护士资格证考试模拟试题及答案解析.docx

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护士资格证考试模拟试题及答案解析

2016年护士资格证考试模拟试题及答案解析

2016护士资格证考试模拟试题及答案解析

2016护士资格证考试模拟试题及答案解析1

2016护士资格证考试模拟试题及答案解析1

1.患者男性,38岁,诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:

体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。

此患者存在

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

参考答案:

B

参考解析:

中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。

该患者均符合中度脱水症状,故选B。

2.高渗性脱水时体内变化为

A.细胞内、外液均轻度减少

B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少

C.细胞外液减少,细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少

参考答案:

B

参考解析:

高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。

3.哪种液体成份与细胞外液最接近

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.平衡盐液

E.低分子右旋糖酐

参考答案:

D

平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

,诊断为小肠痿,主诉尿少,厌食、

参考解析:

4.患者,女性

恶心、软弱无力、脉细速。

血红蛋白16g/L、血钠

132mmol/L、C02C为27mmol/L。

应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案:

C

参考解析:

根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。

5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。

检查:

有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。

治疗首先应给

A.平衡盐

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.5%葡萄糖溶液

E.3%f-5%勺高张盐水

参考答案:

D

6.

40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

参考答案:

D

7.咼渗性缺水又称

女性病人,体重

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.继发性缺水

D.原发性缺水

E.混合性缺水

参考答案:

D

参考解析:

因为高渗性脱水是水分摄入不足而导

致。

8.中度高渗性脱水失水量约为体重的

A.1%〜2%

B.2%〜4%

C.4%〜6%

D.6%〜8%

E.8%〜10%

参考答案:

C

9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症

A.150

B.160

C.145

D.155

E.165

参考答案:

A

参考解析:

正常值为:

135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。

10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾

A.尿量、钠量和钾量的排除均增加

B.尿量、钠量和钾量的排除均减少

C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加

D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加

E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少

参考答案:

C

参考解析:

ADH促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。

11.下列哪项可引起低渗性缺水

A.尿崩症

B.大量出汗

C.急性肠梗阻

D.应用排钠利尿

E.弥漫性腹膜炎

参考答案:

D

12.等渗性缺水的常见原因为

A.入水量不足

B.慢性肠梗阻

C.水分大量丧失

D.大创面慢性渗液

E.胃肠道消化液急性丧失

参考答案:

E

13.目前临床上常用的平衡盐溶液为

A.复方氯化钠溶液

B.乳酸林格液

C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:

1

D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比

1:

2

E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:

1参考答案:

D

14.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量

A.正常

B.升高

C.减少

D.时高时低

E.无明显变化

参考答案:

C

15.等渗性脱水的常见原因

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

指肠痿

Dr曼

E.挤压综合征

参考答案:

A

参考解析:

等渗性脱水的原因常见有:

1、消化液急性丧失,如大量呕吐和肠痿等;2、体液丧失于第三腔隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

16.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全

B.肌肉收缩力减退

C.胸腔负压作用小

D.心功能不全

E.皮下脂肪减少

参考答案:

A

17.下肢静脉曲张

A.上肢对称性皮肤颜色改变

B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏

动减弱

C.趾端坏死,血胆固醇增高

D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案:

D

18.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是

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A.绝对禁烟

B.保持患肢干燥

C.指导抬腿运动

D.患肢用热水袋加温

E.观测皮温、患肢色泽

参考答案:

D

解析:

1严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。

2防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。

3患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。

4止痛:

疼痛是本病病人的较为突出的症状,当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时,疼痛更为严重。

一般镇痛药物常难以奏效,可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。

5观察肢体

远端血运-情况,双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉,并作记录。

若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞

19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是

A.间歇性跛行

B.足背静脉搏动减弱

C.肢体坏疽

D.游走性浅静脉炎

E.静息痛

参考答案:

E

解析:

冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,

营养障碍期此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。

即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。

剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。

这种现象称之为静息痛(休息痛:

此期典型表现)。

此时,足与小腿皮肤苍白、足背及胫后动脉搏动消失。

(屈膝抱足为此期的典型体位)

20.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常参考答案:

A解析:

血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关:

1.外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。

2.内在因素自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。

上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。

2006护士资格证考试模拟试题及答案解析2

1.关于静脉补钾错误的是

A.尿量少于30ml/h

B.浓度少于0.3%

C.严禁静脉推注

D.滴速在60滴/分以下

E.总量每日少于6〜8g

参考答案:

A

参考解析:

尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于30ml。

2.挤压综合征病人易发生

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

参考答案:

E

参考解析:

严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。

3.陈女

因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。

其护理哪项是错误的

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分

D.当天补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注参考答案:

A

参考解析:

补钾的原则之一是:

“见尿补钾),

一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

4.治疗低钾血症下列哪项是错误的

A.尽可能口服补钾

B.严重缺钾时直接静脉推注10潦化钾

C.静脉补钾要求尿量>30mL/h

D.滴速控制在30〜60滴/min

E.每日补钾不超过6〜8g参考答案:

B

5.

先决条件是

下列静脉补钾的要点中

A.尿量须在30mL/h以上

B.氯化钾浓度

C.滴速<60滴/min

D.生理需要成人一般为3g/d

E.严重病人补钾不超过8g/d

参考答案:

A

6.患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析PH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE2mmol/L,HCO3-26mmol/L其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.代谢性碱中毒

参考答案:

D

参考解析:

患者有呼吸功能受损的病史,血气分析提示:

血液pH值降低、PaC02

7.代谢性酸中毒的临床表现是

A.呼吸浅而慢

B.呼吸深而快

C.血二氧化碳结合力升高

D.尿呈碱性

E.pH升高

参考答案:

B

8.提示代谢性酸中毒的指标是

A.pHJSBjBEv

B.pHVSBfPaCO0

C.pHTSBTBET

D.pHTSBfPaCOT

E.pHJSB;PaCOT

参考答案:

A

9.酸碱中毒是指

A.体内碱储备过多

B.酸或碱的积聚或丧失

C.血糖大于或小于正常值

D.血钾浓度的升高或降低

E.血液pH大于或小于正常值参考答案:

E

10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A.控制感染

B.促进咳痰

C.单纯高浓度吸氧

D.给予碱性液体

E.解除呼吸道梗阻,改善换气参考答案:

E

11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确

A.低钾血症引起

B.大量利尿引起

C.体内碳酸增高引起

D.大量呕吐胃内容物引起

E.体内碳酸氢根的减少引起参考答案:

E

12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中碳酸氢钠的排出

D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量咼,纠正低氯碱中毒

E.补充水分参考答案:

D

13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A.幽门梗阻

B.结肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.肠系膜上动脉综合征参考答案:

A

14.

指肠切除术,术后并发肠痿,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。

该病人最可能存在

A.钾代谢紊乱

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

男性,50岁,因胰头癌行胰

小肠破裂修补术后5天发生肠痿,呼吸深快。

查体:

面色潮红,P110次/分,BP90/60mmHg腱反射减弱。

实验室检查:

pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。

该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:

17.男性,

B

36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠查体:

面色潮红,P110次/分,

痿,呼吸深快。

BP90/60mmH,腱反射减弱。

实验室检查:

pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L首选治疗措施是

A.静滴生理盐水

B.静滴5%葡萄糖盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗葡萄糖

E.辅助呼吸、加速C02排出

参考答案:

C

18.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢,血压90/70mmHg血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L该病人酸碱失衡诊断是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案:

D

19.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢,血压90/70mmHg血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L该病人水电解质失衡诊断是

A.低钾血症、低钠血症

B.高钾血症、低钠血症

C.高钾血症、高钠血症

D.高钠血症

E.高钾血症

参考答案:

A

20.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢,血压90/70mmHg血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L该病人典型心电图表现为

A.Q-T间期延长

B.出现U波

C.QRS波增宽

D.P-R间期延长

E.T波降低,低平或倒置

参考答案:

E

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