天津市应用基础研究计划项目申请书面上项目适用.docx

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天津市应用基础研究计划项目申请书面上项目适用

附件4

申请号

（申报时暂空）

天津市应用基础研究计划项目

申请书

（面上项目适用）

项目名称：

申请者：

工作单位：

通讯地址:

邮政编码：

电话：

主管部门：

申请日期：

天津市科学技术委员会

二〇〇三年印制

填报说明

一、《申请书》各项内容，要求实事求是，逐条认真填写；表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。

外来语要同时用原文和中文表达。

第一次出现的缩写词,须注出全称或说明。

二、《申请书》内所有栏目均应填写，如无内容可填,则填写“无”（或注明理由），不得空白.选择性栏目，应按要求选择相符合的标号，填入该栏内的空格中。

三、部分栏目填写要求：

1．项目名称：

要确切反映本项研究工作内容，不超过20汉字，包括标点符号。

2．所属学科：

指该项目拟解决的关键技术所属学科，第一格按选题指南中给定的五位学科代码填写，第二格填写具体文字（限4个汉字）;如涉及到二个以上学科，可再选填一个主要的相关学科.

3．起止年月:

起始时间从申请的次年三月算起.

4．从事专业:

指项目申请人长期从事研究的专业，最多不超过10个汉字。

5．工作单位及所在单位全称：

指项目负责人所在单位，按单位公章填写全称，对高等院校“所在单位全称”填写到系级单位。

全称中有数字的一律用中文数字.

6．参加单位数：

包括主持单位和合作单位,以阿拉伯数字表示。

7．总人数：

指参加该项目工作的全体人员，以阿拉伯数字表示。

8．年参加月数：

指项目组主要成员每年参加该项目工作月数.

四、本《申请书》为A4复印纸，于左侧装订成册。

第三页以后各栏空格不够时，可自行加页.

五、几个单位合作承担的项目，由项目负责人所在单位的上级主管部门负责审查。

六、本《申请书》由主管部门汇总后，统一报送天津市科委.

七、申请者可因同类项目竞争等原因，提出不宜评议本项目的专家名单（姓名与单位，3人以内），密封于信封中,钉在《申请书》原件封面，供市科委选择同行评议人时参考.市科委将对此信息保密。

八、此《申请书》只适用于申报天津市应用基础研究（面上）项目。

表格可从市科委网页下载（网址:

www.tstc.gov。

cn）.

一、简　表

研究项目

项目名称

项目性质

A．应用基础研究B．应用研究C．其它

所属学科

起止年月

20年月至20年月

相关学科

申请经费

万元

其它经费来源

A．有B．无

项目组情况

申请人

姓名

性别

专业技术职务

学位

出生年月

年月

从事专业

最后学历

年毕（肄）业于（学校系科）

授衔专家

是

否

特贴专家

是

否

跨世纪人才

是

否

突出贡献专家

是

否

回国人员

是

否

出国日期

回国日期

总人数

高级

中级

初级

其它

博士后

博士学位

硕士学位

参加单位数

所在单位

全称

性质

A．高校B．企业C．科研D．其它

上级单位

开户银行

天津信托投资公司

帐号

主要研究内容和意义（摘要）

预期成果及完成形式（摘要）

二、项目经费预算

支出科目

金额（万元）

依据或说明

合计

1．科研业务费

2．实验材料费

3．仪器设备费

4．协作费

5．

6．

7．

8．

9．

三、项目组主要成员

姓名

性别

年龄

专业技

术职务

专业

工作单位

分工

年参加

月数

签章

四、研究项目说明

6．本项目研究的必要性及应用前景（国内外研究概况、水平、存在问题和发展趋势,学术特点和创新之处，主要参考文献及出处）：

2．研究内容和预期成果（说明研究工作的具体内容，指出重点应解决的科学和技术问题及要达到的技术指标，阐述预期成果应用的可能性和效益,或在学术、社会等方面的价值）：

3．拟采取的研究方法和技术路线，研究工作进度安排（包括拟采用的研究方法、技术路线的先进性，实验方法和步骤及其可行性分析，可能遇到的问题和解决办法）：

4．实现预期目标已具备的研究工作基础和主要设备条件（包括有利因素和不利因素分析，以及对其它经费来源的简要说明）：

5．申请者和项目组主要成员业务简历（按人填写主要学历和研究工作简历，近期发表的与本项目有关的主要论著目录和科研成果名称，并注明出处及获奖情况.）

6．申请者正在承担的其它研究项目情况（包括项目名称、项目来源、起止年月、负责或参加以及与本申请项目有关的关系等情况）

7.申请者承担（负责或参加）天津市应用基础研究项目（即基金资助项目）的情况（包括项目名称、项目编号、起止年月、负责或参加及进展或完成情况）

五、推荐意见

申请应用基础研究面上项目，需由同行高级科技人员推荐的，要写出书面推荐意见，推荐意见要说明项目的意义和取得预期成果的可能性，项目组负责人及成员的学术水平，研究能力，现有工作条件等。

推荐人（签名）工作单位

专业技术职务从事专业日期年月日

推荐人（签名）工作单位

专业技术职务从事专业日期年月日

推荐人（签名）工作单位

专业技术职务从事专业日期年月日

六、合作单位意见

对合作研究内容,参加人员素质与水平，能否保证研究工作条件等签注具体意见

单位负责人（签名）公章

单位负责人（签名）公章

七、申请者所在单位学术委员会或同行专家初步评审意见

（包括本项目的研究意义、研究方案的合理性、预期成果的应用前景及经费预算是否合理等.）

主任或副主任委员（签章）

年月日

八、申请者所在单位审查意见

（签署是否同意专家意见，能否保证研究计划实施所需的人力、物力、工作时间等具体意见。

）

单位负责人（签章）单位（签章）

年月日年月日

九、所在单位组织参加审查的人员

姓名

性别

年龄

专业

技术职称

职务

单位

签字

十、主管部门审查意见

负责人（签名）公章

年月日