加强农村中医药网络建设.docx

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加强农村中医药网络建设

加强农村中医药网络建设-得分表2

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

检查记录

扣分方法

分值

实得分

扣分原因

指标9.1

（记录表4）

床位数（）张

1.县中医医院规模未达到二级甲等标准要求扣10分；

2.服务人口大于80万的地区，床位数达到三级中医医院要求的加10分。

10+10

指标9.2

（记录表4）

一级临床科室（）个；三级中医医院一级临床科室（）个。

科室设置不达标的，每少一个一级科室扣2分。

指标9.3

（记录表4）

医院和临床科室命名规范。

是（）否（）

1.医院命名不规范扣5分；

2.科室名称不规范的，发现1个扣1分。

指标9.4

（记录表4）

设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求。

是（）否（）

国家中医药管理局推荐的中医诊疗设备配置率不足50%的，每少一项设备扣1分。

指标9.5

（记录表4）

开展中医药文化建设，服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。

是（）否（）

医院和科室文化建设、服务理念、行为规范和环境形象未体现中医药文化特点的酌情扣分。

指标9.6

（记录表4）

中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求。

是（）否（）

中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

是（）否（）

1.中药房设置不符合要求酌情扣分，最多扣10分；

2.中药煎药室不符合要求酌情扣分，最多扣5分。

指标9.7

（记录表4）

信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。

是（）否（）

根据信息化建设的情况酌情加分。

指标10.1

（记录表5）

中医临床科室达到《综合医院中医临床科室基本标准》要求。

是（）否（）

中医临床科室设置不符合要求酌情扣分。

指标10.2（记录表5）

中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求。

是（）否（）

中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

是（）否（）

1.中药房设置不符合要求酌情扣分，最多扣7分；

2.中药煎药室不符合要求酌情扣分，最多扣3分。

指标13

（记录表2、4、6、7）

1.县中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。

是（）否（）

2.未开展中医药业务指导的乡镇卫生院数个；未接受乡镇卫生院指导的村卫生室数个。

查阅统计资料。

现场实地验看：

1.县中医医院未设置基层指导科的扣10分，未开展中医药业务指导的扣10分；

2.乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业务指导的，每个乡镇卫生院扣5分，每个村卫生室扣2分。

