业务水平测评模拟卷2.docx

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业务水平测评模拟卷2

业务水平测评模拟卷——临床

（2）

1关于慢加急性肝衰竭的临床好转的诊断标准，下列哪项是错误的。

[C]

A乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转。

B肝性脑病消失

C总胆红素降至正常的6倍以下，

D凝血酶原活动度＞40%

2.磺脲类药物的主要副作用是[B]

A恶心，呕吐

B低血糖反应

C肝功能损害

D白细胞减少

E皮肤瘙痒

3.关于评定量表的价值，错误的是[D]

A客观性

B数量化

C规范化

D趣味性

E内容细致

4.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是[E]

A桡神经损伤

B正中神经损伤

C尺神经损伤

D桡神经、正中神经联合伤

E尺神经、正中神经联合伤

5.目前治疗食管鳞癌的标准方案是[A]

ADDP－5－FU

BDDP－VDS－BLM

CCTX－PYM

DDDP－MTX

EVCR－VP16

6.关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表达式[C]

AⅠa期手术为主

BⅠb期和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗

CⅢa期患者先行手术，术后行放疗和化疗

D一般情况良好、无胸腔积液和Ⅲa期患者行同步化放疗

EⅣ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗

7.脑灌注显像所反映的是[C]

A局部脑血流量

B局部脑功能

C既反映局部脑血流量又反映局部脑功能

D既反映脑摄取量又反映脑清除量

E局部脑代谢

8.有效循环血容量指的是[B]

A维持正常代谢的血容量

B单位时间内通过心血管系统的循环血量

C全身总血容量

D包括储存在造血器官内的总血容量

E包括停滞在毛细血管内的总血容量

9.双卵双胎的特点正确的是[E]

A胎儿死亡率高于单卵双胎

B两个胎儿体重悬殊

C有发生双胎输血综合征的可能

D发生率低于单卵双胎

E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

10.10个月婴儿患佝偻病（激期），其特征性表现是[E]

A易激惹

B烦闹

C睡眠不安

D多汗、枕秃

E方颅

11.关于子宫未发育或发育不良，下述哪项是正确的[E]

A先天性无子宫系双侧副中肾管形成子宫段未融合，退化所致

B始基子宫系双侧副中肾管融合后不久即停止发育所致

C幼稚子宫系双侧副中肾管融合形成子宫后发育停止所致

D始基子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需手术切除

E以上全部

12.新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时就应予以输血治疗[B]

A1%-4%

B5%-10%

C11%-15%

D16%-20%

E21%-25%

13.最少见的女性骨盆是[A]

A男型骨盆

B扁平型骨盆

C女型骨盆

D混合型骨盆

E类人猿型骨盆

14.子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切[D]

A肌瘤与肌层的关系

B肌瘤数目

C肌瘤发生年龄

D肌瘤生长的部位

E肌瘤的大小

15.绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期[A]

A12-24小时

B24-43小时

C2-3天

D3-5天

16.普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于[B]

A缺少Ⅲ因子和V因子

B缺少Ⅷ因子和V因子

C缺少Ⅱ因子和X因子

D缺少IV因子和Ⅶ因子

E缺少Ⅲ因子和X因子

17.需要填报疫情报告卡的病人是[C]

A特殊病人

B成批病人

C传染病人

D急危重病人

E转运病人

18.适合行药物流产终止妊娠的是[D]

A患有糖尿病，妊娠6周

B患有哮喘，妊娠7周

C带器妊娠7周

D哺乳期妊娠6周

E妊娠7周，合并妊娠剧吐

19.以下关于注射美容的描述错误的是[D]

A注射美容是指将药物或制剂注射到人体内以达到美容或整形目的的操作

B广义的注射美容包括全身注射用药、局部注射、微针注射

C狭义的注射美容一般是指注射肉毒素和皮肤充填剂

D有医生资质就可以进行注射美容操作

E注射美容具有微创性、美容性、专业性和消费性

20.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是[D]

A免疫学检查

B心电图检查

CX线检查

D血培养

E常规生化检查

21.喉的软骨支架不包括哪项[D]

A甲状软骨

B环状软骨

C会厌软骨

D舌骨

E杓状软骨

22.室性期前收缩三联律是指[D]

A每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩

C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩

D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩

23.早、中期食管癌常用的手术方法是[C]

A食管胃转流术

B食管癌切除，用结肠食管重建术

C食管癌切除，用胃食管重建术

D食管癌切除，用空肠食管重建术

E胃造瘘术

24.与大肠癌发病因素相关的饮食因素[C]

A高脂肪、高蛋白、高纤维素

B低脂肪、低蛋白、低纤维素

C高脂肪、高蛋白、低纤维素

D低脂肪、低蛋白、高纤维素

E高脂肪、低蛋白、低纤维素

25.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是[D]

