四川大学护理综合考研真题版.docx

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四川大学护理综合考研真题版

XX大学护理_综合考研真题版

XX大学

20XX年攻读硕士学位研究生入学考试试卷

考试科目:

护理学综合

科目代码:

308#

适用专业:

护理学

50mmHg

E.肺功能FEV1/FVC8mmol/L<300mg/dl),血尿素氮及肌酐正常。

此患者最可能患的疾病是:

.急进性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.紫癜性肾炎

59.慢性肾小球肾炎的临床特点为:

.浮肿、血尿、疲乏、高血压

B.浮肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症

C.发作性肉眼血尿、无浮肿及高血压

D.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症

E.蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害

60.人体最主要的造血气管是:

.脾脏

B.肝脏

C.骨髓

D.淋XX结

E.胸腺

61.有出血倾向的病人,预防出血的护理措施,错误的是:

.沐浴时幸免水温过高和用力摩擦

B.高热时使用酒精物理降温

C.减少反复穿刺的次数

D.压脉带不宜过紧和时间不宜过长

E.勤剪指甲

62.胡先生,32岁,因头晕,乏力,经医院诊断为小细胞性贫血的,其原因可能是:

.缺铁

B.缺VitC

C.缺VitB12

D.缺钙

E.缺叶酸

63.治疗慢性再生障碍性贫血的首选方案是:

.免疫抑制剂

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酐铁

E.造血干细胞抑制

64.慢性粒细胞白血病患者,最突出的表现是:

.低热

B.胸骨压痛

C.巨脾

D.体重下降

E.关节疼痛

65.下列各项中,可作为糖尿病诊断依据的是:

.连续两天静脉空腹血糖≥6.1mmol/L

第5页

B.连续两天OGTT餐后空腹血糖≥7mmol/L

C.连续两天静脉血浆空腹血糖≥7mmol/L

D.糖尿病症状+静脉血浆空腹血糖≥6.1mmol/L

E.糖尿病症状+随机静脉血浆血糖≥7mmol/L

66.56岁,身高156cm,体重71公斤重的糖尿病人,在轻体力劳动下每天每公斤标准体重应

供给的热量为:

.20-25kcl

B.25-30kcl

C.30-35kcl

D.35-40kcl

E.40kcl以上

67.复方碘溶液治疗甲状腺危象的主要作用机制是:

.抑制交感神经兴奋性

B.拮抗β2受体

C.抑制脑垂体分泌TSH

D.减少甲状腺血流量

E.抑制甲状腺激素的合成、释放

68.单纯性甲状腺肿的主要病因是:

.甲状腺素分泌过多

B.失误中含碘量不足

C.遗传因素

D.长期营养不良

E.长期服用雌激素

69.有关高血脂病人的饮食指导,下列各项中正确的是:

.可多食高胆固醇食物

B.可多食高饱和脂肪酸食物

C.可多食高纤维素食物

D.可多食高碳水化合物食物

E.可多食高蛋白食物

70.有关通风病人的饮食护理,正确的是:

.每日摄入总热量为1600~1800kcl

B.蛋白质摄入量应为1.5g/kg

C.每日饮水量应在2000ml以上

D.宜进食菠菜、黄豆等食物

E.可少量饮酒

71.人体被病原体侵袭后,可不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫。

种状况被称为:

.埋伏性感染

B.病原体被清除

C.隐形感染

D.显性感染

E.病原携带状态

72.一伤寒患者高热,24小时体温变化不超过10C,但最低未达正常,此热型为:

.稽留热

B.弛张热

C.回归热

D.间歇热

E.波浪热

73.保护易感人群以预防传染病流行的各项措施中,最重要的措施是:

.抗毒素

B.减毒疫苗或活疫苗

C.丙种球蛋白

D.高效价免疫球蛋白

E.中草药预防

74.下列各项中,有保护人体,幸免其感染乙型肝炎作用的是:

.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.DN多聚酶

E.HBeg

75.患者处于熟睡状态,强刺激能唤醒,作简单模糊回答,随即熟睡。

此状态为:

.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.模糊状态

76.脑血栓最常见的栓子来源是:

.血管源性

B.心源性

C.感染性

D.原因不明性

E.脂肪性

77.以下哪项不是蛛XX膜下腔出血的典型临床表现:

.剧烈头痛、呕吐

B.脑膜刺激征阳性

C.偏瘫

D.血性脑脊液

E.动眼神经瘫

第6页

78.药物操纵癫痫持续状态时,应首先采纳:

.阿M妥纳静脉注射

B.苯XX比妥肌注

C.安定静注

D.水合氯醛灌肠

E.大仑丁

79.抗胆碱酯酶药物的服用时间为:

.饭后30分钟

B.饭前30分钟

C.饭前1小时

D.饭后1小时

E.餐时

80.系统性红斑狼疮最易受累的内脏器官为:

.肝

B.脾

C.肺

D.心

E.肾

81.下列各项中,不属于糖皮质激素副作用的是:

.水钠潴留

B.血压增高

C.血糖升高

D.尿排钾减少

E.肌无力

82.类风湿关节炎关节的基本病理改变是:

.滑膜炎

B.类风湿结节

C.关节僵硬

D.关节畸形

E.肺间质纤维化

83.有关骨质疏松的药物治疗,正确的是:

.钙剂最好在用餐时服用

B.服用钙剂时应该少饮水

C.服用二磷酸盐时要咀嚼后服用

D.注射降钙素的病人可出现食欲减退

E.服用雌激素的病人应定期复查肝功能

84.为有效操纵血压,高血压病人每天摄入的钠盐不超过:

.12克

B.10克

C.8克

D.6克

E.4克

85.对乳腺病人行健康指导,不正确的是:

.近期幸免患侧上肢负重

B.出院后不宜患侧上肢行静脉穿刺

C.讲解加压包扎的重要性

D.进行患侧上肢的功能锻炼

E.术后4-5年可生育小孩

86.下列各项中,不是甲状腺大部切除术后常见并发症的是:

.切口出血

B.声音嘶哑或窒息

C.进食时出现误咽或呛咳

D.甲状腺功能低下

E.手足抽搐

87.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:

.腹痛性质不同

B.腹膜刺激征有无

C.腹胀程度

D.腹腔内有无原发性病变

E.全身感染现象

88.最容易发生嵌顿的疝病是:

.腹股沟直疝

B.股疝

C.切口疝

D.脐疝

E.斜疝

89.有关腹部损伤的护理,下列各项中不正确的是:

.严密观察病情变化,至少每半小时测生命体征1次

B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C.观察期腹部严峻者,可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

90.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是:

.呕吐

B.血便

C.腹胀

D.腹部包块

E.停止排便排气

第7页

91.早期胃癌是指癌组织:

.局限于胃窦内

B.局限于黏膜及黏膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋XX结转移

E.尚未侵及浆膜层

92.急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,此时正

确的处理为:

.马上手术,切除阑尾

B.马上手术,切除肿块

C.马上手术,腹腔引流

D.暂不手术,用广谱抗生素治疗

E.马上手术探查

93.下列情况不宜作直肠指检的是:

.内痔出血

B.肛门部下坠感

C.疼痛性便血

D.肛门有脓性分泌物

E.经常有稀便

94.关于急诊手术前准备,下列措施正确的是:

.手术也不必常规备皮

B.不必禁食禁水

C.急腹症手术不作灌肠

D.需作全身卫生处理

E.需打止痛针

95.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,应首先考虑:

.肝癌腹膜转移

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

96.原发性肝癌患者行肝叶切除术后,护理措施不妥的是:

.积极有效的镇痛

B.病情平稳后予半卧位

C.保持各种引流管道的有效性

D.间歇吸氧3-4天

E.早期下床活动,促进胃肠功能恢复

97.夏柯氏三联征多见于:

.慢性胆囊炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石

98.胆总管探查术后,对T管的护理不妥的是:

.观察记录胆汁的颜色、性质及量

B.保持引流通畅,幸免管腔堵塞

C.更换引流袋时要注意无菌操作

D.胆道造影通畅即可马上拔除T管

E.妥善固定T管,防止翻身活动时拔除

99.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高是在发病后的:

.3-12小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

E.3-5天

100.血栓闭塞性脉管炎患者患肢保暖的正确方法是:

.烤灯

B.热水袋

C.局部湿热敷

D.穿棉袜

E.热水浸泡

101.下列哪一项是骨折的特别表现:

.疼痛与压痛

B.畸形

C.肿胀

D.功能障碍

E.瘀斑、瘀点

102.对关节脱位的病人不适宜采取的护理措施是:

.抬高患者的患肢,以利静脉回流,减轻肿胀

B.髋关节脱位手法复位后,保持患髋屈曲、内收、内旋

C.复位后关节出现疼痛时,可遵医嘱给予止痛剂

D.向病人讲明复位后固定的重要性,防止习惯性脱位

E.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动

第8页103.腰椎间盘突出最基本的原因是:

.外伤

B.遗传

C.退行性变

D.髓核含水量减少

E.腰肌劳损

104.脊柱结核最早期的体征是:

.局部疼痛

B.受累棘突的叩击痛

C.局部包块

D.神经体征

E.后凸畸形

105.关于骨巨细胞瘤的描述,下列各项中错误的是:

.是潜在的恶性肿瘤

B.多发于20-40岁XX壮年

C.单纯刮除,椎骨可有复发

D.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

E.病变多在骨干中段

106.肾癌血尿的特点是:

.镜下血尿

B.腰痛后血尿

C.全程肉眼血尿,终末加重

D.无痛性肉眼全程血尿

E.初始血尿

107.前列腺增生最早出现的症状是:

.尿流变细

B.排尿困难

C.尿频

D.排尿无力

E.尿潴留

108.肾实质损伤患者卧床的时间要求是:

.至少二周

B.3-4天

C.尿液转清亮后

D.休克纠正后

E.一月以上

109.下列措施中,不利于减少尿路结石形成的是:

.多饮水,降低尿盐浓度

B.治疗尿路感染,消除尿路梗阻因素

C.鼓舞长期卧床病人适当活动

D.尿酸盐结石病人酸化尿液

E.勤排尿,不憋尿

110.患者男性,35岁,因车祸伤10小时入院,入院后予留置尿管,引流暗红色小便20ml,经尿管注水200ml,5分钟后尽力抽出,仅能抽出100ml,此现象提示该患者出现了:

.骨盆骨折

B.失血性休克

C.上尿路损伤

D.尿道损伤

E.膀胱损伤

111.肺癌最常见的转移途径为:

.直接扩散

B.淋XX转移

C.血行转移

D.全身转移

E.骨转移

112.水封瓶应放置在:

.胸部水平以下60-100cm

B.腋中线以下60-100cm

C.胸部水平以上60-100cm

D.腋前线以下60-100cm

E.腋前线以下120cm

113.食管癌病理检查常见的病理类型为:

.腺癌

B.鳞癌

C.原位癌

D.小细胞低分化癌

E.小细胞癌

114.左心衰竭患者通常不会出现的临床表现是:

.呼吸困难

B.咳粉红色泡沫痰

C.面色灰白、发绀

D.双肺满布干啰音

E.双肺满布湿罗音

115.关于人体体液平衡的描述,错误的是:

.细胞内液所在的空间称为第一间隙

B.正常成年人24小时液体出入量约为2000-2500ml

C.钠是细胞内液的主要阳离子

第9页

D.氯和碳酸氢根是细胞外液的主要阳离子

E.血液缓冲系统中最主要的缓冲对时HCO3-/H2CO3

116.关于外科休克的说法,错误的是:

.各类休克的病理生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足

B.休克病人死亡的主要原因是多器官功能障碍或衰竭

C.对休克病人应尽快使用血管收缩药以提高血压

D.微循环扩张期又叫休克抑制期

E.低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类

117.对神志丧失并采取呼吸机支持病人,诊断其心跳停止的依据是:

.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.大动脉搏动消逝

D.血压测不到

E.脉搏扪不清

118.关于休克的病情观察,以下各项中不正确的是:

.精神状态反映脑灌注

B.肢体温度、色泽反映体表灌注情况

C.血压、脉压反映血管痉挛程度

D.成人尿量大于15ml/h说明组织灌注良好

E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O

119.刘先生,50岁,处于急性肾衰少尿期,突然出现呼吸困难,头痛头晕,四肢无力,心律不齐,心动过缓,腹胀。

此病人最有可能是出现了:

.高钾血症

B.低钾血症

C.水中毒

D.酸中毒

E.氧中毒

120.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是:

.应用止吐药

B.应用阿托品

C.留置鼻饲管

D.禁食禁饮

E.麻醉清醒前去枕平卧

二、多选题<30道题,每题2分,共60分)

1.根据人类基本需要层次论,下列有关各层次基本需要之间的关系,正确的描述有:

.个层次的基本需要重叠出现

B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同

C.生理需要是最低层次的需要,可延缓给予满足

D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性

E.各层次基本需要的满足存在相互关联和影响

2.下列有关护理理论的观点,正确的有:

.自护是人的本能,是个体自发性的调节活动,只能由个体自己完成

B.人的自护需求只有在自己的健康状况不佳时,才充分地显露出来

C.根据Roy的适应模式,“饮酒”既是输入的刺激,也是输出的行为

D.根据自护理论,自护能力是人后天习得的,健康是最大限度的自理

E.根据Roy适应模式,护理是通过消除或减少刺激来促进人的健康的

3.下列有关护理程序的描述,错误的是:

.护理评估是确定服务对象健康问题的过程

B.护理诊断是从不同角度推断病人的病理改变

C.患同一种疾病的病人可有多个不同的护理诊断

D.护理计划是有计划系统地满足病人需要的保证

E.护理评价是贯穿于护理程序全过程的专业行为

第10页

4.下列关于护患关系的描述,正确的是:

.护患关系以技术性关系为基础

B.护患关系是一种多方位的人际关系

C.护患关系是以服务对象占主导地位的人际关系

D.“共同参与型”护患关系适用于服务慢性病患者

E.“主动-被动型”护患关系已不适合现代护理服务

5.下列情况中,患者会出现腹式呼吸减弱的是:

.大量腹水

B.腹腔巨大肿瘤

C.腹膜炎

D.腹壁静脉曲张

E.急性肾盂肾炎

6.下列有关冷疗的描述,正确的是:

.全身用冷较局部用冷的效果强

B.用冷时间与反应强度成正比

C.冷疗效果与用冷时间成正比

D.不同年龄对冷的敏感性有差异

E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果

7.下列关于血压描述,正确的是:

.小儿的血压较成人低

B.女性的血压较男性高

C.严寒环境中血压稍低

D.傍晚时的血压高于清晨

E.右上肢血压高于左上肢

8.无菌持物钳的正确使用方法有:

.使用时钳端朝上

B.夹取无菌治疗巾

C.夹取无菌油纱布

D.为病人消毒皮肤

E.疑有污染须重新灭菌

9.大量快速输血时可能发生的并发症包括:

.发热反应

B.循环负荷过重

C.出血倾向

D.枸橼酸钠中毒

E.溶血反应

10.夜间阵发性呼吸困难的发生机制包括:

.睡眠平卧时血液重新分配

B.舌后坠,气道半堵塞

C.横膈升高,肺活量减少

D.入睡困难,交感兴奋

E.夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩

11.导致风心病二尖瓣狭窄的病人易发生栓塞的危险因素有:

.心房抖动

B.大左心房

C.肺部感染

D.心排出量降低

E.肾功能不全

12.下列各项中,易致动脉粥样硬化的因素有:

.血总胆固醇增高

B.血XX油三酯增高度

C.血低密度脂蛋白增高

D.血极低密度脂蛋白增高

E.血高密度脂蛋白增高

13.吸气性呼吸困难的特点为:

.吸气时呼吸困难显著

B.严峻时出现三凹征

C.多见于支气管哮喘

D.可伴有干咳

E.可有高调哮鸣音

14.某支气管哮喘严峻发作患者,于一阵剧咳后突感一阵胸痛,气急加剧,且右侧胸部叩诊

呈鼓音,听诊呼吸音消逝。

对此患者应采取的措施有:

.马上排气减压,以解除气急,肺复张

B.使用支气管解痉剂及镇咳,冷静剂

第11页

C.紧密观察病情变化,防止复发和出现并发症

D.马上为患者取半坐卧位

E.保持大便通畅,积极治疗原发病

15.有关呕血与黒粪的叙述,错误的有:

.呕血一般不伴黑粪

B.黑粪一定伴呕血

C.上消化道出血只有呕血

D.出血量至少在50ml以上才会有黑粪

E.下消化道出血仅有黑粪

16.患者女性,28岁,因慢性肾炎急性发作性住院治疗,现病情稳定,血压正常,轻度水

肿,尿蛋白<+),血肌酐98μmol/L。

针对该患者的护理措施,正确的有:

.服药至尿蛋白转阴

B.幸免剧烈的运动

C.饮食上摄入低优质蛋白,勿食过咸的食物

D.积极防止感染、劳累

E.幸免链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物

17.对接受化疗的白血病患者,适宜采取的护理措施有:

.药液必须新奇配制

B.呕吐后鼓舞进食

C.严密监测血象变化

D.有明显脱发者应暂停化疗

E.病人常有呕吐,故少饮水

18.临床常用于检查甲状腺功能的检查工程有:

.基础代谢率测定

B.血清T3、T4

C.碘131扫描

D.颈部X线吞钡摄片

E.甲状腺摄碘131

19.下列各项中,可以用于HIV消毒的有:

.560C,30分钟

B.0.2%的次氯酸钠

C.0.1%的甲醛

D.γ射线

E.紫外线

20.护理蛛XX膜下腔出血的患者时,应注意:

.绝对卧床休息4~6周

B.保持大便通畅

C.便秘时可用大量肥皂水灌肠

D.忌情绪激动剧烈咳嗽

E.不宜服止痛、冷静剂,防意识障碍加深

21.关于类风湿关节炎的处理,正确的有:

.急性期卧床休息

B.给予消炎止痛

C.抑制免疫反应

D.大剂量抗生素治疗

E.理疗及功能锻炼

22.患直肠肛管疾病的病人应采取的一般护理措施有:

.多饮水及富含纤维素食物

B.保持大便通畅

C.坚持保健活动

D.保持肛门清洁

E.肛门坐浴

23.提示胆道梗阻患者发生急性、梗阻性、化脓性胆管炎的指征有:

.意识改变

B.呕血、黑便

C.休克征象

D.尿量减少

E.肝大、压痛

24.前列腺增生的患者常见表现出:

.尿流变细

B.排尿困难

C.尿频

D.血尿

E.尿潴留

第12页

25.胸部外伤的患者可出现纵膈摆动,其后果有:

.增加回心血量,促进充血性心力衰竭

B.使静脉回流受阻,心排血量下降

C.刺激纵膈及肺门神经,增加末梢循环阻力

D.刺激纵膈及肺门神经,引起胸膜肺休克

E.呼吸困难

26.下列情况中,会导致CVP升高的有:

.循环血容量过多

B.测压时零点位置低于右心房水平

C.静脉输入去甲肾上腺素

D.严峻脱水

E.缺氧

27.关于颅脑损伤,以下说法正确的是:

.熊猫眼征见于颅前窝骨折

B.颅内血肿可出现中间清醒期

C.头部抬高15-30度可减轻水肿,降低颅内压

D.正常颅内压力是10-15mmHg

E.脑室引流应高于头部10-15cm

28.有关肠内营养,下列说法正确的是:

.配置好后应置于40C冰箱中并于24小时内用完

B.护理上要重点防止返流和误吸

C.治理营养液的温度一般操纵在350C左右

D.定时冲洗胃管

E.优于肠外营养,没有并发症发生

29.关于烧伤,下列说法正确的是:

.为烧伤患者补充晶体,应首先选择平衡液

B.轻度烧伤的治疗主要是创面处理,保持皮肤清洁

C.烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量休克

D.成人上下肢烧伤,其烧伤面积大约是40%

E.Ⅱ、Ⅲ度烧伤后,第一个24h补液量:

1.5ml×体重

30.下列情况中,有利于氧的释放的有:

.血液PH值降低

B.血液PH值升高

C.PCO2升高

D.PCO2降低

E.温度升高

三、问答题<3道题,每题20分,共60分)

1.男性患者,68岁,反复咳嗽咳痰40年,心累气紧10年,双下肢水肿1年,神志清楚,气紧,强迫端坐位,咳嗽,咳黄色脓痰,T:

37.50C,R:

28次/分,P:

110次/分,BP:

140/85mmHg,查体:

双肺呼吸音降低,肺动脉瓣第二心音亢进,双下肢凹陷性水肿,血气分析示:

PO2:

50mmHg,PCO2:

75mmHg,pH:

7.30,SO2:

85%,请提出该病人的医疗

诊断?

该患者存在的主要护理诊断有哪些?

其依据是什么?

针对其主要护理诊断应分别采取哪些护理措施?

第13页2.患者,女性,28岁,因“公交车燃烧全身烧伤面积达95%”而入院。

查体:

T:

37.90C,BP:

82/56mmHg,HR:

134次/分,R:

35次/分。

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