09级护理学基础试题B卷及答案.docx

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09级护理学基础试题B卷及答案

一．单选题（每题1分，共30分）

1.属于临时医嘱的是：

（）

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入prn

D.大便常规

E.半流质食物

2.护理记录单正确的记录方法是：

（）

A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红笔

C.夜间用蓝钢笔

D.护理记录单不入病案

E.总结24h出入量后记录于体温单上

3.输液后主诉局部疼痛，检查溶液滴入不畅，局部无明显肿胀，挤捏胶管无回血，其可能的原因和处理的方法是（　）

A.静脉痉挛→局部热敷　　

B.压力过低→抬高输液瓶

C.针头刺入深部组织→重新穿刺

D.针头斜面紧贴血管壁→调整针头位置

E.针头阻塞→换针头重新穿刺

4.世界上第一所护士学校创建于（　　　）

A.1820年英国　　

B.1820年德国　　

C.1820年美国

D.1860年英国　　

E.1860年中国

5.护理程序是属于（　）

A.开放系统　　

B.闭合系统　　　

C.自然系统　　

D.生态系统　　

E.生命系统

6.现代的健康观是（　　）

A.体质健壮就是健康　　　

B.各种平衡处于协调状态，就是健康

C.健康是完整的生理、心理和社会适应能力

D.适应良好就是健康　　　

E.能与环境保持协调就是健康

7.WHO提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外（　　）

A.无菌技术　　　　　　　　　　

B.合理使用抗生素　　　

C.隔离

D.预防性使用抗生素　　　

E.清洁

8.护理诊断具有的显著特点是（　　）

A.病人的病理变化　　　

B.从生物学观点考虑问题

C.通过护理措施能解决的问题

D.对疾病本质的判断　　

E.类似医疗诊断

9.属于爱与归属感需要的问题是（　　）

A.身体受了伤害的问题　　

B.心理上受到威胁的问题

C.家庭与社会认可的问题　　

D.人个独立受影响的问题

E.被尊重与重视受影响的问题

10.门、急诊护理工作下列有错的（　　）

A.预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号

B.遇到病情突变患者应提前安排就诊

C.急诊护士要做到一问二检查三分诊

D.医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理

E.各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去

11.双侧瞳孔扩大见于（　　）

A.有机磷中毒　　

B.颅内压增高　　

C.硬脑膜下血肿

D.吗啡中毒　　

E.脑疝早期征象

12.去痛片0.5sos：

（）

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

13.新生儿病房，最适宜的温度是（）

A．18——20℃

B．20——22℃

C．22——24℃

D．16——18℃

E．24——26℃

14.胃穿孔患者急诊手术后需要准备（）

A．麻醉床

B．暂空床

C．手术床

D．抢救床

E．备用床

15.通风的时间一般应为（）

A．10min

B．15min

C．20min

D．25min

E．30min

16.接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择（）

A．医生

B．床位

C．治疗措施

D．护理措施

E．责任护士

17.保护具应用于（）

A．大手术后患者

B．不配合治疗者

C．休克患者

D．谵妄躁动者

E．咯血患者

18.患者，女，45岁，以胆结石收住入院，此患者手术时用的是椎管内麻醉，术后去枕平卧位的目的是（）

A．预防低血压

B．预防出血

C．预防头痛

D．预防窒息

E．预防呕吐

19.紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔（）

A．2-3分钟

B．5-7分钟

C．3-4分钟

D．4-5分钟

E．4-7分钟

20．下列无菌包保管原则哪项不正确（）

A．无菌包和非无菌包应分开放置

B．应放在清洁干燥物品柜内

C．应注明灭菌日期

D．无菌包一经打开，包内物品不可再用

E．无菌包的有效期一般为7天

21.常用于内镜消毒的消毒液是（）

A．75%酒精

B．1%氯铵

C．2%碘伏

D．0.2%过氧乙酸

E．2%碱性戊二醛

22.溃疡期褥疮的临床表现不包括（）

A．皮肤呈紫红色

B．脓液流出

C．坏死组织发黑

D．有臭味

E．引起败血症

23.对重症病人进行晨间护理时应特别注意（）

A．床单是否清洁干燥

B．体位是否舒适

C．局部皮肤受压情况

D．面和手是否清洁

E．衣服是否清洁

24.病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是（）

A．肩峰

B．内外踝

C．膝部

D．骶尾部

E．坐骨结节

25.患者李某，女性，65岁。

肺心病患者伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状，给氧的方法是（）

A．低流量间断给氧

B．低流量、低浓度持续给氧

C．加压给氧

D．高流量、高浓度持续给氧

E．乙醇湿化给氧

26．对高热患者的观察下列错误的一项是（）

A．每天测体温4次

B．脉搏、呼吸、血压的变化

C．皮肤有无疹子

D．物理降温后的效果

E．面色有无改变

27.禁用冷疗的疾病是（）

A．踝关节扭伤2天内

B．中暑高热

C．麻疹高热

D．急性白血病高热

E．扁桃体术后

28．低蛋白饮食适用于下列何种患者（）

A．肺结核

B．冠心病

C．心肌炎

D．尿毒症

E．高血压病

29．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲胃管更换应为（）

A．每日一次

