医学综述的撰写方法和步骤.docx
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医学综述的撰写方法和步骤
文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。
文献综述是反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议的它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。
学写综述，至少有以下好处：
①通过搜集文献资料过程，可进一步熟悉医学文献的查找方法和资料的积累方法；在查找的过程中同时也扩大了知识面；
②查找文献资料、写文献综述是临床科研选题及进行临床科研的第一步，因此学习文献综述的撰写也是为今后科研活动打基础的过程；
③通过综述的写作过程，能提高归纳、分析、综合能力，有利于独立工作能力和科研能力的提高；
④文献综述选题范围广，题目可大可小，可难可易，可根据自己的能力和兴趣自由选题。
文献综述与“读书报告”、“文献复习”、“研究进展”等有相似的地方，它们都是从某一方面的专题研究论文或报告中归纳出来的。
但是，文献综述既不象“读书报告”、“文献复习”那样，单纯把一级文献客观地归纳报告，也不象“研究进展”那样只讲科学进程，其特点是“综”，“综”是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理，使材料更精练明确、更有逻辑层次；“述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述。
总之，文献综述是作者对某一方面问题的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状和发展前景等内容进行评论的科学性论文。
写文献综述一般经过以下几个阶段：
即选题，搜集阅读文献资料、拟定提纲（包括归纳、整理、分析）和成文。
一、选题和搜集阅读文献
撰写文献综述通常出于某种需要，如为某学术会议的专题、从事某项科研、为某方面积累文献资料等等，所以，文献综述的选题，作者一般是明确的，不象科研课题选题那么困难。
文献综述选题范围广，题目可大可小，大到一个领域、一个学科，小到一种疾病、一个方法、一个理论，可根据自己的需要而定，初次撰写文献综述，特别是实习同学所选题目宜小些，这样查阅文献的数量相对较小，撰写时易于归纳整理，否则，题目选得过大，查阅文献花费的时间太多，影响实习，而且归纳整理困难，最后写出的综述大题小作或是文不对题。
选定题目后，则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。
关于搜集文献的有关方法，前面的有关章节已经介绍，如看专著、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等，在此不再重复。
搜集文献要求越全越好，因而最常用的方法是用检索法。
搜集好与文题有关的参考文献后，就要对这些参考文献进行阅读、归纳、整理，如何从这些文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要，从某种意义上讲，所阅读和选择的文献的质量高低，直接影响文献综述的水平。
因此在阅读文献时，要写好“读书笔记”、“读书心得”和做好“文献摘录卡片”。
有自己的语言写下阅读时得到的启示、体会和想法，将文献的精髓摘录下来，不仅为撰写综述时提供有用的资料，而且对于训练自己的表达能力，阅读水平都有好处，特别是将文献整理成文献摘录卡片，对撰写综述极为有利。
二、格式与写法
文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。
这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。
因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：
即前言、主题、总结和参考文献。
撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。
前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。
主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。
