医师资格考试金匮题库总doc.docx
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《金匮要略》习题
绪论
一.选择题
(一)A型题
1.《金匮要略》的理论核心是:
A阴阳五行学说B五运六气学说C四诊八纲学说D脏腑经络学说E六经辨证学说
2.校订《金匮要略方论》的作者是:
A张机B王叔和C王洙D巢元方E林亿
(二)B型题
3.《金匮要略方论》的原作者是:
4.在宋翰林院发现《金匮玉函要略方》的是:
A张仲景B王叔和C王洙D林亿E赵开美
(三)C型题
5.《金匮要略》前22篇共载方:
6.《金匮要略》前22篇共用药:
A205首B113首C两者均是D两者均不是
(四)X型题
7.《金匮要略》的主要内容包含:
A内科学B妇科学C外科学D护理学E预防医学
8.《金匮要略》的治疗手段包括:
A药物B针灸C外治D食疗E按摩
9.《金匮要略》中药物剂型有:
A汤剂B丸剂C散剂D洗剂E坐药
二、问答题
10.《金匮要略》的学术成就有哪些?
包含哪些基本论点?
参考答案
一.选择题
(一)A型题1.D2.E
(二)B型题3.A4C
(三)C型题5.A6.D
(四)X型题7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE
二、问答题
10.《金匮要略》的学术成就有哪些?
包含哪些基本论点?
学术成就主要有①建立以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系;②创制应用广泛、配伍严谨,疗效显著的杂病治疗方剂。
基本论点有:
①重视整体,以脏腑经络为辨证核心;②强调治未病;③据脉论理;④治病求本,重视人体正气;⑤因势利导
(xx)
一、选择题
(一)A型题
1.《金匮要略》中治未病的含义是:
A未病先防B早期治疗C既病防传D谨防误治E适时治疗
2.病者xx浮,一般主病是:
A发热B表气虚C主里虚D主表证E主肾虚
3.早春之时,脉毛,色白,其病机是:
A肝血亏虚B肺气失宣C外邪袭肺D木受金克E水不涵木
4.病人语声喑喑然不彻者,病在:
A头中B骨节间C心膈间D腹中E脏腑
5.病人语声啾啾然,细而长者,病在:
A头中B骨节间C心膈间D腹中E脏腑
6.虚劳病的面色主要是:
A色青B色赤C色黄D色白E色黑
(二)B型题脏腑经络先后病脉证第一7.“病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者”治宜:
8.表里同病,身体疼痛,清便自调者,治宜:
A表里同治B急当救表C急当救里D先治卒病,后治痼疾E随其所得而攻之
9.卒厥病入脏的症状是:
10.卒厥病入腑的病机是:
A身热、汗自出B唇口青、身冷C呼吸动摇振振D身和、无汗E身和、汗自出
(三)C型题
11.xx语声喑喑然不彻者,病在:
12.xx语声啾啾然细而长者,病在:
A头中B腹中C两者均是D两者均不是
13.《金匮要略》治未病的含义是:
14.《内经》治未病的含义是:
A未病先防B已病防变C两者均是D两者均不是
(四)X型题
15.《金匮要略》中提到的预防思想有:
A未病先防B既病防变C早期治疗D防止误治E避免外伤
16.《金匮》中治疗杂病提出了哪些治疗原则?
A虚实必须异治B表里当分缓急C新旧宜分先后D攻邪当随其所得E先解表后治里
17.“千般疢难,不越三条”指的是:
A外邪中皮肤肌表B经络受邪入脏腑C情志刺激
D房室金刃,虫兽所伤E饥饱失调
18.《金匮》第一篇中诊断举例有:
A望诊B闻诊C问诊D切诊E腹诊
二、问答题
19.肝虚证的治疗原则是什么?
其意义何在?
20.xx对杂病发病的基本观点是什么?
21.仲景对杂病提出的治疗原则有哪些?
