关节活动度测量图解关节角度测量表.docx

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关节活动度测量图解关节角度测量表

关节活动度测量图解

(数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准)

一、颈部活动度

二、腰部活动度

腰椎中立位不易确立。

前屈:

测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰,正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形,一般称之为90°o后伸:

30°o

侧屈:

左右各30°o侧旋:

固肚竹盆后脊柱左右旋转的程度,应依拯旋转后两肩连线与柠盆横径所成角度讣算。

正常为30°.

3.肩关节活动度

屈曲:

开始位置:

仰卧位:

臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法:

矢状而。

避免连带动作:

弓背。

转动躯干。

量角器:

轴心位于关节侧方肩峰下方。

固泄臂平行于妪干腋中线。

活动臂平行于肱供中线。

伸展:

开始位置:

俯卧位:

臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法:

矢状而。

避免连带动作:

肩抬离台而。

转动妪干。

量角器:

轴心位于关节侧方肩邮下方。

固怎臂平行于妪干腋中线。

活动骨平行于胧竹中线。

外展:

开始位置:

仰卧位,上肢放在身体两侧。

测量方法:

前而观(必须向外側最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作:

躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器:

轴心位于肩关节前而,并与肩峰成一直线。

固泄臂平行于妪干中线。

活动臂平行于胧秤中线。

 

内旋:

开始位置:

仰卧位:

痔外展至90°:

肘关节屈曲90°且手心向下:

前臂垂直于地而。

测量方法:

横断而。

避免连带动作:

伸展肩关节。

旋转躯于。

改变肩肘关节初始角度。

量角器:

轴心通过肱席的垂直轴。

固左臂垂直于地面。

活动僭平行于前臂中心。

 

外旋:

开始位置:

仰卧位:

臂外展至90°:

肘关节屈曲90°且手心向下,前臂垂直于地而。

测量方法:

横断而。

避免连带动作:

弓臂,旋转躯干,改变肩.肘关节角度。

量角器:

轴心通过肱卄的垂直轴。

固左臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

水平屈曲、水平伸展:

开始位置:

坐位,肩关节90°外展.肘伸展,掌心向下。

固泄臂:

通过肩峰的冠状轴线。

移动臂:

通过肩蜂的冠状轴线。

四、肘关节活动度

屈曲:

开始位垃:

仰卧位:

臂位于躯干两侧且肘关节伸直。

手心向上握拳状。

测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心位于关节侧方并通过胧件上操。

固泄臂平行于肱骨中线。

活动臂平行于前臂中线。

 

伸展:

肘伸展测量方法示意。

旋前:

开始位置:

坐或站立;臂位于躯干侧方肘紧靠躯干:

肘关节弯曲成90。

:

前臂中立位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。

测量方法:

横断而。

避免连带动作:

旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。

量角器:

轴心通过前臂纵轴。

固泄臂平行于肱计中线。

活动臂平行于所握铅笔(拘指侧)

旋后:

开始位置:

坐或站立:

臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成90°:

前臂中立位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。

测量方法:

横断而。

避免连带动作:

旋转躯干。

活动臂部。

改变肘关节角度。

腕关节成角。

量角器:

轴心通过前臂纵轴。

固怎臂平行于肱骨中线。

活动臂平行于所握铅笔(拘指例)o

5.腕关节活动度

掌屈:

开始位置:

屈肘:

前臂及肘关节呈中立位。

测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心位腕关节背侧(与第三掌1!

成一线几固泄臂紧贴前臂背侧中线。

活动臂紧贴手背正中。

背伸:

开始位置:

屈肘;前臂及肘关节呈中立位。

测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心位腕关节掌侧(与第三掌席成一线)°固泄臂紧贴前臂掌侧中线。

活动臂紧贴掌面正中。

橈屈:

开始位置:

前臂手掌向下:

腕关节处中立位。

测量方法:

正而。

量角器:

轴心位腕关节背而腕骨的中点。

固泄臂位于前臂的中线。

活动臂位于第三掌竹。

尺屈:

开始位置:

前臂手掌向下:

腕关节处中立位。

测量方法:

正而。

量角器:

轴心位腕关节背而腕件的中点。

固泄臂位于前臂的中线。

活动臂位于第三掌?

h

6.髏关节活动度

伸展:

开始位置:

侧卧或仰卧:

大腿下部分弯曲以获支撑。

测量方法:

矢状而画一条酩前上棘与酩后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股件大转子c-D)o量角器:

轴心位于股骨大转子(D)。

固泄臂位于垂线(c-D)o活动臂位于股件干。

前屈:

开始位置:

侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持)。

测量方法:

矢状而。

重新左位大转子并重画c—D线,如上图所示。

量角器:

放這方法同上图所示。

侧卧测量方法:

矢状面。

量角器:

轴心位于大转子。

固泄臂垂直于地而。

活动臂平行于股骨干。

内收:

开始位置:

仰卧:

大腿伸宜并取中立位。

测量方法;前而画一条连双侧酩前上棘之连线。

量角器:

轴心位于傩关节上。

固怎臂平行于双侧腕前上棘之连线匚活动臂沿股骨T:

七、膝关节活动度

内旋:

开始位置:

俯卧、坐位或仰卧;屈膝90°o

测量方法:

横断面匚避免连带动作:

旋转躯干。

股部抬离台面。

量角器:

轴心通过股席长轴。

固泄臂平行于台而。

活动臂平行于小腿。

外旋:

开始位置:

坐位:

屈膝90°。

测量方法:

横断面。

避免连带动作:

旋转躯干。

股部抬离台而。

量角器:

轴心通过股骨长轴。

固泄臂平行于台而。

活动臂平行于小腿。

屈曲:

开始位置:

俯卧。

测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心通过膝关节。

固泄臂沿股中部。

活动臂沿腓fh

八、踝关节活动度

背屈:

开始位置:

坐位:

屈膝90°:

足与腿呈90°o测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心紧靠足底。

固泄臂沿腓秤。

活动骨沿第五跖席。

跖屈:

开始位置:

坐位:

屈膝9(T:

足与腿呈90°o测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心紧靠足底。

固沱臂沿腓佇。

活动臂沿第五跖th

9.指关节活动度

第一掌指屈曲:

开始位置:

肘轻微屈曲:

手掌向上;伸五指。

测量方法:

前而。

量角器:

轴心位第一掌指关节侧方。

固泄臂平行于第一掌骨中线。

活动臂平行于近节指卄中线。

第二.三.四掌指屈曲:

开始位置:

屈肘;手掌向下;腕关廿呈中立位。

量角器:

轴心位于掌指关节背侧的中点。

固泄臂位于第一掌件背侧的点。

活动臂位于近侧指柠的中点。

第一指间关节屈曲:

开始位置:

屈肘:

前臂掌而向上:

指问关节伸直。

测量方法:

前面呈角器:

轴心位于指间关节的侧方。

固泄臂平行于近巧指件中线。

活动臂平行于远侧指间关右中线。

第二、三、四指问关节屈曲:

开始位置:

屈肘:

前臂掌而向下:

指间关节伸直。

测量方法:

矢状而。

量角器:

轴心位于关节背而。

固泄臂位于远例指间关廿背侧。

活动臂位于近侧指佇的背侧。

关节活动度检查

关节活动度测左也是运动系统功能检查基本内容之一,用以评价关节运动功能损害的范囤及程度,并作为制定康复计划及评价康复效果的依据之一。

关节活动度检査一般用角度计进行,角度汁的使用方法及关节活动度正常值如下:

1.上肢关节活动的测定

(1)肩关节的正常活动范国

1前屈0°〜180°

2后伸0°〜50°

3外展0°〜180°

4内收0°

5外旋0°〜90°

6内旋0°〜90°

7水平屈曲0°〜135°

8水平伸展0°〜30°

(2)肘关节的正常活动范围

1屈曲0°〜145°

2伸展0°〜145°

(3)腕关节的正常活动范吊|

1背屈0°〜70°

2掌屈0°〜90°

3桂屈0°〜25°

4尺屈0°〜55°

2.下肢关节活动的测立

(1)脸关廿的正常活动范国

1前曲0°〜90°0°〜125°屈膝时

2后伸0°〜15°

3外展0°〜45°

4内收0°〜20°

5外旋0°〜45°

6内旋0°〜45°

(2)膝关节的正常活动范围

①屈曲0°〜130°

②伸展0°

(3)踝关节的正常活动范用

1背屈0°〜20°

2跖屈0°〜45°

3.躯干活动的测定

(1)颈部的正常活动范用

1前屈0°〜60°

2后屈0°〜50°

3旋转左0°〜70右0〜70°

4侧屈左0°〜50右0〜50°

(2)胸腰部的正常活动范用

1前屈0°〜45°

2后伸0°〜30°

3旋转左0°〜40右0°〜40°

4侧屈左0°〜50右0°〜50°

目前国际上采用的关节活动度表示法,是以肢体中立位为0°〜计算,简称中立位法0°法。

原则上人体关节都以解剖学肢位作为0°位,测量肩关节水平屈伸活动时,以外展90°位作为0°位。

角度的记录是以中立位为起始点0°,按该肢体屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋等各运动平而的两个相反方向记录其活动的角度。

一般将起始点0°写在这两个角度的中间。

例如肘关节的中立(0°)位为上臂与前骨成一条直线,正常屈曲可达145°,伸展可达5°,记录为145°〜0°〜5°。

但是,如肘关节屈曲可达145,伸展差20,则屈伸范用记录为145°〜20°〜0°,关节强直时,只用两个数字记录,即强直体位的角度和中立位0°。

例如,肘关节强直在屈肘50~位时,则记录为50°〜0°o处于不易精确测量的部位,可以测量各件的相对移动长度来表示英活动范围。

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