可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。
总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。
参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。
因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。
因此，应认真对待。
参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。
关于参考文献的使用方法，录著项目及格式与研究论文相同，不再重复。
三、注意事项
由于文献综述的特点，致使它的写作既不同于“读书笔记”“读书报告”，也不同于一般的科研论文。
因此，在撰写文献综述时应注意以下几个问题：
⒈搜集文献应尽量全。
掌握全面、大量的文献资料是写好综述的前提，否则，随便搜集一点资料就动手撰写是不可能写出好多综述的，甚至写出的文章根本不成为综述。
⒉注意引用文献的代表性、可靠性和科学性。
在搜集到的文献中可能出现观点雷同，有的文献在可靠性及科学性方面存在着差异，因此在引用文献时应注意选用代表性、可靠性和科学性较好的文献。
⒊引用文献要忠实文献内容。
由于文献综述有作者自己的评论分析，因此在撰写时应分清作者的观点和文献的内容，不能篡改文献的内容。
⒋参考文献不能省略。
有的科研论文可以将参考文献省略，但文献综述绝对不能省略，而且应是文中引用过的，能反映主题全貌的并且是作者直接阅读过的文献资料。
总之，一篇好的文献综述，应有较完整的文献资料，有评论分析，并能准确地反映主题内容。
医学信息的检索与评述
即将到来的二十一世纪是知识经济的时代，知识的传播和使用方式将发生根本性的变化，因而信息的收集、交流将对科学技术的发展产生巨大的影响。
在这样一个时代，医学的发展同样也必须紧紧依靠信息，而获取医学信息的一个重要手段就是进行医学信息检索。
第一节计算机检索的主要工具
随着时代的发展，计算机检索的作用越来越突出，它可以节省大量的时间和精力，其检索速度是手工检索不可比拟的。
计算机检索主要是通过检索各种数据库实现的。
数据库的类型主要分为文献型数据库和事实型数据库两种；检索方式包括单机检索和网络检索；单机检索包括软盘检索和光盘检索；网络检索包括远程拨号登录检索和国际互联网检索。
从发展趋势看，国际互联网检索有着更为强大的生命力。
一、国内数据库
（一）文献型数据库
文献检索是一种相关性检索，它不直接回答检索者提出的问题，只提供与之相关的文献供其参考。
1、期刊文献数据库
（1）中国中医药期刊文献数据库（TCMARS）:
由国家中医药管理局中国中医药文献检索中心研制。
是国内外存贮量最大、内容全面的中医药学文献数据库。
该数据库收录了自1949年至今的国内公开出版的800多种生物医学期刊杂志中有关中医、中药、中西医结合、各种民族医药、针灸、气功、按摩、养生等方面的文献报道，共约42万条记录，其中40%附有文摘。
该数据库拥有两个英文版分库，即英文版针灸文献数据库和英文版中药文献数据库，其中50%附有文摘。
该数据库与世界权威医学数据库MEDLARS有很好的兼容性。
采用主题标引和分类标引。
使用的主题词表中医词汇部分为中国中医研究院中医药信息研究所主编的《中国中医药学主题词表》，西医词汇部分为美国国立医学图书馆主编的《医学主题词字顺表》；使用的分类法为第三版《中国图书资料分类法》。
该数据库目前提供光盘检索和网络检索。
可通过国际互联网络（网址：
）或远程拨号登录进行检索。
（2）中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）:
由中国医学科学院医学信息研究所开发研制的综合性生物医学文献数据库，该库收录了1981至1999年900多种中国生物医学期刊，以及汇编、会议论文的文献题录总计约140万篇，年增加量18万篇左右。
该库涵盖了《中文科技资料目录（医药卫生）》、中文生物医学期刊目次数据库（CMCC）中收录的所有文献题录，并将陆续增收引文数据,全部题录均进行主题和分类标引。
中国生物医学文献光盘数据库检索系统与目前流行的MEDLINE光盘及相应Internet检索（网址：
）系统具有良好的兼容性，具有词表辅助检索、用户界面友好、检索功能完备等特点。
（3）中文生物医学期刊目次数据库（CMCC）:
由中国军事医学科学院图书馆数据库研究部研制的综合性生物医学文献数据库，文献内容涉及基础医学、中国医学、临床医学、预防医学、药学、医学生物学、医学管理及医学情报学等多个学科。
