人使用本品應慎重。

癲癇及中樞神經系統受損者,

只有在其治療效果超過出險時,才可以使用。

懷孕及授乳注意事項:

對孕婦的安群性尚無法確立,不建議使用。

使用禁忌:

對本藥或QUINOLONE過敏者請勿使用。

對成長發育中之小孩

安全性尚無法確定,可能對未發育完全之關節軟骨會造成傷

害。

 

Cefepime

分類:

Antimicrobials

次分類:

Cephalosporins-4thgeneration

學名:

Cefepime

商品名:

Maxipime500mginj

適應症&用法用量:

0.5-2gIV/IMq12h.¯

副作用:

GIdisturbances(diarrhoea,nausea,vomiting).Hypersensitivity.CV,resp&CNSdisorders.Vaginitis.

授乳安全性:

Lactation:

?

孕婦用藥分級:

孕:

B

肝腎疾病是否調整劑量:

↓do

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