各层级护士考核表.docx
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各层级护士考核表
N0级护士岗位职责质量月评价标准
考核内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分项目
实得分
制度
规程
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
2、在上级护士的带教下完成一定数量的夜班数。
20
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一项未落实扣1分
基础专科护理
1、掌握基础护理理论及技能，熟悉一般专科的治疗、护理、特检常规，熟悉各类仪器设备的使用和维护。
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一项未落实扣1分
责任制整体护理
1、在上级护士的带教下，负责病区较轻病人的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。
3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。
4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。
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一项未落实扣1分
培训考核
加强学习，学分达标，完成新护士规范化培训，积极参加护理部和科室组织的其他培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；每季度撰写工作总结交病区护士长审阅。
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一项未落实扣1分
N1级护士岗位职责质量月评价标准
考核内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分项目
实得分
制度
规程
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
2、完成一定数量的夜班数。
20
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一项未落实扣1分
基础专科护理
1、掌握基础护理理论及技能，熟悉专科的治疗、护理、特检常规，熟悉各类仪器设备的使用和维护。
20
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一项未落实扣1分
责任制整体护理
1、负责病区较轻病人的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。
3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。
4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。
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一项未落实扣1分
参与重症抢救
在护士长及上级护士的组织与指导下，参与及配合危重病人的抢救工作。
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一项未落实扣1分
培训考核
加强学习，学分达标，积极参加护理部和科室组织的各种培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；每年撰写工作总结一篇。
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一项未落实扣1分
N2级护士岗位职责质量月评价标准
考核内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分项目
实得分
制度
规程
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
2、完成一定数量的夜班数。
20
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一项未落实扣1分
基础专科护理
1、掌握专科的治疗、护理、特检常规，能够正确使用和维护各类仪器设备。
20
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一项未落实扣1分
责任制整体护理
1、负责病区较重患者的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。
3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。
4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。
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一项未落实扣1分
危重抢救护理
1、参与及配合危重病人的抢救工作。
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一项未落实扣1分
协助质量管理
1、协助护士长及上级护士进行科内护理质量管理
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一项未落实扣1分
带教培训考核
1、检查、指导下级护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
2、加强学习，学分达标，积极参加护理部和科室组织的各种培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；
3、积极参与护理新技术、新业务，每年撰写工作总结一篇。
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一项未落实扣1分
N3级护士岗位职责质量月评价标准
考核内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分项目
实得分
制度
规程
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
2、完成一定数量的夜班数。
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一项未落实扣1分
疑难危重护理
1、熟练解决本专业的各种疑难杂症；熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规，以及能够熟练地使用各种仪器。
2、独立解决本专科护理的疑难问题，独立护理危重症患者。
3、组织危重病人的抢救护理工作。
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一项未落实扣1分
责任制整体护理
1、按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。
3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。
4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。
5、做好消毒隔离和职业防护工作。
做好科室仪器、设备的维护保养，及时联系检修；
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一项未落实扣1分
专科护理指导
1、主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论和护理会诊，对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导，独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。
2、实施循证护理，协助护士长修订完善护理工作制度、流程、专科护理常规、护理工作标准、专科健康教育资料等；
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一项未落实扣1分
参与质量管理
1、协助护士长修订护理质量标准，组织开展科室持续质量控制，及时检查、指导下级护士的工作，发现问题，制定整改措施，督导整改，实施评价，确保本专科护理质量；
2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题和护理安全隐患，及时修改流程，防范护理安全隐患,组织对本科室发生的护理不良事件进行分析评定，提出整改措施；
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一项未落实扣1分
教学培训
1、指导下级护士对重危、疑难病人护理计划的制定与实施；
2、担任教学组长，拟定实习带教计划，参与实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作；
3、参与拟定本科室护士培训计划，组织或参与各层级护士各项培训及考核；
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护理科研
加强学习，学分达标。
掌握本学科发展的前沿动态，参与本专科护理新技术、新业务，每年发表一篇正规期刊论文；
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N4级护士岗位职责质量月评价标准
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考核方法
扣分标准
扣分项目
实得分
制度
规程
1、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。
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一项未落实扣1分
疑难危重护理
1、熟练解决本专业的各种疑难杂症；熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规，以及能够熟练地使用和维护各种仪器。
2、独立进行危重症患者的专科护理。
3、组织并参与本专科急危重症患者的抢救工作。
4、参加医院组织的护理专家坐诊、会诊、各种讲座、社区咨询；
5、在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用，组织科室各类演练。
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责任制整体护理
1、按照护理程序，全面评估责任病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。
2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。
3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。
4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。
5、做好消毒隔离和职业防护工作。
做好科室仪器、设备的维护保养，及时联系检修；
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一项未落实扣1分
专科护理指导
1、主持危重症病例、疑难病例护理查房与讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题,制定护理计划并组织实施。
主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论，对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导，独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。
2、组织院内护理会诊，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
3、实施循证护理，制定或修订、审核本专科护理工作制度、流程、专科护理常规、专科护理工作标准和专科健康教育资料。
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一项未落实扣1分
组织质量管理
1、制定或修订护理质量标准，组织开展本专科护理质量控制，制定整改措施，督导整改，实施评价，确保本专科护理质量。
2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题，及时修改流程，防范护理安全隐患,对本科室发生的护理不良事件进行分析评定，提出整改措施；
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一项未落实扣1分
教学培训
1、主持或参与完成实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作。
2、拟定本专科护士培训计划，组织各层级护士各项培训及考核。
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一项未落实扣1分
护理科研
1、加强学习，学分达标。
掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
2、每年至少发表1篇核心期刊论文。
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