触电急救预案及响应与触电的预防和处理方案汇编.docx

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触电急救预案及响应与触电的预防和处理方案汇编

触电急救预案及响应与触电的预防和处理方案汇编

触电急救预案及响应

危急后果：

人员伤亡。

潜在的原因：

用电线路老化，线路在施工中遭到破坏，电线接头连接不牢等。

预防措施：

1、定期检查用电安全，及时更换老化破损电线。

2、安装、维修或临时用电必须由电工完成，应悬挂停电标志，锁好开关箱。

3、电线接头必须连接牢固，并用绝缘胶布包扎好；严禁个人乱拉乱接电源。

4、实行一机一闸制，在任何情况下不准使用绿/黄色线作负荷线。

5、手持电动工具，必须设置漏电保护器，使用前作空载检查，负荷线上不得有接头；电气设备的金属外壳必须有保护接零。

6、遇到雷雨、暴风雨、雪等不良气候时，应停止室外工作。

7、突然停电首先观察是外部电路原因，还是自身原因，并和供电所电话联络。

（1）如果是外部原因，立即拉闸，挂标识牌，向直接上级汇报，等候调度指令，并做好详细记录。

来电后再逐步恢复正常运行。

（2）如果是内部原因：

先检查总开关柜，如开关柜无问题再检查其他。

（3）如果用电设备上口供电没问题即是用电设备本身问题，按如下措施处理：

检查用电设备的接线端是否缺相、用电设备是否超载过流、用电设备本身绝缘是否良好、是否断路。

应急响应：

如遇触电事故时，在现场的项目人员要立即用对讲机向项目经理汇报险情；在保证自身安全的情况下，现场人员迅速进行抢救触电者脱离电源。

应急小组副组长平天来立即带领抢救指挥组成员赶赴出事现场。

抢救、救护、防护。

1、首先查明险情：

确定触电者的电源是高压电还是低压电？

触电电源是否被切断？

是否还有发生触电的可能和危险物？

抢救组提出救护方案；对低压触电事故的处理，采取边抢救边汇报的处理方式。

对高压触电事故采取边准备边汇报的处理方式，应急小组组长向局指主管领导请示汇报批准后组织实施。

2、把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。

3、电工负责快速使触电者脱离低压电气线路的电源。

其方法：

如果事故离电源开关较近，应立即切断电源开关；如果事故离电源开关太远，不即立即断开，救护人员可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等、绝缘杆等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电源线使之脱离电源；如果触电者因抽筋而紧握电线，可用干燥的木柄斧、胶把钳等工具切断电线；或用干木板、干胶木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电流。

