特种设备检验申请递交资料一览表.docx
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特种设备检验申请递交资料一览表
附件
特种设备检验申请递交资料一览表
一、锅炉
锅炉定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
锅炉安装（改造、修理）监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
特种设备安装改造修理许可证
复印件加盖公章或电子版
4
施工进度计划表
原件加盖公章或电子版
5
产品质量证明书及产品监督检验证书
复印件加盖公章
仅整组装锅炉需提供
6
施工方案
原件加盖公章或电子版
仅修理改造需提供
二、压力容器
压力容器定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
压力容器安装（改造、修理）监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
特种设备安装改造修理许可证
复印件加盖公章或电子版
4
质量计划或施工方案
原件加盖公章或电子版
三、压力管道
压力管道定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
压力管道安装（改造、修理）监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
特种设备安装改造修理许可证
复印件加盖公章或电子版
4
质量计划或施工方案
原件加盖公章或电子版
四、电梯
电梯定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件或电子版
2
自检报告
原件或电子版
3
电梯维护保养合同或证明文件
复印件加盖公章或电子版
4
特殊情况下需要的技术文件（如有）
原件或复印件加盖公章或电子版
电梯安装监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
安装前提供以下资料：
1
检验申请表或协议
原件或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
制造许可证和安装许可证
复印件加盖公章或电子版
4
产品质量证明文件
原件或复印件加盖公章或电子版
5
整机型式试验合格证或者报告书、安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料
复印件加盖公章或电子版
6
机房（机器设备间）和井道布置图
原件或复印件加盖公章或电子版
7
施工方案（含特种设备作业人员证件）
原件或复印件加盖公章或电子版
现场检验时提供以下资料：
1
电气原理图、安装使用维护说明书
原件或复印件加盖公章或电子版
2
施工过程记录和自检报告、安装质量证明文件
原件或复印件加盖公章或电子版
3
设计变更证明文件
原件或复印件加盖公章或电子版
4
管理规章制度
复印件加盖公章或电子版
5
日常维护保养合同、特种设备作业人员证
复印件加盖公章或电子版
6
特殊情况下需要的技术文件
原件或复印件加盖公章或电子版
注：
主要部件和安全装置包括：
门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜。
推荐安装监督检验存档资料：
检验申请表、产品质量证明文件（合格证）、监督检验原始记录和检验报告书、自检报告（含安装质量证明文件）、变更设计证明文件（如有）。
电梯改造、重大修理监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
改造或重大修理前提供以下资料：
1
检验申请表或协议
原件或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
施工许可证
原件或复印件加盖公章或电子版
4
更换的安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料
原件或复印件加盖公章或电子版
5
施工方案（含特种设备作业人员证件）
原件或复印件加盖公章或电子版
现场检验时提供以下资料：
1
施工过程记录和自检报告、安装质量证明文件
原件或复印件加盖公章或电子版
2
管理规章制度
复印件加盖公章或电子版
3
日常维护保养合同、特种设备作业人员证
复印件加盖公章或电子版
4
改造质量证明文件
原件或复印件加盖公章或电子版
5
特殊情况下需要的技术文件
原件或复印件加盖公章或电子版
注：
主要部件和安全装置包括：
门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜。
五、起重机械
起重机械定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖使用单位章或电子版
起重机械首次检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖申请单位章或电子版
2
特种设备安装告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
产品设计文件（总图、主要受力结构件图、电气原理图、液压或者气动系统原理图、使用说明书等）
复印件加盖申请单位章或电子版
4
产品质量合格证明（包含合格证、质量证明书等）
复印件加盖申请单位章或电子版
5
特种设备制造许可证、特种设备安装改造维修许可证、整机型式试验证书（必要时提供型式试验报告）
复印件加盖申请单位章或电子版
6
安全保护装置和电动葫芦的型式试验证书（必要时提供型式试验报告）
复印件加盖申请单位章或电子版
7
整机船运证明、照片等资料（以整机滚装型式出厂的起重机械）
复印件加盖申请单位章或电子版
起重机械安装（改造、修理）监督检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖施工单位章或电子版
2
特种设备制造许可证、安装改造维修许可证或者许可受理决定书等许可证明
复印件加盖施工单位章或电子版
3
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
4
整机型式试验证明或者样机型式试验申请表
复印件加盖施工单位章或电子版
5
产品质量合格证明（包含合格证、质量证明书等）
复印件加盖施工单位章或电子版
6
安全保护装置和电动葫芦型式试验证明
复印件加盖施工单位章或电子版
7
施工合同和施工方案
复印件加盖施工单位章或电子版
注：
移装、改造和重大修理时，其提供资料的内容可根据实际开展的工作而定。
六、场（厂）内专用机动车辆
场（厂）内专用机动车辆定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖使用单位章或电子版
场（厂）内专用机动车辆首次检验（改造、重大修理检验）
申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖使用单位章或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
适用于改造、重大修理检验
3
产品质量合格证明（防爆叉车需另外提供各部件的合格证）
复印件加盖使用单位章或电子版
4
特种设备制造（改造、修理）许可证
复印件加盖使用单位章或电子版
5
整机型式试验证书（必要时提供型式试验报告）
复印件加盖使用单位章或电子版
七、大型游乐设施
大型游乐设施定期检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
年度自检报告
原件加盖公章或电子版
3
关键零部件设计使用年限表
原件加盖公章或电子版
4
受检单位配合检验安全声明表
原件加盖公章或电子版
5
游乐设施维修情况声明表
原件加盖公章或电子版
6
重要轴销轴和重要焊缝无损检测情况表
原件加盖公章或电子版
7
探伤报告
复印件加盖公章或电子版
8
使用维护说明书
复印件加盖公章或电子版
大型游乐设施验收检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
特种设备安装改造修理告知书（设备告知信息可见免提供）
/
3
游乐设施关键零部件记录表
原件加盖公章或电子版
4
变更情况确认及对整机安全性影响评价分析表
原件加盖公章或电子版
5
受检单位配合检验安全声明表
原件加盖公章或电子版
6
无损检测情况汇总表
原件加盖公章或电子版
7
游乐设施重要焊缝记录表
原件加盖公章或电子版
8
运行参数与载荷试验情况核实表
原件加盖公章或电子版
9
大型游乐设施设计文件鉴定报告
原件加盖公章或电子版
10
使用维护说明书
原件加盖公章或电子版
11
制造许可证
复印件加盖公章或电子版
12
安装改造修理许可证
复印件加盖公章或电子版
13
大型游乐设施整机型式试验报告
复印件加盖公章或电子版
14
质量证明文件
原件加盖公章或电子版
15
自检报告
原件加盖公章或电子版
16
产品合格证
复印件加盖公章或电子版
17
重要零部件、重要结构的主要材料选用情况核实表
原件加盖公章或电子版
18
材质证明目录与材质证明书
复印件加盖公章或电子版
八、客运索道
客运索道年度检验申请递交资料一览表
序号
文件名称
文件形式
备注
1
检验申请表或协议
原件加盖公章或电子版
2
年度自检报告
原件加盖公章或电子版
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