一、选择题参考答案
(一)A型题1.C2.D3.D4.C5.A6.E
(二)B型题7.C8.B9.B10.E
(三)C型题11.D12.A13.B14.A
(四)X型题15.ABCE16.ABCD17.ABD18.ABD
二、问答题
19.肝虚证的治疗原则是“补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”。
酸入肝,补之以本味;焦苦入心,心为肝之子,子能令母实,心旺则气感于肝;肝苦急,急食甘以缓之,又甘入脾,土旺可以荣木。
20.外邪侵袭是发病的重要因素,而人体正气盛衰是发病的重要依据。
仲景在《内经》《难经》的理论基础上,对杂病的发病提出“客气邪风,中人多死”,而更重视人体正气的重要作用,提出“若五脏元真通畅,人即安和”以及“不遗形体有衰,病则无由入其腠理”等。
由此阐明外邪侵入,是人体发病的重要因素,但正气盛衰却是人体发病的重要依据。
21.xx对杂病提出的治疗原则有哪些?
xx对杂病一处的治疗原则是:
①已病防变,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”;②虚实必须异治,“虚则补之,实则泻之”;③表里当分缓急,表里同病,里证急,先治里,后治表,先急后缓;④新旧宜分先后,新旧同病,先治新病,后治旧病;⑤攻邪当随其所得,治病和护理要顺从病人喜恶,同时治病要治其兼邪。
(xx)
一、选择题
(一)A型题
1.痉病的主脉是:
A脉浮而弦B脉浮而缓C脉沉而细D脉紧而弦E脉沉而缓
2.xx汤的组成是:
A麻黄汤加葛根B桂枝汤加葛根C桂枝汤加麻黄、葛根
Dxx加栝蒌根Exx加栝蒌根
痉湿暍病脉证治第二
3.“太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟者”,治宜:
A桂枝加葛根汤B葛根汤C栝蒌桂枝汤D桂枝汤E麻黄汤
4.栝蒌xx的药物组成是:
A桂枝汤加栝蒌B桂枝汤加栝蒌根C桂枝汤加栝蒌皮D栝蒌加桂枝E栝蒌汤加桂枝
5.风湿,脉浮,身重,汗出恶风者,治宜:
A麻杏苡甘汤B防己黄芪汤C桂枝附子汤D白术附子汤
E甘草附子汤
6.xx杏仁薏苡甘草xx的病机为:
A寒湿在表B风湿在表C风湿表气虚D风湿表阳虚E湿热内蕴
7.防己黄芪汤的主要治疗功效是:
A益气固表除湿B利水渗湿消肿C祛风散寒除湿D祛风除湿清热E益气疏风清热
8.xx附子汤治疗:
A风湿在表B风湿表气虚C风湿表阳虚D风湿里阳虚
E风湿表里xx
9.太阳中热者,暍是也,汗出恶寒,身热而渴,治宜:
A白虎加桂枝汤B白虎汤C一物瓜蒂汤D白虎加人参汤
E清暑益气汤
(二)B型题
10.病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,治宜:
11.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,治宜:
A麻黄加术汤B麻杏苡甘汤C桂枝附子汤D白术附子汤
E甘草附子汤
12.xx附子xx属:
13.防己黄芪xx属:
A寒湿困表B风湿犯表C风湿兼表气虚D风湿兼表阳虚
E风湿而表里xx
(三)C型题
14.湿痹,风湿在表的正确治法是:
15.湿痹,寒湿在头的正确治法是:
A微汗法B搐鼻法C两者均有D两者均无
16.xx苡xxxx的病机为:
17.xx附子xx的病机为:
A风湿袭表B表阳已虚C两者均有D两者均无
(四)X型题
18.痉病的临床特征有:
A身体强直B口噤C脉浮缓D角弓反张E脉紧弦
19.治疗痉病的方剂有:
A麻黄加术汤B葛根汤C栝蒌桂枝汤D大承气汤E桂枝附子汤
20.暍病的主要脉证有哪些?
A发热恶寒B身重疼痛C少气烦渴D洒洒然毛耸E脉弦细芤迟
二、问答题
21.试述《金匮要略》中痉病的概念、病因病理。
22.外感痉病的主要脉证有哪些?
23.试述湿病的主要症候及基本治疗方法。
24.麻黄加术汤与防己黄芪汤治疗湿病有何异同?
25.《金匮》中暍病如何辨证治疗?
一、选择题
(一)A型题1.D2.C3.C4.B5.B6.B7.A8.C
9.D
(二)B型题10.B11.E12.D13.C
(三)C型题14.A15.B16.A17.C
(四)X型题18.ABDE19.BCD20.ABCDE
二、问答题
21.试述《金匮要略》中痉病的概念、病因病理。
痉病病位在筋脉。
由外感风寒,津液不能正常输布而柔润筋脉,筋脉拘急所致。
临床参考答案以项背强急,口噤,甚至角弓反张为特征。
《金匮》中所论述的痉病主要是外感痉。
风寒袭表,致使经气郁滞,津液不能正常输布,筋脉失养而拘急。
此外误治伤津也容易导致痉病的发生。
22.外感痉病的主要脉证有哪些?
