临床助理医师《生理学》试题及答案卷七.docx
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临床助理医师《生理学》试题及答案卷七
2020年临床助理医师《生理学》试题及答案（卷七）
一、A1
1、骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、以上均不是
2、衡量组织兴奋性高低的指标是
A、肌肉收缩的强度
B、腺细胞分泌的多少
C、刺激频率的高低
D、刺激强度的大小
E、动作电位的幅度
3、神经末梢释放神经递质的方式是
A、单纯扩散
B、经通道易化扩散
C、经载体易化扩散
D、主动转运
E、出胞
4、关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是
A、Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布
B、将Na+移出膜外，将K+移入膜内
C、建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件
D、细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压
E、细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行
5、关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是
A、动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化
B、在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负
C、动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变
D、动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变
E、不同的细胞，动作电位的幅值都相同
6、关于骨骼肌兴奋-收缩耦联，错误的是
A、电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处
B、横管膜产生动作电位
C、终末池中Ca2+逆浓度差转运
D、Ca2+进入肌质与肌钙蛋白结合
E、兴奋-收缩耦联的基础结构为三联管
7、动作电位的传导特点是
A、呈单向传导
B、呈双向传导
C、呈衰减性传导
D、电位幅度越大，传导越远
E、刺激越强，传导越远
8、静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于
A、继发性主动转运
B、载体介导的易化扩散
C、单纯扩散
D、原发性主动转运
E、通道介导的易化扩散
9、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于
A、单纯扩散
B、载体易化扩散
C、通道易化扩散
D、主动转运
E、入胞作用
10、氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于
A、入胞作用
B、易化扩散
C、原发性主动转运
D、继发性主动转运
E、单纯扩散
11、下列属于等张溶液的是
A、10%葡萄糖
B、0.85%葡萄糖
C、0.85%NaCl
D、5%NaCl
E、1.9%尿素
12、以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是
A、Na+
B、Ca2+
C、O2和CO2
D、葡萄糖
E、氨基酸
13、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的
A、脂质双分子
B、紧密连接
C、通道蛋白
D、载体蛋白
E、钠泵
14、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是
A、主动转运
B、单纯扩散
C、易化扩散
D、入胞作用
E、出胞作用
15、神经末梢释放递质是通过什么方式转运的
A、主动转运
B、单纯扩散
C、易化扩散
D、入胞作用
E、出胞作用
16、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位大小产生影响
A、Na+浓度
B、K+浓度
C、温度
D、pH
E、缺氧
17、神经细胞动作电位的幅度接近于
A、静息电位绝对值与钠平衡电位之和
B、钠平衡电位
C、钾平衡电位
D、静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E、静息电位绝对值与局部电位之和
18、静息电位产生的离子基础是
A、Cl-
B、Na+
C、K+
D、H+
E、Ca2+
19、组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
A、正常
B、小于正常
C、为零
D、无限大
E、大于正常
20、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是
A、神经纤维的直径
B、刺激时间
C、刺激强度
D、细胞内、外的Na+浓度
E、阈电位水平