A胎龄36周至生后4周

B胎龄30周至生后2周

C胎龄38周至生后1个月

D胎龄28周至生后7天

E胎龄27周至出生时

26.下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪项不正确[D]

A月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果

B月经周期从出血的第一日算起

C正常月经周期是28～30天加减3天

D经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

27.以下关于水痘的典型皮疹的叙述哪项是正确的[E]

A与带状疱疹的分布部位相同

B弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常

C愈后大多留有瘢痕

D皮疹多见于四肢和颜面部

E以疱疹最多见，分批出现

28.广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围[D]

A40%

B50%

C60%

D70%

E80%

29.能产生雌激素的卵巢肿瘤是[D]

A库肯勃瘤

B浆液性囊腺癌

C内胚窦瘤

D颗粒细胞瘤

E黏液性囊腺癌

30.头痛伴眩晕的疾病最可能是[B]

A颅内压增高

B椎-基底动脉供血不足

C脑疝

D青光眼

E偏头痛

31.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确[D]

A始量要足

B减药慢稳

C维持用药半年至一年或更长

D抗生素预防感染

E无效时改用泼尼松龙

32.胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是[D]

A恶心呕吐

B呕吐物为粘液

C呕吐宿食

D吞咽困难或食物返流

E呕吐物有腐臭味

33.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目，但是不包括[C]

A婚外性接触史或配偶感染史

B生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物，表面粗糙

C血液病毒抗体检测

D必要时组织病理检查

E醋酸白试验阳性

34.炭疽的传播途径主要是[A]

A皮肤接触

B输血注射

C摄入

D吸入

E性接触

35.我国对人感染高致病性禽流感患者如何进行管理[D]

A确定为甲类传染病

B确定为乙类传染病

C确定为丙类传染病

D确定为乙类传染病，但按甲类传染病采取预防、控制措施

E确定为丙类传染病，但按乙类传染病采取预防、控制措施

36.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为[A]

A100mg～150mg

B151mg～200mg

C201mg～250mg

D251mg～30mg

E301mg～350mg

37.哪项不是从内囊后脚通过的纤维束[B]

A皮质脊髓束

B皮质脑干束

C辐射束

D视听辐射

E丘脑皮质束

38.结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见[B]

A婴幼儿

B青壮年人

C儿童

D妊娠妇女

E老年人

39.输卵管结扎术后发生盆腔瘀血综合征是因为[C]

A结扎了卵巢血管

B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环

C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流

D手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻

E手术时误扎了圆韧带

40.久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为[D]

A低钾血症

B低氯血症

C低糖血症

D低钙血症

E低镁血症

41.关于子宫腺肌病，下列哪项是正确的[E]

A多数合并子宫内膜异位症

B多发生于初产妇

C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D假孕疗法有效

E月经量增多、经期延长、继发痛经，子宫均匀增大，质较硬

42.关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄，以下哪项正确[B]

A出生时

B1岁左右

C1岁以后

D15个月

E24个月

43.新鲜冰冻血浆一般指采血后最长（）内分离出的血浆，将血浆速冻后-20℃以下保存，有效期为（）[A]

A6小时，1年

B6小时，2年

C12小时，1年

D12小时，2年

E24小时，2年

44.放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌证不包括以下哪项：

[E]

A骨显像病灶呈放射性冷区

B严重骨髓抑制

C严重肝肾功能损害

D4周内行放疗或化疗

E有严重骨痛

45.肾盂肾炎最常见的感染途径是[A]

A上行感染

B血行感染

C淋巴道感染

D外伤直接感染

E肾周围器官感染蔓延

46.格林-巴利综合征的首发症状通常为[C]

A呼吸困难

B双侧周围性面瘫

C四肢远端对称性无力

D吞咽困难

E排尿困难

47.精神病患者自知力是指[A]

A对自身精神疾病的认识能力

B对自己才能的正确评价

C知道自己的姓名、年龄和职业的能力

D能够说出自己罹患何种精神障碍

E知道导致疾病的原因

48.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病[B]

A神经衰弱

B抑郁症

C精神分裂症

D癔症

E强迫症

49.抗休克的根本措施是[A]

A积极处理原发病

B纠正酸中毒

C补充血容量

D应用血管扩张剂，改善微循环

E抗凝治疗解除微细血栓

50.休克临床表现错误的是[A]

A中心静脉压增高至12cmH2O以上

B脉压降至4kPa以下

C尿量不足30ml/h

D神志烦躁或淡漠

E血压下降至12kPa以下

51.重度CO中毒时，COHb浓度为[D]

A10%～20%

B20%～30%

C30%～40%

D30%～50%

E60%以上

52.慌张步态多见于[D]

