土地整治项目.docx
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土地整治项目
土地整治项目
施工监理用表
敦化市农村土地整治重大项目指挥部
二〇一二年八月
一、工程划分表·························································3
二、施工监理用表·························································7
A类表A1~A15,B类表B1~B5,C类表C1~C2
三、工程质量评定表················································30
1.土地开发整理项目工程质量评定表·································31
工程施工质量检验资料核查表······································32
2.土地平整工程质量评定表······································34
3.灌溉与排水工程质量评定表·····································44
4.田间道路工程质量评定表······································111
5.农田防护与生态环境保持工程质量评定表························129
6.其他工程质量评定表··········································129
四、综合类用表·····················································136
五、工程量统计表··················································153
六、土地开发整理项目监理归档资料目录·····························159
七、施工单位竣工资料的主要内容及装订顺序·························161
工程划分表
单项
工程
单位工程
分部工程
单元工程
工序工程
土地平整工程
农用地
平整
按相同平整类型中相邻的若干个田块划分分部工程
以1个田(地)块划分
工序工程主要有:
清理石头或杂物、表土剥离,
土地平整推平,
客土(表土回填)。
未利用地
平整
按相同平整类型中相邻的若干个田块划分分部工程
以1个田(地)块划分
灾毁、废弃地平整
按相同平整类型中相邻的若干个田块划分分部工程
以1个田(地)块划分
灌溉与排水工程
水源工程
塘坝
土坝
1
工序工程主要有:
测量放线、
土方开挖、
基地、
浆砌石、
模板、
钢筋、
混凝土、
抹灰、
勾缝、
管道敷设、
安装、
试压、
土方回填等。
堆石坝
1
砌石坝
1
小型拦河坝
溢流坝
1
非溢流坝
1
泵站
灌溉泵站
1
排水泵站
1
灌排结合泵站
1
供水泵站
1
农用井
机井
1
管井
1
大口井
1
辐射井
1
小型集雨设施
蓄水池
1
水窖
1
输配水
工程
明渠
U形渠道
1
梯形渠道
1
矩形渠道
1
低压管道
1
喷灌
固定式喷灌
1
移动式喷灌
1
微灌
滴灌
1
排水工程
明沟排水
1
暗渠(管)排水
1
渠系建筑物工程
水闸
节制闸
1
进水闸
1
分水闸
1
退水闸
1
排水闸
1
渡槽
1
倒虹吸
1
涵洞
管涵
1
钢筋砼矩形盖板涵
1
砌石拱涵
1
农用桥
田间道桥
1
人行桥
1
跌水、陡坡
1
量水设施
1
输配电
工程
输电线路
低压输电线路
1
工序工程主要有:
电杆埋设、
托架安装、
架线、测试、
设备安装等。
高压输电线路
1
变压器
1
配电装置
1
田间道路工程
支道
按每条支道划分分部工程
1
工序工程主要有:
测量放线、
路基调型(开挖)、
素土路基、
石灰土基层、
路面、路肩等。
田间道
按施工方法、材料、工序等相同的若干条田间道划分分部工程
1
生产路
按同一区(片)或施工标段中施工方法、材料、工序相同的若干条生产路划分分部工程
1
农田防护与生态环境保持工程
农田防护林工程
农田防护林
1
工序工程主要有:
土方开挖(梯台平整、挖坑、植树)、
基地、浆砌石、
模板、钢筋、
混凝土、抹灰、
勾缝等。
梯田埂坎防护林
1
护路、护沟、护渠、护岸、护堤林
1
生态环境保持工程
岸坡防护工程
1
沟道治理工程
1
坡面防护工程
1
其它
工程
根据实际工作内容按设计进行单位工程和
分部工程划分
1
注:
结合敦化市的具体情况工程划分可参考下页方框图。
A1
工程开工/复工报审表
编号:
工程名称
日期
致___________________________(项目监理机构):
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,计划于_____年____月___日开工,请审批。
已完成报审的条件有:
1.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)
2.□施工测量放线
3.□主要人员、材料、设备进场
4.□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件
5.□
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
审查意见:
审批结论:
□同意□不同意
项目监理机构:
(盖章)总监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A2
施工组织设计(施工方案)报审表
编号:
工程名称
日期
致___________________________(项目监理机构):
我方已根据承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案)
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
审查意见:
审批结论:
□同意□修改后再报
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
日期:
年月日
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A3
施工测量报验表
编号:
工程名称
日期
致(项目承担单位)
___________________(项目监理机构):
我方已完成(部位)____________________________________________________
(内容)______________________________________________________________的测量放
线,经自检合格,请予查验。
附件:
1.□测量的依据材料_________页
2.□测量成果表________页
3.□测量人员资质证书复印件________页
测量员(签字):
查验人(签字):
承包单位:
(盖章)技术负责人(签字):