21、在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是
A、Mg2+
B、K+
C、Na+
D、Ca2+
E、Cl-
22、当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+活动时，可使细胞的
A、静息电位和动作电位幅度均不变
B、静息电位减小，动作电位幅度增大
C、静息电位增大，动作电位幅度增大
D、静息电位减小，动作电位幅度减小
E、静息电位增大，动作电位幅度减小
23、细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
A、细胞膜上ATP的作用
B、膜在兴奋时对Na+通透性增加
C、Na+、K+易化扩散的结果
D、细胞膜上Na+-K+泵的作用
E、膜在安静时对K+通透性大
24、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是
A、Mg2+
B、K+
C、Na+
D、Ca2+
E、Cl-
25、关于细胞静息电位的论述，不正确的是
A、静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关
B、静息电位主要是由K+内流形成的
C、细胞膜处于极化状态
D、细胞在静息状态时处于外正内负的状态
E、静息状态下，细胞膜对K+通透性增高
26、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力
A、反应
B、反射
C、电位
D、抑制
E、适应
27、神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于
A、K+内流
B、Na+内流
C、Ca2+内流
D、K+内外流
E、Na+外流
28、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是
A、收缩
B、分泌
C、局部电位
D、阈电位
E、动作电位
29、衡量兴奋性的指标是
A、动作电位
B、局部电位
C、阈电位
D、阈强度
E、强度时间变化率
30、决定细胞在单位时间内能够产生兴奋的最高频率的是
A、绝对不应期
B、相对不应期
C、超常期
D、恢复期
E、正常期
31、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相
A、峰电位
B、负后电位
C、正后电位
D、除极相
E、恢复相
32、有关静息电位的叙述，哪项是错误的
A、由K+外流所致，相当于K+的平衡电位
B、膜内电位较膜外为负
C、各种细胞的静息电位数值是不相同的
D、是指细胞安静时，膜内外电位差
E、是指细胞安静时，膜外的电位
33、峰电位的幅值等于
A、静息电位与负后电位之和
B、K+平衡电位与超射值之和
C、静息电位绝对值与超射值之和
D、K+平衡电位
E、负后电位
34、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的
A、临界膜电位数值
B、最大局部电位数值
C、局部电位数值
D、临界超射值
E、临界峰电位数值
35、有关局部电位的特征中哪项是错误的
A、电位大小随刺激强度而改变
B、可总和
C、无不应期
D、有全或无现象
E、以电紧张形式扩布
36、有关兴奋在同一细胞内传导的叙述，哪项是错误的
A、是由局部电流引起的逐步兴奋过程
B、可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同
C、有髓神经纤维传导方式为跳跃式
D、有全或无现象
E、呈电紧张性扩布
37、兴奋性周期性变化中，哪一项的兴奋性最低
A、绝对不应期
B、相对不应期
C、超常期
D、低常期
E、静息期
38、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现
A、幅度变小
B、幅度变大
C、时程缩短
D、时程延长
E、复极相延长
39、神经-肌肉接头处的化学递质是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、乙酰胆碱
D、5-羟色胺
E、γ-氨基丁酸
40、有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于
A、Ach释放减少
B、Ach释放增多
C、终板膜上的受体增加
D、胆碱酯酶活性降低
E、胆碱酯酶活性增强
41、在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是
A、ATP酶
B、胆碱酯酶
C、腺苷酸环化酶
D、磷酸二酯酶
E、单胺氧化酶
42、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌质中何种离子浓度升高
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、Mn2+
43、Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A、入胞作用
B、易化扩散
C、出胞作用
D、单纯扩散
E、主动转运
44、神经-骨骼肌接头处的化学递质是
A、神经肽
B、去甲肾上腺素
C、乙酰胆碱
D、5-羟色胺
E、肾上腺素
45、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是
