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20XX年骨科护理工作总结

20XX年骨科护理工作总结

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20XX年骨科护理工作总结

20XX骨科护士年终工作总结骨科护士年终工作总结结合今年的工作重点医院安全年,创建优质护理示范病区,实现护理队伍专业化,管理

科学化、行为规范化、操作标准化、服务人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化的

目标,在院领导,科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想,提高认识,强化基础护

理,改善护理服务,努力提高患者满意度,在创建活动中真抓实干,实现我科成为优质护理

服务示范病区。

现将个人护理工作具体总结如下:

通过医院组织学习,充分认识优质护理服务的重要性,牢固树立以人为本和以病人为中

心的服务理念,认真履行护士的职责和义务,从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综

合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药

和护理措施的责任。

工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。

守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的

要求、严密的方法)。

在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,

让病人信任我们工作。

范文写作思想上加强学习提高理论和业务素养。

始终坚持把政治理论和业务知

识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。

在学习过程中,注意理论联系

实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操

守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,有所为,有所不为。

团结

协作方面:

严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,

有则改之,无则加勉,工作中分工不分家,积极协调配合医生,努力营造良好的医护患关系,

实现优质护理服务做出努力。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室

每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考

试。

能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质

及应急能力。

我身上还存在一些不足有待改进。

比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的

东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。

在工作上,有时存在着标准不

高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,

这都是我今后需要改进和提高的地方。

年终总结

20XX是埋头苦干、创造飞跃的一年,在医院领导的带领下提升了护理服务质量,同时提

高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使病人满意度不断高。

通过这一年的工

作学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,范文TOP100就必须在平时的工作中,

一方面严格要求自己,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

科室设置井然有序,

病房干净、温馨,制度健全,科室人员主动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团

结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从无懈

怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作,先重后轻,先急后缓。

我本着把工

作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:

规范书写各类

护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好骨科常见

病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后

护理及观察,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考

别人的苦处。

认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头

脑清晰。

我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。

遵守医院规章制度,

牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。

积极协调配合医生,努力营造良好的医护关系,顺利救治病人。

思想汇报专题这不仅让医生能有愉快的心

情工作,更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

骨二科像个大家庭,做为骨二科的一分子,做为一名新同志,我与同事和睦相处,同事

之间无论在生活上,还是在工作中,总能互相关心,互相帮忙。

护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。

我是生命的守候者,

许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献,过着幸福快乐的

日子。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!

虽然他们不能记住我的名字,虽然他们

不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!

我们是那样的天使!

以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!

通过近一年的工作学习,除熟悉了科室的业务知识、专业知识外,我还很注意护士职业

形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、最全面的发不

过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

()认真学习《医

疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了

法律知识,增强了安全保护意识。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进

步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训

练,护理部组织的技术操作考试。

能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心

的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。

比如,

在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,

不能冷静处理。

在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义

务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自

己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,精品也能

更好更用心地为每一个病人服务。

篇二:

20XX年宁南骨科护理工作总结20XX年宁南骨科护理工作总结时间流逝,转眼20XX年也已过去,新的一年,新的开始,宁南骨科护理团队在医院领导

和院区各级领导的指导下,顺利完成了20XX年护理工作,全年无护理差错事故发生。

20XX

年的护理工作主要从病房管理、班次管理、分层培训、绩效管理、业务生活、电子化办公等

一些方面进行,除了科室护理科研无立项外,圆满的完成了20XX年护理工作目标,现总结如

下:

一、科室构成

(1)科室护理人员定编10人,外借1名,共11人。

20XX年共有20个护士在宁南轮转

工作,涉及到呼吸科、感染科、综合科、耳鼻喉科等护士参与科室工作。

(2)科室人员不

稳定,目前护士学历构成不全面,研究生1名,本科2名,大专7名,中专1名。

二、科室管理:

(1)目前科室4级护士1个,3级护士1个,1级护士3个,0级护士6个,助理护士1

名。

在护理部领导下,顺利完成了20XX年以上护士能级评定。

(2)实施责任制整体护理,贯穿科室护理人员责任到人,分管病人一切的工作理念,继

续实行电子化办公,弹**排班,将排班电子化,让大家一目了然,注明工作时间及本周工作

安排,较好的完成了年度工作计划,全年无差错事故发生。

(3)继续完善科室绩效分配方案,按能级分配,责任护士进行工作量统计,涉及入院、出院、转入、转出、手术、病危、病重、抢救、夜班收治病人等多

方面进行统计,反馈护士工作量,并根据实际出勤天数,真正做到多劳多得,公平公正分配。

(4)积极开展新技术,新业务,在20XX年科室上报1项新技术新业务,主要是vsd在

压疮溃疡期的治疗及应用,此项新技术新业务也已经在医院进行初审并通过,准备做最后的

评奖。

三、科研立项

按照20XX年科室综合目标管理责任书,科室综合目标仅科研立项没有完成,希望在20XX

年再接再励,做好科研立项工作,目前科室护理有2篇文章已经发表,具体如下:

(1)姚辉撰写的《康复护理路径在人工膝关节置换围手术期的应用》发表于20XX年

10月《医学信息》杂志;

(2)马雅茹撰写的《健康教育路径在****髋臼发育不良行全髋关节置换围手术期的应用》

发表于20XX年10月《医学信息》杂志;

四、继续教育

(1)科室护理队伍不稳定,每月都有轮转护士,护士年资轻,经验不足,(转载于:

在点网)

理论不扎实,在宁南医院每月业务学习护理查房的基础上,科室每月底组织大家进行专科业

务学习、护理查房,制作幻灯、学习新知识、新技能、新理论,不但能弥补护士的专业知识,

还能丰富护士的业务生活,鼓励护士业余看书,鼓励护士主动发言、主动上台演讲;

(2)宁南在20XX年6月举办了宁南第一届操作培训,并在10月份举行了宁南第一届护理

操作比赛,11月份在护理部安排的能级晋级考试中,护士多次反复进行操作培训并参加比赛,

目前对基础操作及专科操作都能熟练掌握。

(3)科室选拔祁晶作为科室带教老师,负责学生带教工作,整体学生带教顺利进行,现已

订科实行;

(4)科室护士圆满完成了20XX年继续教育学分,在医院组织的上半年、下半年理论考试

中,全科人员无理论、操作不及格人员;

(5)在20XX年9月份举办的西北五省区第二十二届护理论文交流研讨会上,科室护士长

投稿并代表医院参加此项交流会议,取得了二等奖;

(6)20XX年11月份在重庆骨科coa高峰论坛会议上,与科室医生一同参加,丰富自身理

论,扩大自身眼界,提高自身业务,完善继续教育,获得了较大的收获;

(7)科室护士长入选《上海护理》杂志审稿,鼓励并带动科室护士积极撰写论文投稿;

(8)科室护士长在医院领导及护理部领导的支持与指导下,参加《中华护理学会外科青年

委员会评选》并成为其中一员,目前20XX年中华护理学会青年外科分会定于20XX年6月在

内蒙古呼和浩特举行,现已组织医院护理人员积极踊跃投稿,定期举办护理论文讲座,争取

沟通交流

五、业务生活宁南医院是医院在海原贫困地区建立的一个分院,旨在把好的医疗资源带到贫困地区,

造福当地老百姓,面临的一个问题就是轮到到宁南工作的医务人员不能回家,一切生活都围

绕着医院。

为了缓解医务人员业余生活的枯燥,医院举办了丰富多彩的文化生活,让医务人

员感受到大家庭的温暖,从而能更好的工作生活。

科室医务人员在繁忙的工作中,参加了医院举办的第二届室外风筝大赛、职工趣味运动

会、庆祝“5.12”护士节文艺汇演、举办演讲比赛、户外爬山、第二届双扣比赛、第四届羽

毛球比赛。

在取得较好成绩的同时,放松了心情,缓解了压力,丰富了职工生活,调动医护

人员工作积极性。

六、20XX年设想

1、宁南骨科继续稳定护理队伍,做好基础工作;

