四川大学护理综合考研真题版.docx
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四川大学护理综合考研真题版
XX大学护理_综合考研真题版
XX大学
20XX年攻读硕士学位研究生入学考试试卷
考试科目:
护理学综合
科目代码:
308#
适用专业:
护理学
50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC8mmol/L<300mg/dl),血尿素氮及肌酐正常。
此患者最可能患的疾病是:
.急进性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.紫癜性肾炎
59.慢性肾小球肾炎的临床特点为:
.浮肿、血尿、疲乏、高血压
B.浮肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症
C.发作性肉眼血尿、无浮肿及高血压
D.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症
E.蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害
60.人体最主要的造血气管是:
.脾脏
B.肝脏
C.骨髓
D.淋XX结
E.胸腺
61.有出血倾向的病人,预防出血的护理措施,错误的是:
.沐浴时幸免水温过高和用力摩擦
B.高热时使用酒精物理降温
C.减少反复穿刺的次数
D.压脉带不宜过紧和时间不宜过长
E.勤剪指甲
62.胡先生,32岁,因头晕,乏力,经医院诊断为小细胞性贫血的,其原因可能是:
.缺铁
B.缺VitC
C.缺VitB12
D.缺钙
E.缺叶酸
63.治疗慢性再生障碍性贫血的首选方案是:
.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁
E.造血干细胞抑制
64.慢性粒细胞白血病患者,最突出的表现是:
.低热
B.胸骨压痛
C.巨脾
D.体重下降
E.关节疼痛
65.下列各项中,可作为糖尿病诊断依据的是:
.连续两天静脉空腹血糖≥6.1mmol/L
第5页
B.连续两天OGTT餐后空腹血糖≥7mmol/L
C.连续两天静脉血浆空腹血糖≥7mmol/L
D.糖尿病症状+静脉血浆空腹血糖≥6.1mmol/L
E.糖尿病症状+随机静脉血浆血糖≥7mmol/L
66.56岁,身高156cm,体重71公斤重的糖尿病人,在轻体力劳动下每天每公斤标准体重应
供给的热量为:
.20-25kcl
B.25-30kcl
C.30-35kcl
D.35-40kcl
E.40kcl以上
67.复方碘溶液治疗甲状腺危象的主要作用机制是:
.抑制交感神经兴奋性
B.拮抗β2受体
C.抑制脑垂体分泌TSH
D.减少甲状腺血流量
E.抑制甲状腺激素的合成、释放
68.单纯性甲状腺肿的主要病因是:
.甲状腺素分泌过多
B.失误中含碘量不足
C.遗传因素
D.长期营养不良
E.长期服用雌激素
69.有关高血脂病人的饮食指导,下列各项中正确的是:
.可多食高胆固醇食物
B.可多食高饱和脂肪酸食物
C.可多食高纤维素食物
D.可多食高碳水化合物食物
E.可多食高蛋白食物
70.有关通风病人的饮食护理,正确的是:
.每日摄入总热量为1600~1800kcl
B.蛋白质摄入量应为1.5g/kg
C.每日饮水量应在2000ml以上
D.宜进食菠菜、黄豆等食物
E.可少量饮酒
71.人体被病原体侵袭后,可不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫。
此
种状况被称为:
.埋伏性感染
B.病原体被清除
C.隐形感染
D.显性感染
E.病原携带状态
72.一伤寒患者高热,24小时体温变化不超过10C,但最低未达正常,此热型为:
.稽留热
B.弛张热
C.回归热
D.间歇热
E.波浪热
73.保护易感人群以预防传染病流行的各项措施中,最重要的措施是:
.抗毒素
B.减毒疫苗或活疫苗
C.丙种球蛋白
D.高效价免疫球蛋白
E.中草药预防
74.下列各项中,有保护人体,幸免其感染乙型肝炎作用的是:
.抗-HBs
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.DN多聚酶
E.HBeg
75.患者处于熟睡状态,强刺激能唤醒,作简单模糊回答,随即熟睡。
此状态为:
.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.模糊状态
76.脑血栓最常见的栓子来源是:
.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性
77.以下哪项不是蛛XX膜下腔出血的典型临床表现:
.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫
第6页
78.药物操纵癫痫持续状态时,应首先采纳:
.阿M妥纳静脉注射
B.苯XX比妥肌注
C.安定静注
D.水合氯醛灌肠
E.大仑丁
79.抗胆碱酯酶药物的服用时间为:
.饭后30分钟
B.饭前30分钟
C.饭前1小时
D.饭后1小时
E.餐时
80.系统性红斑狼疮最易受累的内脏器官为:
.肝
B.脾
C.肺
D.心
E.肾
81.下列各项中,不属于糖皮质激素副作用的是:
.水钠潴留
B.血压增高
C.血糖升高
D.尿排钾减少
E.肌无力
82.类风湿关节炎关节的基本病理改变是:
.滑膜炎
B.类风湿结节
C.关节僵硬
D.关节畸形
E.肺间质纤维化
83.有关骨质疏松的药物治疗,正确的是:
.钙剂最好在用餐时服用
B.服用钙剂时应该少饮水
C.服用二磷酸盐时要咀嚼后服用
D.注射降钙素的病人可出现食欲减退
E.服用雌激素的病人应定期复查肝功能
84.为有效操纵血压,高血压病人每天摄入的钠盐不超过:
.12克
B.10克
C.8克
D.6克
E.4克
85.对乳腺病人行健康指导,不正确的是:
.近期幸免患侧上肢负重
B.出院后不宜患侧上肢行静脉穿刺
C.讲解加压包扎的重要性
D.进行患侧上肢的功能锻炼
E.术后4-5年可生育小孩
86.下列各项中,不是甲状腺大部切除术后常见并发症的是:
.切口出血
B.声音嘶哑或窒息
C.进食时出现误咽或呛咳
D.甲状腺功能低下
E.手足抽搐
87.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:
.腹痛性质不同
B.腹膜刺激征有无
C.腹胀程度
D.腹腔内有无原发性病变
E.全身感染现象
88.最容易发生嵌顿的疝病是:
.腹股沟直疝
B.股疝
C.切口疝
D.脐疝
E.斜疝
89.有关腹部损伤的护理,下列各项中不正确的是:
.严密观察病情变化,至少每半小时测生命体征1次
B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C.观察期腹部严峻者,可给予吗啡止痛
D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食
90.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是:
.呕吐
B.血便
C.腹胀
D.腹部包块
E.停止排便排气
第7页
91.早期胃癌是指癌组织:
.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋XX结转移
E.尚未侵及浆膜层
92.急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,此时正
确的处理为:
.马上手术,切除阑尾
B.马上手术,切除肿块
C.马上手术,腹腔引流
D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
E.马上手术探查
93.下列情况不宜作直肠指检的是:
.内痔出血
B.肛门部下坠感
C.疼痛性便血
D.肛门有脓性分泌物
E.经常有稀便
94.关于急诊手术前准备,下列措施正确的是:
.手术也不必常规备皮
B.不必禁食禁水
C.急腹症手术不作灌肠
D.需作全身卫生处理
E.需打止痛针
95.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,应首先考虑:
.肝癌腹膜转移
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
96.原发性肝癌患者行肝叶切除术后,护理措施不妥的是:
.积极有效的镇痛
B.病情平稳后予半卧位
C.保持各种引流管道的有效性
D.间歇吸氧3-4天
E.早期下床活动,促进胃肠功能恢复
97.夏柯氏三联征多见于:
.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
