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妇产科护理

第一章女性生殖系统的解剖与生理

一．单项选择题

1.成人宫体与宫颈之比是（）

A．2：

1B．3：

1C．1：

1　　D．1：

2

2.维持子宫颈位置的重要韧带是（　）

Ａ．圆韧带　　B．阔韧带　　C．主韧带　D．宫骶韧带

3.哪项不是真骨盆的主要标记（　）

Ａ．骶岬　　B．坐骨棘　　C．耻骨弓　　D．髂骨

4.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为（　）

A.7cm×5cm×3cm,10mlB.8cm×6cm×4cm,10ml

C.7cm×5cm×3cm,5mlD.5cm×4cm×2cm,5ml

5.子宫峡部的上界为（　）

A．组织学内口　　B．解剖学内口　　C．解剖学外口　　D．以上都不是

6.子宫峡部的下界为（　）

A．组织学内口　　B．解剖学内口　　C．解剖学外口　　D．以上都不是

7.维持子宫于正常位置，主要依靠（　）

A．子宫韧带　　B．子宫韧带及盆底组织支托　　

C．腹肌收缩力和膈肌收缩力　　　　D．膀胱﹑直肠支托

8.18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊．根据女性外阴解剖学的特点可能发生的是（　　）

A．小阴唇裂伤　　B．大阴唇血肿　　

C．阴道前庭损伤　　D．前庭大腺肿大及出血

9.坐骨棘间径正常值是（　　）

A．13cmB.12cmC.11cmD.10cm

10．由子宫颈到盆腔壁两侧的韧带有（　　）

A．圆韧带　　B．骨盆漏斗韧带　　C．主韧带　　D．子宫骶骨韧带

11．支持盆底组织最主要的是（　　）

A．坐骨　　B．肛提肌及筋膜　　C．泌尿生殖膈　　D．会阴深横肌

二．填空题

1．骨盆的骨是由（）、（）及（）构成．

2．女性内生殖器包括（）、（）、（）、（）．

3．输卵管由内向外分四部分（）、（）、（）、（）．

4.内生殖器官的临近器官有（）、（）、（）、（）、（）.

5.子宫的大小长（）cm宽（）cm厚（）cm.．

6.子宫峡部在妊娠后期被拉长，形成（）．

三．判断题

（　）1.婴儿子宫体与宫颈之比为2：

1．

（　）2.主韧带是固定子宫前倾位置的重要韧带．

（　）3.子宫动脉距宫颈内口水平2cm处跨过输尿管达子宫侧壁．

四．名词解释

1.真结合径　　　　　　　　　　　5．骨盆倾斜度

2.坐骨棘间径　　　　　　　　　　6．子宫峡部

3.坐骨结节间

4.骨盆轴

一.单项选择题

1.月经来潮后子宫内膜再生来自（）

A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层

2.卵子排除后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后（）

A.5～6日B.9～10日C.11～12日D.13～14日

3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在（）

•A.本次月经来潮后14日后左右B.本次月经干净后14日左右

C.下次月经来潮后14日左右D.两次月经周期中间

4.属于雌激素的生理作用是（）

•A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生

C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上皮细胞脱落加快

5.属于雌激素的生理作用（）

•A.使宫口闭合B.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

C.有助于卵巢储积胆固醇D.通过中枢神经系统有升温作用

6.属于孕激素的生理作用是（）

•A.促使子宫发育和肌层增厚B.使子宫内膜增生

C.有助于卵巢储积胆固醇D.使阴道上皮细胞脱落加快

7.属于孕激素的生理作用（）

•A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚

C.使乳腺管增生D.是阴道上皮细胞增生,角化

8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?

（）

A.雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰

C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰D.以上都不是

9.能使子宫内膜产生分泌期改变的是（）

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.生乳素

二.填空题

1.月经周期调节主要是通过（）（）和（）作用,称为（）轴.

2.卵巢主要分泌（）（）及（）.

3.子宫内膜的周期性变化包括（）,（）,（）,（）.

4.卵巢的周期性变化包括（）,（）,（）,（）.

三.判断题

（）1.子宫内膜上2/3受卵巢激素影响,有周期性改变,并产生月经.