该数据库1994年正式发行，收录了900余种生物医学期刊，年文献增长率达15万篇左右，其特点是更新速度较快。
中文生物医学期刊目次数据库目前主要提供微机版，包括光盘和软盘。
（4）中国学术期刊（光盘版）全文检索管理系统:
由清华大学国家光盘工程中心研制开发。
中国学术期刊医学卷（光盘版）目前收录国内生物医学期刊400余种，特点是全文检索，并可以以题录、文摘和全文的形式显示、输出，且检索入口多而速度快。
（5）中国药学文献数据库（光盘版）:
由国家医药管理局科技信息所研制的药学专题数据库。
该数据库收集了300余种在我国公开出版发行的药学、医药、化工、植物、微生物、医药院校学报等期刊中刊载的有关中西药学理论、药物的科研、生产技术、药剂、药理、临床试验、药物评价、药品生产管理和质量管理、制药设备、新药介绍、综述等内容的文献。
（6）台湾中医药文献数据库:
由福建中医学院图书馆研制。
该数据库收录了1970年以来台湾生物医学类、卫生类等公开和内部期刊上发表的有关中医药的文献，以及中医药学术论文、会议文献、研究成果、研究报告、研究论文等，60%以上有文摘。
2、报刊文献数据库
中医药报刊资料数据库:
由国家中医药管理局中国中医药文献检索中心研制。
该数据库收录了1988年以来国内100余种报刊上发表的有关中医药的动态信息，每年约3000条记录，每日更新。
该数据库有光盘版，并可通过国际互联网（网址：
）或远程拨号登录进行检索。
3、专利文献数据库
中国专利数据库（CNPAT）:
由中华人民共和国专利局研制。
目前提供光盘版和国际互联网（网址：
）检索。
该数据库收录了自1985年我国实施专利法以来批准的474284项专利，其中含有大量有关中医、中药、保健等方面的专利文献，每条专利附有文摘和权力保护等内容。
可通过全文或字段控制进行检索。
4、获奖成果数据库
中医药成果数据库:
由国家中医药管理局中国中医药文献检索中心研制。
该数据库收录了自1949年建国以来，部以上医药卫生科技获奖成果共4000余项。
可通过光盘或远程拨号登录进行检索。
5、中医古典文献
电子中医药古籍文献（TCMET）:
由中国台湾中医药委员会研制。
可进行《黄帝内经》、《金元四大家》、《景岳全书》的全文检索。
可通过国际互联网进行检索（网址：
.tw）。
（二）事实型数据库
1、中药数据库
（1）中国中成药商品数据库:
由国家中医药管理局中国中医药文献检索中心研制。
该数据库收录了5067种获得批准文号的中成药产品。
可通过光盘或远程拨号登录或国际互联网（网址：
）进行检索。
（2）国家中药保护品种数据库:
由国家中药保护品种委员会研制。
该数据库收录了自我国实施中药品种保护以来所批准的所有中药保护品种。
可通过国际互联网进行检索（网址：
）。
2、中药复方数据库
中药方剂信息数据库:
由北京中医药大学研制。
该数据库收录了从汉朝至清朝主要方书中的400000张中药方剂，涉及350余种中医古籍。
二、国外数据库
（一）文献型数据库
1、MEDLARS系统
MEDLARS--MedicalLiteratureAnalysisandRetrievalSystem（医学文献分析检索系统），是由美国国立医学图书馆研制、开发的当今世界上最有权威性的医学文献数据库检索系统。
现已拥有40余个数据库，收录了自1965年以来全世界范围内发表的生物医学文献1300多万篇，含有书目、题录、文摘及声像资料，涉及医学、药学、卫生学、毒理学、化学数据、癌症治疗方案等信息。
可通过国际互联网进行检索（网址：
igm.nlm.nih.gov）。
2、USPTOWebPatentDatabases系统
由美国专利与商标办公室研制。
该系统含有3个数据库，即：
美国专利文献全文数据库、美国专利文献数据库和艾滋病专利数据库，分别收录了1976年以来的相关专利。
其中艾滋病专利数据库包括美国、欧洲和日本的相关专利。
可通过国际互联网进行检索（网址：
www.uspto.gov）。
3、CAS
CAS--ChemicalAbstractsService（化学文摘信息服务），是由美国化学文摘社研制的，是世界上最权威的化学信息数据库，包含有将近15000000篇摘自8000多种期刊、专利、书籍的化学文摘和有关的19000000个化学物质记录。
可通过光盘或国际互联网进行检索（网址：
www.cas.org）。
（二）、事实型数据库
1、NAPRALERT
NAPRALERT--NatureProductionAlert（天然产物数据库），是由美国伊利诺斯大学研制的。