98.胆总管探查术后,对T管的护理不妥的是:
.观察记录胆汁的颜色、性质及量
B.保持引流通畅,幸免管腔堵塞
C.更换引流袋时要注意无菌操作
D.胆道造影通畅即可马上拔除T管
E.妥善固定T管,防止翻身活动时拔除
99.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高是在发病后的:
.3-12小时
B.12-24小时
C.24-48小时
D.48-72小时
E.3-5天
100.血栓闭塞性脉管炎患者患肢保暖的正确方法是:
.烤灯
B.热水袋
C.局部湿热敷
D.穿棉袜
E.热水浸泡
101.下列哪一项是骨折的特别表现:
.疼痛与压痛
B.畸形
C.肿胀
D.功能障碍
E.瘀斑、瘀点
102.对关节脱位的病人不适宜采取的护理措施是:
.抬高患者的患肢,以利静脉回流,减轻肿胀
B.髋关节脱位手法复位后,保持患髋屈曲、内收、内旋
C.复位后关节出现疼痛时,可遵医嘱给予止痛剂
D.向病人讲明复位后固定的重要性,防止习惯性脱位
E.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动
第8页103.腰椎间盘突出最基本的原因是:
.外伤
B.遗传
C.退行性变
D.髓核含水量减少
E.腰肌劳损
104.脊柱结核最早期的体征是:
.局部疼痛
B.受累棘突的叩击痛
C.局部包块
D.神经体征
E.后凸畸形
105.关于骨巨细胞瘤的描述,下列各项中错误的是:
.是潜在的恶性肿瘤
B.多发于20-40岁XX壮年
C.单纯刮除,椎骨可有复发
D.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
E.病变多在骨干中段
106.肾癌血尿的特点是:
.镜下血尿
B.腰痛后血尿
C.全程肉眼血尿,终末加重
D.无痛性肉眼全程血尿
E.初始血尿
107.前列腺增生最早出现的症状是:
.尿流变细
B.排尿困难
C.尿频
D.排尿无力
E.尿潴留
108.肾实质损伤患者卧床的时间要求是:
.至少二周
B.3-4天
C.尿液转清亮后
D.休克纠正后
E.一月以上
109.下列措施中,不利于减少尿路结石形成的是:
.多饮水,降低尿盐浓度
B.治疗尿路感染,消除尿路梗阻因素
C.鼓舞长期卧床病人适当活动
D.尿酸盐结石病人酸化尿液
E.勤排尿,不憋尿
110.患者男性,35岁,因车祸伤10小时入院,入院后予留置尿管,引流暗红色小便20ml,经尿管注水200ml,5分钟后尽力抽出,仅能抽出100ml,此现象提示该患者出现了:
.骨盆骨折
B.失血性休克
C.上尿路损伤
D.尿道损伤
E.膀胱损伤
111.肺癌最常见的转移途径为:
.直接扩散
B.淋XX转移
C.血行转移
D.全身转移
E.骨转移
112.水封瓶应放置在:
.胸部水平以下60-100cm
B.腋中线以下60-100cm
C.胸部水平以上60-100cm
D.腋前线以下60-100cm
E.腋前线以下120cm
113.食管癌病理检查常见的病理类型为:
.腺癌
B.鳞癌
C.原位癌
D.小细胞低分化癌
E.小细胞癌
114.左心衰竭患者通常不会出现的临床表现是:
.呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.面色灰白、发绀
D.双肺满布干啰音
E.双肺满布湿罗音
115.关于人体体液平衡的描述,错误的是:
.细胞内液所在的空间称为第一间隙
B.正常成年人24小时液体出入量约为2000-2500ml
C.钠是细胞内液的主要阳离子
第9页
D.氯和碳酸氢根是细胞外液的主要阳离子
E.血液缓冲系统中最主要的缓冲对时HCO3-/H2CO3
116.关于外科休克的说法,错误的是:
.各类休克的病理生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足
B.休克病人死亡的主要原因是多器官功能障碍或衰竭
C.对休克病人应尽快使用血管收缩药以提高血压
D.微循环扩张期又叫休克抑制期
E.低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类
117.对神志丧失并采取呼吸机支持病人,诊断其心跳停止的依据是:
.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动消逝
D.血压测不到
E.脉搏扪不清
