同济大学医学院考博历年真题 诊断学试题.docx

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同济大学医学院考博历年真题诊断学试题

同济医科大学2002年诊断学(博士)

一、名词解释(8*5)

1.三凹征

2.猫喘

3.毛细血管博动症

4.Murphy征阳性

5.眩晕

6.肿瘤标记物

7.抗核

8.医院感染

二、简答题(10×6)

1.简述咯血与呕血的区别

2.简述慢性腹泻的原因

3.用文字简述心肌梗塞的基本图形

4.诊断疾病的步骤有哪些?

5.正常人血沉的参考值,试述血觉加快的临床意义

6.脑脊液检查的适应征,脑脊液中的葡萄糖降低的意义

同济医科大学2003年诊断学(博士)

一名解(共5题,每题3分,共15分)

1.塔颅

2.猫喘

3.AustinFlint杂音

4.液波震颤

5.Bence-Jones蛋白

二简答题(共8题,共55分)

1.简述心肌梗塞的心电图特点。

(5分)

2.何谓Louis角?

其有何临床意义?

(5分)

3.简述正常呼吸音的种类及其各自特点。

(5分)

4.简述营养状态的判断方法及其分级标准。

(5分)

5.简述Cheyne-Stokes呼吸的特点及其临床意义。

(5分)

6.简述第一心音和第二心音产生的机制及其临床特征。

(10分)

7.简述左心衰竭发生呼吸困难的机制及左心衰竭的体征。

(10分)

8.简述全身浅表淋巴结的组群分布及左、右锁骨上淋巴结群各收集哪些区域的淋巴液。

(10分)

 

三.选答题(任选2题,每题15分,共30分)

1.试述肝脏病检查项目的选择原则及常见肝病的肝功能改变。

2.试述胸腔积液与肺炎在体征上有何区别?

渗出液和漏出液如何鉴别?

3.主动脉瓣关闭不全的临床表现。

4.脑脊液检查的适应症?

禁忌症?

脑脊液检查葡萄糖降低的临床意义?

同济医科大学2004年诊断学(专基)(博士)

科目代码:

826

注明:

所有的答案内容必须答在答题纸上,凡答在试题纸上的一律无效。

一、名词解释(每题5分,共40分)

1.Oliver征

2、galloprhythm

3、board-like-rigidity  

4、非选择性蛋白尿

5.Troube区

6、嗜睡  

7、胸膜摩擦感

8、中性粒细胞核左移

二、简答题(每题10分,共60分)

1.简述房颤的心电图特点。

(10分)

2.简述门诊腹痛病人就诊时应从哪些方面分析。

(10分)

3.何为肿瘤标志物?

分几类?

每一类举一例并说明其临床意义。

(10分)

4.一男,72岁,咳痰史(春季)12年,胸闷、气短2天。

问:

①可能诊断;

②并发气胸时可能的体征;

③为明确诊断时应采取的检查方法;

④明确病情严重程度时,应采用什么检查手段。

(10分)

5.一女,48岁,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音,觉头晕、气短,自述“心绞痛”发作。

Bp160/60mmHg,HR90bp,律齐。

①可能的诊断;

②触诊脉搏有何阳性体征;

③股动脉(血管杂音)听诊有何征象;

④严重时二尖瓣区听诊可能的阳性体征。

(10分)

6.男,40岁,黄疸,肝脾大半年,呕出暗红色胃内容物300ml,请分析:

①可能的诊断;

②可能的病因诊断;

③补充可能存在的其它主要阳性体征。

(10分)

 

同济医科大学考博历年真题诊断学2005年试题

一名词解释(3`X5)

1.PCR

2.UrinOsmol

3.Velcro啰音

4.S2固定分裂音

5.Standardbicarbonate

二问答题

1.不同情况下腹壁静脉曲张的方向及辨别腹壁静脉曲张来源的方法。

2.舒张期奔马律的听诊特点及其与生理性第三心音的区别。

3.急性前壁心梗心电图的演变过程及特征。

4.病理反射的概念及内容。

5.LDL致AS的机制。

6.女,30岁,发热咳嗽、关节痛一个月。

体检:

38度,双面部蝶形红色皮疹,双肺呼吸音减弱,胸片示双侧胸腔积液,尿Pro,管型尿。

1)最可能的诊断

2)为明确诊断首选实验室检查

3)假设诊断成立,对诊断最具价值的实验室结果。

7.男,27岁,厌油伴乏力,纳差,皮肤黄染一周,伴黑便尿少,意识障碍两天。

查体:

神志不清,皮肤巩膜黄染,全身散在瘀斑,蛙腹,肠鸣音减弱。

1)最可能的诊断

2)此时首选进行肝脏触诊的方法及检查结果

3)最应选择的肝功能检查项目。

8.男,60岁,反复咳嗽咳痰喘气20年,再发两周住院治疗,经抗感染、解痉、平喘治疗有所缓解,昨晚突发胸闷,呼吸困难。

体检:

端坐位,口唇发绀。

请分析

1)该病人最有可能的诊断

2)确诊所需的首选检查

3)假设该诊断成立,其最具诊断价值的阳性体征

同济大学医学院考博历年真题诊断学2006年试题

一.名词解释

1.occultblood

2.openningsnap

3.gray-turner

4.confusion

5.Tenesmus

6.bypassbilirubin

二.简答题

1.简述中性粒细胞中毒的变化

2.尿三杯实验的临床意义

三、病例分析了

1.血友病

2.Horner综合症

3.风湿性心脏病并二尖瓣狭窄

5.病毒性脑膜炎

6.慢性阻塞性肺病合并右心功能衰竭

华中科技大学同济医学院2010年考博诊断学试题

一、名词解释(共6个,每个4分)

Virchow淋巴结;

潮式呼吸;

舒张早期奔马律;

奇脉;

杵状指;

溢出性蛋白尿;

二、问答题(76分)

1、意识障碍的定义,临床表现和主要病因(11分);

2、黄疸的主要发病机制(8分);

3、如何区别中心性发绀和周围性发绀(8分);

4、主动脉瓣关闭不全的主要体征(9分);

5、缺铁性贫血的血象和骨髓象特征(10分);

6、脑脊液检查的临床意义和禁忌症(10分);

7、前壁心肌梗死的演变过程和主要特征(心电图表现)(11分);

8、血尿素氮升高的临床意义(9分)。

2012华中科技大学考博诊断真题

一、名词解释(10X3)

1、Murphy’ssign

2、Chiefcompliment

3、Vitalsign

4、Coma

5、Openingsnap

6、Shiftingdullness

7、Vitalcapacity

8、Histicproteuria

9、APTT

10、ANCA

二、问答(4、5两题15分,余每题10分,共70分)

1.29岁男,重度主动脉瓣关闭不全多年,进来下肢水肿及端坐呼吸。

试描述患者的阳性体征(从全身、心肺、腹部、四肢和视触叩听方面)。

2.女56岁,突感胸部憋闷,头晕。

查体:

大汗,面色苍白。

问题:

1、试就“胸痛”进行补充问诊。

2、重点体检的内容。

3、结合下面的心电图(个人认为是心梗,多个ST-T压低,但没有看见病Q),进行初步诊断。

3.31岁女,高热、尿痛2天,初步诊断为急性尿路感染。

试进行问诊。

4.男性,53岁,既往乙肝阳性,近日食欲下降,恶心。

查体:

T38.2P90BP120/80。

心肺正常,腹部稍膨,移动浊音阳性,压痛反跳痛阳性。

检查:

血常规:

WBC5.2,N78%L16%Hb79g/l,ALT66u/lAST88u/lALB25g/l乙肝病毒DNA定量5X106,腹水常规:

细胞计数560X106,培养:

大肠杆菌,结核杆菌(-)。

问:

1、诊断和依据;2、鉴别诊断;3、进一步检查。

5.男22岁,左侧胸腹部外伤,疼痛2小时。

查体:

BP72/46mmHg,P118,神志清楚。

左侧胸部皮下淤血,压痛阳性,腹部稍膨,压痛,移动浊音阳性,抽出不凝固血液。

问:

1、诊断和依据;2、鉴别诊断;3、进一步检查。

6.试述肺源性呼吸困难的机制和临床表现。

2003同济诊断试题

一名词解释(每个5分,共30分){注意我后面只打分数的数字,不打“分”字,节约时间}

1Kussmaul呼吸

2弛张热

3少尿与多尿

4晕厥

5内生肌肝清除率

6肾小球性蛋白尿

二问答题(每个15,共90)

1黄疸的发病机制与临床鉴别要点

2右心室肥大的心电图诊断标准

3胸部异常叩诊音及其临床意义

4什么叫巨幼细胞贫血?

其血象和骨髓象的特点?

临床意义?

5男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多与春天发作,经治疗后可以缓解。

2小时前突然再

发入院,体格检查:

听诊双肺布满哮鸣音,回答问题。

(1)最可能的诊断?

(4分)

(2)补充符合诊断的体征(3分)

(3)最需要鉴别的诊断?

(3分)

(4)所需鉴别诊断的临床表现和发病机制?

6女性,42岁,寒战、发热两周,体温在39度以上,每日波动在2度以上,不能降到正常。

回答问题。

(1)属于何种热型?

(3分)

(2)常见于哪些疾病?

(3分)

(3)如果同时拌有淋巴结肿大,多见于哪些疾病?

(5分)

(4)如果拌有皮肤粘膜出血见于哪些疾病?

(4分)

三选择题(任选一题,20分)

1全身性水肿的病因和临床表现。

2语音震颤的临床意义

33种黄疸的胆红素代谢检查结果的区别

4急性心梗急性期的心电图特征

四填空(每个1,共10)

124小时尿量少与(400)毫升叫少尿?

少于(100)叫无尿?

2白细胞总数低于(4.0×109)叫白细胞减少?

当中性粒细胞低于(0.5×109)叫粒细胞缺乏症?

3肿瘤标志物是指在肿瘤(发生)和(增殖)过程中,由肿瘤细胞(合成、释放)或是

由机体对(肿瘤细胞)反应产生的一类物质。

4溶血性贫血是由于各种原因使红细胞(生存时间)缩短,(破坏)增多或加速,而骨髓的

代偿造血功能不足以补偿其损耗时发生的一类贫血。

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