执业药师《药事法规》试题及答案卷九.docx
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执业药师《药事法规》试题及答案卷九
2020年执业药师《药事法规》试题及答案(卷九)
一、最佳选择题
1、中医理论认为,“症”“证”“病”三者的含义不同,下列表述中,属于“证”的是
A、发热恶寒
B、气滞血瘀
C、胸胁胀满
D、纳呆食少
E、鼻塞流涕
【正确答案】B
【答案解析】所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,一般涉及八纲、五脏六腑、气血津液等内容。
故B项属证,其余选项均为症。
2、推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动的气是
A、元气
B、真气
C、宗气
D、卫气
E、营气
【正确答案】A
【答案解析】元气的生理功能:
推动和促进入体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质。
3、主受盛化物,泌别清浊的脏腑是
A、大肠
B、小肠
C、膀胱
D、三焦
E、胃
【正确答案】B
【答案解析】小肠主受盛化物,泌别清浊。
4、阴阳学说认为,世界是物质体的整体,世界本身即是阴阳二气对立统一的结果。
阴和阳的相对属性引入于医学领域,以下表述属阴的是
A、推动
B、温煦
C、兴奋
D、滋润
E、明亮
【正确答案】D
【答案解析】阴和阳的相对属性引入于医学领域,即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。
5、被称为“阴脉之海”的经脉是
A、督脉
B、任脉
C、十二经脉
D、带脉
E、冲脉
【正确答案】B
【答案解析】任脉的基本功能
(1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。
(2)主持妊养胞胎。
督脉调节阳经气血,故称“阳脉之海”。
冲脉调节十二经脉之海,故称“十二经脉之海”。
另冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系。
6、某女,47岁。
近日常感头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重。
体现了湿邪的致病特点是
A、湿为阴邪,易阻遏气机
B、湿性重浊
C、湿性黏滞
D、湿性趋下,易伤阴位
E、湿邪损伤阳气
【正确答案】B
【答案解析】湿性重浊:
“重”,即沉重或重着之意。
感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。
若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节 疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。
7、阴偏盛的病理变化不包括
A、真寒假热
B、阴盛格阳
C、阴盛则寒
D、阴盛则阳病
E、阴病治阳
【正确答案】E
【答案解析】阴偏盛,即是阴盛,病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。
真寒假热,病机为实寒证。
阴盛格阳,病机为真寒假热证,即为实寒证。
阴盛则寒,病机为真寒证。
阴盛则阳病,即为阴盛则阳虚,但从病机上必须区分阳的虚损程度,邪客于阴而致阴盛,此时,由于阳的相对不足,从而出现实寒证。
阴病治阳:
阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须“益火之源,以消阴翳”,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则称为“阴病治阳”。
8、中医诊断用以分辨疾病病位与病势的浅深的纲领是
A、表里
B、阴阳
C、寒热
D、虚实
E、精气血津液
【正确答案】A
【答案解析】表里用以分辨疾病病位与病势的浅深,故本题选A。
9、某女,表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继而精神发呆,哭笑无常,多为
A、痫病
B、癫病
C、狂病
D、痉病
E、痿病
【正确答案】B
【答案解析】表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病。
10、《十问歌》中提到“一问寒热而问汗”。
医师在诊疗中询问患者出汗的情况。
该患者自诉其入睡则汗出,醒后则汗止,且伴有五心烦热,失眠,颧红,口咽干燥等症,此应辨证为
A、气虚
B、血虚
C、阳虚
D、阴虚
E、邪盛正衰
【正确答案】D
【答案解析】盗汗:
入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。
阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
二、配伍选择题
1、A.心主血脉
B.肺朝百脉
C.脾主统血
D.肝主藏血
E.肝主疏泄
<1>、具有促进血液运行,调畅情志活动等生理功能的是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】肝主疏泄主要体现在三个方面:
(1)调畅情志;
(2)促进消化吸收;(3)促进血液运行和津液代谢。
<2>、具有推动血液运行,主宰精神活动等生理功能的是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】心的生理功能有二,一是心主血脉,主要体现在两个方面:
(1)心有推动血液在脉管内运行的作用;
(2)心对血液的生成也有一定的作用。
二是心主神明,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。
2、A.齿龈淡白
B.牙齿蛀蚀
C.齿龈青紫
D.齿稀根露
E.齿龈红肿
<1>、肾虚可见
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】齿根外露者,多属肾虚或虚火上炎。
