诊断.docx
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诊断
一、问诊与常见症状
功能性血尿多见于E
A、急进性高血压病?
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B、慢性尽力衰竭?
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C、急性阑尾炎
D、药物副作用?
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E、运动后血尿
心悸伴晕厥最常见于A
A、高度房室传导阻滞?
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B、急性心肌炎?
C、急性心包炎?
D、心力衰竭?
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E、急性失血
最为常见的呕血原因是A
A、消化性遗疡?
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B、食管静脉曲张破裂?
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C、急性胃黏膜出血?
D、上消化道肿瘤?
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E、血友病
隐血便是指E
A、便血呈暗红色?
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B、便血呈黑色?
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C、便血呈柏油样?
D、便血量洗肉水样?
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E、便血呈无肉眼可见的改变
内脏性腹的特点是A
A、疼痛感觉模糊?
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B、疼痛部位明确?
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C、疼痛持续时间长?
D、疼痛程度剧烈?
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E、疼痛可随体位变化而加重
严重感染性肠病多属于A
A、分泌性腹泻?
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B、渗透性腹泻?
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C、渗出性腹泻
D、动力性腹泻?
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E、吸收不良性腹泻
下列不属于功能性便秘的是E
A、结肠冗长?
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B、长期滥用泻药?
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C、肠易激综合征
D、所进食物缺乏纤维素?
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E、全身性疾病使肠肌松弛
溶血性黄疸的特点是D
A、UCB正常，CB显着增加?
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B、UCB增加。
CB增加?
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C、UCB正常，CB增加
D、UCB增加，CB正常?
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E、UCB增加
肝细胞性黄疸的特点是B
A、UCB正常，CB显着增加?
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B、UCB增加，CB增加?
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C、UCB正常，CB增加
D、UCB增加，CB正常?
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E、UCB增加
胆汁淤积性黄疸的特点是A
A、UCB正常，CB显着增加?
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B、UCB增加，CB增加?
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C、UCB正常，CB增加
D、UCB增加，CB正常?
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E、UCB增加
Gilbert综合征所致黄疸的特点是E
A、UCB正常，CB显着增加?
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B、UCB增加，CB增加?
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C、UCB正常，CB增加
D、UCB增加，CB正常?
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E、UCB增加
吸气性的呼吸因难最常见于B
A、肺不张?
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B、气管异物?
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C、支气管哮喘
D、慢性支气管炎?
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E、肺炎球菌肺炎
结核性变态反应性关节炎的最主要特点是E
A、日久易形成冷脓肿?
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B、膝关节疼痛最常见?
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C、髋关疼痛最常见
D、腰椎关节疼痛最常见?
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E、多发性游走性关节疼痛最常见
发作性呼气性呼吸困难最常见于A
A、支气管哮喘?
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B、慢性支气管炎?
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C、大叶性肺炎
D、大量胸腔积液?
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E、重症肺结核
排尿次数增多而每次尿量正常见于A
A、糖尿病?
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B、膀胱炎?
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C、前列腺增生?
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D、输尿管结石?
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E、神经源性膀胱
排尿次数增多而每次尿量减少见于C
A、糖尿病?
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B、尿崩症?
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C、神经源性膀胱?
D、生理性尿频?
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E、急性肾衰竭尿期
正常成人24小时尿量平均为B
A、1000mL?
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B、1500mL?
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C、2000mL?
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D、2500mL?
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E、3000ml
头痛伴脑膜刺激征常见于B
A、高血压病?
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B、脑膜炎?
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C、脑检塞?
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D、脑肿瘤?
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E、青光眼
头痛伴眩晕常见于C
A、蛛网膜下腔了血?
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B、脑血畸形?
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C、小脑肿瘤?
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D、青光眼?
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E、脑膜炎
眩晕伴恶心、呕吐常见于C
A、脑血管畸形?
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B、小脑肿瘤?
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C、梅尼埃病?
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D、青光眼?