该数据库主要收录了1975年以来有关天然产物中具有生物活性的化学物质的信息，是世界上目前较大的天然产物数据库。
该数据库有大约20%的文献是收录了1975年以前的研究成果，其更新速度为每月大约600篇文献。
可通过发送电子邮件，提出申请，请数据库管理人员帮助查找有关数据。
电子邮件地址为：
quinn@pcog1.pmmp.uic.edu。
第二节手工检索的主要工具
手工检索是指用传统的手工方法，查找相关的工具书进行检索的方法。
一、国内手工检索工具书
（一）目录类
1、《全国新书目》
反映国内最新图书出版信息的刊物，月刊，由中国版本图书馆编辑。
医药卫生方面的新书，可通过目次中的医药卫生类目从正文中获悉。
2、《全国总书目》
年鉴性质的全国综合性图书目录，为《全国新书目》的年度积累本。
年度出版的医学书籍，可利用当年的《全国总书目》分类目录中的医药卫生类目，从正文中找到。
3、《中国国家书目》
反映我国在一定历史时期科学文化发展的状况，由北京图书馆《中国国家书目》编委会主编。
1985年版按《中图法》分为38个类目，1986年版增收博士论文503篇，原拟出版的月刊速报本和年刊累积本尚不健全。
4、《科技新书目》
预定中文科技图书资料的信息和依据，由新华书店北京、上海发行所主办，半月刊。
5、《外国报刊目录》（DirectoryofForeignNewspapersandPeriodicals）
反映国外报刊的出版动态，为选订原版报刊的参考依据，由中国图书进出口公司编辑出版。
（二）索引类
1、《中文科技资料目录》（医药卫生）
由中国医学科学院医学情报研究所编辑、出版、发行，月刊。
收录的文献范围包括国内医学及医学相关的期刊、汇编和学术会议资料，以题录形式报道。
编排结构大体可分为编辑说明、分类目次、正文（题录）、主题索引及附表5个部分。
检索途径有二种：
一是以课题有关文献在学科分类中的类目为检索标志，利用分类目次查找所需文献；另一是以课题的主题内容确定的主题词为检索标志，利用主题索引查找所需文献。
2、《中文科技资料目录》（中草药）
由国家医药管理局中草药情报中心站、国家医药管理局天津药物研究院编辑出版，季刊。
收录的文献范围包括国内公开和内部发行的期刊、汇编、学术会议资料等，以题录的形式报道。
编排方法以学科分类为主，主题索引为辅；结构主要为分类类目、正文（题录）、和主题索引3个部分。
检索方法和途径与《中文科技资料目录》（医药卫生）基本相同。
3、《全国报刊索引》（科技版）
由上海图书馆编辑出版，月刊。
内容包括自然科学和社会科学的各个领域，以题录形式报道国内公开和内部发行的中文期刊及报纸文献。
编排结构主要为编辑说明，分类目录和分类题录。
检索方法是从分类途径入手，在分类目录中找到所查课题的所属类目，根据类目后的页码到正文中筛选题录，然后再从题录指示的出处获取原始文献。
4、《医学论文累积索引（1949-1979）》
由南京医学院图书馆、中国医学科学院情报研究所编辑出版，简称《30年索引》。
该索引收集了1949-1979年国内公开及内部出版的医学期刊以及自然科学期刊中有关医药卫生的主要中文医学文献，共20多万篇。
属题录式的索引，分为卫生、基础医学、诊断学、护理学、中医学、内儿科学、外科学、妇产科学、肿瘤、五官科、皮肤瘤学、药学及总索引等分册。
各分册仅以主题途径提供检索，在总索引中增加分类辅助索引。
5、《国外科技资料目录》（医药卫生）
由中国医学科学院医学情报研究所编辑出版，是《国外科技资料目录》刊物34个分册中的一个分册，月刊。
是我国出版的用中文查出国外医学文献主要的题录性检索工具，收录英、法、德、日、俄文医学期刊500余种，包括WHO出版物10种及其推荐的核心期刊200种，每年的第1期附有供稿单位名单和收录的国外期刊目录，每年的最后一期为主题年度累积索引。
编辑结构主要包括分类索引（分类类名索引、分类目次）、正文和主题索引（主题索引首字目次、主题索引）3部分。
检索途径有分类和主题2种。
（三）文摘类
1、《中国医学文摘》
由中国科技情报编译出版委员会批准出版的国内医学文献检索体系，为报道性质的医学文献的文摘类检索刊物，因分册不同，有月刊、双月刊和季刊。
目前已有内科学、内科学（英文版）、外科学、中医、肿瘤学、基础医学等18个分册。
检索时，选择相应分册，再按分类、主题、著者途径检索。
2、《中国药学文摘》
由中药资料电脑检索中心、国家医药管理局科学技术情报所编辑出版，双月刊，是以中药为主的国内药学文摘的检索性刊物。
检索途径有分类、主题、英文药名。
3、《国外医学》