<2>、血虚可见
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】龈色淡白者,多是血虚不荣。
<3>、胃火可见
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】龈色红肿者,多属胃火上炎。
牙龈出血而红肿者,为胃火伤络。
3、A.水肿
B.肝经风热
C.脾虚
D.精气衰竭
E.黄疸
<1>、目胞浮肿,如卧蚕状,多为
ABCDE
【正确答案】A
<2>、小儿睡眼露睛,多属
ABCDE
【正确答案】C
<3>、白睛黄染,多为
ABCDE
【正确答案】E
<4>、曈孔散大,多为
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】望目,除观察眼神外,还应注意外形、颜色及动态等方面的变化。
眼胞红肿,多为肝经风热;目胞浮肿,如卧蚕状,多为水肿;眼窝下陷,多是津液亏耗;目眦赤烂,多属湿热;小儿睡眼露睛,多属脾虚,气血不足;瞳孔散大,是为精气衰竭;白睛黄染,常见于黄疸;目眦淡白,属气血不足。
诸经热盛,均可见到目赤,凡开目而欲见人者,属阳证。
闭目而不欲见人者,为阴证。
两目上视或斜视、直视,多见于肝风,或为动风先兆。
4、A.哮证
B.实喘
C.虚喘
D.少气
E.叹息
<1>、胸中郁闷不舒,发出长叹声音的,多为
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】胸中郁闷不舒,发出长叹的声音,称为“叹息”(古称太息),多因情志抑郁,肝失疏泄所致。
<2>、喘声低微息短,呼多吸少,气不得续的,多为
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】喘有虚实之分。
若喘息气粗,声高息涌,唯以呼出为快的,属实喘,多因肺有实邪,气机不利所致;若喘声低微息短,呼多吸少,气不得续的,属虚喘,乃肺肾气虚,出纳无力之故。
<3>、喘气时喉中有哮鸣声的,多为
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。
<4>、呼吸微弱,气少不足以息的,多为
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】呼吸微弱,气少不足以息的,称为“少气”,多因气虚所致。
5、A.纳食减少,食后作胀,肢体浮肿,大便溏泻
B.纳食减少,脘腹胀满,头重身倦,便溏稀薄
C.纳食減少,不思饮食,厌恶油腻,体倦身重
D.纳食减少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不温
E.纳食减少,脘腹胀满,黄疸鲜明,发热口苦
<1>、脾失健运证,常见的临床表现是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】脾失健运常见食纳减少,食后作胀,或肢体浮肿,小便不利,或大便溏泻,时息时发。
并伴有身倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白,脉缓弱的临床表现。
<2>、脾胃湿热证,常见的临床表现是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】脾胃湿热证常见面目皮肤发黄,鲜明如橘色,脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄。
舌苔黄腻,脉濡数。
<3>、寒湿困脾证,常见的临床表现是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】寒湿困脾证常见脘腹胀满,头身困重,食纳减少,泛恶欲吐,口不渴,便溏稀薄,小便不利,妇女带下。
舌苔白腻或厚,脉迟缓而濡。
三、综合分析选择题
1、王某,男,35岁,2015年8月28日去医院就诊,患者近日劳累过度,出现失眠,心烦多梦,口干口苦,舌边生一溃疡,红肿疼痛,舌红,苔黄,脉数。
按照藏象理论,回答以下问题。
<1>、该患者病变所影响的脏腑是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
【正确答案】B
【答案解析】心病的常见症状是心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠、多梦、健忘、谵语等。
所以该患者出现的症状,说明病位在心。
故本题答案选B。
<2>、该病应属哪项脏腑功能失常所致
A、肝主疏泄
B、肺主治节
C、心主血脉
D、心主神志
E、脾主升清
【正确答案】D
【答案解析】心主神志,主管精神活动,所以患者表现的是心主神志出现了异常,故本题答案选D。
<3>、与该脏腑相关的开窍是
A、目
B、舌
C、口
D、鼻
E、耳
【正确答案】B
【答案解析】心开窍于舌,故本题答案选B。
<4>、患者若伴随腰膝酸软、遗精等,说明其
A、心脾两虚
B、心肝火旺
C、心肾不交
D、肝肾阴虚
E、肝胆火旺
【正确答案】C
【答案解析】心与肾之间的关系是水火既济,精血互生。
故本题答案选C。
2、某女,42岁,经血淋漓不断月余,气短懒言,倦怠乏力,面色苍白。
舌淡,脉细弱无力。
<1>、该病的病位在
A、脾
B、心
C、肝
D、肺
E、肾
【正确答案】A
【答案解析】脾为后天之本,气血生化之源。
以上患者既有气虚(气短懒言,倦怠乏力)的症状,也有血虚(面色苍白、舌淡)的症状,因此应该是选择A脾。
<2>、中医辨证是
A、气血两虚
B、肝肾不足
C、气随血脱
D、气虚血瘀
E、津血亏虚
【正确答案】A
<3>、治宜选用的中成药是
A、少腹逐瘀丸
B、安神赞育丸
C、宫血宁胶囊
D、乌鸡白凤丸
E、人参健脾丸
【正确答案】D
【答案解析】崩漏:
气血两虚
[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡,苔薄白,脉细弱。
[治法]补血益气止血。
[方剂应用]圣愈汤合血安胶囊(人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈)加减。