A、多巴胺
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、谷氨酸
E、乙酰胆碱
46、触发神经末梢释放递质的离子是
A、Cl-
B、K+
C、Mg2+
D、Na+
E、Ca2+
47、关于骨骼肌兴奋-收缩耦联，哪项是错误的
A、电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处
B、横管膜传导动作电位
C、终末池中Ca2+逆浓度差转运
D、Ca2+进入肌质与肌钙蛋白结合
E、兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管
二、A2
1、实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是
A、呈衰减性传导
B、呈双向传导
C、连续的多个动作电位可融合
D、电位幅度越大，传导越慢
E、刺激越强，传导越快
三、B
1、A.峰电位
B.阈电位
C.负后电位
D.局部电位
E.正后电位
<1>、可兴奋细胞受刺激后，首先出现
ABCDE
<2>、神经细胞动作电位的主要组成是
ABCDE
<3>、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到
ABCDE
2、A.化学门控通道
B.电压门控通道
C.机械门控通道
D.细胞间通道
E.电突触
<1>、在神经一骨骼肌接头部位释放Ach产生终板动作电位的过程中，有何种通道参与
ABCDE
<2>、神经细胞动作电位除极相的产生与Na+通道开放有关，这种Na+通道属于
ABCDE
3、A.脂质双分子层
B.载体蛋白
C.通道蛋白
D.钠泵
E.钙泵
<1>、骨骼肌兴奋-收缩耦联，肌细胞兴奋时释放到肌质中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池
ABCDE
<2>、神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流，通过什么机制得以恢复静息状态
ABCDE
<3>、细胞代谢所需的O2和所产生的CO2是通过什么渠道跨膜转运的
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】
骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是Ca2+。
2、
【正确答案】D
【答案解析】
①刺激要能使可兴奋细胞发生兴奋，就必须达到一定的刺激量。
刺激量包括三个参数，即刺激的强度、刺激的持续时间、刺激强度对时间的变化率。
②肌肉收缩的强度、腺细胞分泌的多少均为动作电位引起的结果。
动作电位的幅度只能反映Na+内流的强度，不能反应组织兴奋性的高低。
3、
【正确答案】E
【答案解析】
①出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。
运动神经末梢突触囊泡内的神经递质是ACh，神经末梢对ACh的释放是以囊泡为单位，以出胞形式倾囊而出的。
②单纯扩散是02、C02、NH3等物质的跨膜转运方式。
易化扩散是指物质跨膜转运时需要离子通道或载体的帮助。
主动转运是指物质跨膜转运时需各种泵（钠泵、钙泵等）的参与。
4、
【正确答案】A
【答案解析】
①Na+泵广泛存在于哺乳动物的细胞膜上，也称Na+，K+-ATP酶,每分解1分子ATP，可将3Na+移出细胞外，同时将2个K+移入细胞内。
由于Na+泵的活动，可使细胞内的K+约为细胞外液的30倍，而细胞外液的Na+约为胞质内的10倍，因此并不是使细胞膜内外Na+、K+呈均匀分布。
②Na+泵建立的Na+跨膜浓度梯度，为葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收建立势能储备，提供驱动力。
③Na+泵活动造成的细胞外高Na+，可维持细胞内外正常渗透压和细胞容积。
④Na+泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需，如核糖体合成蛋白质就需要高K+环境。
5、
【正确答案】C
【答案解析】
动作电位是全或无的，其大小不随刺激强度和传导距离的改变而改变。
6、
【正确答案】C
【答案解析】
兴奋-收缩耦联至少包括三个主要步骤：
电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处;三联管结构处的信息传递;肌浆网对Ca2+释放和在聚积。
在连接肌浆网或终池中，Ca2+高出胞质中数千到上万倍，是一个顺浓度梯度的过程。
7、
【正确答案】B
【答案解析】
动作电位的传导具有双向性、完整性、绝缘性和相对不疲劳等特点。
8、
【正确答案】E
【答案解析】
细胞膜安静时对K+的介导由许多通道实现，称为非门控K+通道，意思是这个通道总是处于开放状态，相对不受外在因素的影响，故K+通过大量的非门控K+通道外流和Na+通过极少量非门控Na+通道内流产生了静息电位。
而这种流动是不依赖于载体和能量的易化扩散。
9、
【正确答案】B
【答案解析】
顺浓度差，需载体是易化扩散。
故选B。
葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞为继发性主动转运，需注意区别!
