平安医院目标责任书.docx

平安医院目标责任书.docx

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平安医院目标责任书

2015年度院办“平安医院”创建责任书

1、成立“平安医院”创建活动领导小组，制定实施意见；

2、根据天津市卫生局《平安医院创建考核评价标准》，制定“平安医院”创建责任分工表，明确创建工作的目标和任务，熟悉具体内容，积极组织创建活动；

3、按规定发布医疗广告；

4大力开展医德医风教育，对院内职工进行医德医风考评及法制教育。

5、加强职工思想职业道德和社会主义荣辱观教育，使全体医务人员自觉坚守核心价值观和荣辱观，自觉抵制邪教势力和非法组织活动；

6、加强法制教育，提高全体医务人员廉洁自律的能力，建立完善预防职务犯罪的有关制度，严防职务犯罪；

7、成立医患亲情服务中心，做到职责明确、有效开展医患沟通活动；每季度召开住院病人座谈会，加强医患沟通，确保医患关系更加和谐；

8、实行院务公开，介绍科室、诊疗特色、收费标准、住院费用、单病种费用、门诊患者人均费用等信息。

9、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度门诊科室“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核。

建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；

3、医师规范化培训率100%，三基训练达标率100%，按医院管理考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；

4、建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善《医疗争议处理预案》，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；

5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。

投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。

做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；

6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到95％；

7、组织医务人员学习《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。

制定《突发公共卫生事件应急预案》，加强组织领导，成立了治疗技术小组，定期组织应急演练，持续提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；

8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；

9、加强医患关系沟通，维护患者的知情同意权、尊重病人权益。

手术、麻醉、特殊检查和治疗前100%告知患者并获得患者书面知情同意。

患者对医疗服务综合满意度≧95%。

10、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度护理部“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2、严格护士执业准入制度，护士持证上岗，且有效注册；

3、护士规范化培训率100%，三基训练达标率100%，通过培训、进修等提高护理人员技术水平；

4、认真落实医患沟通制度，每月召开病员座谈会；

5、健全查对、交接班、消毒隔离等护理工作制度，不定期组织督查执行情况，做到护理质量持续改进；

6、全面实施整体护理，掌握患者的诊断、治疗、病情、心理、饮食、护理等情况并针对患者实际进行健康教育；

7、患者对护理服务满意度≧98%。

8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

部门科室：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度后勤保卫处“平安医院”创建责任书

1、加强职工法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2、优化流程，美化环境，人车分流，主出、入口交通秩序良好，绿色通道畅通；

3、定期分析医院及周边地区违法犯罪活动的特点和规律，加强巡逻守护，严密防范发生封堵、冲砸医院，殴打医务人员的事件。

切实采取有效措施，保证医务人员、患者及其家属人身财产安全；

4、积极配合卫生、公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境专项整治行动；

5、制定安全管理制度和措施，加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生；

6、制定各类消防安全管理制度、培训计划、考核制度，落实安全生产责任制，开展经常性的安全检查，及时整改消除内部安全隐患。

7、建立健全护院队、义务消防队等群防群治组织，制定有防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，定期组织培训、应急演练，提高医院治安防控能力；

9、技防建设符合规范要求，财务部门、药（库）房等重点部位防盗、防火设施齐全、规范。

10、加强与派出所、110联系定期磋商，共建平安医院；

11、建立投诉接待室，妥善处置医患纠纷。

12、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度药房“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2制定完善药品采购招标、管理制度，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

3、服务质量明显提高，药品调配窗口杜绝“三长一短”现象；

4、积极参加全区药品招标采购，确保患者用药安全、有效；

5、贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《处方管理办法》，加强药品、医疗器械管理；

6、健全落实药物不良反应监测制度；

7、药库、药房，切实落实安全管理措施，定期自查自纠，严防不良事件发生；

8、制定毒、麻药品的管理制度，麻醉药品、精神药品等达到管理要求。

9、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度公共卫生科“平安医院”创建责任书

为进一步加强公共卫生工作，发挥公共卫生科在疾病预防控制体中的作用，进一步完善三级防保网络，确保我辖区公共卫生工作目标顺利实现，特与相关科签定责任书如下：

1、坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以人民群众健康为目标，以服务社会为目的，坚持“预防为主”的卫生工作方针，满足人民群众的预防保健需求，从整体上提高人民群众的健康水平和生活质量。

2、履行疾病预防控制、卫生法律法规宣教、健康教育，实现人人享有初级卫生保健等职能。

3、面向社会、面向家庭，规范管理本镇预防保健人群健康，开展卫生宣传，实施健康教育。

在上级疾控机构的指导下，承担辖区内传染病、地方病、寄生虫病等防治工作。

负责经常性公共卫生管理与服务。

实施计划免疫和强化免疫接种工作，确保冷链运转及时、安全、有效。

4、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国食品卫生法》等卫生法律法规，坚持疫情报告制度，协调配合处理疫区，中毒事件，努力降低传染病的发病率。

负责本辖区域内疫情、计划免疫、妇幼保健、公共卫生信息的收集、汇总、上报，做到及时、准确。

5、在区卫生执法监督所的指导下，开展卫生协管执法检查等工作。

在区妇幼保健院指导下开展妇幼保健工作。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015年度医技“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核。

建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；

3、三基训练达标率100%，按医院管理考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；

4、建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善《医疗争议处理预案》，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；

5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。

投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。

做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；

6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到95％；

7、组织医务人员学习《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。

制定《突发公共卫生事件应急预案》，加强组织领导，成立了治疗技术小组，定期组织应急演练，持续提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；

8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；

9、加强医患关系沟通，维护患者的知情同意权、尊重病人权益。

特殊检查和治疗前100%告知患者并获得患者书面知情同意。

患者对医疗服务综合满意度≧95%。

10、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门：

科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日