A高原病

B克山病

C白塞病

D帕金森病

E原发性癫痫

53.腹腔脏器最易伤破的是[B]

A胰

B脾

C肾

D胃

E肠

54.库欣综合征突出表现是[A]

A向心性肥胖

B向心性水肿

C离心性肥胖

D离心性水肿

E急进型高血压

55.等幅中频电疗法（音频电疗）的适应证不包括[E]

A瘢痕

B关节挛缩

C术后粘连

D炎症后浸润硬化

E急性炎症

56.重症肌无力有眼睑下垂时，可伴有[C]

A同侧瞳孔缩小

B同侧瞳孔对光反应迟钝或消失

C同侧眼外肌瘫痪

D同侧角膜反射迟钝或消失

E同侧Horner征（＋）

57.以下免疫细胞主要分布于表皮的是[D]

A淋巴细胞

B肥大细胞

C内皮细胞

D朗格汉斯细胞

58.宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的[A]

A第6～7天

B第9～10天

C第12～13天

D第15～16天

E第18～19天

59.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现为[C]

A昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

B昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

C昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

D昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

E昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

60.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[A]

A宫腔增大，有充盈缺损

B多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状

C输卵管管腔僵直

D输卵管管腔狭窄，呈串珠样

E盆腔内孤立钙化灶

61.主动脉瓣狭窄时心脏X线检查可见[B]

A左室明显扩大

B升主动脉根部狭窄后扩张

C左心房增大

D主动脉弓突出

E全心肥大

62.使子宫底保持前倾位置的韧带是[A]

A圆韧带

B骨盆漏斗韧带

C主韧带

D阔韧带

E卵巢固有韧带

63.当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作？

[C]

A总血钙＜1.5～1.63mmol/L（6～6.5mg/dl）；钙离子＜0.75mmol/L（3mg/dl）

B总血钙＜1.63～1.75mmol/L（6.5～7mg/dl）；钙离子＜0.88mmol/L（3.5mg/dl）

C总血钙＜1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）；钙离子＜1.0mmol/L（4mg/dl）

D总血钙＜1.88mmol/L（7.5mg/dl）；钙离子＜1.13mmol/L（4.5mg/dl）

E总血钙＜2～2.13mmol/L（8～8.5mg/dl）；钙离子＜5mg/dl（＜l.3mmol/L）

64.供给大脑半球前3／5部血液的血管是[B]

A椎－基底动脉系统

B颈内动脉系统

C颈外动脉系统

D大脑前动脉

E前交通动脉

65.若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查[B]

A尿糖

B空腹血糖

C糖化血红蛋白

D口服糖耐量试验

E空腹胰岛素测定

66.无效造血多见于下列哪种疾病[A]

A骨髓增生异常综合症

B骨髓纤维化

C慢性再生障碍性贫血

D溶血性贫血

67.关于结直肠类癌正确的说法是[D]

A几乎分布在整个结肠

B转移率很低

C不产生类癌综合征

D趋向于日见增大

E通常表现的症状是便血

68.颅内高压引起的头痛特点应除外[D]

A呕吐前无恶心感

B发作性难以忍受的剧烈全头痛

C持续性头痛

D偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒

E用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解

69.使用单向波除颤仪，电击能量选择为[D]

A200J

B300J

C150J

D360J

E500J

70.乳头内陷矫正术后发现乳头坏死的正确处理方法是[E]

A继续扎紧荷包缝线

B即刻切除坏死的乳头和血运不良的组织

C即刻游离移植对侧部分乳头

D即刻游离移植小阴唇皮肤

E待伤口愈合后，择期行对侧乳头游离移植或小阴唇皮肤游离移植。

71.母乳中钙、磷的比例适宜，为[D]

A1:

1

B1:

2

C1:

3

D2:

1

E3:

1

72.现代肿瘤化疗治疗水平是[A]

A有些肿瘤单用化疗也能治愈

B只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈

C只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈

D化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤

E化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤

73.猩红热出疹期未见[E]

A杨梅舌

B帕氏线

C口围苍白

D糠屑脱皮

E清亮水疱

74.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是[B]

A脓肿的部位

B脓液引流不畅，痰液不易排出

C细菌的种类

D没有输血

E没有长期卧床休息

75.腰椎间盘承受压力最大的体位是[C]

A侧卧

B仰卧

C坐位

D站立

E行走

76.真性幻觉和假性幻觉最主要区别是[B]

A二者均缺乏客观刺激

B二者来源和感知方式不同

C二者感知的幻觉形象均形象生动

D二者均是对客观事物的错误感受

E二者均是对客观事物的胡思乱想

77.甲状腺阳性显像下列哪项不正确[C]

