级儿外试题B.docx

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级儿外试题B

集团文件版本号：

（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

级儿外试题B

温州医学院03/04学年第一学期

2000年级儿科专业《小儿外科学》期末试卷（B）

年级专业班级学号姓名

考试日期：

年月日

题号

一

二

三

四

总分

得分

登分人

核分人

得分

阅卷人

一、多选题（A型题，每题1分，共30分。

答案填括号内）

1、关于肿瘤手术治疗不正确的是：

（）

A、尽可能完整切除

B、恶性肿瘤估计完整切除有困难的，先行化疗或放疗

C、不能完全切除的恶性肿瘤可将其大部分切除，术后放疗、化疗、定期再次手术探查

D、孤立的局部复发或转移病灶，不必再次手术，仅需化疗

E、肿块切除术不受年龄限制

2、小儿骨折的治疗原则错误的是：

（）

A、手法复位为重要方法B、保守治疗为主

C、骨干骨折要求解剖复位D、争取尽早复位

E、不应再损伤骨骺及骺板

3、轻度肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水门诊观察随访首选：

（）（）

A、B超B、IVPC、肾孟测压

D、肾盂穿刺造影E、同位素肾图

4、下列关于神经母细胞瘤的叙述不正确的是：

（）

A、神经母细胞瘤发病高峰是5岁

B、是小儿最常见的恶性实体病之一

C、60%病例的原发病位于腹膜后，来源于肾上腺髓质或交感神经节

D、新生儿及婴儿常见肝及皮肤转移

E、幼儿常见骨转移

5、下列哪项不符合先天性巨结肠（）

A、直肠肛管测压时有内括约肌松驰反射

B、钡灌肠造影24小时后钡剂结肠存留

C、乙酰胆碱脂酶染色阳性

D、病变肠段找不到神经节细胞

E、肛检有“爆炸样”排便

6、下面关于骶尾部畸胎瘤的描述正确的是：

（）

A、畸胎瘤恶变率并不随年龄增长而增高

B、骶尾部畸胎瘤分四型，其中前三型占大多数

C、肛门指检对骶尾部畸胎瘤诊断意义不大

D、恶性畸胎瘤AFP均增高；良性畸胎瘤均不增高

E、手术可在满月后进行

7、下列哪种是肝脏恶性肿瘤：

（）

A、肝血管内皮细胞瘤

B、肝海绵状血管瘤

C、肝错构瘤

D、肝细胞腺瘤

E、肝母细胞瘤

8、关于睾丸肿瘤的描述不正确的是：

（）

A、睾丸原发性肿瘤来自睾丸组织和支持细胞及基质

B、继发性肿瘤往往为白血病或恶性淋巴瘤晚期转移而来

C、对睾丸肿瘤诊断B超很有帮助

D、部分睾丸肿瘤可行保守治疗

E、放射治疗只对精原细胞瘤有效

9、脊膜膨出的手术禁忌症，不包括下述哪一条：

（）

A、巨大的胸腰部脊髓脊膜膨出有严重的下肢瘫痪者

B、合并严重脑积水，有明显智力发育不全者

C、有其它严重畸形，如脊柱侧弯、后突等

D、出生时有严重大脑损伤、颅内出血、头畸形、脑发育不全等

E、生下仅1周，局部皮肤菲薄者

10、下列哪项不是脊膜膨出的常见并发症：

（）

A、脑膜炎

B、急性脑积水

C、脑脊液漏

D、术后尿潴病

E、截瘫

11、下列关于食管裂孔疝的临床表现，描述不正确的是：

（）

A、部分患者可无明显症状

B、呕吐严重时，呕吐物有时为血性

C、如果胃翻转可出现气急、胸闷、腹痛

D、有发生脊神经受压致两下肢瘫痪可能

E、有胃坏死可能

12、下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的描述不正确的是：

（）

A、本病的病理改变为幽门壁显着肥厚，以环肌为主

B、呕吐多在出生后3—4周开始，少数迟到2—3月才出现

C、晚期脱水严重，大多引起明显的碱中毒

D、根据典型病史，结合腹部摸到橄榄样肿块可确诊

E、B超诊断优于CT

13、关于肠闭锁诊断与鉴别诊断的描述不正确的是：

（）

A、新生儿出现持续性呕吐、无正常胎粪排出者，应怀疑肠闭锁

B、肠闭锁进行钡灌肠造影无必要

C、腹部平片有很大的诊断价值

D、肛门直肠指检有助于鉴别诊断

E、一般不需钡餐检查

14、关于新生儿肠旋转不良的临床表现描述正确的是：

（）

A、绝大多数病儿出生后24小时内无胎粪排出

B、一般在生后第7—10天开始出现呕吐

C、呕吐特点是含有大量胆汁

D、出现血便提示肠扭转肠坏死

