湛江市三岭山片区受损地生态复绿.docx
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湛江市三岭山片区受损地生态复绿
附件2:
湛江市三岭山片区受损地生态复绿
关键技术研究项目申报书
项目承担单位:
通讯地址:
邮编:
项目负责人:
联系电话:
手机号码:
项目联系人:
联系电话:
手机号码:
电子邮箱:
传真:
县（市、区）科技主管部门:
申报日期：
湛江市科学技术局
湛江市城市综合管理局
湛江市财政局
湛江市林业局
二〇一一年制
编制说明
1、申报单位必须是湛江市范围内的法人单位。
2、申报单位必须按本申报书规定的内容和格式填报。
3、申报书中的多选栏目，采用在所选项划勾的方式的方式确定。
文件中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。
4、《申报书》一律使用A4纸，填写内容必须打印填入，按顺序单独装订成册，并标明页码，对于篇幅不够的栏目可以自行加页，申报书需报送书面材料一式七份并附电子文档。
5、申报书中法定代表人及课题组成员必须签字确认，承担单位必须加盖公章确认。
6、申报资料内容必须真实可靠，一经查实有虚假内容，则取消其申报资格。
一、承担单位基本情况
承
担
单
位
基
本
情
况
单位名称
通讯地址
邮编
单位性质
网站地址
单位负责人
职务
电话
科研管理人
职务
电话
人员情况（单位：
人）
职工总数
技术人员
高级职称
中级职称
二、项目负责人基本信息
姓名
性别
出生
年月
文化
程度
□研究生□本科
□大专□大专以下
职称
□高级职称□中级职称
□初级职称□无职称
所学
专业
现从事
专业
获得最终学历院校
所在单位
职务
相关
工作
经验
（包括从事过的相关项目情况、研究成果和获奖情况）
三、项目组成员基本情况
项目组主要成员
编号
姓名
年
龄
学历
所学专业
现从事专业
职务、
职称
分工
所在单位
（全称）
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
四、项目情况
1、项目国内外发展现状与趋势：
2、主要研究内容、关键技术创新突破点（不限字数）：
3、要达到的主要技术、经济指标：
4、项目拟采取的研究方法（或技术路线、实施方案）及其可行性和风险分析（不限字数）：
5、项目技术应用前景预测及分析（经济效益、社会效益、影响分析等）、项目实施的可行性（不限字数）：
6、将提供的研究成果及形式，项目进度安排及跟踪服务承诺等（不限字数）：
7、项目申报单位和项目组成员现有工作基础情况（包括设置申报指南要求主要专业、相关研发工作基础、及配合成果研究的必要科研设备）（不限字数）：
8、项目详细实施方案（不限字数，可附主要图纸）：
五、项目经费开支预算表
项目经费支出预算：
（单位：
万元）
总经费
支出经费
经费额
用途说明
基本建设费
其中：
设备购置费
其中：
专用业务费
其中：
原材料费
其中：
其它
合计
注：
设备购置费：
包括未用设备购置费及一般设备的使用费等。
专用业务费：
包括该项目的设计、调研、资料、技术培训、技术会议、国际合作、检测、外协加工费等。
原材料费：
包括文件、材料、试剂、配套设备部件等。
其中：
填写占支出费用中较大份额的内容。
六、实施进度计划
起止时间
主要工作内容
年月——年月
年月——年月
年月——年月
年月——年月
年月——年月
年月——年月
年月——年月
年月——年月
七、本项目附件清单（复印件）：
序号
附件名称
年龄
工作单位
从事专业
数量
1
营业执照
2
单位法人代码证书
3
项目负责人和项目组主要成员学历、职称证书
4
科学技术成果鉴定书
5
专利证书
6
检测报告
7
各类获奖证书
8
申报单位认为有必要提交的其他材料
审核意见
申报
单位
意见
法人代表（签名）：
（单位盖章）
年月日
县（区）级科技主管部门意见
法人代表（签名）：
（单位盖章）
年月日
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