B．每两日一次

C．每周一次

D．每周两次

E．每个月一次

30.女病人导尿的操作错误的是（　　）

A．能自理者嘱其自行清洗外阴

B．取仰卧屈膝位，二腿略外展

C．用消毒液棉球擦洗外阴及尿道口　

D．戴无菌手套后铺洞巾

E．第二次消毒顺序：

大阴唇－小阴唇－尿道口

二．多选题（每一题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。

每题2分，共10分。

）

1.床单位的处理正确的是（）

A．污被服送供应室处理

B．枕芯、棉胎用紫外线消毒

C．床垫、床褥放在日光下曝晒6小时

D．床旁桌、椅用消毒液擦拭

E．面盆、痰杯用清水反复冲洗

2.需要二级护理的病人包括（）

A．年老体弱

B．幼儿

C．大手术后

D．休克

E．高热

3.口腔护理的目的是（）

A．去处口臭

B．观察舌苔和口腔粘膜

C．了解病情

D．清楚口腔内一切细菌

E．促进食欲

4．需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到（）

A．定时间

B．定部位

C．定体位

D．定血压计

E．定听诊器

5．吸痰法适用于哪些患者（）

A．全麻未醒

B．危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C．老年患者咳痰无力

D．小儿呼吸道被异物阻塞

E．呼吸衰竭者

三.填空题（每空1分，共12分）

1.睡眠型态紊乱，有失眠、_____________、_____________及睡眠型呼吸暂停、梦游、遗尿等，其中最常见的是________。

2.空气栓塞症状出现时应立即让患者取________________及_________________。

3.WHO/ISH高血压治疗指南，高血压定义，未服抗高血压药情况下，成人收缩压≧________mmHg和（或）舒张压≧________mmHg。

4.炎症浸润期的护理原则________________，浅度溃疡期的护理原则________________________。

5.临终患者通常经历五个心理阶段：

否认期、_________、________、________、接受期。

四.名词解释（每题3分，共9分）

1.护理诊断：

2.被迫卧位：

3.便秘：

五、简答题（共29分）

1．压疮的好发部位有哪些？

8＇

2．医院常用的治疗饮食有哪些？

8＇

3.简述预防青霉素过敏的护理措施6＇

4.保护性隔离的主要措施有哪些？

7＇

六．论述题（10分）

病人赵某，男，62岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管时应非凡注重什么？

证实胃管在胃内的方法有哪些？

答案：

一．单选题

1.C2.E3.C4.D5.A6.C7.D8.C9.C10.E11.B12.D13.C14.A15.E

16.B17.D18.C19.C20.D21.E22.A23.C24.D25.B

26.A27.C28.D29.C30.E

二．多选题

1.BCD2.AB3.ABCE4.ABCD5.ABC

三.填空题

1.睡眠过多，发作性睡眠，失眠2.左侧卧位，头低足高位

3.140，904.保护皮肤，预防感染；清洁疮面，促进愈合

5.愤怒期，协议期，忧郁期

四.名词解释

1.是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

2.指患者为了减轻疾病所致的痛苦，或因治疗所需而被迫采取的卧位，这类患者通常意识清，有变换卧位的能力。

3、指正常的排便形态改变，排便次数减少排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。

五、简答题

1．压疮的好发部位有哪些？

仰卧位：

枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧位：

耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。

俯卧位：

耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

坐位：

坐骨结节。

2．医院常用的治疗饮食有哪些？

答：

高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。

3.简述预防青霉素过敏的护理措施

（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家庭史，使用青霉素前须做过敏试验，停用3天后再用此药或使用中更换批号、须重新做过敏试验。

（2）正确实施过敏试验，准确判断试验结果。

（3）结果阳性者禁用青霉素，同时在有关地方醒目地注明，并告知病人及家属。

（4）青霉素需现配现用。

（5）严格查对制度，在皮试及用药过程中，严密观察并备好急救药品。

首次注射者需观察30分钟。

4.保护性隔离的主要措施有哪些？

（1）设专用隔离室，住单间隔离。

（2）凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋。

（3）接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手。

（4）凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触患者。

（5）探视者应采取相应措施。

（6）未经消毒处理的物件不可带入隔离区。

（7）病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。

6．论述题

答：

插管前应先去枕平卧，头向后仰。

当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度。

证实胃管在胃内的方法：

（1）连接注射器于胃管未端有胃液抽出；

（2）听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声（3）将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出，表明已误人气管。