广西内科学常见肾小球疾病比较试题.docx

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广西内科学常见肾小球疾病比较试题

2016年广西内科学：

常见肾小球疾病比较试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、选择性5羟色胺再摄取抑制剂药物的不良反应一般不包括

A．恶心B．视物模糊C．头疼D．性功能障碍E．焦虑失眠

2、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

A．IgA

B．IgG

C．IgE

D．IgM

E．IgD

3、应用硫酸镁治疗重度妊高征时，最先出现的中毒反应是（）

A．发热

B．心率减慢

C．呼吸次数减少

D．膝反射减弱

E．尿量减少

4、植物血凝素（PHA）可引起何种细胞分裂

A．T细胞B．NK细胞C．浆细胞D．M∮细胞E．B细胞

5、关于子宫内膜的描述，下列哪项正确

A．表面1/3能发生周期性变化B．靠近子宫肌层的内膜为功能层C．子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同D．基底层无周期性变化E．功能层于月经期部分脱落

6、维持蛋白质三级结构主要依靠

A．疏水作用

B．氢键

C．盐键

D．二硫键

E．范德华力

7、女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：

心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联到置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是

A．阵发性室上性心动过速

B．窦性心动过速

C．快速心房颤动

D．快速心房扑动

E．短阵室性心动过速

8、确诊流行性出血热的依据是____

A．鼠类接触史B．全身感染中毒症状C．“三痛征”和“酒醉貌”D．特异性IgM抗体E．异形淋巴细胞增多

9、患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是

A．淋巴结结核B．乳腺癌淋巴结转移C．副乳腺D．副乳腺癌E．乳腺纤维囊性病

10、某女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。

血象红细胞：

3.0×1012/L，血红蛋白：

60g/l，血小板30×109/L，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是

A．慢性粒细胞性白血病急变期B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．缺铁性贫血E．ITP合并缺铁性贫血

11、关于B-DNA双螺旋结构的叙述错误的是

A．戊糖磷酸在螺旋外侧、碱基在内侧B．通过碱基之间的氢键维系稳定C．每个螺旋为10个碱基对D．遵循碱基互补规则，但有摆动现象E．双螺旋的两条链是反向平行的

12、下列对于广泛性焦虑描述不正确的是

A．表现为无明确对象和具体内容的焦虑和紧张不安B．对现实生活的某些问题过分担心和烦恼C．常伴有自主神经症状D．常有主动性回避行为E．有运动性不安

13、子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是

A．子宫肌层浸润深度B．是否绝经C．病理类型D．细胞分化程度E．宫颈管是否受累

14、不符合软骨瘤的病变特点的是

A．多发生于长管状骨和扁骨B．以内生性软骨瘤为常见C．Ollier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤D．由软骨细胞及软骨基质组成E．基质可发生黏液变

15、精神分裂症的临床类型中最常见的是

A．单纯型B．青春型C．紧张型D．偏执型E．退缩型

16、属于自身免疫性结缔组织病的是

A．脂膜炎B．硬皮病C．红斑狼疮D．皮肌炎E．银屑病

17、男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。

镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。

病理诊断为

A．多形性腺瘤B．恶性多形性腺瘤C．腺样囊性癌D．腺泡细胞癌E．腺癌

18、SPECT总体性能测试的频度为

A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次

19、有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的____

A．血中检测不出HIVB．没有任何临床症状C．有传染性D．血中可检测出抗HIVE．以上都不对

20、有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是

A．肾上腺髓质总体积＞肾上腺总体积的10%B．VMA水平升高C．表现为弥漫性或结节性增生D．肾上腺尾部髓质厚度＞4mmE．嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性

21、男性，38岁，因反复呕吐3天入院，查电解质回报：

血清钠110mmol/L，血清钾3.5mmol/L，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，此患者应诊断为

A．轻度缺钠

B．中度缺钠

C．重度缺钠

D．轻度缺水

E．中度缺水

22、胆汁性肝硬化的特点不包括

A．肝脏表面结节细小或不明显B．假小叶不完全C．肝细胞淤胆明显D．可见羽毛状坏死E．可见碎片状坏死

23、在拍摄彩色照片时，为了加深红颜色而使用的滤色镜是

A．色温转换滤色镜B．中灰ND滤色镜C．反差滤色镜D．彩色补偿滤色镜E．铷镨滤色镜

24、关于盆腔脏器脱垂的POP-Q分期，描述不正确的是

A．通过对六点三线的描述定量盆腔脏器脱垂程度B．用3×3表格记录C．应计算在向下用力屏气时脱垂最远端部位D．六点包括阴道前后壁、阴道顶端、处女膜端的测量点E．POP-Q分期分为5期

25、食管通过显像不提示

A．正常食管通过B．胃排空缓慢C．食管通过延缓D．胃食管反流E．Barrett食管

26、女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。

既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。

妇科检查：

宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。

最可能的诊断是

A．黄体萎缩不全B．黄体功能不足C．无排卵性功能失调性子宫出血D．有排卵性功能失调性子宫出血E．子宫内膜息肉

27、恶性肿瘤最本质的特征是

A．肿瘤生长迅速B．细胞分化不成熟C．浸润性生长D．复发E．出血坏死

28、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是

A．毛囊角化病B．银屑病C．湿疹D．红斑狼疮E．结节性红斑

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、患者女性，57岁，左上腹隐痛不适。

B超：

脾示实质不均质光团。

术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。

术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是

A．Vimentin（+），LCA（+），L-26（+），UCHL（-）B．Vimentin（-），LCA（-），L-26（+），UCHL（-）C．Vimentin（+），LCA（-），L-26（-），UCHL（+）D．Vimentin（+），LCA（+），L-26（-），UCHL（+）E．Vimentin（-），LCA（+），L-26（+），UCHL（-）