加强农村中医药人才队伍建设-得分表3

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

检查记录

扣分方法

分值

实得分

扣分原因

指标14

（记录表4）

县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员

比例%；

中医类别医师占医师比例%；

中药专业技术人员占药学专业技术人员的比

例%。

院领导班子中中医药人员比例、中医类别医师比例、中药人员比例低于60%的，每项每降低5个百分点扣2分。

指标17.1

（记录表2、4、5、6、7）

①县中医医院：

培训资料有（）无（）；正规化、系统化（）不正规、不系统（）；

中医药人员数（），参加一次以上培训（）的人数；

②县综合医院：

培训资料有（）,无（）；正规化、系统化（）,不正规、不系统（）；中医药人员数（），参加一次以上培训的人数（）；

③4乡镇卫生院共有中医药人员数（），参加一次以上培训的人数（）；

④4村卫生室共有中医药人员数（），参加一次以上培训的人数（）；

⑤所查机构合计中医药人员数（），参加一次以上培训的人数（），培训率（%）。

1.无培训资料和记录的扣10分；

2.培训缺乏正规化、系统化扣5分；

3.培训率每降低1个百分点，扣1分。

加强农村中医医疗服务能力建设-得分表4

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

检查记录

扣分方法

分值

实得分

扣分原因

指标18.1

（记录表4）

省级以上中医特色专科专病（）个。

特色专科专病不足3个的，每少1个扣5分。

指标18.2

（记录表4）

①设立急诊科室（）未设立急诊科室（）；

②上一年度危重症救治数（），成功数（），比例（%）。

1.未设立急诊科（室）扣5分；

2.常见危急重症救治成功率低于80%的扣3分。

指标18.3（记录表

4）

1、临床科室数（）个，制定常见病中医诊疗方案

的科室（）个，未制定（）个。

2、实施中医诊疗方案病历（）份，未实施（）

份。

3、考核访谈

合格人数（），基本合格人数（），不合格人数（）。

1.未制定常见病中医诊疗方案，1个临床科室扣5分；

2.诊疗方案未实施的，每份病历扣2分；

3.每人基本合格扣1分，不合格扣2分

指标18.4（记录表

4）

访谈、考核医师

合格人数（），基本合格人数（），不合格人数（）。

根据访谈和考核情况酌情扣分，每人答题不合格一题扣2分，基本合格扣1分，最多扣5分。

指标18.5（记录表4）

①开展中医非药物疗法（）种。

②医院总门诊量（）人次，非药物疗法门诊人次（）人次，比例（%）。

1.开展中医非药物疗法每少一项扣0.5分，最多扣5分；

2.中医非药物疗法人次比例不足10%的每降低1个百分点扣1分最多扣5分

指标18.6（记录表4）

①抽查5份病历，甲级病历（）份，乙级病历（）份，丙级病历（）份。

②抽查中医处方20份，合格（）份，不合格（）份。

1.住院病历发现一份乙级扣3分，发现一份丙级病案扣5分；

2.中医处方不合格的，每张扣1分。

指标18.7（记录表4）

①抽查处方（）份，中医处方（）份，比例（%）。

②抽查中医药处方（）份，饮片处方（）份，比例（%）。

③机构中药制剂数量（），三级医院制剂（）种。

1.门诊中药处方比例低于60%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分；

2.中药饮片处方比例低于30%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分；

3.医疗机构中药制剂种类不达标的，每少1种扣1分，最多扣5分。

指标18.8（记录表

4）

①病床使用率（%）。

②当地平均住院日（），本院平均住院日（）。

1.病床使用率低于95%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分；

2.平均住院日低于当地要求的，每增加1日扣1分，最多扣5分。

指标19.1

（记录表

5）

①开展中医药服务（）种；

②访谈和考核

合格医师人数（），基本合格医师人数（），不合格医师人数（）。

1.开展中医药服务少于4种，每少一种扣3分；

2.根据访谈和考核情况酌情扣分，每人答题不合格一题扣2分，基本合格扣1分，每人最多扣4分。

指标19.2

（记录表

5）

①中医科室病床数（）病床使用率（%）；

②中医科门诊日均饮片和非药物处方数（），占本科室门诊人次比例（%）；

③全院日均门诊量（）人次，中医科室门诊量（）人次，占比例（%）。

1.中医临床科室病床使用率低于80%的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分；

2.门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不足70%的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分；

3.日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不足5%，每下降1个百分点扣2分，最多扣5分。

指标19.3

（记录表5）

①会诊、转诊服务；

建立（）未建立（）

中医特色三级医师查房；

建立（）未建立（）

②月全院西医科室请中医会诊次数（）次；

③全院西医临床科室数（）个，请中医会诊科室数（）个，比例（%）。

1.未建立中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度扣5分；

2.平均全院西医临床科室申请中医会诊次数低于6次/月扣3分；

3.请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例低于80%扣2分。

指标20.1（记录表6）

共抽查中医病历（）份，辨证施治合格的病历数（）份。

不能提供相关中医医疗服务的酌情扣分，每个乡镇卫生院每发现1份辨证施治不合格病历扣2分，每个乡镇卫生院最多扣8分。

指标20.2

（记录表6）

共查门诊处方（）张，其中门诊中医处方（）张，比例（%）。

门诊中医处方（包括中药饮片和中成药）数占全院处方总数比例不低于30%，每降低1个百分点扣2分。

指标20.3

（记录表7）

共查门诊处方（）张，其中中医处方（）张，比例（%）

中药处方总数占处方总数的比例低于30%的，每降低1个百分点扣2分。

指标21.1

（记录表2、4）

①卫生局设立基地的相关文件；

有（）无（）

②基地建立专门示教室；

有（）无（）

③配置视频会议室及设备；

有（）无（）

④建立相关制度；

有（）无（）

三年内参加900学时适宜技术培训人次（）。

1.未设立基地扣20分；

2.设施设备不合格的扣10分，培训师资人次不达标的扣10分。

指标21.2

（记录表4）

①中医药适宜技术推广师资队伍有（）无（）②建立专家指导组有（）无（）③专家指导工作记录等相关资料有（）无（）④访谈师资

合格（），基本合格（），不合格（）。

1.无师资队伍扣10分，未成立专家指导组扣5分；

2.访谈不合格扣3分，基本合格扣1至2分。

指标21.3.3

（记录表4）

①县中医医院适用科室中医类别医师总数（）人，配备《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书（）本；