查验结果:
查验结论:
□合格□纠错后重报
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A4
施工进度计划报审表
编号:
工程名称
日期
致________________________________(项目监理机构):
现报上工程施工
进度计划,请予以审查和批准。
附件:
1.□施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)
______份
2.□
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审查意见:
审批结论:
□同意□修改后再报
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
日期:
年月日
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
1、本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
2、总进度计划必须由总监签字。
A5
材料/构配件/设备进场报验表
编号:
工程名称
日期
致________________________________(项目监理机构):
现报上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录,经我方检验符合设计、规范及合约要求,请予以批准使用。
名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
水泥
P.042.5
t
500
P2012WT002
桥涵工程
附件:
1.□出厂合格证 页
2.□厂家质量检验报告页
3.□厂家质量保证书页
4.□进场检查记录页
5.□进场复试报告页
6.□
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审查意见:
审查结论:
□同意□补报资料 □重新检验□退场
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A6
工程质量报验表
编号:
工程名称
日期
致___________________________________(项目监理机构):
现我方已完成_______工程,经我方
检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件:
1.□质量控制资料汇总表(适用于单位工程报验)____页
2.□隐蔽工程检查记录表____页
3.□施工试验记录____页
4.□工序(单元工程)工程质量检验记录____页
5.□____页
承包单位:
(盖章)技术负责人(签字):
审查意见:
审查结论:
□合格□不合格
项目监理机构:
(盖章)(总)监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
1、本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
2、单位工程报验时由总监理工程师签字。
A7
工程计量报验单
编号:
工程名称
日期
致___________________________________(项目监理机构):
我方按承包合同约定,已完成了______________________单元工程(工序)的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。
现提交计量结果,请予以核准。
附件:
1.□工程量测量资料 ____页
2.□工程量计算 ____页
3.□ ____页
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审查意见:
监理工程师(签字):
日期:
项目承担单位审查意见:
前线指挥(签字):
日期:
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A8
计日工工程量签证单
编号:
工程名称
日期
致___________________________________(项目监理机构):
我方已按要求完成______________________(工程内容)的计日工工作,现申报计日工工程量,请予以审核。
附件:
1.□计日工工作记录 ____页
2.□工程量计算 ____页
3.□ ____页
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审查意见:
监理工程师(签字):
日期:
项目承担单位审查意见:
前线指挥(签字):
日期:
注:
本表由承包单位填报,项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A9
月工、料、机动态表
编号:
工程名称
日期
人
工
工种
其他
合计
人数
持证人数
主
要
材
料
名称
单位
上月库存量
本月进场量
本月消耗量
本月库存量
主
要
机
械
名称
生产厂家
规格型号
数量
附件:
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
注:
本表由承包单位于每月25日前填报,项目监理机构、承担单位各存一份。
A10
工程预付款支付审批表
编号:
工程名称
申请日期
致(项目监理机构):
我方承担的工程,依据承包合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)(小写),请审核。
附件:
1.已具备的条件。
2.计算依据及结果。
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审核意见:
项目监理机构:
(盖章)总监理工程师(签字):
日期:
年月日
说明:
本表由监理机构审签后,承包单位、监理机构、承担单位各存一份。
A11
工程款支付申请表
编号:
工程名称
日期
致__(项目监理机构):
我方已完成了__工程,按承包合同的规定,项目承担单位应在___年___月__日前支付该项工程款共计(大写)__________________________,(小写)_____________,现报上_________________工程款支付申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1、工程计量报验单
2、工程变更资料
3、工程量清单
承包单位:
(盖章) 项目经理(签字):
注:
本表由承包单位填报,项目监理机构、承包单位各存一份。
A12
工程延期报审表
编号:
工程名称
日期
致:
(项目监理机构)
根据合同条款_____条的规定,由于原
因,申请工程延期,合同竣工日期由延长至。
请审批。
附:
□工程延期的依据及工期计算页
□证明材料页
□工程延期意向报告页
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