A常用的亲肿瘤的显像剂有99mTc-MIBI、99mTc（Ⅴ）-DMSA等

B201Tl可作为亲肿瘤的显像剂

C原“冷”结节处有99mTc-MIBI、201Tl填充时，可确诊为恶性病变

D多数甲状腺髓样癌对99mTc（Ⅴ）-DMSA有较高的摄取

E18F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断

78.腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则为[E]

A快速补充液体

B镇静吸氧

C输血以补充血容量

D应用抗生素

E抗休克同时手术探查止血

79.骨关节炎发病的危险因素有[D]

A年龄

B肥胖

C骨质稀疏

D以上均是

80.潜伏期延长是指[B]

A初产妇第一产程潜伏期超过12h

B初产妇第一产程潜伏期超过16h

C经产妇第一产程潜伏期超过12h

D经产妇第一产程潜伏期超过16h

E初产妇第一产程潜伏期超过18h

1.一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm，头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。

应诊断为[B]

A早产儿

B足月新生儿

C大于于胎龄儿

D小于胎龄儿

E低出生体重儿

2.病儿男性，5岁。

洗澡时发现右腹部包块1个月。

体检：

右上腹包块，质软。

超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5～1.5cm，静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。

肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。

经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400～600ml。

尿比重1.005～1.015。

试问该病儿最合理的处理为[C]

A右肾切除术

B拔除肾造瘘管维持原状

C右肾盂输尿管连接部成形术

D永久性右肾盂造瘘术

E右肾输尿管全长切除术

3.男性，35岁。

突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。

既往有十二指肠溃疡病史5年。

查体：

病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。

听诊肠鸣音消失。

首选检查是[A]

A立位X线腹部透视

B腹部B超

C腹部CT

D急诊胃镜检查

E诊断性腹腔灌洗

4.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。

为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是[E]

A血白细胞总数和分类检查

B颅脑CT扫描

C反复测量体温

D抽血作细菌培养

E腰椎穿刺查脑脊液

5.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为[E]

A单纯性甲状腺肿

B结节性甲状腺肿

C甲状腺瘤

D甲状腺癌

E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

6.男，40岁。

患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”，其原因应考虑[A]

A糖尿病自主神经病变

B糖尿病合并泌尿系感染

C糖尿病合并慢性前列腺炎

D糖尿病肾病

E糖尿病合并泌尿系结石

7.男性50岁，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。

胃镜及病理诊断为胃癌。

如患者发生血行转移，最少见的是[C]

A胰腺

B肺

C肾

D肾上腺

E骨

8.男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。

查体：

脉搏110次/分，血压70/40mmHg。

患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/l，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查[E]

A腹部CT

B腹部B超

C腹部MRCP

DT管造影

E肝穿刺活检

9.50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经量多，面色苍白，心慌，宜采取的措施是[D]

A大量孕激素

B雌、孕激素合用

C大量雌激素

D诊断性刮宫

E子宫切除术

10.初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。

最可能的诊断是[C]

A先兆流产

B过期流产

C难免流产

D完全流产

E习惯性流产

11.女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。

下列哪种病变是外阴癌的癌前病变[E]

A外阴增生型营养不良

B外阴硬化苔藓型营养不良

C外阴混合型营养不良

D外阴白化病

E外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生

12.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断[E]

A呼吸道异物

B呼吸道合胞病毒性肺炎

C儿童哮喘

D支气管炎

E咳嗽变异性哮喘

13.男性，发热、贫血、出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，过氧化物酶（－），非特异性脂酶（－），CD19（+）。

应诊断[A]

A急性淋巴细胞白血病（B细胞型）

B急性粒细胞白血病

C急性单核细胞白血病

D慢性淋巴细胞白血病

E再生障碍性贫血

14.男性，36岁，突发上腹部疼痛，并放射至后背和肩部，疼痛剧烈难忍，发作之后尚有持续疼痛2小时，早期伴有恶心呕吐，检查右上腹有明显压痛和肌紧张，脉快，体温38.3℃。

实验室检查：

WBC15×109/L。

为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最好[A]

A尿液分析，心电图，腹部X线检查

B钡剂灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积

C静脉肾盂造影，苄胺唑啉试验，粪便隐血试验

D心电图，大便检查虫卵和寄生虫，红细胞压积

E尿液分析，胃肠道钡餐检查，苄胺唑啉试验

15.女性，28岁，因甲亢行手术治疗，术后第2天突然出现面部及四肢抽搐。

最恰当的紧急处理是[E]

A给予激素

B给予抗甲状腺药物

C给予镇静药物

D给予甲状腺素

E给予钙制剂

16.男性，40岁，因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。

在以下体征中，哪项是错误的[B]

A心动过速常见

B有明显周围血管征

CP2增强，第三心音常见

D收缩压、舒张压和脉压可以正常

E主动脉瓣区舒张期