沈绍功教授临床经验汇讲2.docx
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沈绍功教授临床经验汇讲2
舌诊
舌诊要看舌尖、舌中、舌根、舌的两边和舌下脉络五部分。
舌尖主心肺，舌中主脾胃，舌根主肾脏，舌的两边主肝胆，舌下脉络看是否曲张，是否有淤血。
临床上，有实证、有虚证。
一会儿出汗，一会儿身软，一会肚子痛，一会小便频，一会又尿热，寒热虚实搞不清楚。
而病人见了你好像是见了救星，恨不得从他几岁开始发病说起，哪有那么多的时间，什么也说不清，病人有时很唠叨，我就说你现在怎么情况，没工夫听。
临床时要掌握窍门，怎么看得快？
通过舌诊可以走捷径，所以沈老师提出舍证从舌。
沈老师一头午还能看100多个病人，特点就在这。
这个女孩舌尖红，一定心肺有火、有热，一定有口渴心烦不得眠。
舌根部苔腻，舌边尖味蕾颜色深，有瘀点瘀斑。
这个女孩有肝郁化火，心经肺经有火，舌根部肾的位置有湿热。
这个女孩有痛经，来的时候肚子凉，腹泻。
平时口干渴、便秘、特烦、睡眠不好。
平时要泻心火、肝火。
泻肝火不要光记住柴胡舒肝散、丹栀逍遥散。
我对大家讲，柴胡这个药要少用，在气机不舒的时候可用柴胡舒肝散，一旦发热柴胡就不要用了，牡丹皮生栀子就可以了，像这种口渴了，把柴胡换成玄参，舌苔腻的换成茯苓，就这么简单。
柴胡这个药疏利气机时间长了，还火自上，另外有人对柴胡还过敏，柴胡用了还会头晕。
这个女孩平时大便没有便意，有时三五天不解。
我在这和大家说一下，沈老师的老师叶心清传沈绍功老师两个对药，效果特别好，尤其对这种虚性便秘，老年性的，阴液不足的，血不足的，用白菊花、当归对药治疗便秘效果特好。
然后这女孩月经一来马上换方子，因为月经期，腹泻、肚子凉痛，还心慌，所以来月经的时候需要温阳气，调畅气机，这和西医的观点相反，西医在月经期慎服药物。
在这强调一点，尤其妇科病，月经期间是用药的最好时间，因为女同志在月经期间体质下降。
平时很好，一来月经特别是痛经，躺在那就不起来了，要么腹泻，要么肚子痛打滚，要么浑身痛，要么不能吃东西，是体质最虚的时候，所以月经期赶紧换药用药，是效果最好的时候，病人恢复得比较快。
和西医的观点不一样，西医月经期是慎用和禁用药，咱们月经期要用药，而且要调肾的阴阳。
这小女孩大概治疗三个月左右，病就好了。
这个病人非常典型，平时热得不行一来月经马上就转凉，从夏季马上就转冬季，你怎么弄？
经常在临床上碰到这类病情。
这个病人舌底下的络脉和紫葡萄一样，这是个什么病人呢？
慢性结膜炎，慢性胃炎。
就是烂眼边，眼边始终是烂的，就是滴什么眼药水，西药的眼药水，激素的眼药水，就不好。
他老婆自学了一点中医，什么刮痧好一点。
他舌底下脉络像紫葡萄一样，他胃炎。
像这怎么办？
舌苔也很腻，像这种病人有肝郁上火的表现，又有湿热蕴结中焦的表现，所以用清热利湿泻火药，另外泻一些肝热。
泻肝热的同时有两个对药，白菊花、赤芍，只要眼睛有问题就加这两个药。
如结膜炎，眼睛干涩，眼睛有飞蚊症，一加药马上就缓解了。
这个病人治疗一段时间就好了。
慢性结膜炎，是个西医大夫，快三年了，西医眼科看遍了，就是看不好，老滴眼药水，反正好三天坏五天，就没好过。
后来找我，我就用中医一个概念，肝开窍于目。
眼睛老出问题，你脾气太急了，老熬夜，有时候晚上睡觉老开灯。
记住开灯的患者易得结膜炎，角膜炎，经常熬夜的人眼睛不好，光线的刺激，眼睛受不了，有时羞光、流泪，泪腺阻塞。