118.关于休克的病情观察,以下各项中不正确的是:
.精神状态反映脑灌注
B.肢体温度、色泽反映体表灌注情况
C.血压、脉压反映血管痉挛程度
D.成人尿量大于15ml/h说明组织灌注良好
E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O
119.刘先生,50岁,处于急性肾衰少尿期,突然出现呼吸困难,头痛头晕,四肢无力,心律不齐,心动过缓,腹胀。
此病人最有可能是出现了:
.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.酸中毒
E.氧中毒
120.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是:
.应用止吐药
B.应用阿托品
C.留置鼻饲管
D.禁食禁饮
E.麻醉清醒前去枕平卧
二、多选题<30道题,每题2分,共60分)
1.根据人类基本需要层次论,下列有关各层次基本需要之间的关系,正确的描述有:
.个层次的基本需要重叠出现
B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同
C.生理需要是最低层次的需要,可延缓给予满足
D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性
E.各层次基本需要的满足存在相互关联和影响
2.下列有关护理理论的观点,正确的有:
.自护是人的本能,是个体自发性的调节活动,只能由个体自己完成
B.人的自护需求只有在自己的健康状况不佳时,才充分地显露出来
C.根据Roy的适应模式,“饮酒”既是输入的刺激,也是输出的行为
D.根据自护理论,自护能力是人后天习得的,健康是最大限度的自理
E.根据Roy适应模式,护理是通过消除或减少刺激来促进人的健康的
3.下列有关护理程序的描述,错误的是:
.护理评估是确定服务对象健康问题的过程
B.护理诊断是从不同角度推断病人的病理改变
C.患同一种疾病的病人可有多个不同的护理诊断
D.护理计划是有计划系统地满足病人需要的保证
E.护理评价是贯穿于护理程序全过程的专业行为
第10页
4.下列关于护患关系的描述,正确的是:
.护患关系以技术性关系为基础
B.护患关系是一种多方位的人际关系
C.护患关系是以服务对象占主导地位的人际关系
D.“共同参与型”护患关系适用于服务慢性病患者
E.“主动-被动型”护患关系已不适合现代护理服务
5.下列情况中,患者会出现腹式呼吸减弱的是:
.大量腹水
B.腹腔巨大肿瘤
C.腹膜炎
D.腹壁静脉曲张
E.急性肾盂肾炎
6.下列有关冷疗的描述,正确的是:
.全身用冷较局部用冷的效果强
B.用冷时间与反应强度成正比
C.冷疗效果与用冷时间成正比
D.不同年龄对冷的敏感性有差异
E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果
7.下列关于血压描述,正确的是:
.小儿的血压较成人低
B.女性的血压较男性高
C.严寒环境中血压稍低
D.傍晚时的血压高于清晨
E.右上肢血压高于左上肢
8.无菌持物钳的正确使用方法有:
.使用时钳端朝上
B.夹取无菌治疗巾
C.夹取无菌油纱布
D.为病人消毒皮肤
E.疑有污染须重新灭菌
9.大量快速输血时可能发生的并发症包括:
.发热反应
B.循环负荷过重
C.出血倾向
D.枸橼酸钠中毒
E.溶血反应
10.夜间阵发性呼吸困难的发生机制包括:
.睡眠平卧时血液重新分配
B.舌后坠,气道半堵塞
C.横膈升高,肺活量减少
D.入睡困难,交感兴奋
E.夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩
11.导致风心病二尖瓣狭窄的病人易发生栓塞的危险因素有:
.心房抖动
B.大左心房
C.肺部感染
D.心排出量降低
E.肾功能不全
12.下列各项中,易致动脉粥样硬化的因素有:
.血总胆固醇增高
B.血XX油三酯增高度
C.血低密度脂蛋白增高
D.血极低密度脂蛋白增高
E.血高密度脂蛋白增高
13.吸气性呼吸困难的特点为:
.吸气时呼吸困难显著
B.严峻时出现三凹征
C.多见于支气管哮喘
D.可伴有干咳
E.可有高调哮鸣音
14.某支气管哮喘严峻发作患者,于一阵剧咳后突感一阵胸痛,气急加剧,且右侧胸部叩诊
呈鼓音,听诊呼吸音消逝。
对此患者应采取的措施有:
.马上排气减压,以解除气急,肺复张
B.使用支气管解痉剂及镇咳,冷静剂
第11页