[中成药选用]定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。
四、多项选择题
1、与血液运行关系密切的脏腑是
A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、肾
【正确答案】ABCD
【答案解析】血液能循环流行全身,是与心气的推动、脾气的统摄,以及肝气的贮藏和调节分不开的。
肺朝百脉,即全身血液,汇聚于肺,依赖肺气作用合成宗气,助心行血,分布全身。
2、端直以长,如按琴弦,为弦脉,多主病
A、肝胆病
B、痛证
C、气血两虚
D、痰饮
E、食积
【正确答案】ABD
【答案解析】弦脉主病肝胆病、痛证、痰饮等。
3、中医强调辨证论治,不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。
适合应用归脾丸治疗的疾病有
A、郁证
B、眩晕
C、不寐
D、阳痿
E、崩漏
【正确答案】ABCDE
【答案解析】心脾两虚-不寐可选用归脾丸。
气血亏虚-眩晕可选用归脾丸。
心脾两虚-阳痿可选用归脾丸。
心脾两虚-郁证可选用归脾丸。
脾不统血-崩漏可选用归脾丸。
4、只可外用不可内服的药有
A、红粉
B、斑蝥
C、砒石
D、生甘遂
E、白降丹
【正确答案】AE
【答案解析】红粉,只可外用,不可内服,外用亦不宜久用,孕妇禁用。
白降丹不可内服,具腐蚀性。
5、医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写再一起并开,焦四仙应付的饮片有
A、焦山楂
B、焦槟榔
C、焦谷芽
D、焦神曲
E、焦麦芽
【正确答案】ABDE
【答案解析】焦四仙包括焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔。
一、最佳选择题
1、膀胱炎患者所出现的蛋白尿为
A、肾小球性蛋白尿
B、溢出性蛋白尿
C、混合性蛋白尿
D、生理性蛋白尿
E、假性蛋白尿
【正确答案】E
【答案解析】膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。
2、骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎症、骨折恢复期、佝偻病,骨软化症等,出现酶活性升高的医学指标是
A、ALP
B、ALT
C、AST
D、AMS
E、AMI
【正确答案】A
【答案解析】ALP升高可见于:
①肝胆疾病:
阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。
②骨骼疾病:
骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)等。
③用药:
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应。
3、序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的方书典籍是
A、《肘后备急方》
B、《备急千金要方》
C、《普济方》
D、《千金翼方》
E、《太平圣惠方》
【答案】B
【解析】《备急千金要方》序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论。
4、用药咨询是执业药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。
以下不属于医师用药咨询内容的是
A、新药信息
B、合理用药信息
C、适应病证
D、药品不良反应
E、药物相互作用和禁忌证
【正确答案】C
【答案解析】医师用药咨询包括新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。
C项适应病证是患者用药咨询的内容。
5、药品的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。
以下属于与药品品质相关的术语是
A、炒山药
B、怀山药
C、东阿胶
D、明天麻
E、陈佛手
【正确答案】D
【答案解析】药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。
如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。
6、医师处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、15天
【正确答案】B
【答案解析】处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过3天。
7、处方调配与复核,应予以纠正的错付是
A、苦杏仁未捣碎
B、生牡蛎单包先煎
C、薄荷单包后下
D、三七粉单包冲服
E、阿胶单包烊化
【正确答案】A
【答案解析】苦杏仁属于种子类饮片,在煎煮前需捣碎后再煎煮。
8、下列关于发药程序描述不正确的是
A、坚持三对,即核对取药凭证、患者姓名、剂数
B、发药前要认真检查包装药袋有无破损
C、检查附带药品是否齐全
D、向患者说明用法用量、煎服方法及有无禁忌
E、患者提出有关用药问题时,可让其向医师咨询
【正确答案】E
【答案解析】发药流程与要求:
发药人员首先核对取药凭证,应问清患者姓名、注意区分姓名相同的患者,防止错发事故。
中药饮片应核对药品贴数,中成药则要核对药品种类和数量,并检查药品有效期。
向患者或其家属做详细的用药指导,并解答其相关疑问。
含毒麻药品的处方应留存,整理登记,备查。
如发现差错应立即采取措施,予以纠正。
9、患者,女,22岁。
患风热感冒多日,医师给其开具银翘解毒丸治疗。
作为药师,为了与中成药达到协同作用,推荐其选用的“药引”是
A、盐水
B、米汤
C、芦根汤
D、清茶
E、姜汤
【正确答案】C
【答案解析】治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。
10、调配一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配。