（）2.女性性功能逐渐成熟,以月经来潮为标记.

四.问答题

1.雌激素和孕激素的作用是什么?

•单项选择题：

１．A２．C３．D４．C５．B６．A　　７．B８．B　　９．D１０．C

１１．B

•填空题：

1．骶骨尾骨髋骨

2．阴道子宫输卵管卵巢

3．间质部峡部壶腹部伞部

4．膀胱直肠输卵管阑尾尿道

5．7-84-52-3

6．子宫下段

•判断题：

1．错２．错　　３．对

女性生殖系统生理

一、单项选择题：

１．C　　２．B　　３．C　　４．B　　５．C　　６．D　　７．A　　８．Ｄ　　９．A

二、填空题：

1．丘脑下部垂体卵巢丘脑下部-垂体-卵巢

2．雌激素孕激素少量雄激素

3．增殖期分泌期月经前期月经期

4．卵泡发育与成熟排卵黄体形成黄体退化

三、判断题：

1．对　　２．对

第二章妊娠期妇女的护理

一.单项选择题

1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床（）

A.4～5日B.6～7日C.8～9日D.10～11日

2.绒毛膜促性腺激素（HCG）与妊娠期间分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周

3.脐带中的静脉有（）

A.4根B.3根C.2根D.1根

4.正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml

5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加（）

A.10.5KgB.12.5KgC.14.5KgD.16.5Kg

6.首选诊断早孕的辅助检查方法是（）

A.基础体温测定B.尿妊娠试验C.黄体酮试验D.宫颈粘液涂片干燥后镜检

7.初孕妇自觉胎动,多数开始于（）

A.妊娠14～16B.妊娠16～18周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周

8.关于胎儿心音,下列哪项正确（）

A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B.为单音

C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.胎心率与孕妇心率近似

9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是（）

A.1998年8月1日B.1998年8月2日C.1998年8月3日D.1998年8月5日

10.孕妇骨盆外测量数值最小的是（）

A.髂嵴间径B.骶耻内径C.粗隆间径D.坐骨结节间径

11.诊断早孕最可靠的依据是（）

A.基础体温曲线高温相已18日B.尿妊娠试验阳性

C.黄体酮试验无阴道流血D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区

12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠（）

•A妊娠试验阳性B.黄体酮试验阳性

C.停经5周后B型超声可显示囊胚D.停经后体温升高持续18日不见下降

13.停经8周,下列哪项检查最准确（）

A.超声多普勒仪测到胎心音B.子宫增大

C.早孕反应加重D.乳房增大,乳头、乳晕着色

14.正常的胎心率是多少（）

A.120次/分B.140～160次/分C.120～160次/分D.120～160次/分

15.最常见的胎先露是（）

A.头先露B.臀先露C.肩先露D.复合先露

16.头先露中最常见的先露是（）

A.额先露B.面先露C.前囟先露D.枕先露

17.枕先露的指示点是（）

A.骶骨B.额骨C.骸骨D.枕骨

18.左枕前的英文缩写是（）

A.ROAB.LOAC.LOTD.LOP

19.右枕前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的（）

A.左前方B.右后方C.右前方D.左后方

20.妊娠期血量的改变哪项是正确的（）

A.妊娠期总血量增加45%B.血量增加是指血浆增加少于红细胞增加

C.妊娠期出现血液浓缩D.血色素大于10克/dl以上为生理性贫血

21.孕妇初感胎动的时间是（）

A.16～18周B.20～22周C.18～20周D.22～24周

22.每小时正常胎动次数应为（）

A.3～5次B.6～8次C.9～11次D.12～14次

23.诊断妊娠最常用而简便的方法是（）

A.BBT测定B.尿HCG测定C.黄体酮试验D.宫颈粘液检查

24.测量骶耻外径的后据点是（）

A.第5腰椎棘突下B.腰骶部菱形窝的菱形下角

C.腰骶部菱形窝的中央D.髂后上棘连线中点下2～2.5cm

25.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径口，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为（）

A.LOAB.ROAC.LOTD.ROT

26.妊娠妇女睡眠时应（）

A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位

27.妊娠20周末子宫底高度在（）

A.脐下一横指B.脐上一横指C.脐下二横指D.脐上二横指

28.在足月,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,先露棘上2cm,大囟在11点,小囟在5点,其胎位是（）

A.LOAB.LOPC.ROAD.ROP

二.填空题

1.胎膜分两层,内分为（）,外为（）.