因外感风寒而发病,首先具有外感表证,如条文中所说身热足寒,恶寒,时头热,面赤目赤等。
其次是发痉的症候如颈项强急,独头动摇,卒口噤,背反张等。
因为是外感风寒,加之筋脉拘急,脉象表现弦紧。
23.试述湿病的主要症候及基本治疗方法。
湿病的主要症候是头身疼重,骨节疼烦,或发热恶寒,脉沉细等。
《金匮》所论述湿病主要指外感湿病,湿从外来,多兼风夹寒,因感邪不同,体质有异,故同是湿病,病情有所不同。
如湿邪偏重,则以身体疼痛为主证;偏于寒湿,则痛甚、无汗;偏于风湿,则游走疼痛,发热汗出。
湿病的主要治疗方法以解表散邪祛湿为主。
由于湿性粘滞,难以速去,故发汗解表只宜微微发汗而忌大汗。
如湿病见小便不利,大便反快,为内外湿邪合而为患,治当利其小便,使里湿去,阳气通,外湿亦除。
24.麻黄加术汤与防己黄芪汤治疗湿病有何异同?
麻黄加术汤主要治疗寒湿在表之表实证,病人主要表现一身尽疼痛,无汗,脉浮紧等。
治疗以辛温发汗解表祛湿为主。
方中用麻黄汤发汗解表,加白术祛肌表湿邪而又佐制麻黄汤不致大汗过汗。
防己黄芪汤主要治疗风湿在表之表虚证。
表现身重、恶风、汗出、脉浮缓等。
治疗以益气固表祛风除湿为主。
方中防己、白术祛风除湿,黄芪、白术、甘草与姜、枣健脾益气,调和营卫,鼓舞正气而祛邪外出。
25.《金匮》中暍病如何辨证治疗?
暍病即伤暑,暍病常见有偏暑热和偏暑湿之不同。
偏暑热者,易耗气伤阴,表现汗出、身热、口渴、少气,或口开前板齿干燥少津,因汗出过多,腠理空疏,可有轻微恶寒之证。
治疗当xx津清热,方用xx加人参汤。
暑湿偏盛者,表现身疼重,恶寒发热,脉微弱,治疗以祛湿散寒解表为主,《金匮》用一物瓜蒂散现已少用,可用后世香薷饮等。
(xx)一、选择题
(一)A型题
1.百合病的病位在:
百合狐惑xx毒病脉证治第三
A心B胸膈C心肺D心肾E肺肾
2.百合病的病机是:
A肝肾阴虚B阴虚火旺C心肾阴虚D心肺阴虚内热E肺肾阴虚
3.百合病发汗后者,治宜:
A百合地黄汤B百合知母汤C滑石代赭汤D百合鸡子汤
E百合xx散
4.百合病误吐后,治宜:
A百合知母汤B滑石代赭汤C百合鸡子汤D百合滑石散
E百合地xx
5.百合病见于阴者,治以:
A以阳法救之B以阴法救之C攻阴D攻阳E攻补兼施
6.百合病下之后者,治宜:
A百合知母汤B滑石代赭汤C百合鸡子汤D百合滑石散
E百合地xx
7.xx蜮病蚀于目者,治疗方剂是:
A甘草泻心汤B雄黄外熏C苦参汤外洗D赤小豆当归散
Exx泻肝汤
8.xx蜮病的基本病机是:
A外感寒湿B湿邪外侵C外感风热D湿热虫毒E瘀热内蕴
9.阳毒的病因是:
A疫毒B虚寒C湿热D阴虚E风热
(二)B型题
10.百合病的病机是:
11.xx蜮病的病机是:
A气阴两虚B阴阳两虚C心肺阴虚兼有内热D感染虫毒、湿热内蕴E感染疫毒,侵入血分
12.xx蜮病蚀预上部,声喝者,宜用:
13.xx蜮病蚀于下部,咽干者,宜用:
A甘草泻心汤内服B赤小豆当归散内服C雄黄外熏D苦参汤外洗E泻心汤内服
(三)C型题
14.阳毒的主要症状是:
15.阴毒的主要症状是:
A面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血B面目青,身痛如背杖,咽喉痛C两者均是D两者均不是
16.感染虫毒,湿热不化,可形成:
17.感染疫毒,入于营血,可形成:
A狐蜮病B阴阳毒C两者均是D两者均不是
18.百合病的病机是:
19.xx蜮病的病机是:
A湿热为患B阴虚内热C两者均无D两者均有
(四)X型题
20.百合病的临床表现为:
A心神不安B饮食失调C身形如和D口苦尿赤E脉微数
21.百合地xx的药物组成有:
A百合B干地黄C熟地黄D地黄汁E泉水
22.百合病总的治疗原则有:
A见阳攻阴B见阴攻阳C见于阳者以阴法救之
D见于阴者以阳法救之Exx并治
23.xx蜮病局部腐蚀症状可见于:
A咽喉B前阴C后阴D鼻腔E眼睛
24.阳毒的主要症状包括:
A咽喉痛B身痛如被杖C面赤D唾脓血E阴部被蚀
25.阴毒的主要症状为:
A面目青B身痛如被杖C唾脓血D咽喉痛E阴部被蚀二、问答题
26.试述百合病的病因病机。
27.百合病的临床表现如何?