②考核访谈

中医类别执业医师，考核合格（），基本合格（），不合格（）。

1.手册配备不合格的扣15分；

2.根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最多扣5分。

指标22

（记录表4、6）

抽查中风后遗症（）份，有应用中医药康复手段治疗记录的（　　）例，占（　　）%。

应用中医药康复手段治疗的中风后遗症、肢残等患者不足70%的，每降低1个百分点扣1分。

专家签名：

检查时间：

201年月日

发挥中医药在公共卫生服务中的作用-得分表5

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

检查记录

扣分方法

分值

实得分

扣分原因

指标23

（记录表4、6）

①县中医医院治未病中心或中医预防保健科；

设立（　）未设立（　）

②县中医医院中医预防保健工作；

开展（）未开展（）

③实地检查：

乡镇卫生院，接受指导（）个，未接受（）个。

1.县中医医院未设立中医预防保健科室（“治未病”中心）扣10分；

2.未开展相关工作扣5分；

3.未对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导扣10分。

检查记录表4——实地检查县中医医院

（1）

省（自治区、直辖市）市县（市、区）中医医院

指标

检查内容

检查记录

指标5

是否纳入本地新农合定点医疗机构

纳入（）未纳入（）

指标7

实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。

1.中药饮片的使用管理，

合格（）不合格（）

2.中成药的使用管理，

合格（）不合格（）

指标9.1

床位数达到二级甲等中医医院要求；服务人口大于80万的地区，床位数可以按照三级中医医院设置。

达到二级医院要求

达到（）未达到（）

达到三级医院要求

达到（）未达到（）

指标9.2

二级中医医院一级临床科室达到10个以上（内、外、妇、儿、针灸、骨伤、眼、推拿、肛肠、皮肤等）；

三级中医医院临床科室达到12个以上

二级中医医院一级科室设置（）个；

三级中医医院一级科室设置（）个

指标9.3

医院和临床科室命名规范，符合《关于规范中医医院与临床科室名称的通知》要求。

县中医医院命名规范（）不规范（）

县中医医院科室命名规范（）不规范（）

指标9.4

设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求，积极配置中医诊疗设备。

配备国家中医药管理局推荐中医诊疗设备（）种，配置率（%）

指标9.5

开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。

服务理念

体现（）未体现（）

行为规范

体现（）未体现（）

环境形象

体现（）未体现（）

指标9.6

中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，

中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

1.按要求设置中药房

符合（）不符合（）

2.按要求设置中药煎药室

符合（）不符合（）

指标9.7

信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。

达到（）未达到（）

指标13

1.县中医医院设置基层指导科；

2.安排专人负责，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。

1.基层指导科

设置（）未设置（）

2.开展业务指导

开展（）未开展（）

指标14

县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员的比例不低于60%；

中医类别医师占医师比例不低于60%；

中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%。

县中医医院班子人员（）人，中医专业技术人员（）人，比例（%）；

执业医师数（）人，中医类别执业医师（）人，比例（%）；

药剂人员数（）人，中药人员数（）人，比例（%）。

指标17.1

1.有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化；

2.近3年内县中医医院中医药人员均参加一次以上培训，培训率达到100%。

培训计划和资料

有（）无（）

正规化、系统化（）不正规、不系统（）；

中医药人员数（）人，参加培训（）人，比例（%）。

指标18.1

开展3个省级以上中医特色专科专病建设（含针灸理疗康复特色专科）

省级以上中医特色专科（）个

指标18.2

1急诊科（室）具备常见危急重症的救治能力

②常见危急重症救治成功率不低于80%。

急诊科室

设立（）未设立（）

上一年度危重症救治数（）例，成功数（）例，比例（%）。

指标18.3

制定并实施各临床科室常见病及中医优势病种中医诊疗方案。

定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。

1.临床科室数（）个，制定诊疗方案的（）个，未制定（）个

2.在病历中体现实施方案

是（）否（）

3.定期进行分析总结

分析（　）　　未分析（　）

总结（　）　　未总结（）

优化（）未优化（）

指标18.5

开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）不少于60种，中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。

①开展中医非药物疗法（）种；

②医院总门诊量（）人次，非药物疗法门诊人次（）人，比例（%）。

指标18.7

门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%，中药饮片处方比例不低于30%；常年应用的中药制剂不少于10种，三级中医医院不少于30种。

1.抽查门诊处方（）份，中药处方（）份，中药饮片处方（）份，占处方总数比例（%）；

2.中药制剂品种数（）种。

指标18.8

①病床使用率不低于95%，

②平均住院日达到当地卫生、中医药行政管理部门要求。

①抽查（）日期的住院日志，病床使用率（%）；

②当地平均住院率（%），本院平均住院率（%）。

指标21.1

在县中医医院设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议系统、录音录像等设施设备，制定完善中医药适宜技术推广制度，近3年安排过不少于30人次900学时的中医药适宜技术推广培训。