2.胎盘由（）（）和（）构成.

3.脐带平均长为（）cm.

4.子宫大小由7cm×5cm×3cm增至妊娠是（）.

5.子宫重量由（）g增至足月约（）g,扩大（）倍.

6.妊娠期血容量增加至高峰的时间是（）周.

7.按蜕膜与孕卵及子宫的关系,将其分为（）、（）、（）.

8.正常孕妇血压不应超过（）Kpa,与基础血压相比,不超过（）Kpa.

三.名词解释

1.受精6.子宫下段

2.植入7.胎产式

3.枕下前囟径8.胎先露

4.仰卧位低血压综合征9.胎方位

5.生理性贫血10.骶耻外径

四.简答题

1.胎盘的功能是什么?

2.孕期为什么易患肾盂肾炎?

3.孕期自我监护的内容是什么?

4.产前检查复诊的内容是什么?

一、单项选择题：

１．B２．B　　３．D　　４．C　　５．B６．B７．C８．A９．B１０．D

１１．Ｄ　１２．C　１３．A　１４．C１５．A１６．D１７．D１８．B　１９．C２０．C２１．C２２．A　２３．B２４．A２５．A２６．C２７．B　２８．B

二、填空题：

1．羊膜绒毛膜

2．羊膜叶状绒毛膜底蜕膜

3．50

4．35cm×22cm×25cm

5．50100020

6．32-34

7．底蜕膜包蜕膜壁蜕膜

8．17.2/124/2

第三章正常分娩妇女的护理

一.单项选择题

1.分娩过程中的主要产力是指（）

A.子宫的收缩力B.腹肌C.膈肌D.盆底肛提肌收缩力

2.胎头衔接是指胎头（）

A.胎头进入骨盆B.胎头平坐骨棘

C.胎头双顶径进入骨盆入口平面以下D.胎头枕额径进入骨盆入口

3.子宫颈口开全是指（）

A.宫口开大4cmB.宫口开大10cmC.宫口开大8cmD.宫口开大8~10cm

4.子宫下段在妊娠后期可伸展为（）

A.6～7cmB.7～8cmC.7～10cmD.5cm以上

5.子宫生理缩复环位于（）

A.子宫上段B.子宫上下段之间C.子宫下段D.子宫底部

6.正常枕先露分娩时什么情况下发生仰伸（）

A.儿头拔露时B.儿头着冠时C.胎头在耻骨下露出时D.后囟在耻骨下方

7.临产的标志（）

A.见红、规律宫缩、宫口不开B.规律宫缩、破膜、胎头下降

C.见红、破膜、规律宫缩D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口扩张

8.第一胎什么时候做接生准备（）

A.宫口开大>8cmB.胎头内旋转结束,着冠时

C.胎头已拔露,阴唇后联合紧张D.胎头仰伸

9.哪项是孕妇洗肠的指征（）

A.第二产程B.臀位C.阴道流血、流水、头浮D.宫口开大4cm

10.新生儿各项正常者得满分（）

A.>3分B.7～10分C.10分D.4～6分

11.新生儿重症窒息得分是（）

A.5分B.4～5分C.6～7分D.≤3分

12.关于枕左前位分娩机制,下列哪项正确（）

A.胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上B.内旋转动作完成于第一产程初期

C.胎头降至阴道外口出现仰伸动作D.胎头娩出后,枕部向右旋转90度

13.在骨盆最大平面的胎头,其矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是（）

A.枕右前位B.枕右横位C.枕左横位D.枕左前位

14.枕先露胎头到达盆底俯屈后,以哪条径线适应产道继续下降（）

A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟D.双颞径

15.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的（）

A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致

C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至耻骨弓下面

