压疮患者第一季度监测统计分析表.docx
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压疮患者第一季度监测统计分析表
2012年压疮患者第一季度监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
10
5
0
5
1
1
3
5
神经内科、呼吸内科
0
0
0
0
0
0
0
0
内分泌科、肾内科
1
1
0
0
0
1
0
0
综合内科
0
0
0
0
0
0
0
0
普外科、胸外科
0
0
0
0
0
0
0
0
神经外科、泌尿外科
2
1
0
1
0
1
0
1
骨科、五官科
0
0
0
0
0
0
0
0
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
13
7
0
6
1
3
3
6
分析：
1、2012年第一季度我院各临床科室共上报压疮13例，7例院外带入压疮，治愈1例，治愈率14.3%，好转3例，好转率42.9%，无变化3例，无变化率42.9%；上报难免压疮6例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率57.1%，需要进一步加强护理管理，提高压疮治愈及有效率，提升病人生活质量。
3难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
2012年压疮患者第二季度监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
7
5
0
2
2
3
0
2
神经内科、呼吸内科
4
2
0
2
0
2
0
2
内分泌科、肾内科
0
0
0
0
0
0
0
0
综合内科
0
0
0
0
0
0
0
0
普外科、胸外科
0
0
0
0
0
0
0
0
神经外科、泌尿外科
0
0
0
0
0
0
0
0
骨科、五官科
0
0
0
0
0
0
0
0
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
11
7
0
4
2
5
0
4
分析：
1、2012年第二季度我院各临床科室共上报压疮11例，7例院外带入压疮，治愈2例，治愈率28.5%，好转5例，好转率71.5%，无变化0例，无变化率0%；上报难免压疮4例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率100%，护理压疮管理到位有效。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
2012年压疮患者第三季度监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
7
5
0
2
1
3
1
2
神经内科、呼吸内科
14
7
0
7
0
7
0
7
内分泌科、肾内科
5
5
0
0
0
5
0
0
综合内科
0
0
0
0
0
0
0
0
普外科、胸外科
0
0
0
0
0
0
0
0
神经外科、泌尿外科
12
1
0
11
1
0
0
11
骨科、五官科
0
0
0
0
0
0
0
0
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
38
18
0
20
2
15
1
20
分析：
1、2012年第三季度我院各临床科室共上报压疮38例，18例院外带入压疮，治愈2例，治愈率11.1%，好转15例，好转率83.3%，无变化1例，无变化率5.6%；上报难免压疮20例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率94.4%，护理压疮管理到位有效，无变化一例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
2012年压疮患者第四季度监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
26
13
0
13
2
9
2
13
神经内科、呼吸内科
7
4
0
3
0
2
2
4
内分泌科、肾内科
0
0
0
0
0
0
0
0
综合内科
1
1
0
0
0
1
0
0
普外科、胸外科
1
1
0
0
0
0
1
0
神经外科、泌尿外科
1
0
0
1
0
0
0
1
骨科、五官科
0
0
0
0
0
0
0
0
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
36
19
0
17
2
12
5
17
分析：
1、2012年第四季度我院各临床科室共上报压疮36例，19例院外带入压疮，治愈2例，治愈率10.5%，好转12例，好转率63.2%，无变化5例，无变化率26.3%；上报难免压疮17例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率73.7%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
2013年压疮患者第一季度监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
10
3
0
7
1
2
0
7
神经内科、呼吸内科
14
7
0
7
0
6
1
7
内分泌科、肾内科
0
0
0
0
0
0
0
0
综合内科
6
3
0
3
0
3
0
3
普外科、胸外科
0
0
0
0
0
0
0
0
神经外科、泌尿外科
17
2
0
15
0
2
0
15
骨科、五官科
1
1
0
0
0
0
1
0
妇科、肛肠科
2
1
0
1
0
1
0
1
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
50
17
0
33
1
14
2
33
1、2013年第一季度我院各临床科室共上报压疮50例，17例院外带入压疮，治愈1例，治愈率5.9%，好转14例，好转率82.4%，无变化2例，无变化率11.8%；上报难免压疮33例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率88.2%，护理压疮管理到位有效，无变化2例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
2013年压疮患者第二季度监测统计分析表（表2）
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
4
1
0
3
0
0
1
3
神经内科、呼吸内科
16
8
0
8
0
7
1
8
内分泌科、肾内科
4
2
0
2
0
2
0
2
综合内科
18
9
0
9
0
7
2
9
普外科、胸外科
2
1
0
1
0
1
0
1
神经外科、泌尿外科
24
3
0
21
2
0
1
21
骨科、五官科
3
2
0
1
1
1
0
1
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
0
0
合计
71
26
0
45
3
18
5
45
1、2013年第二季度我院各临床科室共上报压疮71例，26例院外带入压疮，治愈3例，治愈率11.5%，好转18例，好转率69.2%，无变化5例，无变化率19.2%；上报难免压疮45例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率80.8%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、45例难免压疮未发生，说明危重病人较多，但针对危重病人管理到位，需继续保持。
压疮来源及转归2012年我院各临床科室共上报压疮22例，均系院外带入压疮，治愈9例，治愈率40.9%，好转12例，好转率54.5%，无变化1例，无变化率4.5%；上报难免压疮5例，发生0例，发生率0%。
二、压疮的处理
1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表（院外带入压疮应有家属确认签名）及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报护理部，护理部人员于24小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。
2、根据Braden评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。
3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有
（1）定时检查皮肤情况；
（2）及时翻身，减少组织压力。
（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。
（4）使用气垫床。
（5）改善机体营养状况。
（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。
（7）保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。
（8）用龙血竭胶囊联合75%酒精予疮面治疗。
（9）用0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。
（10）使用TDP灯照射创面。
（11）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。
三、存在问题：
1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在24小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位
四、防范压疮进一步改进措施：
1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。
2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报
3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：
勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”、，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：
及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查记录。
8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。
2013年压疮患者第三季度监测统计分析表（表2）
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
2
4
2
4
神经内科、呼吸内科
10
0
10
内分泌科、肾内科
9
8
2
1
综合内科
5
14
2
普外科、胸外科
神经外科、泌尿外科
18
骨科、五官科
1
1
妇科、肛肠科
产科
儿科
合计
2012年难免压疮统计表（表3）
科室
难免压疮上报例数
难免压疮发生例数
发生难免压疮转归
难免压疮未发生例数
治愈
好转
无变化
心内科、消化内科
22
0
0
0
0
22
神经内科、呼吸内科
12
0
0
0
0
12
内分泌科、肾内科
0
0
0
0
0
0
综合内科
0
0
0
0
0
0
普外科、胸外科
0
0
0
0
0
0
神经外科、泌尿外科
13
0
0
0
0
13
骨科、五官科
0
0
0
0
0
0
妇科、肛肠科
0
0
0
0
0
0
产科
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
合计
47
0
0
0
0
47
2013年1--6月难免压疮统计表（表3）
科室
难免压疮上报例数
难免压疮发生例数
发生难免压疮转归
难免压疮未发生例数
治愈
好转
无变化
心内科、消化内科
10
0
0
0
0
10
神经内科、呼吸内科
15
0
0
0
0
15
内分泌科、肾内科
2
0
0
0
0
2
综合内科
12
0
0
0
0
12
普外科、胸外科
1
0
0
0
0
1
神经外科、泌尿外科
36
0
0
0
0
36
骨科、五官科
1
0
0
0
0
1
妇科、肛肠科
1
0
0
0
0
1
产科
0
0
0
0
0
0
儿科
0
0
0
0
0
0
合计
78
0
0
0
0
78
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