①县中医医院设立适宜技术推广基地

是（）否（）

②有专门示教室是（）否（）

配置视频会议室及设备

是（）否（）

有相关制度是（）否（）

③三年内参加900学时师资技术培训人次（）人。

指标21.2

建立中医药适宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。

①中医药适宜技术推广师资队伍

有（）无（）

②专家指导组有（）无（）

③专家指导者工作记录等资料

有（）无（）

指标21.3.3

推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。

第三册适用科室中医类别医师人数（）人，配备丛书（）人。

指标22

开展中医药康复服务。

县中医医院能应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。

现场抽查10份康复病历，应用中医药康复手段治疗中风后遗症、肢残等患者（）份，占（%）。

指标23

县中医医院按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》要求，设立中医预防保健科室（“治未病”中心），积极开展中医预防保健服务，并加强对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导。

①县中医医院设立治未病中心或中医预防保健科

是（　）否（　）

②开展中医预防保健工作

是（）否（）

③指导工作记录

有（）无（）

专家签名：

检查时间：

年月日

检查记录表4——实地检查县中医医院

（2）

省（自治区、直辖市）市县（市、区）中医医院

病历检查记录表

指标

序号

病历号

病历级别

指标18.6

甲级（）乙级（）丙级（）

检查病历甲级（）份，乙级（）份，丙级（）份

处方检查记录表

指标

序号

姓名

处方情况

指标18.6

合格（）不合格（）

检查处方20份，合格（）份，不合格（）份。

专家签名：

检查时间：

年月日

检查记录表4——实地检查县中医医院（3）

适宜技术推广基地

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

检查内容

检查记录

指标21.1

专门的示教室

有（）无（）

配置视频会议系统、录音录像等设施设备。

视频会议系统有（）无（）

录音录像等设施有（）无（）

制定完善中医药适宜技术推广制度。

有（）无（）完善（）不完善（）

近3年安排过不少于30人次900学时的中医药适宜技术推广培训。

2008年（）人，（）学时；2009年（）人，（）学时；2010年（）人，（）学时。

指标21.2

建立中医药适宜技术推广师资队伍。

有（）无（）

以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组。

有（）无（）

专家签名：

检查时间：

年月日

检查记录表4——实地检查县中医医院（4）

病历检查

省（自治区、直辖市）市县（市、区）中医医院

指标

康复病历

病历号

应用中医药康复手段治疗记录

指标22

病历1

有（）无（）

病历2

有（）无（）

病历3

有（）无（）

病历4

有（）无（）

病历5

有（）无（）

病历6

有（）无（）

病历7

有（）无（）

病历8

有（）无（）

病历9

有（）无（）

病历10

有（）无（）

检查康复病历或工作记录（）份，

应用中医药康复手段治疗记录，有（）份，无（）份。

专家签名：

检查时间：

年月日

检查记录表4——实地检查县中医医院（5）

省（自治区、直辖市）市县（市、区）

指标

项目

师资1

师资2

指标21

姓名

技术职称

专业

工作单位

所在部门

接受过师资培训吗？

多长时间，什么内容，在什么地方和机构。

是否开展中医药适宜技术培训？

对象是谁？

多长时间？

培训什么内容？

是否与学员之间建立互动关系？

培训结束后是否继续对学员进行业务指导？

访谈结果

合格（）

基本合格（）

不合格（）

合格（）

基本合格（）

不合格（）

专家签名：

检查时间：

年月日

检查记录表4——实地检查县中医医院（6.1）

中医类别医师访谈与考核（指标18.3、18.4、21.3.3、30）

省（自治区、直辖市）市县（市、区）中医医院

中医医师1姓名：

科室：

技术职称：

指标

考核访谈内容

考核情况

考核结果

指标18.3

本科前三个优势病种名称是什么?

合格（）

基本合格（）

不合格（）

抽查一个优势病种的中医诊疗方案的掌握情况

抽查一个优势病种的辨证要点、分型及治疗方案

指标18.4

常用方剂名称、组成、功能、主治

方剂名称：

合格（）

基本合格（）

不合格（）

指标21.3.3

《基层中医药适宜技术手册》第三册第一分册介绍了几种中医药适宜技术？

你常用的是哪2种？

合格（）

基本合格（）

不合

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