16.当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入（）

A.骨盆入口横径B.骨盆入口斜径

C.中骨盆前后径D.中骨盆横径

17.最长的胎头径线是（）

A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径

18.先兆临产较可靠的征象是（）

A.假临产B.见红C.胎儿下降感D.胎动活跃

19.关于正常分娩的临床表现,下列哪项正确（）

A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间

C.产妇屏气用力标志宫口开全D.生理缩复环多在平脐部位看到

20.于第一产程期间,下列哪项适宜进行温肥皂水灌肠（）

A.经产妇宫口扩张4cmB.胎膜破裂C.有解剖产史D.以上都不是

21.临产后肛门检查了解胎头下降程度,最常用做标记（）

A.骶岬B.坐骨棘C.坐骨结节D.耻骨联合后面

22.临产后的枕先露胎头下降程度是以（）

A.骨盆入口平面作标志B.坐骨棘平面标志

C.骨盆出口平面作标志D.阴道外口作标志

23.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头始拔露时B.胎头拔露后不久

C.胎头拔露阴唇后联合紧张时D.胎头开始着冠时

24.出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白.Apgar评分评为（）

A.4分B.3分C.2分D.1分

25.下列哪项是分娩正式发作的表现（）

A.见红B.下腹隐痛C.规律宫缩D.胎儿下降感

26.下列哪项不是胎盘剥离征象（）

A.宫底升高B.宫体变硬呈球形

C.阴道少量出血D.于耻骨上压子宫下段脐带回缩

27.新生儿娩出后,首先应（）

A.用各种刺激使大声啼哭B.使呼吸通畅

C.无呼吸者给予呼吸兴奋剂D.脐带结扎

28.下列哪项不是新生儿评分的指标（）

A.心率B.呼吸C.肌紧张D.体温

29.新生儿窒息（重度）Apgar评分是（）

A.0～2分B.0～3分C.0～4分D.1～5分

30.正常分娩预防产后出血,使用宫缩剂应（）

A.胎头拔露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后D.胎儿娩出后

二.填空题

1.决定分娩的三要素是（）﹑（）﹑（）.

2.新生儿Apgar评分的分项标准是（）﹑（）﹑（）﹑（）﹑（）.

3.产后继续在产房内观察（）小时.

4.宫缩的特点（）﹑（）﹑（）.

5.分娩机转为（）﹑（）﹑（）﹑（）﹑（）﹑（）﹑（）.

6.产程的分期（）﹑（）﹑（）.

7.子宫收缩力的作用是（）﹑（）﹑（）﹑（）.

8.软产道是由（）﹑（）﹑（）及（）组成的一弯曲管道.

三.判断题

（）1.初产妇临产后,宫口开大4cm以下且无特殊情况时,可给予肥皂水灌肠.

（）2.灌肠液用1/100肥皂水250～500ml可用生理盐水,以增加粘膜吸收钠离子.

（）3.临产后每2～3小时应排尿一次,防止膀胱过胀影响胎头下降,延长产程.

（）4.肛查主要为了解宫颈软硬、薄厚、宫颈口扩张的程度.

四.名词解释

1.急产7.潜伏期

2.滞产8.潜伏期延长

3.衔接9.活跃期

4.拔露10.活跃期延长

5.着冠11.第二产程延长

6.缩复作用

五.简答题

1.什么是真临产?

2.产程的分期及所需时间?

3.第一产程如何观察胎心变化?

4.胎盘剥离的征象是什么?

5.产后2小时观察的主要内容有哪些?

6.如何处理第三产程

•单项选择题：

１．A　　２．C　　３．B　　４．C　　５．B　　６．B　　７．D　　８．C　　９．D　１０．C１１．D　１２．C　１３．D　１４．C　１５．C　１６．B　１７．B　１８．B　１９．A　２０．D２１．B　２２．B　２３．C　２４．B　２５．C　２６．D　２７．B　２８．D　２９．B　３０．C