4、脱离电源后的救护。

触电者脱离电源后，应尽量在现场救护，先救后搬；搬运中也要注意触电者的变化，按伤势轻重采取不同的救护方法：

如触电者呈一定的昏迷状态，还未失去知觉，或触电时间较长，则应让他静卧，保持安静，再旁看护，并召请医生。

如触电者已失去知觉，但还有呼吸和心脏跳动，应使他舒适地静卧解开衣服，让他闻些氨水，或在他身上洒些冷水，摩擦全身，使他发热。

如天冷还要注意保温。

同时，迅速请医生诊治如发现呼吸困难，或逐渐衰弱，并有痉挛现象，则应立即进行人工氧合------即用人工的方法，以起到恢复心脏跳动和人工呼吸互相配合的作用。

如触电者呼吸、脉搏、心脏均已停止，也不能认为已经死亡必须立即进行人工氧合，进行紧急救护。

同时迅速请医生抢救。

5、人工氧合基本内容和步骤

工人氧合是触电急救行之有效的科学方法。

工人氧合包括人工呼吸和心脏挤压（即心脏按摩两种方法）。

根据触电者的具体情况，这两种方法可单独应用，也可以配合应用。

①口对口（鼻）式人工呼吸法的步骤：

使触电者仰卧，头部尽量后仰鼻孔朝天，下鄂尖部与前胸大体保持在一条水平线上；触电者颈部下方可以垫起，但不可在触电者头部下方垫枕头或其他物品，以免堵塞呼吸道。

使触电者鼻孔（或口）紧闭，救护人深吸一口气后紧靠触电者的口（鼻）向内吹气，为时约２S。

吹气完毕，立即离开触电者的口（鼻），并松开触电者的口（或鼻），让他自行呼气，为时３S。

②心脏挤压的操作方法、步骤：

如果触电者呼吸没停而心脏跳动停止了，则应进行心脏挤压。

施行胸外挤压是使触电者仰卧在比较坚实的地或地板上，仰卧姿势与口对口（鼻）人工呼吸的姿势同。

操作方法如下：

a救护者跪在触电者腰部一侧，或者骑跪在他的身上，两手相叠，手掌根部放在心窝稍高一点的地方，即两乳头间略下一点，胸骨下三分之一处。

b掌根用力向下（脊背方向）挤压，压出心脏里面的血液。

对成人应压陷3～4cm。

以每秒挤压一次，每分挤压60次为宜。

c挤压后，掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动复原，血液充满心脏。

放松时掌根不必完全离开胸廓。

触电者如系儿童，只用一只手挤压，用力要轻一些，以免损伤胸骨，而且每分钟挤压100次。

应当指出，心脏跳动和呼吸互相联系的，心脏跳动停止了，呼吸很快就会停止；呼吸停止了。

心脏跳动也维持不了多久。

一旦呼吸和心脏跳动都停止了，则应当同时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏挤压。

如果现场仅一个人抢救，则两种方法交替进行，每吸气2～3次，再挤压10～15次。

急救过程中，如果触电者身上出现尸班或身体僵硬，经医生做出无法救活的诊断后方可停止人工氧合。

6、对特殊的触电险情工地无法抢救时，工地只能经领导同意后向供电局调度室报警求救,请供电局抢险队处理，工地进行配合。

7、救护组在抢救触电者恢复清醒的情况下，联系救护车，用担架将伤员抬到车上，送往医院继续救护。

8、对发生触电事故的电气线路设备，进行全面检查和修复工作。

9、触电事故应急抢险完毕后，项目经理立即召集土建队长、安全员、机械员和有

关班组的全体同志进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施，并对应急预案的有效性进行评审、修订。

触电的预防和处理方案

一、触电的概念及分类

触电是泛指人体触及带电体。

触电时电流会对人体造成各种不同程度的伤害。

触电事故分为两类：

一类叫“电击”；另一类叫“电伤”。

（1）电击及其分类：

所谓电击，是指电流通过人体时所造成的内部伤害，它会破坏人的心脏、呼吸及神经系统的正常工作，甚至危及生命。

其根本原因：

在低压系统通电电流不大且时间不长的情况下，电流引导起人的心室颤动，是电击致死的主要原因；在通过电流虽较小，但时间较长情况下，电流会造成人体窒息而导致死亡。

绝大部分触电死亡事故都是电击造成的。

日常所说的触电事故，基本上多指电击而言。

电击可分为直接电击与间接电击两种。

直接电击是指人体直接触及正常运行的带电体所发生的电击；间接电击则是指电气设备发生故障后，人体触及该意外带电部分所发生的电击。

直接电击多数发生在误触相线、刀闸或其它设备带电部分。

间接电击大都发生在大风刮断架空线或接户线后，搭落在金属物或广播线上，相线和电杆拉线搭连，电动机等用电设备的线圈绝缘损坏而引起外壳带电等情况下。

（2）电伤及其分类：

电伤是指电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的伤害。

①电弧烧伤，也叫电灼伤，它是最常见也是最严重的一种电伤，多由电流的热效应引起，具体症状是皮肤发红、起泡、甚至皮肉组织被破坏或烧焦。

通常发生在：

低压系统带负荷拉开裸露的刀闸开关时电弧烧伤人的手和面部；线路发生短路或误操作引起短路；高压系统因误操作产生强烈电弧导致严重烧伤；人体与带电体之间的距离小于安全距离而放电。