2、诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

A．胎盘异常B．胎心听不到C．子宫底不断升高D．少量阴道出血E．凝血功能障碍

3、胃癌最主要的转移方式是

A．直接蔓延B．血性转移C．腹腔种植转移D．直接浸润E．淋巴结转移

4、儿童孤独症的主要临床特征是

A．女孩多于男孩B．通常起病于青少年期C．表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板D．多不伴有明显的精神发育迟滞E．以上都对

5、胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应为____

A．过敏反应B．胰岛素抗药性C．出血D．肝功能异常E．低血糖反应

6、诊断肺脓肿最有价值的是

A．畏寒、高热B．咳大量脓臭痰C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．痰普通细菌培养阳性E．大咯血

7、下列疾病中，哪种通常不伴有血小板减少____

A．急性白血病B．缺铁性贫血C．严重巨幼细胞性贫血D．脾功能亢进E．慢性再生障碍性贫血

8、下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是

A．肺癌B．肝癌C．胃癌D．垂体腺瘤E．神经母细胞瘤

9、下列药物中有明显的抗胆碱能作用的是

A．阿米替林B．卡马西平C．阿普唑仑D．锂盐E．氟西汀

10、关于月经的阐述，下列说法恰当的是

A．以往月经正常，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B．年满16岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C．闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D．以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E．由于病理性原因月经停止为继发性闭经

11、放射性计数的统计规律，本底对样品测量有何影响

A．增加样品总计数，提高探测效率B．增大样品净计数率的误差C．降低样品净计数率的误差D．本底统计涨落与样品计数的统计涨落相互抵消，使样品净计数率误差为0E．增加样品总计数，减低探测效率

12、输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后____

A．1～3日B．15～20日C．20～25日D．3～7日E．7～15日

13、女性，45岁，感口渴，多尿，测FPG为8.4mmol/L，尿蛋白为（++），肾功能轻度异常，可诊断为糖尿病肾病____

A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．Ⅴ期

14、参与经典和旁路途径激活的补体组分是

A．C2B．B因子C．C1D．C3E．C4

15、下列哪种方法对失眠治疗有效

A．矛盾意向法B．梦的解析C．自由联想D．共情的回应E．系统脱敏

16、29岁，C2P0，孕38周，BP140/90～160/100mmHg时，尿蛋白（++），水肿（+），NST无反应型，羊水指数（AFI）6cm，此时最恰当的处理是____

A．静滴缩宫素促进阴道分娩B．行剖宫产术结束分娩C．左侧卧位，吸氧，等待自然分娩D．刺激乳头诱发宫缩E．解痉、降压，等待自然分娩

17、DNA复制发生在细胞周期的哪一期

A．G0B．G1C．SD．G2E．M

18、疑似印戒细胞癌组织可选用下列哪种染色方法明确其黏液性质

A．马休黄猩红蓝染色法B．Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法C．过碘酸希夫染色法D．Jurgens甲基紫染色法E．刚果红染色法

19、下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是

A．满月脸容貌B．多饮、多尿C．皮肤黏膜黑色素沉着D．多饮、多尿、血糖升高E．多食、多汗、心率加快

20、阴道葡萄状肉瘤为

A．平滑肌肉瘤B．胚胎性癌C．血管肉瘤D．横纹肌肉瘤E．无性细胞瘤

21、患者，男性，25岁。

因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。

查体：

神志清醒、面色苍白，P120次/分，Bp70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。

B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。

9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。

最可能的诊断是

A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．胃十二指肠破裂E．上消化道出血

22、一脓胸患者，反复胸腔穿刺后发现脓汁变混浊，不易抽出，查体胸下部仍有大片叩浊区。

此时应考虑

A．加大抗生素剂量

B．改用大号针头穿刺

C．胸腔闭式引流

D．胸腔开放引流

E．纤维板剥除术

23、脑干网状结构上行激动系统是

A．具有上行唤醒作用的功能系统

B．通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C．单突触接替的系统

D．阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

E．与感觉无关的中枢神经系统

24、细菌性阴道病的诊断标准，哪项不正确____

A．阴道分泌物均质、稀薄B．阴道pH值＞4.5C．线索细胞阳性D．阴道黏膜炎症改变显著E．加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味

25、下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小

A．妊娠期B．月经卵泡期C．口服避孕药期间D．卵巢早衰后E．产后月经复潮后

26、女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。

既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。

妇科检查：

宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。

最可能的诊断是

A．黄体萎缩不全B．黄体功能不足C．无排卵性功能失调性子宫出血D．有排卵性功能失调性子宫出血E．子宫内膜息肉

27、恶性肿瘤最本质的特征是

A．肿瘤生长迅速B．细胞分化不成熟C．浸润性生长D．复发E．出血坏死

28、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是

A．毛囊角化病B．银屑病C．湿疹D．红斑狼疮E．结节性红斑