外场 原始记录10.docx
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外场原始记录10
浙江省环境监测系统原始记录表式
（余杭区环境监测站版）
余杭区环境监测站
二〇一四年四月
原始记录表目录
YHJ/WJ001地表水采样和交接记录
YHJ/WJ002污染源废水采样和交接记录
YHJ/WJ003土壤采样和交接记录
YHJ/WJ004底质（底泥、沉积物）采样和交接记录
YHJ/WJ005煤样采样和交接记录
YHJ/WJ006大气环境采样和交接记录
YHJ/WJ007大气降水采样和分析记录
YHJ/WJ008噪声监测原始记录
YHJ/WJ009环境噪声监测原始记录
YHJ/WJ010工业企业厂界环境噪声测量记录
YHJ/WJ011铁路边界噪声监测原始记录
YHJ/WJ012交通噪声监测原始记录
YHJ/WJ013工业企业噪声源监测原始记录
YHJ/WJ014环境振动测量记录表
YHJ/WJ015结构传播敏感建筑物室内噪声监测原始记录
YHJ/WJ017烟尘及气态污染物现场测试记录（II）
YHJ/WJ016自动烟尘（气）采样仪记录表（I）
YHJ/WJ018烟气分析仪测量记录表
YHJ/WJ019建设项目竣工环境保护验收监测现场勘察记录表
YHJ/WJ020建设项目竣工环境保护验收监测期间生产工况及处理设施运转情况记录
YHJ/WJ021现场监测（采样）和实验室分析原始记录交接单
YHJ/WJ022烟气黑度原始记录表
YHJ/WJ023应急监测原始记录表（I）
YHJ/WJ024应急监测原始记录表（Ⅱ）
YHJ/WJ025应急监测原始记录表（III）
YHJ/WJ026大气挂片、降尘采样记录单
YHJ/WJ027杭州市余杭区环境监测站桑叶收样单
YHJ/WJ028点燃式发动机汽车双怠速法排气污染物现场测试记录
YHJ/WJ029X-γ辐射剂量率现场测试原始记录（I）
YHJ/WJ030X-γ辐射剂量率现场测试原始记录（II）
YHJ/WJ031桑叶氟化物采样和交接记录
YHJ/WJ032采样仪流量校准记录表
YHJ/WJ033射频综合场强现场测试原始记录
YHJ/WJ034工频电磁场现场测试原始记录
YHJ/WJ035炉窑情况登记表
地表水采样和交接记录
项目名称监测目的水域名称水域功能类别
调查船（车）采样工具采样位置及层次采样日期天气气温℃
样品编号
瓶号
站位名称
采样时间
监测项目
水样外观
现场水文
水位
流向
固定剂加入情况：
样品内可能含有的干扰物：
现场监测仪器设备名称、型号及编号：
备注：
采样者DO分析者pH分析者校核者
送样时间送样者接样时间接样者共页第页
污染源废水采样和交接记录
项目名称被测单位名称地址邮编电话
采样方式：
混合、连续、间歇、瞬时；排放方式：
连续、间歇小时/日采样日期天气状况气温℃企业当事人签字
样品编号
瓶号
采样点名称
采样时间
监测项目
水样外观
pH值
悬浮物
化学需氧量
氨氮
排污口
规范化情况
流速
（m/s）
宽度
（m）
深度
（m）
流量
（）
排放量
（）
固定剂加入情况：
样品内可能含有的干扰物：
设施运转情况：
生产负荷：
现场监测仪器设备名称、型号及编号：
备注：
采样者pH分析者校核者
送样者送样时间接样者接样时间共页第页
土壤采样和交接记录
项目名称
委托监测
委托单位及地址
样品编号
器皿号
颜色
监测项目
采样日期及时间
采样方法
采样工具
断面深度及特征
土壤层次
土
壤
性
状
类型
母质类型
生物状况
土表状况
植被及耕作情况
农药肥料使用情况
污染状况（图）
周围环境及
样品量：
备注
采样者送样者送样时间
接样者接样时间共页第页
底质（底泥、沉积物）采样和交接记录
项目名称水域名称水域功能类别调查船
采样工具采样方式采样日期天气气温℃
站位名称
备注
站位编号
采样位置
采样时间
水深（m）
样品编号
样品描述
嗅味
颜色
表观
其它
生物状况
周围环境情况
（污染源）
监测项目
采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页
煤样采集和交接记录
项目名称被测单位名称地址邮编电话
采样方式：
采样日期企业当事人签字
样品编号
器皿号
采样地点
煤种类型
样品形状
分析项目
备注
采样者送样者送样时间接样者接样时间共页第页
大气环境采样和交接记录表
项目名称采样地点测点编号功能区类
采样器名称及编号流量校准值校准人校准日期企业当事人签字
样品
编号
测试项目
瓶号（滤膜号）
采样起止时间
采样流量
（L/min）
采样体积
（L）
标态体积
（L）
采样期间气象条件
备注
风向
风速
（m/s）
气温
（℃）
气压
（Kpa）
天气
情况
采样人员采样日期送样者送样日期接样者接样日期共页第页
大气降水采样和分析记录
项目名称采样地点采样器名称及编号
电导仪名称及编号电极常数酸度计名称及编号
标准缓冲液（Ⅰ）理论值；标准缓冲液（Ⅱ）理论值；标准缓冲液（Ⅲ）理论
采样日期
降水起止时间
样品编号
瓶号
降水
类型
采样容器
截面积
（cm2）
样品
体积
（mL）
降
水
量
（mm）
降水期间气象条件
电导率
kt（μscm-1）
25℃电导率
ks（μscm－1）
pH值
采样者
分析者
起
止
风向
风速
（m/s）
气温
（℃）
校核者共页第页