一是叫病人晚上睡觉关灯。
有人睡不着，看电视看书忘了关灯，那种光线老刺激眼睛，眼睛的慢性结膜炎就好不了，有的人眼睛涩，有的人流泪，有的人泪腺阻塞，这个女的治疗两周就好了。
这个患者舌苔暗淡，舌苔很厚腻，病人是一个肿瘤的病人。
怎么着啊，家属看得了肿瘤，给他使劲的补。
什么人参、西洋参、灵芝、鱼肝油，能想到得都给补。
补得胃口全倒了，不能吃东西，像这种病人绝对不能补，在我们这看病的时候先退她的舌苔。
所以像这种病人舌质比较淡，脾胃虚寒，苔有点腻又有点滑，病人寒热错杂，所以要给他用三仁汤合温胆汤，寒热并用；或者茵陈温胆汤，退舌苔，退完后给病人调节肾的阴阳。
你看舌很淡，体胖大，有齿痕，一定是脾胃的虚寒。
这个老太太，舌的两边都是紫的，这个人的眼神很急很燥，下眼睑肿，满脸是斑，这女同胞特能干，脾气太大，失眠，关节痛，下眼睑浮肿，肿的像卧蚕状，中医叫脾虚湿盛，会有腹胀肚子胀，睡不好或吃完了后还困。
一般失眠有三种情况，一种睡不着，入睡困难，中医叫心肾不交；一种睡眠易醒，这是血不养心；一种睡眠梦多，尤其是爱做恶梦。
有人讲老梦见鬼，这叫肝不藏魂，所以要重镇安神，要开一些重镇的药，珍珠母、生石决明之类调整。
为什么到老年的时候皮肤易长斑？
体内毒素排不出。
有的人七八十岁以上皮肤不长斑，为什么？
说明代谢还不错。
有时与先天性的遗传有关，与家族有关系，与他的身体状况有关系。
好急的人好生气的人，脸上易长斑。
一个患者痤疮很厉害，化脓，尤其两眉毛之间化脓，小火子化脓特别厉害，脓出不出来，切开引流。
疖肿很大，颜色是青紫的，寒凉药用得太过，一下子闭回去了，而且还有血脉瘀滞，用大量的清热解毒药。
你遇到这样的病人要温化要通，把他这个包通开，否则这个痤疮治不好。
要不然好好坏坏，你一定要温一下，要把痤疮透化除来，像这种病人还得用一些活血化瘀软坚散结的药，要不然又淤血，脸蛋青特别油腻。
我们单位的一个患者，便秘，吃了很多通大便的药，没有效，果导片一次能吃10片，生大黄一次能吃10g，就是不通便。
她的典型症状腰痛怕冷，阳虚便秘。
所以光用番泻叶、生大黄清热泻火不管用，越吃越便不出来，到最后不吃药根本不行。
临床上生大黄要不用或少用，要用也要用熟大黄。
番泻叶越用越不管用里面有蒽醌类，鞣质类化学物质，越用便秘会加重。
如排毒养颜胶囊，吃就泻，不吃就不便，而且量越吃越大，越吃效果越不好。
像这位同志，我就用了二仙汤加肉苁蓉，另外用了白菊花和当归，而且这个患者白带特多，是清稀的，这说明阳气不足，化湿的力量不够，
这个患者舌体是胖大的，舌中间有裂痕。
此人有心绞痛，眼底有出血，糖尿病，冠心病心绞痛。
上三个支架还痛。
怎么办？
西医吃扩冠药，活血化瘀药。
后来我给调了一段时间，血压平稳，疼痛几乎没有发作。
你看像这种病人，舌苔比较淡，又有点薄黄，胃口还好你要给他调肾、调心，调肾的阴阳加补气活血。
因为心脏做支架，一定有损伤，又血脉不通畅，所以停用阿司匹林。
尤其像病人的舌头裂痕大，会有胃阴不足，比如口干，喝水多；有的病人心阴不足，心烦，根据病人的症状，选择用药。
这个病人脖子上长了一个肿瘤，是个脂肪瘤，手术后照长，比原来长得还厉害，脂肪结节。
这是经过我治疗后，结节比原来小了很少。
什么意思呢？
有的脂肪瘤长在胳膊上、腰上、肚子上，有其女孩子爱美，一长就丑了。
这个女该穿着高领的衣服，我说你拍个片子，她吃了三个月左右的中药，她说消了很多，感觉很舒服，因为她手术后还长，更长。