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E、脑膜炎
Adams-Stokes综合征属于B
A、单纯性晕厥?
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B、心源性晕厥?
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C、脑源性晕厥
D、低血糖综合征?
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E、颈动脉窦综合征
惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤见于C
A、高血压病?
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B、癔症性惊厥?
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C、癫痫大发作
D、重症颅脑疾病?
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E、蛛网膜下腔出血
先发热后有意识障碍常见于D
A、高血压脑病?
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B、癔症性惊厥?
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C、癫痫大发作
D、重症颅内感染?
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E、蛛网膜下腔出血
意识障碍伴有瞳孔缩小常见于B
A、氰化物中毒?
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B、有机磷中毒?
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C、酒精中毒?
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D、低血糖?
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E、癫痫
“发热、右胸痛、咳嗽3天”的描述属于A
A、主诉?
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B、现病史?
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C、既往史?
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D、家族史?
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E、一般项目
急性胆囊炎所致疼痛最易放射至E
A、背部?
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B、右臀部?
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C、右腰部?
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D、右前胸部?
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E、右肩胛下区
急性肾盂肾炎最见的热型是C
A、稽留热?
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B、弛张热?
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C、间歇热?
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D、回归热?
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E、不规则热
问诊时的“主要症状特点”属于B
A、一般项目?
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B、现病史?
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C、既往史?
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D、个人史?
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E、主诉
问诊时的“病情的发展与演变”属于B
A、主诉?
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B、现病史?
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C、既往史?
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D、个人史?
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E、一般项目
问诊时的“伴随症状”属于C
A、一般项目?
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B、主诉?
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C、现病史?
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D、既往史?
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E、个人史
问诊时的“诊治经过”属于C
A、一般项目?
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B、主诉?
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C、现病史?
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D、既往史?
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E、个人史
下列不属于“个人史”的是D
A、工种?
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B、社会经历?
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C、烟酒嗜好?
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D、婚姻情况?
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E、有无不洁性交情况
问诊中“阴性伴随症状”应属于C
A、一般项目?
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B、主诉?
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C、现病史?
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D、既往史?
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E、人个史
问诊中询问“诊治经过”的目的，错误的是A
A、可用来替代初步诊断?
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B、可为初步诊断提供考?
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C、可为选用药物提供参考?
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D、可为药物剂量提供参考?
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E、可为采取治疗措施提供参考
关于问诊内容的描述，错误的是C
A、问诊又称为病史采集?
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B、问诊时一般应从主诉开始?
C、问诊时应使用特定意义的医学术语?
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D、问诊时应及时核实患者陈述中有疑惑之处
E、问诊是医生通过与患者的交谈而获得病史料的过程
稽留热常见于D
A、风湿热?
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B、败血症?
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C、肾盂肾炎?
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D、大叶性肺炎?
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E、重症肺结核
弛张热常见于B
A、大叶性肺炎?
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B、败血证?
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C、伤寒?
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D、疟寒?
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E、布鲁菌病
中枢性呕吐最常见于A
A、肝昏迷?
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B、急性肝炎?
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C、心力衰竭?
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D、消化性溃疡?
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E、急性阑尾炎
疟疾最常见的热型是A
A、稽留热?
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B、弛张热?
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C、间歇热?
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D、回归热?
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E、不规则热
发绀伴杵状指最常见于B
A、大量胸腔积液?
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B、先天性心病?
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C、急性肺部感染
D、化学药品慢性中毒?
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E、高铁血红蛋白血症
在我国，咯血的首要原因是A
A、肺结核?
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B、细菌性肺炎?
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C、支气管肺癌
D、肺寄生虫病?
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E、支气管扩张症
中心性发绀常见于D
A、右心衰竭?
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B、重症休克?
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C、Raynaud病
D、Fallot四联症?
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E、上腔静脉综合症
心绞痛的胸痛前部位最常见于B
A、第1、2肋软骨?
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B、胸前区?
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C、胸骨后?
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D、胸背部?