E、腹部体征不多

15、关于胎粪性腹膜炎确诊描述哪项正确：

（）

A、确诊完全依据临床症状

B、确诊完全依赖X线或B超

C、确诊完全依赖腹部体征

D、确诊完全依赖腹腔穿刺

E、确诊完全依赖肛门指检

16、关于消化重复畸形描述不正确的是：

（）

A、小肠重复畸形好发在小肠的系膜对侧缘

B、结肠重复畸形有时无明显症状

C、直肠重复畸形早期有进行性排便困难

D、新生儿胃重复畸形症状与先天性肥厚性幽门狭窄相似

E、胸腔重复畸形多位于后纵隔

17、慢性肠套叠是指病期延续多长时间以上的病例：

（）

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

18、胆道蛔虫的诊断依据不包括：

（）

A、胸部X片

B、右上腹剧烈疼痛

C、右上腹轻度压痛，但伴有腹肌紧张

D、并发胆道感染后，有黄疸、高热等

E、B超检查可见胆道内有虫体影像

19、常见型先天性巨结肠无神经节细胞肠段范围：

（）

A、局限于直肠远端部分

B、延至乙状结肠远端

C、延至降结肠

D、延至横结肠

E、整个结肠包括回肠末端

20、新生儿巨结肠的各种并发症常发生在头几个月？

A、半个月

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、5个月

21、儿童巨结肠不大应用的辅助检查方法是：

（）

A、钡剂灌肠造影

B、肛管直肠测压

C、直肠粘膜吸引活检

D、腹部B超检查

E、直肠肛管肌电图检查

22、下列关于高位锁肛的描述不正确的是：

（）

A、直肠盲端位于耻骨直肠肌以上

B、倒立侧位片检查示直肠盲端在P-C线以上

C、有时合并肛门皮肤瘘

D、一般先做结肠造瘘术

E、合并泌尿道畸形高达54%

23、胆道闭锁的Ι型是指：

（）

A、胆总管闭锁

B、肝总管闭锁

C、肝门部闭锁

D、肝管闭锁

E、肝内胆管闭锁

24、脐膨出最常见的伴发畸形是：

（）

A、唇裂

B、肠旋转不良

C、先天性心脏病

D、多指

E、膈疝

25、关于腹裂的病理特点，下面哪条描述不正确：

（）

A、突出体腔外的是原肠

B、突出的胃肠道有羊膜囊和腹膜包裹

C、脐带和脐均正常

D、腹壁裂口常在右侧

E、肠管粗大、肥厚

26、脐疝在几岁以下可暂不作处理：

（）

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

27、下列哪种描述是Ⅲ型食管闭锁－气管瘘：

（）

A、食管上下段均闭锁，无食管气管瘘

B、食管上下两段皆与气管相通或瘘

C、无食管闭锁，但有瘘与气管相通

D、食管上段闭锁、下段有瘘管与气管相通

E、食管上段有瘘管与气管相通，食管下段闭锁

28下列哪种疾病出现明显发绀后不宜行手术治疗：

（）

A、肺动脉瓣狭窄B、法洛氏四联症

C、大血管错位D、房间隔缺损

E.三尖瓣闭锁

29下列体征表示髋关节屈曲畸形的是：

（）

A、托马斯征B、阿里氏征C、川德伦堡征

D、巴罗征E、奥托朗尼征

30骨骺损伤中X线难以诊断而可导致生长畸形的是：

（）

A、骨骺分离B、骨骺分离-骨折C、骨骺骨折

D、骨骺和干骺端骨折E、骨骺板挤压伤

得分

阅卷人

二、名词解释（共5题，每题2分，共10分）

1、Swenson手术

2、先天性肠旋转不良之中肠扭转

3、美克尔憩室

4、贲门失弛缓症

5、大脑性瘫痪

得分

阅卷人

三、填充题（共20格，每空格1分，共20分。

）

1、食管裂孔疝分三型：

、、。

2、肠狭窄的部位最多见于和。

3、胎粪性腹膜炎的临床表现型为和型

4、小儿腹股沟及阴囊部常见疾病有、、

及。

5、肠系膜及网膜囊肿均由的发育障碍引起。

6、动脉导管未闭的典型听诊杂音为。

7、是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷所造成的肺先天性畸形。

8、肱骨髁上骨折最严重的并发症是。

9、尿道下裂的解剖学特点包括、及。

10、常有血AFP增高的小儿肿瘤有和。

得分

阅卷人

四、问答题（共4题，每题10分，共40分）

1、肾母细胞瘤的临床分期（NWTS-3）和治疗原则。

2、婴儿急性肠套叠的临床表现、诊断及治疗原则。

3、先天性胆总管囊肿的病理、临床表现及治疗原则。

4、先天性髋关节脱位的一般治疗原则。