最后呢，要想诊断明确，望闻问切四诊合参，舌诊非常重要。
沈老师的关键要点就是看舌苔，你一眼就能看出是虚证还是实证。
看舌苔，舌苔厚的就是实证，舌苔薄的就是虚症，舌质红的就是热，舌质淡的就是寒。
处方原则
就是说处方要讲究一定的配伍技巧和原则。
有的大夫一辈子就用六味地黄汤，有的一辈子就用温胆汤，沈老师就叫“沈温胆”。
沈老师到台湾看病80-90%都用的温胆汤。
因为台湾人爱吃海鲜，吃的湿热盛，血脂高，所以送个雅号叫“沈温胆”。
老师温胆汤用得特别的多，用得特别的好。
有的人一辈子用两个方，有的用十个方子，有的人恨不得用100个方子，300个方子，显示他特有水平，这种人可能一个方子都用不好。
我建议你们，经过这次讲课，我们主要有两大处方：
一个是祛实邪的，一个是补虚的。
把这两个处方搞清楚了弄明白了，你70-80%的病会看。
如果还不行，你们再去学，这样大概记下30个处方就足够了。
有时会几个处方合用，处方要了解，中药要熟悉，处方一定要原则。
有人会告诉你，我告诉你一个处方。
前段时间美国人研究用砒霜治疗白血病，用的还挺热闹，效果还不错，但是量的掌握很重要。
砒霜能用吗？
治好了没成绩，治死了算你图财害命。
如果有人告诉你砒霜治什么，红粉治什么，我建议你轻易不要用，你听听就行了。
有毒的东西就像走钢丝，要么走过去，要么掉下来，掉下来你就倒霉了，就很麻烦，所以我说一般处方的原则，就是辨证论治。
一、不要用有毒有害的东西。
抗甲状腺机能亢进时，甲状腺肿时，黄药子效果最好，治疗后有肝肾损害还敢用吗？
木通治疗尿频尿急效果很好，吃完后对肾脏有损害。
马钱子治疗关节炎效果很好，吃完后肌肉颤抖。
有一个同事，大学毕业，胆子很大，马钱子用10克，病人吃后死亡，被剥夺终身处方权，自己的前途被断送。
我说什么意思，一定要慎重，自己有时候搞不清有毒无毒，你别糊涂，选你比较熟悉的药。
像我这种观点有人不接受，像你这样四平八稳的中医能发展吗？
像你这样中医能治疗奇病吗？
我说；“奇病我不治，我就治普通病，你就治奇病难病吧！
”中医怎发展？
这个有毒那个有毒敢用嘛？
不管效果怎么样，我不用。
沈老师的处方比我还谨慎。
二、汤要是口服的，要保护脾胃，不要损伤脾胃。
开方时不要上去就给病人倒胃口，不要让患者服中药就上吐下泻。
这样病人就会跑了，害怕了，不来了。
调理脾胃的时候，注意糖尿病的病人不要调理脾胃，糖尿病的病人能吃的话，血糖会升高。
三、要注意寒热温凉。
你说这人冷，什么麻黄附子细辛汤，什么肉桂、桂枝、仙灵脾、金毛狗脊，我能想的全上。
为什么呢？
温哪！
病人吃了，鼻子出血，身上起疹，还来吗？
不来了。
病人热，行啊！
生石膏、知母，凡是把凉的药全用上去。
病人吃的不想吃东西，胃口倒了，要么腹泻，所以要比较温和。
你热药要用凉的药中和一下，大部分用凉药，再用一点温药，给它反佐一下，病人服了非常舒服。
大家都知道去理发，一下收400-500元，给你揉揉脖子肩膀，管用吗？
不怎么管用。
咱们骨伤科管用吗？
骨伤科摁一下，收10-50元。
别的地方收四五百你很高兴，在美发院美容院，为什么？
态度很好啊，水给你沏上，把你叫上，要五百就五百，不报销也行，在门诊还要讲报销不报销，公费和医保，是不是这样。
人得身体也是，药物也是，很平和，吃了不难受，患者就接受。
四、要加引经药。
一个老大夫一辈子就用一个方，为什么？
主要在于引经药。