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E、腋中线
不规则热常见于A
A、结核病?
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B、疟疾?
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C、大叶性肺炎?
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D、伤寒?
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E、肾盂肾炎
咯血伴呛咳最常见于E
A、病毒性肺炎?
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B、慢性肺脓肿?
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C、空洞性肺结核
D、支气管扩张症?
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E、支气管肺癌
布鲁菌病最常见的热型是A
A、波状热?
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B、回归热?
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C、间歇热?
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D、弛张热?
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E、不规则热
大量咯血最常见于D
A、细菌性肺炎?
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B、肺寄生虫病?
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C、支气管肺癌
D、支气管扩张症?
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E、支气管非特异性炎症
痰液静置后分层现象最常见于E
A、肺泡癌?
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B、包虫病?
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C、急性支气管炎
D、肺炎球菌肺炎?
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E、支气管扩张症
伴有高调吸气回音的阵发性连续剧咳常见于A
A、百日咳?
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B、左心衰竭?
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C、支气管肺癌?
D、支气管扩张症?
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E、支气管内膜结核
呈金属音调的咳嗽常见于C
A、慢性支气管炎?
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B、支气管扩张症?
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C、支气管肿瘤
D、肺结核?
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E、百日咳
心源性水肿的主要发生机制是C
A、低蛋白血症?
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B、肾排泄水、钠减少?
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C、有效循环血量减少
D、肝淋巴液回流障碍?
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E、毛细血管静水压升高
血友病的出血功制是A
A、遗传性凝血功能障碍?
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B、断发性凝血功能障碍?
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C、循环血液中抗凝物质增多
D、循环血液中纤溶亢进?
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E、断发性维生素K缺乏
过敏性紫癜的出血机制是A
A、血管壁功能异常?
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B、血小板数量减少?
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C、血小板数量增加
D、血小板功能异常?
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E、凝血功能障碍
一、基本检查法与一般检查
判断营养状态最简便而迅速的方法是观察D
A、皮肤弹性?
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B、毛发多少?
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C、肌肉的发育?
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D、皮下脂肪的充实程度?
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E、毛发与肌肉的发育
满月面容最常见于A
A、长期使用肾上腺皮质激素?
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B、甲状腺功能减退症?
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C、肢端肥大症
D、肠伤寒?
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E、脑炎
超力型体型表现为C
A、胸围大，腹上角为90°?
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B、胸围大，腹上角小于90°?
C、胸围大，腹上角大于90°
D、胸围小，腹上角为90°?
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E、胸围适中，腹上角为90°
下列判断成人育正常的指标，正确的是B
A、头长为身高的1/10?
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B、胸围为身高的1/2?
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C、坐高小于下肢的长度
D、两上肢展开的长度为身高的1/7?
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E、身高等于头长加胸围
关于生理情况下体温波动的描述，正确的是B
A、月经期体温略低?
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B、老年人体温略低?
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C、运动或进食对体温无影响
D、早晨、下午体温低，中午高?
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E、24小时内体温可波动在1~2℃
发病率与性别最有关系的疾病是D
A、痤疮?
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B、两性畸形?
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C、支气管肺癌?
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D、甲型血友病?
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E、肾上腺皮质肿瘤
直接叩诊法适用于E
A、肺界扩大?
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B、心界扩大?
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C、肝界扩大?
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D、腹部病变位于体表深部?
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E、胸部病变面积广泛
最常用的体温测量方法是C
A、口测法?
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B、肛测法?
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C、腋测法?
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D、口测+肛测法?
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E、口测+腋测法?
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有关腹肌强直的描述，错误的是C
A、可见于胆囊炎?
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B、可见于腹膜炎?
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C、呼气时腹肌变软
D、常并存腹肌激惹现象?
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E、强直多由腹肌痉挛所致
不属于意识障碍的是E
A、嗜睡?
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B、谵妄?
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C、昏睡?
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D、意识模糊?