其治疗原则及其主要方药是什么?
28.何为狐蜮病?
临床上有何特征,应该怎样治疗?
29.甘草泻心汤有哪些药物组成?
君药是什么?
主要治疗功效如何?
30.阴阳毒的病因病机、临床表现如何?
如何治疗?
一、选择题
(一)A型题1.C2.D3.B4.C5.A6.B7.D8.D
9.A
(二)B型题10.C11.D12.A13.D
(三)C型题14.A15.B16.A17.B18.B19.A
(四)X型题20.ABCD21.ADE22.CD23.ABCE24.ABCD
25.ABD
二、问答题
26.试述百合病的病因病机。
百合病多见于热性病之后,余热未尽,耗伤心肺之阴,内热扰乱心神。
“百脉一宗,悉致其病”,临床可见到身体多个经脉的症候,精神恍惚不定,同时还可见到口苦、小便赤、脉微数等阴虚内热的症候。
27.百合病的临床表现如何?
其治疗原则及其主要方药是什么?
百合病的临床表现首先具有精神恍惚症候,如欲食不食,欲卧不卧,欲行不行,欲饮食或有美时或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和。
其次表现阴虚内热症状,如口苦,小便赤,脉微数。
其治疗原则是滋阴清热,宁心润肺。
方用百合地黄汤,药物有百合、生地黄汁,泉水。
28.何为狐蜮病?
临床上有何特征,应该怎样治疗?
感染湿热虫毒,导致咽喉、前后二阴及眼睛腐蚀溃烂,蚀于咽喉者为蜮,蚀于前后二阴参考答案者为狐,故叫狐蜮病。
狐蜮病早期可表现状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭等全身症状,继之出现咽喉、前后二阴及两目腐蚀溃烂症候,咽喉腐蚀重者,可伴有声音嘶哑。
两眼腐蚀重者,可目眦黑,化脓。
咽喉部位症状明显者,可用甘草泻心汤,清热解毒化湿;蚀于前阴者,可用苦参汤外洗;蚀于肛者,可用雄黄外熏;蚀于目,化脓者,可用赤小豆当归散清利湿热,消痈排脓。
29.甘草泻心汤有哪些药物组成?
君药是什么?
主要治疗功效如何?
甘草泻心汤的药物组成有甘草、黄芩、黄连、干姜、半夏、人参。
大枣,其君药是生甘草。
方中用生甘草配以黄连、黄芩清热解毒,干姜、半夏和胃化湿,人参、大枣健脾益气,共奏清热燥湿、健脾益气、和中解毒之功。
30.阴阳毒的病因病机、临床表现如何?
如何治疗?