比如去山东，火车头要调整，去广州，去西安，火车头都要调整。
虽然用温胆汤，它的经在肺、在肝胆、在肾、在皮肤、在膀胱不一样，加引经药不一样。
五、给邪出路。
人为什么要生病？
正气不足，邪气太盛，给邪气出路。
不要在家里捣乱，我把门打开出去吧。
你看两国领土划一条国界，你也别进来，我也别过去，你进来我就给你打。
所以人体也这样，肠道有菌群，口腔有菌群，空气里有病毒。
为什么有的发病，有的不发病。
就是你体质怎样，所以邪要出去。
邪要出去最主要的是二便。
通大便，利小便。
还有肺经的祛痰，还有给出汗，但汗不能多。
内科病不给出汗，像外感病也不要出太多的汗。
像西医大汗，所以西医治病后病人特虚弱。
轻型的感冒吃一点西药没问题，如果高烧一烧好几天。
这五大原则，要印在脑子里。
这五个点必须要记住。
沈绍功教授临床经验汇讲
（2）韩学杰博士主讲-放下-放下的引用库
女科
（一）
今天主要讲女科，咱们主要讲妇科，实际上女科比妇科范围更大。
过去沈老师的家族从明代就开始专门给女人看病，叫沈氏女科。
有一谚语叫“宁看十男子，不看一女人。
”女人的病最难治。
今天就把最难治的病给大家讲一讲。
今天讲女科，有时会和妇科混为一谈。
为什么？
因为女人所生的病，都叫做女科。
妇科专指经帯胎产。
所以这个用药更广泛一些，这几乎把女人的病都罗列其中。
我刚才讲沈老师家族从明代开始传，传到沈老师第19代，沈氏女科第19代，20代是我和沈宁。
沈老师家族根本不传外人，也不传女人，沈老师说我是开先河了，又是女的又是外姓，这说明需要大家共同去学习，去挖掘，去发挥，如果总在一个家族里发扬，可能贡献是很小的。
咱这班里这几十个人，都是沈老师的学术经验继承人，也是学术经验在临床的再验证，沈氏的威望、名气，造福老百姓会更广。
咱们来自全国各地、五湖四海，都能把沈老师家传的东西都发挥出来。
过去讲啊，医生最好家传三代，才能找去看病。
为什么啊？
经验丰富啊，效果好啊！
如果你没家传又没师传，那你就没准，这方子可能是脑袋上一下，脚上一下，看病没谱。
沈老师家传了19代，他很多的方法用药非常固定，非常特殊。
而且昨天讲了，经过600年的历史，非常稳定，比较平稳安全。
今天开始讲女科的病。
病因病机：
在女科中有两大脏器和女科关系最为密切，一个是肝，一个是肾。
肝主疏泄，肝条畅全身气机，肝藏血。
就这三大功能相对应的有很多病变。
疏泄太过肝阳上亢、肝火上炎；疏泄不足呢？
肝气郁结。
所以她的性格呢，一个是暴躁；一个是郁闷。
所以和肝的疏泄功能有很大的关系。
第二个调畅气机，有很多女同志，尤其更年期前后心情烦，月经前烦的特别多。
烦！
我问她：
“烦什么？
”也莫名其妙，反正听别人说话就烦，控制不住。
所以女同志在月经前情绪有的人是失控，更年期前后，有的在产后，尤其在产后，特别是剖腹产，你们要注意一下，剖腹产很多女同志患抑郁症、焦虑症。
有的人生完小孩后，比如说小孩在里屋，她在外屋，她老听到小孩哭，她老觉得小孩没照顾好，这就有点幻听，这就有点抑郁的表现。
就是产后气血大亏，血不养心会出现这种情况，她会哭，莫名奇妙的哭。
我原来还是没注意，我是在自己的一个亲属上，今年我们家添了一个小侄女，生下来不吃妈妈奶，一口不吃，后来就喂牛奶。
我那弟媳妇就这样，有时把奶挤出来给小孩喝。
我说不能挤出来，因为挤出来你放在冰箱里，一沉，小孩吃了会腹胀。
后来小孩也不吃，她奶水也不够。
她就有幻觉，老听着小孩哭。