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E、精神萎靡
最常用于腹腔深部包块的触诊方法是A
Ａ、深部滑行触诊法?
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B、双手触诊法?
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C、深压触诊法?
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D、冲击触诊法?
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E、深压十冲击法
一、头颈部
瞳孔扩大常见于C
A、吗啡中毒?
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B、氯丙嗪中毒?
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C、可卡因中毒
D、毛果芸香碱中毒?
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E、有机磷农药中毒
气管向健侧移位多见于A
A、大量胸腔积液?
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B、大面积胸膜粘连?
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C、大面积肺不张
D、大面积肺硬化?
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E、肺纤维化
Oliver征多出现在E
A、肺不张?
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B、肺硬化?
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C、纵隔肿瘤?
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D、胸膜间皮瘤?
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E、主动脉弓动脉瘤
颈静脉怒张常见于D
A、甲状腺功能亢进?
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B、左心衰竭?
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C、高血压病?
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D、右心衰竟?
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E、重度贫血
Ⅲ度甲状腺肿大是指D
A、能看出肿大?
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B、不能看出肿大?
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C、能看出肿大，亦能摸到
D、能看出肿大且超过胸锁乳突肌外缘?
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E、能看出肿大，未超过胸锁乳突肌外缘
集合反射消失常见于A
A、睫状肌麻痹?
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B、氯丙嗪中毒?
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C、可卡因中毒
D、毛果芸香碱中毒?
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E、有机磷农药中毒
瞳孔缩小常见于E
A、可卡因中毒?
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B、阿托品中毒?
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C、视神经萎缩?
D、青光眼绝对期?
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E、有机磷农药中毒
双眼睑下垂常见于E
A、脑炎?
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B、白喉?
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C、脑出血?
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D、脑脓肿?
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E、重症肌无力
严重主动脉关闭不全可出现E
A、Apert综合征?
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B、佝偻病?
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C、Marfan综合征?
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D、Paget病?
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E、Musset征
巨颅常见于B
A、Apert综合征?
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B、脑积水?
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C、Marfan综合征?
D、Paget病?
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E、主动脉关闭不全
方颅常见于B
A、Apert综合征?
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B、佝偻病?
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C、Marfan综合征?
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D、Paget病?
E、主动脉关闭不全
尖颅常见于A
A、Apert综合征?
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B、佝偻病?
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C、Marfan综合征?
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D、Paget病?
E、主动脉关闭不全
引起脱发的最常见疾病是B
A、衰老?
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B、伤寒?
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C、结核?
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D、肿瘤?
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E、败血症
双眼睑闭合障碍常见于A
A、甲状腺功能亢进?
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B、蛛网膜下腔出血?
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C、面神经麻痹?
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D、脑脓肿?
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E、脑炎
Ⅲ度扁桃肿大是指E
A、不超过咽腭弓?
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B、超过咽腭弓?
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C、达到咽腭弓
D、达到或超过告腭弓?
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E、达到或超过咽后壁中线
一、肺和胸膜
关于肺前界的描述，错误的是D
A、肺气肿时浊音区缩小
B、心脏增大时浊音区扩大
C、右肺前界相当于胸骨线的位置
D、正常的肺前界相当于心脏的相对浊音界
E、左肺前界相当于胸骨旁线自第4至6肋间隙的位置
肺下界降低最常见于A
A、瘦长者
B、肺不张
C、膈肌麻痹
D、肝脾肿大
E、腹水
正常胸部叩诊，相对呈浊音的部位是B
A、Traube’s区
B、?
右肺上部
C、前胸部
D、肺下部
E、?