阴阳毒是感染疫毒邪气,阳毒者,热毒壅盛于血分;阴毒者,疫毒侵犯血脉,瘀血凝滞,阻塞不通。
其临床表现,阳毒,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血;阴毒,面目青,身痛如被杖,咽喉疼痛。
治疗阳毒用升麻鳖甲汤,阴毒用升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒治疗。
(xx)
一、选择题
(一)A型题
1、温疟的热型是:
A但热不寒B但寒不热C热多寒少D寒多热少E寒热对等
2.但热不寒的热型见于:
A温疟B瘅疟C牝疟D湿疟E疟母
3.鳖甲煎丸用于治疗:
A疟母B瘅疟C温疟D牝疟E湿疟
(二)B型题
4.瘅疟的特点是:
疟病脉证并治第四5.牝疟的特点是:
A但热不寒B但寒不热C热多寒少D寒多热少E发热恶寒
6.牝疟的治疗方剂是:
7.疟母的治疗方剂是:
A白虎加桂枝汤B蜀漆散C小柴胡汤D鳖甲煎丸E大黄蟅虫丸
(三)C型题
8.xx加xx可用于治疗:
9.蜀漆散可用于治疗:
A温疟B牝疟C两者均可D两者均不可
10.牝疟的主证是:
11.瘅疟的主证是:
A但热不寒B寒多热少C两者皆是D两者皆不是
(四)X型题
12.鳖甲煎丸的组方特点和功效是:
A寒热并用B通阳截疟C攻补兼施D行气化瘀E利水消痰
13.瘅疟的病因病机是:
A阳气孤绝B阳气独发C阴气孤绝D阴气独发E邪气内藏于心
14.温疟的症状表现有:
A手足热B时呕C欲呕D骨节烦疼E其脉如平
15.瘅疟的症状表现有:
A手足热B但热不寒C欲呕D寒多热少E少气烦冤
二、问答题
16.疟母是如何形成的?
临床上如何治疗?
17.瘅疟与温疟在病机、症状、治疗上有何不同?
一、选择题
(一)A型题1.C2.B3.A
参考答案
(二)B型题4.A5.D6.B7.D
(三)C型题8.A9.B10.B11.A
(四)X型题12.ABCDE13.CBE14.BDE15.ABCE
二、问答题
16.疟母是如何形成的?
临床上如何治疗?
疟母是因疟病迁延日久,反复发作,致正气渐衰,疟邪假血依痰,结成痞块,居于胁下而成。
病情较重,需要积极治疗。
用鳖甲煎丸软坚散结,行气化痰,活血消瘀,扶正祛邪。
17.瘅疟与温疟在病机、症状、治疗上有何不同?
瘅疟的病机是阴气孤绝,阳气独发,由于内热炽盛,阳盛阴亏,临床上可见但热不寒,手足热而欲呕,少气烦冤,脉弦等证。
治疗当清热养阴,原文虽未出方,可选用白虎加人参汤或《伤寒论》竹叶石膏汤。
温疟的病机是里热炽盛,外有表邪,其症状表现为热多寒少,骨节烦疼,时时欲呕,其脉如平,治疗宜清里热,解表寒,方用白虎加桂枝汤。
(xx)
xx历节病脉证并治第五
一、选择题
(一)A型题
1.xx风邪在于经的表现是:
A肌肤不仁B即重不胜C即不识人D舌即难言E口吐涎
2.xx风邪在于络的主要症状是:
A肌肤不仁B即重不胜C即不识人D舌即难言E口吐涎
3.xx风邪入于腑,可见:
A即重不胜B肌肤不仁C即不识人D舌即难言E口吐涎
4.下列症状哪一项不属于中风病:
A半身不遂B肌肤不仁C肢体疼痛D即不识人E即重不胜
5.历节痛,不可屈伸,治宜选用:
A乌头汤B大乌头煎C桂枝芍药知母汤D麻黄杏仁薏苡甘草汤E桂枝附子汤6.桂枝芍药知母汤不包括下列哪种药物?