小孩不吃奶也哭，这孩子哭她也跟着哭，这很奇怪。
她原来不这样，她是剖腹产，她的性格就变了，她特别焦虑，特别怕孩子有事。
我不说吗，小孩哭她也哭，小孩不吃东西，她也哭，小孩睡不着，她也哭。
她是产后焦虑症，要注意调整，有的还会持续产后一年。
后来我就劝她，给她做工作，现在好了，小孩长得也好，这是肝的调畅气机。
肝藏血的功能和女同志的关系特别密切。
肝藏血不足的时候，月经量少，有的是稀少，两三个月来一次，有的时候闭经，这和肝藏血的功能有关。
如果肝藏血调摄失控，那么就会出现月经淋漓不断，有的来一次持续一个月接着下一个月，有的一直老出血，有的子宫内膜炎，子宫肌腺证，有的出血非常严重，也会造成贫血，这就是肝的摄血功能失调。
肝藏血的功能也走两个极端，一个是月经量少，每月都来，就是量少，有的是稀少，稀少就两三个月来一次。
肝的控摄功能失调就淋漓不断。
有一种崩症，有一种漏征。
崩证就是血量特别的大，漏证就是血量淋漓不断，这在临床上都很难治。
所以我刚才讲：
“宁治十男子，不治一妇人。
”女人病很麻烦，本身就爱生气，又有月经，每月来一次，还要怀孕、产后、更年期，很麻烦。
男人病就很简单了，所以肝的功能失常，和它相应的疾病有很大的关系。
肾主藏精、生长、发育、生殖、主血液。
肾藏精的功能失调，女同志卵泡的发育不好，容易在临床上见多囊卵巢。
多囊卵巢有时一个月二三十个卵泡发育，但成熟的不多，所以有时月经不来月经量少。
这个精是什么？
精就是精微物质，生命的本源。
它藏经功能减弱，容易不孕，或者胎萎不长。
这就好像身体是土地，地的土壤不好，再好的种子也不会发芽。
这就比喻男同志精液化验什么都正常，这女同志就是怀不上。
所以有得还要做试管婴儿，试管置入，再放入子宫里也不长，像这种几乎怀孕的可能很少。
有一种藏精的功能失调，在女同志表现一个是月经量稀少，再一个就是宫寒，老觉得肚子冷、肚子凉；还有的女同志手脚冰凉，晚上睡觉起来都不热，这种女的极不容易怀孕，或怀孕了胎儿的生长发育不行。
所以像这种病人，你让她怀孕，着急也没用。
所以要调解她的身体的功能，像这种要调肾。
但调肾的时候一定要让他的胃口要好，胃口不好的话你给她补肾补不上去。
在男同志，藏精的功能减弱的话，精子的数目减少，活动度差，畸形多，不液化。
所以肾在人类很重要，人长寿不长寿于肾藏精有很大的关系。
有的人30多岁牙就掉了，有的人七八十岁牙还不掉，于肾的功能有很大的关系，所以肾在女科在男科都要重视。
但是重视的前提她的胃口要好，胃口不好你给她调肾，她吸收不了。
像现在在临床上很多同志阳痿、早泄、精子数目少，临床上大夫一派补阳药，附子、肉桂、巴戟天、金毛狗脊什么都用，越用效果越不好，阴液上不去，所以不能说它是缺了，亏了。
有的时候男同志是湿热阻滞，在临床上有睾丸潮湿，睾丸潮湿这一种，轻易不要补，你先把湿气利掉后，或者睾丸胀痛，或者小便排尿不畅，你先调这些，才能够治好。
生长功能，生长的确管人的一生。
我有时和病人开玩笑，你们俩口子怀不上找我，怀上了张不大保不住还找我，生完了没奶找我，等孩子出生了一会感冒一会咳嗽，还找我，我什么都管了，是不是管得太多了？
什么意思？
小孩子健康不健康和肾藏精有关。
精华的东西，元气，生命的精微的物质。
这个好了，孩子生出来就健康，生病了也容易好，这身体不健康的三天两头的病。
而且像我在临床上治了一个小孩，英文名叫rarter病。