•填空题：

1．产道产力胎儿

2．呼吸心率喉反射肌张力皮肤颜色

3．2小时

4．节律性对称性极性

5．衔接下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转胎儿娩出

6．第一产程第二产程第三产程

7．迫使宫颈管短直直至消失，宫口扩张，胎先露部下降，胎盘胎膜娩出

8．子宫下段宫颈阴道骶软组织

三、判断题：

1．对2．错　　　３．对　　　４．对

4.第五章妊娠并发症妇女的护理

1单项选择题

1.某初产妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。

妇科检查发现，该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性．该孕妇最可能的诊断是（　）

A．难免流产　B．不全流产　C．先兆流产　D．完全流产

2.对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需（　）

A．让孕妇休息　　B．及时做好清除宫内残留组织的准备

C．减少刺激　　　D．加强心理护理，增强保胎信心

3.关于难免流产，叙述正确的是（　）

A．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛　B．宫颈口关闭

C．由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免

D．子宫接近正常大小

4.引起输卵管妊娠的常见原因是（　）

A．输卵管发育不良　B．内分泌失调　C．输卵管炎　D．输卵管功能异常

5.输卵管妊娠最常见的部位是（　）

A．输卵管间质部　B．输卵管壶腹部　C．输卵管伞端　D．输卵管峡部

6.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（　）

A．患者月经过期，说明患者有停经史

B．阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠

C．阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多

D．血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征

7.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施（　）

A．使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅　　B．观察病情，详细记录　

C．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅　

D．置病人于安静、暗光的单

8.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（　）

A．阴道检查　　B．肛门检查　　C．放射线检查　　D．B型超声检查

9.对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（　）

A．胎方位清楚　　　B．先路高浮　　　

C．宫颈抬举痛明显　　D．子宫大小与停经月份一致

•关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（　）

A．阴道流血量与病情严重程度呈正比

B．以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C．是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

D．重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛

11．关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是（　）

A．绝对卧床休息，左侧卧位　　B．间歇或持续吸氧

C．维持血容量　　D．可以肛查，禁止阴道检查

12．记录妊高征孕妇水肿（＋＋）是指（　）

A．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

B．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C．水肿延及大腿　　

D．水肿达外阴部及腹部

13．下列哪项是子痫发作时孕妇的直接死因（　）

A．妊高征心脏病　B．重型胎盘早剥　C．脑溢血　　　D．急性肝坏死

14．治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是（　）

A．将压药　B．强镇静药　C．解痉药　D．利尿药

15．用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒度反应最早出现的是（　）

A．心率减慢　B．呼吸次数减少　C．尿量减少　D．膝反射消失

16．重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（　）

A．重型胎盘早剥　B．边缘性前置胎盘　C．子宫颈癌　D．子宫破裂

17．前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（　）

A．常发生在妊娠中期　　　B．常伴有下腹部疼痛

C．阴道流血量与贫血程度不成比例

D．妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘

18．关于重型胎盘早剥，下列哪项正确（　）

A．多发生在分娩期　　　B．多见于妊高征孕妇

C．出现无痛性无原因阴道流血　　D．阴道流血量与贫血程度成正比

19．急性羊水过多时，下列哪项正确（　）

A．下肢及外阴浮肿发生率不高　B．自觉症状轻微

C．产科检查胎心清楚　　D．容易发生早产

20．与妊高征的发生无关的是（　）

A．双胎妊娠　　B．糖尿病　　C．羊水过多　　D．前置胎盘

21．关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误（　）

A．破膜时流出血性羊水　　　B．触诊子宫硬如板状

C．胎位扪不清，胎心听不清　　C．阴道流血与贫程度成正比

21．关于双胎妊娠，下列哪项错误（　

A．容易并发妊高征　　B．容易发前置胎盘

C．容易发生胎盘剥削　　D．容易发生过期妊娠

22．30岁初产妇，现妊娠39周。

妊娠中期产前检查未见异常。

妊娠38周时自

觉头痛、眼花。

查血压21.3/14.8Kpa（160/110mmHg）,尿蛋白（++）,宫缩不规律,胎心134次/分。

此时首先的处理应是（）

A．门诊治疗并注意随访B．静滴注硫酸镁

C．人工破膜并静滴注催产素D．行剖宫产术

23．27岁初孕妇，妊娠36周枕左前位，有少量阴道流血，无宫缩，

胎心140次／