噪声监测原始记录
项目名称被测单位地址联系人电话测试日期
监测方法及来源测试地点测试仪器及编号校准器及编号测量工况天气状况
样品编号
测点编号
测点位置
声源类型
功能类型
监测时段
测得数据（单位）
测点示意图
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备注
测试者校核者企业当事人签字共页第页
环境噪声监测原始记录
项目名称监测方法及来源测试地点
测量仪器名称及编号校准器及编号天气状况风速功能类型测量工况测试日期
样品编号
测点
名称
测点
编号
测量时间
（月日时）
声源
类型
数据dB（A）
周围环境情况
Leq
L10
L50
L90
Lmax
Lmin
SD
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备注
测试者校核者企业当事人签字共页第页
工业企业厂界环境噪声测量记录
项目名称被测单位地址邮编联系人电话
监测方法及来源测试地点区域功能类型风速天气状况
测试仪器及编号测试日期企业当事人签字联系电话
样品编号
测点编号
测点位置
主要声源
昼间LeqdB（A）
夜间LeqdB（A）
厂界及测点分布示意图
测量时间
测量值
测量时间
测量值
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备注
测试者校核者共页第页
铁路边界噪声监测原始记录
项目名称测试地点区域功能类型天气
监测方法及来源测试仪器及编号测量日期
测点与轨
道间地面
状况
线路
股数
车流密度
（辆/小时）
距轨面距离
（m）
测点与轨面
相对高度（m）
背景噪声声级dB（A）
测点示意图
样品编号
测量时间
测量编号
Leq
L10
L50
L90
Lmax
Lmin
SD
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备注
测试者校核者
交通噪声监测原始记录
项目名称测试地点区域功能类型监测方法及来源
测试仪器及编号天气状况距路肩距离（米）
样品
编号
测量日期
测点编号
测量时间
数据dB（A）
SD
测点高度
车流量（辆／小时）
L10
L50
L90
Leq
Lmax
Lmin
重型车
中型车
轻型车
测
点
示
意
图
周围
环境
情况
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备
注
测试者校核者共页第页
工业企业噪声源监测原始记录
项目名称被测单位地址联系人电话
监测方法及来源测试仪器及编号测试日期
样品编号
测点编号
发声设备
发声类型
（稳态、非稳态）
监测时间
离声源距离（m）
LeqdB（A）
噪声源点位示意图
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
判定要求：
校准前后之差不大于0.5dB。
数据是否有效：
是□否□
备注
测试者校核者共页第页
环境振动测量记录表
项目名称企业名称地址
邮编联系人电话监测方法及来源
测试地点区域功能类型测试仪器及编号测试日期
样品编号
测量
编号
测点位置
振动源
及类别
测量
时间
测量结果dB（A）
测点位置示意图
VLz
VL10
VL50
VL90
VLZeq
地面状况：
备注：
测试者校核者共页第页
结构传播敏感建筑物室内噪声监测原始记录
项目名称被测单位地址联系人电话
监测方法及来源测试仪器及编号测试日期
样品编号
测点编号
房间类型
（A、B类）
主要
声源
监测时间
Leq（A）
噪声频谱分析（Leq）
测点示意图
倍频率中心频率
声压级
（dB）
监测时间
31.5
（Hz）
63
（Hz）
125
（Hz）
250
（Hz）
500
（Hz）
校准器声级值：
测量前校准值：
测量后校准值：
备注
测试者校核者共页第页
烟尘、油烟及气态污染物现场测试记录（II）
项目名称被测单位
工艺设备名称及型号燃料种类采样位置
采样器名称编号测试日期气温℃；大气压KPa
样品编号
测定项目
测孔号
测点号
等速采样
流量
（L/min）
通过流量计参数
采样
时间
（min）
标态
体积
（L）
流量
（L/min）
温度
（℃）
压力
（MPa）
滤筒号
测试者校核者企业当事人签字共页第页
自动烟尘（气、油烟）采样仪记录表（I）
项目名称被测单位
工艺设备名称及型号净化器名称及型号
仪器名称型号及编号测试日期
测试位置燃料类别排气筒高度m环境温度℃
测试断面/周期
分析项目
样品编号
滤筒号
烟
气
参
数
采样嘴直径（mm）
标况体积（L）
标干流量（m3/h）
平均动压（Pa）
静压（KPa）
全压（KPa）
流速（m/s）
烟温（℃）
截面积（m2）
大气压（KPa）
含湿量（％）
采样时间（min）
采样体积（L）
烟气流量（m3/h）
备注:
测试者校核者企业当事人签字共页第页
烟气分析仪测量记录
项目名称样品编号被测单位测试位置
工艺设备名称及型号净化器名称及型号测试仪器及编号排气筒高度m
监测方法及来源测试日期大气压KPa环境温度℃
测量
时间
SO2
（）
NOX（）
NO2
（）
NO
（）
CO
（）
O2
（%）
测量
时间
SO2
（）
NOX
（）
NO2
（）
NO
（）
CO
（）
O2
（%）
升级会员 