一开始我都不知道叫什么病，后来我说你描述一下你孩子什么症状，她说；“有点返祖。
”就是说七岁八岁会爬了吧，或者会扶着什么站着，会说些单个字爸爸妈妈，他长一长不会了，也不会走也不会爬，就会坐着，再发展，什么都不会说了，他的智力倒退。
这孩子找我的时候大概一岁8个月了，都不会站着，而且还烦，还不爱吃东西，也不哭，并不想哭。
后来西医诊断此病，它是一种基因缺陷，基因导致的疾病，治不了。
他妈妈是40岁生的小孩，这来的时候一把眼泪一把鼻涕的哭呀，我一看什么rarter病，我也搞不清楚，她说是基因导致的，基因导致的，中医看不清楚。
这种病中医叫五迟、五软。
你不爱吃呀，软，站不起来，不会坐，那怎么着？
那孩子吃饭不好，脾气又大，舌苔是腻，先调胃口，泻泻肝热。
第一次眼睛一睁看着我就嗷嗷哭，然后我就看了看舌头就抱出去了。
因为小孩也吃不了多少药，一天就吃半付药。
一个月后来了，来了看看我能笑一笑。
后来靠着墙能站着，就是说返祖延迟。
另外基本稳定，还能朝前走，妈妈就挺高兴。
大概看了三个月，小孩还好，但不像正常的小孩。
还是不行，不像原来倒退的厉害。
还有的小孩呢，小孩生长发育太快。
9岁就来月经，过去的小孩14-16岁来月经，现在的小孩9岁10岁就来月经。
我当你说啊，月经来的时间大概是31年，31年就该走了。
她提前来就预示着更年期提前，这不是好事，是坏事。
那什么意思呢？
因为现在的人吃的太多的饮食里有激素类的东西。
所以现在人类面临着环境的恶化。
咱们现在都喜欢吃肉，尤其小孩吃鸡腿、肯德基、麦当劳、大鸡腿，是不是？
北京烤鸭，特肥腻，那鸭子56天就能长七八斤，有的能长10斤。
我的一个同学他家就养鸭子，那叫田鸭。
到多长时间不让鸭子活动，把嘴巴从那个笼子里伸出来给它四小时灌一次，那叫田鸭。
不让它跑，因为一跑膘就掉了，你看你天天吃这东西，有什么好处？
我昨天给大家说了，肉叫荤。
荤就是草字头下一个军，越吃越晕，所以现在胖孩特多。
而且一走路活动就喘。
所以女孩子月经提前，男孩子性早熟，有时性早熟还不平衡。
有一个妈妈说她儿子长得挺胖的，个子也挺高的，我看了那个小鸡鸡长得特别小，你能不能看看？
我说：
“我不看。
”那么大的孩子14-15岁了都有面子，我说：
“去男科看。
”个子都长了，好像那个没发育，喉结也长了，胡子也长了，声音也变粗，这是怎么回事？
不像过去，该什么时候熟就什么时候熟，就愣让他早熟。
就和现在西瓜和水果打点激素，往上打让它长大，这人现在也有点这个意思。
现在很多的小孩，青春期的孩子脚后跟痛、腿痛、关节痛，他生长发育太快了，营养跟不上，他骨骼缺营养，“痛”。
所以像这样的孩子要多吃一些硬壳类的东西，吃些海带芽、虾皮呀、骨头汤。
肉要少吃，但现在的小孩就爱吃肉，像我儿子也爱吃肉，两串涮羊肉吃了，脸上全是包，一不吃就下去了，特别明显，他脸上那痤疮，一吃羊肉，一吃牛肉就加重，不吃就回去，他后来就不吃了，再吃脸上就更难看了，这特明显。
所以皮肤病要记住，要戒羊肉，鱼虾。
还有昨天我说长肌瘤，长良性瘤，也要忌。
羊肉、鱼虾、发物、香菜、茴香、葱姜，一见这东西就长。
这我给大家说的小孩。
一到老年后，你看有些人很长寿，八九十岁眼不花耳不聋，有些人三四十岁就走了。
像我楼上有一个男的，就觉得脸色有点青黑，平时我看他接孩子送老婆还蛮精神。
有一次出差回来，我们楼底下看自行车的说：
“你楼上的那个男的死了。
”我吓了一跳。
我说：
“怎么死的？
”他说：