侧胸部
正常的肺下界是A
A、锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙
B、锁骨中线第8肋间隙，腋中线第10肋间隙，肩胛线第6肋间隙
C、锁骨中线第10肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第6肋间隙
D、锁骨中线第6肋间隙，腋前线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙
E、胸骨旁线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙
Traube’s区指的是A
A、胃泡区
B、肩胛上区
C、肩胛间区
D、心脏相对浊音区
E、肝脏相对浊音区
肺上界叩诊的起始点是B
A、颈肌后缘
B、斜方肌前缘
C、胸大肌后缘
D、肩胛带肌前缘
E、胸锁乳突肌前缘
Kronig峡是指B
A、肺下界的移动范围
B、肺尖的宽度
C、肺前界
D、肺下界
E、肺上界
Kronig峡增宽最常于D
A、肺结核肺尖浸润
B、肺纤维化
C、肺萎缩
D、肺气肿
E、肺炎
胸部叩诊呈浊音的部位是E
A、心脏的绝对浊音界
B、肺内巨大的空洞
C、大量的胸腔积液
D、肺气肿
E、肺炎
Kronig峡的正常宽度为C
A、3cm
B、4cm
C、5cm
D、6cm
E、7cm
用重叩诊法的部位是D
A、心脏的绝对浊音界
B、肝脏的绝对浊音界
C、心脏的相对浊音界
D、病变位于体表，深达约7cm
E、肺野
影响叩诊音的因素中最少见的是E
A、乳房
B、皮下脂肪
C、肺泡含气量
D、胸壁骨骼
E、进食量
叩不出肺下界移动度的是A
A、胸腔大量积液
B、肺组织萎缩
C、肺组织炎症
D、肺纤维化
E、肺气肿
前胸部叩诊的起始部位是D
A、胸骨上切迹
B、第1肋间隙
C、第2肋间隙
D、锁骨上窝
E、胸骨柄
不出现胸膜摩擦感的是D
A、结核性胸膜炎
B、严重脱水
C、糖尿病
D、肺气肿
E、尿毒症
胸膜摩擦感和心包摩擦感最主要的鉴别点是B
A、深吸气时，心包摩擦感明显增强
B、屏住呼吸时，胸膜摩擦感消失
C、深呼气时，心包摩擦感明显减弱
D、深吸气时，胸膜摩擦感明显增强
E、深呼气时，心包摩擦感明显减弱
检查胸膜摩擦感时，双手置于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间隙的原因是C
A.该处胸壁最薄
B.受呼吸的影响小
C.呼吸动度最大
D.为了统一手法
E.检查方便
正常的肺下界的移动度是C
A、4~6cm
B、4~8cm
C、6~8cm
D、6~10cm
E、8~10cm
语音震颤增强见于A
A、压迫性肺不张
B、大量胸腔积液
C、胸膜广泛粘连
D、胸壁皮下气肿
E、肺气肿
单侧肺泡呼吸音减弱常见于B
A、肺气肿
B、肺不张
C、妊娠晚期
D、低钾血症
E、支气管哮喘
正常人语音震颤的最强部位是C
A、胸骨上切迹
B、锁骨上窝
C、肩胛间区
D、肺底区
E、左胸上部
非语音震颤主要影响因素的是C
A、发音的强弱、音调的高低
B、支气管距胸壁的距离
C、胸壁的弹性
D、肺泡的含气量
E、胸壁的厚薄
于前胸下前侧部触及似皮革相互摩擦的感觉，提示D
A、肺炎
B、?
气胸
C、肺部肿瘤
D、急性胸膜炎
E、?
大量胸腔积液
下列不是引起肺泡呼吸音减弱的原因是E
A、支气管内膜结核
B、自发性气胸
C、肋骨骨折
D、膈肌麻痹
E、酸血症
出现胸闷、气急、呼吸困难时，提示胸腔积液的量是大于E
A、300mL
B、350mL
C、400mL
D、450mL
E、500mL
两侧胸廓扩张度均增强少见于E
A、腹水
B、急性腹膜炎
C、膈下脓肿
D、肝脾肿大
E、周围神经病变
管样呼吸音又称为C
A、肺泡呼吸音增强
B、异常的肺泡呼吸音
C、异常支气管呼吸音
D、异常支气管肺泡呼吸音
E、附加异常呼吸音
粗糙呼吸音常见于E
A、甲状腺功能亢进
B、自发性气胸
C、支气管肺癌
D、肺炎消散期
E、支气管炎早期
粗糙呼吸音产生的原因是C
A、通气动力不足
B、肺内局部性炎症
C、支气管黏膜轻度水肿
D、肺内大空腔
E、肺组织实变
齿轮呼吸音常见于A
A、肺炎
B、?