2、做好做实责任制整体护理,真正做到一个护士分管几个病人的一切的护理理念;

3、鼓励并指导科室护士撰写论文,对学术交流主动投稿,期望能够让科室护士出去交流,

增长见识;

4、举办护理科研讲座,组建科研团队,培养团队收集资料、发现问题的意识,完成科研

论文并发表;

5、继续努力做好科研立项及新技术新业务的创新;

6、做好分能级培训工作;

7、继续完善绩效分配,细化工作量统计,真正体现公平;

8、不断完善自身专科理论知识,起带头作用;在辛勤而忙碌的工作中,我们走过了20XX年,希望在20XX年,我们继续携手,团结一

致,踏实敬业,不断攀岩,在圆满完成工作的同时,大力开展科研工作,组建科研团队,灌

输科研意识,使宁南骨科护理人员不仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上

仍与时俱进,走在医院的前列,做到“走过而不遗憾”。

宁南骨科20XX年1月4日篇三:

骨科20XX年护理工作总结骨科20XX年护理工作总结1、20XX年骨科护理总结在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为

契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护

理队伍。

围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护

理工作的重中之重。

科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。

进一步完善功

能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。

准备在0年制定骨科常见

病功能锻炼,配以彩****画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的

人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护

理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作

为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。

不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家

养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:

护理业务查

房、床边演示,完善业务查房的形式。

让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。

遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和

考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康

宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。

计划在本科现有的工作流程的基础

上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事

项、专科康复的告知。

五、切实落实“以病人为中心“的服务。

完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。

提高护士的礼仪

与素养,创自己的护理名牌。

把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。

立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

建立团队精神,

要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。

对下

发文件分类进行存放,以便查阅。

拟指定专人对文件进行管理。

努力做到思想与医院同步,

积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。

定量分析,以尽量少的

劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效

益。

2、20XX年骨科护理工作总结一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在

全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我

科一年来工作总结如下:

一、开展优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作

模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,

扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、

政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科

营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行

扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理

措施,全面了解病人需求。

护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,

将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患

者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:

上班后重点查夜间护理质量;医

嘱下达后查房:

重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:

上午下班前查看病人就餐及

治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:

查看连续工作情况;晚查房:

下午下班前查

看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。

通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的

“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、

环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、

落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化

宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。

实施个性化护理,充分发挥患者

的自主性、参与性。

管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围

手术期的健康指导。

落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。

重视首次沟通,加强关键

环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资

源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。

护士长建立了“班次

预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况

下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。

实行工作质量与绩

效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽下页余下全文

20XX年骨科护理工作总结

状态。

二、护理安全管理骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以

骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标

准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、

基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。

接受每月护理部、感控科质量

检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。

护士长深

人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。

这些时段工作人员少。

护士

易出错。

患者易产生不满情绪。

重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环

节。

重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、

常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照

的病人、本院职工认识的病人等。

实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。

护士长要

加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

三、消毒隔离、医院感染控制工作定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、

交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

并不定期进行工作质量

检查。

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按

新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。

使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简

化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益增收方面:

遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费

标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。

另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品

的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

六、病房管理护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。

这项工作,我们将作为明年的工作重

点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

3、20XX年骨科护理工作总结本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐

妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,

一、优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作

模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,

扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、

政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工

程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责

落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。

护士

长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给

不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同

时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

篇四:

20XX年骨科护理年终工作

总结

20XX年骨科护理年终工作总结一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全

科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结

合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好

的成绩,现将这年的工作具体总结如下:

一、科室护理工作基本概况全科现有护理人员7人,其中护师2人,护士5人。

护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做(来自:

在点网)好疑难病人的护理,为促进疑难

重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。

年共收治护理病人人次,手术病人人次。

二、认真落实各项规章制度

1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度

2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。

例如查对制度:

(1)

要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加核对1—2次,并有记录;

(2)护理

操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法;(3)手术患者与手术室护士做好

交接患者等。

防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护

理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了

人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。

三、提高护理人员业务素质

1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织的业务学习,一提高专业知识。

3、落实护理查房制度,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并

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