10、
【正确答案】D
【答案解析】
葡萄糖和氨基酸的主动转运所需要的能量不是直接来自ATP的分解，而是依赖小肠液与小肠上皮细胞间的Na+浓度梯度势能完成的。
而造成这种高势能的钠泵活动需要分解ATP，因而氨基酸逆浓度差主动转运所需要的能量还是间接的来自ATP的分解，因此这种类型的主动转运称为继发性主动转运。
11、
【正确答案】C
【答案解析】
通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液，称为等张溶液。
NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。
12、
【正确答案】C
【答案解析】
AB为主动转运，DE在进入小肠绒毛上皮细胞时也是为主动转运。
C为单纯扩散
13、
【正确答案】D
【答案解析】
葡萄糖、氨基酸等有机小分子的顺浓度跨膜转运需依靠载体，故选D
14、
【正确答案】D
【答案解析】
正确答案是D
大分子的物质或者物质团块不能通过细胞膜蛋白质（载体、离子泵）进行转运，而是由细胞膜本身的运动来进行细胞内外的物质交换。
根据被转运物质的进出细胞的方向不同，可以分为入胞和出胞两种过程。
入胞作用是细胞外大分子物质、蛋白质、多肽、脂肪颗粒以及侵入体内的细菌或者异物等的进入细胞的过程
15、
【正确答案】E
【答案解析】
当冲动传至神经末梢时，突触前膜去极化，电压门控的钙离子通道打开，钙内流，引起轴突内的突触小泡和突触前膜融合，释放出小泡内的神经递质（ACH），此为胞吐（出胞作用）。
16、
【正确答案】A
【答案解析】
静息电位是钾离子和钠离子的跨膜扩散造成的，因为膜对K离子的通透性相对较大，故膜电位接近EK。
凡是可以影响细胞膜对K离子的通透性的因素（温度、pH、缺氧、K+浓度），都可影响静息电位。
此题选A。
17、
【正确答案】A
【答案解析】
动作电位是神经纤维在静息电位基础上，接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程，可分为上升相和下降相。
动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位;静息电位为静息时膜内外两侧的电位差。
因此动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和。
18、
【正确答案】C
【答案解析】
静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。
正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。
但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。
当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。
19、
【正确答案】C
【答案解析】
组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态，暂时不能被再次激活，此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位，表现为兴奋性缺失。
20、
【正确答案】D
【答案解析】
Na+内流形成动作电位的上升相，直到Na+的平衡电位，锋电位停止上升。
细胞内、外的Na+浓度是影响动作电位幅度的主要因素。
21、
【正确答案】C
【答案解析】
静息状态下，细胞膜对K+有较高的通透性;而当神经纤维受刺激时，引起细胞膜去极化，促使Na+通道蛋白质分子构型变化，通道开放，细胞膜对Na+的通透性增加，Na+内流，形成动作电位的去极相。
因此，在动作电位的去极相，通透性最大的离子为Na+。
22、
【正确答案】D
【答案解析】
静息电位即静息时细胞膜内外两侧的电位差，相当于K+的平衡电位;动作电位是在接受刺激时细胞膜的连续电位变化过程，其上升值相当于Na+的平衡电位。
低温、缺氧或代谢障碍等因素会抑制Na+-K+泵活动。
故静息电位会减小，动作电位幅度也会减小。
23、
【正确答案】D
【答案解析】
细胞膜上Na+-K+泵通过ATP酶的活动，为Na+和K+的耦联性交换提供能量。
钠泵活动每分解一分子ATP可将3个钠离子移出膜外，2个钾离子移入膜内，造成Na+-K+膜内外的浓度差。
24、
【正确答案】B
【答案解析】
在静息状态下，细胞膜对K+有较高的通透性，导致细胞的静息电位基本上等于K+的平衡电位。