C.紧密观察病情变化,防止复发和出现并发症
D.马上为患者取半坐卧位
E.保持大便通畅,积极治疗原发病
15.有关呕血与黒粪的叙述,错误的有:
.呕血一般不伴黑粪
B.黑粪一定伴呕血
C.上消化道出血只有呕血
D.出血量至少在50ml以上才会有黑粪
E.下消化道出血仅有黑粪
16.患者女性,28岁,因慢性肾炎急性发作性住院治疗,现病情稳定,血压正常,轻度水
肿,尿蛋白<+),血肌酐98μmol/L。
针对该患者的护理措施,正确的有:
.服药至尿蛋白转阴
B.幸免剧烈的运动
C.饮食上摄入低优质蛋白,勿食过咸的食物
D.积极防止感染、劳累
E.幸免链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物
17.对接受化疗的白血病患者,适宜采取的护理措施有:
.药液必须新奇配制
B.呕吐后鼓舞进食
C.严密监测血象变化
D.有明显脱发者应暂停化疗
E.病人常有呕吐,故少饮水
18.临床常用于检查甲状腺功能的检查工程有:
.基础代谢率测定
B.血清T3、T4
C.碘131扫描
D.颈部X线吞钡摄片
E.甲状腺摄碘131
19.下列各项中,可以用于HIV消毒的有:
.560C,30分钟
B.0.2%的次氯酸钠
C.0.1%的甲醛
D.γ射线
E.紫外线
20.护理蛛XX膜下腔出血的患者时,应注意:
.绝对卧床休息4~6周
B.保持大便通畅
C.便秘时可用大量肥皂水灌肠
D.忌情绪激动剧烈咳嗽
E.不宜服止痛、冷静剂,防意识障碍加深
21.关于类风湿关节炎的处理,正确的有:
.急性期卧床休息
B.给予消炎止痛
C.抑制免疫反应
D.大剂量抗生素治疗
E.理疗及功能锻炼
22.患直肠肛管疾病的病人应采取的一般护理措施有:
.多饮水及富含纤维素食物
B.保持大便通畅
C.坚持保健活动
D.保持肛门清洁
E.肛门坐浴
23.提示胆道梗阻患者发生急性、梗阻性、化脓性胆管炎的指征有:
.意识改变
B.呕血、黑便
C.休克征象
D.尿量减少
E.肝大、压痛
24.前列腺增生的患者常见表现出:
.尿流变细
B.排尿困难
C.尿频
D.血尿
E.尿潴留
第12页
25.胸部外伤的患者可出现纵膈摆动,其后果有:
.增加回心血量,促进充血性心力衰竭
B.使静脉回流受阻,心排血量下降
C.刺激纵膈及肺门神经,增加末梢循环阻力
D.刺激纵膈及肺门神经,引起胸膜肺休克
E.呼吸困难
26.下列情况中,会导致CVP升高的有:
.循环血容量过多
B.测压时零点位置低于右心房水平
C.静脉输入去甲肾上腺素
D.严峻脱水
E.缺氧
27.关于颅脑损伤,以下说法正确的是:
.熊猫眼征见于颅前窝骨折
B.颅内血肿可出现中间清醒期
C.头部抬高15-30度可减轻水肿,降低颅内压
D.正常颅内压力是10-15mmHg
E.脑室引流应高于头部10-15cm
28.有关肠内营养,下列说法正确的是:
.配置好后应置于40C冰箱中并于24小时内用完
B.护理上要重点防止返流和误吸
C.治理营养液的温度一般操纵在350C左右
D.定时冲洗胃管
E.优于肠外营养,没有并发症发生
29.关于烧伤,下列说法正确的是:
.为烧伤患者补充晶体,应首先选择平衡液
B.轻度烧伤的治疗主要是创面处理,保持皮肤清洁
C.烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量休克
D.成人上下肢烧伤,其烧伤面积大约是40%
E.Ⅱ、Ⅲ度烧伤后,第一个24h补液量:
1.5ml×体重30.下列情况中,有利于氧的释放的有:
.血液PH值降低
B.血液PH值升高
C.PCO2升高
D.PCO2降低
E.温度升高
三、问答题<3道题,每题20分,共60分)
1.男性患者,68岁,反复咳嗽咳痰40年,心累气紧10年,双下肢水肿1年,神志清楚,气紧,强迫端坐位,咳嗽,咳黄色脓痰,T:
37.50C,R:
28次/分,P:
110次/分,BP:
140/85mmHg,查体:
双肺呼吸音降低,肺动脉瓣第二心音亢进,双下肢凹陷性水肿,血气分析示:
PO2:
50mmHg,PCO2:
75mmHg,pH:
7.30,SO2:
85%,请提出该病人的医疗
诊断?
该患者存在的主要护理诊断有哪些?
其依据是什么?
针对其主要护理诊断应分别采取哪些护理措施?
第13页2.患者,女性,28岁,因“公交车燃烧全身烧伤面积达95%”而入院。
查体:
T:
37.90C,BP:
82/56mmHg,HR:
134次/分,R:
35次/分。
患