“在上班的时候感觉心脏不舒服，正打牌呢，他四个人在玩麻将，他心脏有点不舒服，然后他的同事说那你在旁边躺一躺，可能没休息好，等他们玩完麻将两个小时以后，看人都硬了。
”就是猝死。
就是与身体的状况有很大的关系。
我昨天还说了，这脸黑的人要注意，一个是别老熬夜，另外注意她的心脏，睡眠问题。
你们在报纸网上，我们有事没事在上网前会有新的消息，很多年轻40多岁的，北京什么杂志社主编，咱们什么香港影星，早死的很多，40多岁，有肿瘤的，有心血管疾病的，还有的就是心脏出事，猝死。
所以在人的一生中会出现各种各样的事情。
生殖：
生殖和肾藏精有很大的关系。
我告诉你，现在的男女生殖能力比原来下降的多得多。
很多的不育不孕，我不知道你们注意不注意，就是怀不上。
为什么怀不上？
刚才我讲了，就是精子的数目减少，活动度下降，精子畸形，精液太稀。
一个女同志，子宫太寒，抑郁，干燥，现在压力大，而且晚上老熬夜。
现在男同志，尤其喝大酒，导致不孕，高度白酒精子数目少的男子，不要吃芹菜，芹菜可以减少精子数，可以吃点韭菜，白酒不能喝大头（度数高的白酒），喝点黄酒，怕冷的人可以喝点黄酒、红酒。
还有现在污染，他们做过调查，就是收费站的男女，整天在马路上，尾气污染从皮肤吸收，可以导致男女的不育不孕。
所以环境的污染非常严重。
再一个像知识分子，人类整体的寿命延长了，但是知识分子的寿命减少了。
大概做了一个调查，知识分子的寿命比过去减少了十年。
我不知道你们有没有感受，过去在70-80年代，在农村的时候，一打钟大家就上班，一打钟就下班，挣多少钱大家都一样，挣几分钱，一天下来挣几分钱几毛钱，大家心态很平和，都一样，没有贫富差距。
现代人的生活压力大，贫富差距拉大，有的人没房子住，竞争压力也增大，整个人的压力大，这样会减少人的寿命。
很多因素会影响人的身体和生殖能力，这个没办法，很多不是人为的。
女同志犯病的因素，一个是压力大，过去一个家里可以靠男人养活，女人不干活，不出去工作，男同志压力大，现在解放了，女同志去工作，女同志压力大。
在一个单位，没有说女同志少干一些，男女干的都一样，工资挣得都一样，女同志洗理费还要比男同志多五块钱，所以压力大。
那下了班回到家，男同志可以不干活，可以看电视，这女同志就不行，不做饭吗？
不管孩子，对不对？
你说打扫卫生吧，所以女同志的压力大了，所以妇科病多了。
饮食方面，刚才提了，吃的肉食偏多了，而且女同志爱吃甜食，爱吃油炸的东西，可引起内分泌紊乱。
过多的脂肪，进去后肝脏受不了。
今年抽5个男生，5个女生的血，结果30几岁的人，没有几个血液正常，不是血脂高，就是脂肪肝。
30几岁的人，找不出来很正常的人。
因为我的病历，年龄35-55岁，过35的正常人找不到。
你说现在人的身体状况怎么样？
就是饮过多的酒精，过多的脂肪，过多的糖，饮用上去后伤害肝脏，导致脂肪代谢的失衡。
作息失常得是，晚上不睡觉，早上起不来。
尤其是自由工作者或自己开公司，夜里一两点钟还陪客人唱歌、跳舞，还去应酬，完事睡不起来。
我告诉大家人一定要睡子午觉。
你晚上过了11点你不睡，夜里一两点钟睡觉，补一天也睡不过来，所以必须11点前睡觉，11点前睡觉，脸色就变化。
所以女同志要想身体好，皮肤好，一定要早睡觉，多喝水，脑子少想事，想得越多越烦，想得越多越苦恼。
对不对？
要早睡觉
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