而对Na+通透性很小，对其他的离子的通透性就更加小。
25、
【正确答案】B
【答案解析】
由于钠泵活动使3个钠离子移出膜外，2个钾离子移入膜内，形成细胞膜外正内负的极化状态。
静息状态下细胞膜对K+通透性增高，由于膜内钾离子浓度高于膜外，故钾离子顺其浓度梯度外流。
26、
【正确答案】A
【答案解析】
兴奋性是指活细胞，主要是指可兴奋细胞对刺激发生反应的能力。
也把这些反应称之为兴奋
27、
【正确答案】B
【答案解析】
神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是钠离子内流，复极化为钾离子外流。
28、
【正确答案】E
【答案解析】
神经、肌肉、腺体细胞都为可兴奋细胞，受到阈刺激时会产生动作电位。
29、
【正确答案】D
【答案解析】
能使组织发生兴奋的最小刺激强度，即阈强度。
相当于阈强度的刺激称为阈刺激。
阈强度或阈刺激一般可作为衡量细胞兴奋性的指标。
30、
【正确答案】A
【答案解析】
决定细胞在单位时间内能够产生兴奋最高频率的是绝对不应期，绝对不应期相当于动作电位的上升支及复极化的前1/3，在这一时期内原来激活Na+通道失活，兴奋性降至零，此时无论给予细胞多么强大的刺激都不能再次产生动作电位，其阈强度为无限大。
因此，同一个细胞产生的动作电位不能总和，要连续引起细胞产生两个动作电位，刺激的间隔时间至少要等于绝对不应期（约等于锋电位的持续时间）。
31、
【正确答案】A
【答案解析】
动作电位具有不应期。
细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性会出现一系列变化，包括绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。
绝对不应期大约相当于锋电位期间，相对不应期和超常期相当于负后电位出现的时期;低常期相当于正后电位出现的时期。
32、
【正确答案】E
【答案解析】
静息电位是指细胞在安静状态下，存在于膜两侧的电位差，表现为膜内电位较膜外为负，一般在-100mV~-10mV。
其特征是：
①在大多数细胞是一种稳定的直流电位;②细胞内电位低于胞外，即内负外正;③不同细胞静息电位的数值可以不同
33、
【正确答案】C
【答案解析】
注意：
题干问的是峰电位的幅值，而不是电位值。
故需把0电位的上下电位值的绝对值相加。
34、
【正确答案】A
【答案解析】
阈电位能使钠通道大量开放而诱发动作电位的临界膜电位值，称为阈电位。
35、
【正确答案】D
【答案解析】
局部电位与动作电位相比，其基本特点如下：
①不是“全或无”的，局部电位去极化幅度随着阈下刺激强度的大小而增减，呈等级性;
②电紧张扩布。
局部电位仅限于刺激部位，不能在膜上远距离扩布，随着扩布距离的增加，这种去极化电位迅速衰减以至消失;
③可以总和，互相叠加。
先后多个或细胞膜相邻多处的阈下刺激所引起的局部电位可以叠加，产生时间性总和、空间性总和
36、
【正确答案】E
【答案解析】
本题选E。
电紧张电位（电紧张性扩布）：
由膜的被动电学特性决定其空间分布的膜电位称为电紧张电位。
它具有空间依赖性和时间依赖性，可影响动作电位的产生和传播。
但阈下刺激引起的局部反应、终板电位、突触后电位、感觉器电位、发生器电位等，其产生都涉及到离子通道激活等膜的主动反应，故严格意义上不属于电紧张电位，但都具有电紧张电位的特征。
因此，局部电流是具有电紧张电位特征的局部反应。
两者不同。
37、
【正确答案】A
【答案解析】
绝对不应期的兴奋性为0。
其余几期的兴奋性排序从高到低：
超常期、静息期、相对不应期、低常期。
38、
【正确答案】A
【答案解析】
1、一种离子在膜两侧的浓度决定了离子的平衡电位。
静息电位是K离子和钠离子的跨膜扩散造成的，因为膜对K离子的通透性相对较大，故膜电位接近EK。
动作电位接近Na离子的平衡电位。
2、膜对某种离子的通透性决定了该离子跨膜扩散对静息电位的贡献。
3、钠泵的电生理作用可以直接影响静息电位。
钠泵除了直接影响静息电位外，更重要的作用是维持膜两侧离子浓度差。
凡是可以影响细胞膜对K离子的通透性的因素（温度、pH、缺氧、K+浓度），都可影响静息电位和动作电位。
低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，抑制Na+-K+泵活动时，静息电位会减小，动作电位幅度也会减小。
题中述减小细胞浸浴液中的Na+浓度，当动作电位产生，
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