项目监理机构审查意见:
□同意工期延长_________日历天。
竣工日期(包括已指令延长的工期)从原
来的____年___月____日延长到____年____月____日。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
项目承担单位审查意见:
负责人(签字):
日期:
年月日
注:
本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
A13
监理通知回复单
编号:
工程名称
日期
致___________________________(项目监理机构):
我方接到第()号监理通知后,已按要求完成了______________________________________________________________________工作,
特此回复,请予以复查。
详细内容:
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
复查意见:
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
日期:
年月日
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
注:
本表由承包单位填报,项目监理机构、承担单位各存一份。
A14
合同工程竣工证书
编号:
工程名称
致____________________________(项目承担单位):
兹证明承包单位____________________________________________施工的_____________________________________工程,已按承包合同的要求完成,并验收合格,即日起该工程移交你单位。
本工程的实际完工之日为年月日,并从此日开始工程进入保修期。
附件:
□工程验收记录
□尾工项目清单
总监理工程师(签字)
年月日
项目监理机构(章)
年月日
项目经理(签字)
年月日
承包单位(章)
年月日
项目承担单位代表(签字)
年月日
项目承担单位(章)
年月日
注:
本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
B1
监理通知
编号:
工程名称
日期
致___________________(承包单位):
事由:
内容:
项目监理机构:
(盖章)监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
签收人:
签收日期:
年月日
注:
重要监理通知应由总监理工程师签署,项目监理机构、有关单位各存一份。
B2
旁站监理记录表
编号:
工程名称
日期
天气情况:
气温:
旁站监理的部位或工序:
旁站监理开始时间:
旁站监理结束时间:
施工情况:
监理情况:
发现问题:
处理意见:
处理结果:
项目监理机构:
(盖章)
旁站监理人员:
年月日
注:
本表由项目监理机构、承包单位各存一份。
B3巡视监理记录表
编号:
工程名称
日期
巡视监理内容:
巡视监理开始时间:
巡视监理结束时间:
施工情况:
发现问题:
处理意见:
施工单位整改意见:
负责人(签字):
处理结果:
项目监理机构:
(盖章)
巡视监理人员:
年月日
注:
本表由项目监理机构、承包单位各存一份。
B4
工程暂停令
编号:
工程名称
日期
致___________________________(承包单位):
由于___________________________________________________________原因,现通知你方必须于___年__月___日__时起,对本工程的_________________________________________部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构:
(盖章)总监理工程师(签字):
签收人:
签收日期:
年月日
注:
本表由项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
B5
工程款支付证书
编号:
工程名称
日期
致(项目承担单位):
经审核(承包单位)的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计(大写)____________________________,(小写)________________________,请按合同规定及时付款。
附件:
1.承包单位的工程付款申请表及附件;
2.项目监理机构审查说明。
合同额
申报数
核定数
应扣款
本期应付款
至本期合计支付
项目监理机构审查意见:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
项目承担单位审查意见:
负责人(签字):
日期:
年月日
注:
本表项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。
C1
工作联系单
编号:
工程名称
日期
致_____________________________(单位):
事由:
内容:
发出单位:
(盖章)单位负责人(签字):
签收人:
日期:
年月日
C2
工程变更单
编号:
工程名称
日期
致__(项目监理机构):
由于__________________________________________________________的原因,兹提出____________________________工程变更(内容详见附件),请予以审批。
附件:
承包单位:
(盖章)项目经理(签字):
一致意见:
项目承担单位代表
(签字):
日期:
年月日
项目监理机构代表
(签字):
日期:
年月日
承包单位代表
(签字):
日期:
年月日
土地整治项目工程质量评定表
项目名称
施工单位
建设地点
设计单位
项目主要工程量
监理单位
开工、竣工日期
年月日~
年月日
评定日期
年月日
项次
单项工程名称
质量等级
1
2
3
4
单项工程质量等级
施工单位
自评结果
技术负责人:
年月日
质量等级
监理单位
复核意见
总监理工程师:
年月日
质量等级
项目承担
单位认定
技术负责人:
年月日
质量等级
工程施工质量检验资料核查表
项目名称
施工单位
核定日期
年月日
项次
项目
份数
核查情况
1
原材料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
外加剂出厂合格证及技术性能指标
4
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
5
土工布出厂合格证及技术性能试验报告
6
水泥复验报告及统计资料
7
钢材复验报告及统计资料
8
其他原材料出厂合格证及技术性能资料
9
中间产品
砂、石骨料试验资料
10
石料试验资料
11
混凝土拌和物检查资料
12
混凝土试件统计资料
13
砂浆拌和物及试件统计资料
14
混凝土预制件(