A生姜B麻黄C白术D附子E荆芥
7.《金匮》中认为中风病的病机是:
A阴阳失调B正虚风邪入中C心火暴甚D气虚血瘀E痰浊阻络
8.历节病之xx见于:
A头部B上半身C下半身D关节E全身
9.肝肾不足,水湿侵渍的历节病脉象是:
A寸口脉浮而细B寸口脉浮而紧C寸口脉沉而弱
D寸口脉微而数E寸口脉微而涩
10.xx芍药知母xx的病机是:
A寒湿痹阻关节B风湿流注关节C急性风湿化热D痰浊痹阻关节E痰瘀痹阻关节
(二)B型题
11.风邪在络的主要症状表现是:
12.风邪入于腑的主要症状表现是:
A肌肤不仁B舌即难言C肢体沉重D昏不识人E口吐涎
13.“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐”,治用:
14.病历节,不可屈伸,疼痛,治用:
A甘草附子汤B麻黄加术汤C桂枝芍药知母汤
Dxx杏仁薏苡甘草xxE乌头xx
(三)C型题
15.中风病的典型症状是:
16.痹证的典型症状是:
A肢体或关节疼痛B半身不遂C两者均有D两者均无
17.中风病在于经主要表现是:
18.中风病入于脏主要表现是:
A肌肤不仁B肢重不胜C两者均是D两者均不是
19.大乌头煎可治疗:
20.xx芍药知母xx治疗:
A寒湿历节B风湿历节C两证皆可D两证皆非
(四)X型题
21.中风病中经络的辨证要点是:
A即不识人B口吐涎C肌肤不仁D即重不胜E舌即难言
22.中风病中脏腑的辨证要点是:
A即不识人B舌即难言C口吐涎D胸腹胀满E胃脘疼痛
23.《金匮要略》中认为中风病的基本病机是:
A正气亏虚B瘀血阻络C痰湿内阻D风邪入中E肝阳化风
24.历节病的致病因素有:
A肝肾亏虚B心肺阴虚C气血不足D感受外湿E风寒外袭
25.xx芍药知母汤的适应证是:
A肢节疼痛B脚肿如脱C身体魁羸D头眩短气E温温欲吐
26.xx芍药知母汤的功效是:
A祛风除湿B温经散寒C滋阴清热D活血化瘀E平肝熄风
27.乌头汤的药物组成有:
A川乌B黄芪C芍药D甘草E麻黄
28.乌头汤治疗功效是:
A温经散寒B除湿宣痹C滋阴养血D止痛E健脾
29.桂枝芍药知母汤除方名中的药物外,还有:
A川乌草乌B白术附子C麻黄防风D白蜜大枣E生姜甘草
二、问答题
30.中风病与痹证有何异同?
.
31.试述中风病的发病规律及临床表现。
32.试述历节病的病因病机。
33.历节病是如何辨证治疗的?
参考答案二、选择题
(一)A型题1.B2.A3.C4.C5.A6.E7.B
8.D9.C10.B
(二)B型题11.A12.D13.C14.E
(三)C型题15.B16.A17.B18.D19.A20.B
(四)X型题21.CD22.ABC23.AD24.ACDE25.ABCDE
26.ABC27.ABCDE28.ABD29.BCE
二、问答题
30.中风病与痹证有何异同?
中风病与痹证发病都与“风邪”有关,在疾病过程中都可出现肢体活动不利。
但中风病是正气亏虚,外风入中而发,以半身不遂、口眼歪斜或神志不清为特征,发病较急;痹证是感受外界风寒湿邪所致,以肌肉关节重着、麻木、疼痛为主证或但臂不遂,活动不利。
神志清楚,发病较缓慢。
31.试述中风病的发病规律及临床表现。
素体脏腑虚弱,正气不足,外受风邪,以致经络瘀阻,脏腑功能失常,而出现口眼歪斜,半身不遂,甚则昏不知人。
根据风邪入中的深浅、病情的轻重、临床表现可分为中络、中经、中腑、中脏。
病变早期,病变较轻,邪中于络,营血不能畅行肌表,肌肤麻木;邪气进一步入中经脉,气血不能运行于肢体,出现肢体沉重;病邪深入于腑,浊气蒙蔽清窍,可突然昏不知人;邪气进一步深入于脏,故遗留难言失语、口吐涎等难治的后遗症。
32.试述历节病的病因病机。
素体肝肾亏虚,外受寒湿,水湿内侵;或素体血虚,外受风邪;或素体气虚痰湿内盛,汗出当风,风寒湿邪痹阻骨节,气血运行受阻。
故引起关节肿胀、疼痛、变形,日久则身体羸瘦。
肝肾气血亏虚,除先天禀赋不足外,后天失调如过食酸咸,伤肝肾或饮食不节,湿热内蕴皆可成为发生历节病的内在因素。
33.历节病是如何辨证治疗的?
《金匮要略》中针对历节病急性发作期分为风湿历节和寒湿历节。
风湿历节,诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,治以祛风除湿,兼以清热养阴。
方用桂枝芍药知母汤,桂枝芍药知母白术附子生姜防风甘草麻黄。
寒湿历节,历节疼痛不可屈伸,遇冷加重,治以温经散寒,除湿宣痹止痛。
方用乌头汤。
乌头黄芪芍药甘草麻黄。
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