《国外医学》系列以综述、译文、文摘“三合一”的形式报道英、日、俄、法、德等文种医学专业的新动态、新技术和新进展，现已出版中医中药、心血管疾病、分子生物学、药学等44个分册，因分册不同，有月刊、双月刊、季刊。
可由分类途径、主题途径检索文献。
（四）专利类
1、《发明专利公报》，周刊，文摘型。
2、《实用新型专利公报》，周刊，文摘型。
3、《外观设计专利公报》，半月刊，文摘型。
此外，专利文献出版社还出版专利公报的年度累积索引。
有《中国专利索引》分类年度索引和《中国专利索引》申请人、专利权人索引。
二、国外手工检索工具书
（一）索引类
1、美国《医学索引》
美国《医学索引》（INDEXMEDICUS），简称《IM》，由美国国立医学图书馆（NLM）编辑出版，为世界上一种最常用的综合性医学文献检索工具。
该刊于1964年建成以电子计算机处理的《医学索引》——《医学文献分析和检索系统》（MedicalLiteratureAnalysisandRetrievalSystem，简称MEDLARS）。
检索和途径主要由著者索引、主题索引。
2、美国《科学引文索引》
美国《科学引文索引》（ScienceCitationIndex，简称SCI）1961年创刊，双月刊，由美国科学情报研究所（ISI）出版。
该索引可用于了解某一研究课题的发展过程，如通过其中的专利引文索引了解某一专利新的应用和改进；通过机构索引了解某科研机构最新研究动向。
该索引是以一条文献为线索，检索所有引用过该文献的文献，通过文章被引用的频率可看出该论文的学术价值，进而推之，可反映一个单位的学术成就与学术地位。
检索途径上，有引文索引（著者引文索引、匿名引文索引、专利引文索引）、来源索引（来源出版物、团体索引、来源索引）、轮排主题索引。
（二）文摘类
1、荷兰《医学文摘》
荷兰《医学文摘》（ExcerptaMedica），简称《EM》，由荷兰的医学文摘基金会编辑出版，1947年创刊，现有40多个分册，成为国际上使用最广泛的权威性医学文献检索工具之一。
检索系统由分类目次、主题索引、著者索引3部分组成。
2、美国《生物学文摘》
美国《生物学文摘》（BiologicalAbstracts），简称《BA》，1926年由《细菌学文摘》与《植物学文摘》合并而成，现由设在费城的美国生物科学情报服务社（BIOSIS）出版。
收摘范围遍及生命科学的各个领域，为查阅生命科学文献的全球性权威性检索工具刊，设有著者索引、生物分类索引、属类索引和主题索引。
美国《生物学文摘》的姐妹刊——美国《生物学文献/报告、评述、会议录》（简称《BA/RRM》），是BIOSIS出版的另一种大型生命科学二次文献刊，是对《BA》必要的补充，同样设有著者、生物分类、属类、主题四种索引。
3、美国《化学文摘》
美国《化学文摘》（ChemicalAbstracts），简称《CA》，是由美国化学会所属的化学文摘社（CAS）编辑出版的一种用英文发表的文摘性刊物，它收录文献量大而广，报道快速及时，索引体系完备，成为当今世界用途最广泛的权威性检索工具。
《CA》的索引体系包括期索引（关键词索引、专利索引、著者索引）、卷索引（著者索引、化学物质索引、普通主题索引、分子式索引、环系索引、专利索引）、累积索引和工具索引（索引指南、资料来源索引等）；具有分类途径、著者途径、主题途径、分子式途径、专利号途径等多种检索途径。
4、其它
（1）俄文医学文摘检索工具：
如《医学文摘杂志》、《生物学文摘杂志》。
（2）日本医学文献检索工具：
如《医学中央杂志》、《科学技术文献速报》、《杂志记事索引》。
（三）专利类
1、英国德温特公司的出版物
（1）《世界专利索引》（简称WPI——WorldPatentsIndex），也称“目录周报”，内容包括29个国家和组织的专利，周刊。
按内容分为一般分册（P分册）、机械分册（Q分册）、电气分册（R分册）、化工分册（CH分册）。
其中，P分册报道农业、轻工、医药和光学等方面的专利；CH分册报道聚合物、药物、农药、食品、轻化工、一般化学工程等方面的专利。
每一分册均由4种索引组成，即国际专利分类索引、专利权人索引、登记号索引、专利号索引。
（2）《世界专利文摘》（简称WPA——WorldPatentsAbstractsJoural），为文摘检索工具书，有7个分册，周刊，报道的专业领域有一般、机械、电气三大类。
后附专利权人索引和登记号索引。
（3）化学专利索引（简称CPI——ChemicalPatentsIn
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