寒战
C、疼痛
D、气胸
E、?
精神紧张
断续性呼吸音产生的主要原因是B
A、通气动力不足
B、肺内局部性炎症
C、支气管黏膜轻度水肿
D、支气管黏膜不光滑
E、压迫性肺不张
呼气音延长最常见于C
A、气管异物
B、支气管肺癌
C、支气管哮喘
D、自发性气胸
E、肺结核
呼气延长是指A
A、肺泡呼吸音中吸气/呼气为3∶2
B、肺泡呼吸音中吸气/呼气为3∶1
C、肺泡呼吸音中吸气/呼气为4∶1
D、肺泡呼吸音中吸气/呼气为5∶1
E、肺泡呼吸音中吸气/呼气为6∶1
呼气音延长是属于A
A、异常肺泡呼吸音
B、异常支气管呼吸音
C、异常支气管肺泡呼吸音
D、呼吸音以外附加音
E、断续性呼吸音
不是引起肺泡呼吸音增强的原因是D
A、流量增加、流速增快
B、肺泡通气增加
C、呼吸运动增强
D、呼吸肌无力
E、胸壁较薄
关于肺下界移动度叩诊法的描述，错误的是C
A、平静呼吸时，在肩胛线上叩出肺下界的位置
B、嘱受检者做深吸气后在屏住呼吸的同时，沿肩胛线继续向下叩诊，由清音变为浊音时为肺下界的最低点
C、嘱受检者做深呼气后在屏住呼吸的同时，沿肩胛线继续向上叩诊，由清音变为浊音时为肺下界的最低点
D、嘱受检者做深呼气后在屏住呼吸的同时，沿肩胛线由上向下叩诊，由清音变为浊音时为肺下界的最低点
E、嘱受检者做深吸气后在屏住呼吸的同时，沿肩胛线由上向下叩诊，由清音变为浊音时为肺下界的最低点
下列不会引起肺泡呼吸音减弱消失的是E
A、呼吸音传导减弱
B、胸廓扩张受限
C、通气动力不足
D、通气阻力增加
E、胸壁增厚
支气管肺泡呼吸音最强的听诊部位是C
A、喉部
B、胸骨上窝
C、乳房下部
D、第1、2胸椎
E、背部第6、7颈椎
老年人肺泡呼吸音较弱的原因是D
A、年龄大
B、胸壁较厚
C、呼吸运动弱
D、肺泡缺乏弹性
E、呼吸肌无力
正常人肺泡呼吸音较弱的部位是D
A、乳房下部
B、肩胛下部
C、腋窝下部
D、肺尖
E、剑突附近
符合肺泡呼吸音特征的是C
A、如同抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音
B、如同轻咬下唇吸气时发出的“fu”音
C、音调高，音响一般
D、呼气相较吸气相音响强
E、呼气相较吸气相时间长
关于支气管呼吸音特征的描述正确的是A
A、如同抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音
B、如同轻咬下唇吸气时发出的“fu”音
C、吸气相较呼气相音响强
D、吸气相较呼气相时间长
E、音调高，音响一般
关于支气管呼吸音听诊部位的描述，错误的是C
A、喉部
B、胸骨上窝
C、胸骨柄
D、第1、2胸椎
E、背部第6、7颈椎
肺部听诊顺序中的开始部位是E
A、胸骨上切迹
B、销骨上窝
C、胸骨柄
D、喉部
E、肺尖
关于听诊检查的描述，错误的是E
A、肺部听诊时，病人取坐位、半卧位或卧位
B、一般要求病人做均匀而平静的呼吸
C、微张口，以免气
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