每一剂的重量误差应控制在
A、±1%
B、±3%
C、±5%
D、±7%
E、±10%
【正确答案】C
【答案解析】调配时应选用经检验(强检)合格的戥秤,根据处方药物体积重量,选用适当的戥子。
一方多剂的处方应按“等量递增”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。
每一剂的重量误差应控制在±5%以内。
二、配伍选择题
1、A.六磨汤
B.润肠丸
C.麻子仁丸
D.四神丸
E.半硫丸
治疗便秘时
<1>、阳虚寒凝便秘可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】阳虚寒凝型便秘可选用的方剂是半硫丸或者附桂八味丸。
<2>、津亏肠燥便秘可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】津亏肠燥型便秘可选用的方剂是润肠丸。
<3>、气滞郁结便秘可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】气滞郁结型便秘可选用的方剂是六磨汤。
<4>、热结肠胃便秘可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】热结肠胃型便秘可选用的方剂是麻子仁丸。
2、A.通天口服液
B.十全大补丸
C.当归龙荟丸
D.杞菊地黄丸
E.半夏天麻丸
治疗眩晕时
<1>、属肝肾阴虚者,宜选用的中成药是
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】肝肾阴虚之眩晕宜滋肾养肝,故使用杞菊地黄丸。
<2>、属痰浊上蒙者,宜选用的中成药是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】痰浊上蒙之眩晕宜涤痰宣窍,故使用半夏天麻丸。
<3>、属肝火上扰者,宜选用的中成药是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】肝火上扰之眩晕宜清肝泻火,故使用当归龙荟丸。
3、A.胃痛隐隐,喜温喜按
B.胃脘灼痛,痛势急迫
C.胃脘胀痛,连及胁肋
D.胃痛暴作,喜温恶寒
E.胃痛胀满,嗳腐恶食
<1>、胃痛寒凝气滞证症见
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】胃痛寒凝气滞证症见胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。
舌淡,苔薄白,脉弦紧。
<2>、胃痛肝胃郁热证症见
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】胃痛肝胃郁热证症见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。
舌红苔黄,脉弦或弦数。
<3>、胃痛饮食停滞证症见
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】胃痛饮食停滞证症见胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。
舌苔厚腻,脉滑。
4、A.圣愈汤
B.固冲汤
C.归脾汤
D.调肝汤
E.四物汤
治疗崩漏时
<1>、崩漏脾不统血证,治疗可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】崩漏脾不统血证,治疗可选用的方剂是固冲汤。
<2>、崩漏肝肾不足证,治疗可选用的方剂是
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】崩漏肝肾不足证,治疗可选用的方剂是调肝汤。
5、A.马钱子
B.狗脊
C.大黄
D.白芍
E.杜仲
<1>、妊娠禁用的药是
ABCDE
【正确答案】A
<2>、妊娠慎用的药是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】马钱子属于妊娠禁用药物,大黄属于妊娠慎用药物。
三、综合分析选择题
1、患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。
舌红少苔,脉弱而细数。
<1>、患者的辨证当属
A、气虚血瘀
B、气滞血瘀
C、气阴两虚
D、寒凝心脉
E、痰瘀痹阻
【正确答案】C
【答案解析】从患者的症状判断,“倦怠懒言”应辩证为气虚,“舌红少苔,脉细数”应辩证为阴虚,故患者属于“气阴两虚”的胸痹。
<2>、对于该患者应采用的治疗方法是
A、益气活血
B、行气活血
C、豁痰化瘀
D、温阳散寒
E、益气养阴
【正确答案】E
【答案解析】针对本证的治疗原则是“益气养阴”。
<3>、治疗本证,可以选择的方剂有
A、补阳还五汤
B、血府逐瘀汤
C、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
D、生脉散
E、乌头赤石脂丸
【正确答案】D
【答案解析】针对本证,治疗应该选用“生脉散”。
<4>、如果患者希望服用中成药,可以推荐的有
A、通心络胶囊
B、生脉胶囊
C、丹蒌片
D、麝香保心丸
E、速效救心丸
【正确答案】B
【答案解析】针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。
气阴两虚
[症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。
舌红少苔,脉弱而细数。
[治法]益气养阴。
[方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。
[中成药选用]黄芪生脉饮、生脉饮(胶囊)。
2、某男,69岁。
因多饮,多食多尿,体重减轻3年余就诊。
3年来患者无明显诱因出现烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结,舌红,苔薄黄,脉滑数。
平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西医诊断为糖尿病,中