②电烙印，当载流导体较长时间接触人体时，因电流的化学效应和机械效应作用，接触部分的皮肤会变硬并形成圆形或椭圆形的肿块痕迹，如同烙印一般。

③皮肤金属化，由于电流或电弧作用（熔化或蒸发）产生的金属微粒渗入了人体皮肤表层而引起，使皮肤变得粗糙坚硬并呈青黑色或褐色。

二、触电事故案例分析

事故描述：

在某施工工地，操作工王某发现潜水泵开动后漏电开关动作，便要求电工把潜水泵电源线不经漏电开关接上电源。

起初电工不肯，但在王某的多次要求下照办了。

潜水泵再次启动后，王某拿一条钢筋欲挑起潜水泵检查是否沉入泥里，当王某挑起潜水泵时，即触电倒地，经抢救无效死亡。

1、事故原因

操作工王某由于不懂电气安全知识，在电工劝阻的情况下仍要求将潜水泵电源线直接接到电源上，同时，在明知漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵，违章作业，是造成事故的直接原因。

电工在王某的多次要求下违章接线，明知故犯，留下严重的事故隐患，是事故发生的重要原因。

2、事故主要教训

（1）必须让职工知道工作过程及工作范围内有哪些有害因素和危险，其危险程度及安全防护措施。

王某认为漏电开关动作，影响了工作，但显然不懂得漏电会危及人身安全，不知道在漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵会导致其丧命。

（2）必须明确规定并落实特种作业人员的安全生产责任制，因为特种作业的危险因素多，危险程度大。

本案电工虽有一定的安全知识，开始时不肯违章接线，但经不起同事的多次要求，明知故犯，违章作业，就是因为没有落实应有的安全责任。

（3）应该建立事故隐患的报告和处理制度。

漏电开关动作，表明事故隐患存在，操作人应该报告电工，而不应要求电工将电源线不经漏电开关接到电源上。

电工知道漏电，就应检查原因，消除隐患，而不能贪图方便，随意处理。

3、防范措施

（1）同本案相似的违章操作很常见，如当保险丝烧断时用铜线代替、私自退出剩余电流动作保护器等。

违章的种类很多，后果都很相似，常常导致重伤或者死亡事故。

随着科学技术的发展，生产设备的先进性和安全性不断提高，为安全生产提供了更好的基础，但违章操作仍然存在，且是目前事故多发的主要原因。

由此可见，先进的设备和生产技术不能代替对不断提高职工素质和管理水平的要求。

（2）仅仅通过完善操作规程和工作标准来规范职工的操作行为、来预防事故是不够的。

因为操作行为受很多因素影响，所以必须树立安全第一的安全价值观念和预防为主的理念。

如果职工对安全的重要性认识不足，如果职工不知道如何防止事故，再好的行为规范也只能是一纸空文。

只有树立“安全第一”的安全价值观念、“预防为主”的理念，严格遵章守纪的行为规范，作为施工现场安全生产重要的内容，对职工进行安全教育和培训，使职工从“要我安全”转变到“我要安全，我会安全”，职工的安全素质就会不断提高，事故就能不断减少。

三、触电事故的应急处理

（一）脱离电源

当发现有人触电，不要惊慌，首先要尽快切断电源。

注意：

救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故。

脱离电源的方法。

应根据现场具体条件，果断采取适当的方法和措施，一般有以下几种方法和措施：

1、如果开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源。

并应准备充足照明，以便进行抢救。

2、如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。

注意：

应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。

3、当导线搭在触电人身上或压在身下时，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。

注意：

千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。

4、如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。

注意：

千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。

5、如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。

（二）、伤员脱离电源后的处理

1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺开，严密监视，暂时不要站立或走动。

2、触电者如神志不清，应就地仰面躺开，确保气道通畅，并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。

禁止摆动伤员头部呼叫伤员。

坚持就地正确抢救，并尽快联系医院进行抢救。

3、呼吸、心跳情况判断

触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法判断伤员呼吸情况。

看：

看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

听：

耳贴近伤员的口，听有无呼气声音。

试：

试测口鼻有无呼气的气流。

再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

若看、听、试的结果，即无呼吸又无动脉搏动，可判定呼吸心跳已停止，应立即用心肺复苏法进行抢救。